宋洪平;孟凯;于波
目的:通过对国内外颈椎间盘退变动物模型的文献研究,构建相对符合人颈椎间盘退变的动物模型.方法:查阅国内外有关颈椎间盘退变的动物模型文献,综合比较分析各种造模方法的优缺点,寻找出能相对与人类长时间不同原因导致颈椎间盘退变相仿的的动物模型.结果:以实验诱导的颈椎间盘退变主要是通过不同应力作用、手术直接破坏椎间盘结构、化学物质作用等来引起退变.在实验研究过程中,目前的造模以小动物为主,以便于实际过程中的操作,大型哺乳动物虽然与人的生物力学接近,但应用相对较局限.对颈椎间盘退变动物模型的生物力学、分子生物及基因水平的研究,有助于进一步了解椎间盘源性颈痛发病病因、作用机制,为早期颈椎疾病的发生转归提供有效的实验载体,为延缓颈椎间盘退变提供重要的途径.结论:国内外对于颈椎间盘退变的动物模型较多,基本局限于小动物,不能完全模拟人颈椎间盘退变,但其在动物模型研究中得出的结果对颈椎间盘退行性疾病的防治仍具有重大意义.
作者:陈舰舰;周临东;谢林;唐田 刊期: 2013年第06期
目的:建立怀地黄梓醇提取工艺并比较不同炮制品中梓醇的含量.方法:单因素实验法优选怀地黄中梓醇的提取工艺;高效液相色谱法测定怀地黄不同炮制品中梓醇的含量.结果:怀地黄中梓醇的佳提取工艺条件为50%乙醇超声提取30min.怀地黄不同炮制品中梓醇的含量:鲜地黄3.46%>生地黄0.81%>熟地黄0.33%.结论:怀地黄中的梓醇含量在加工炮制过程中逐步减少.
作者:孔莹莹;张振凌;段卫娜;陈智钦;李敏兰 刊期: 2013年第06期
目的:观察克氏针张力带治疗尺骨鹰嘴骨折的临床疗效.方法:31例患者均采用克氏针张力带内固定系统治疗尺骨鹰嘴骨折,并采用克氏针张力带进行手术治疗.结果:31例患者出院后全部获得随访;切口均为一期愈合,平均愈合时间为4.5个月,术后X线摄片复查,显示骨折端对位对线良好,未见骨折断端的分离或者移位,随后门诊复查显示骨折端愈合良好,未出现骨折不愈合,肘关节屈伸活动可.结论:在尺骨鹰嘴骨折治疗上,克氏针张力带内固定系统与其他固定方式相比,具有应用简便易于医师掌握,临床应用发现是一种有效的内固定治疗方法.
作者:宋洪平;孟凯;于波 刊期: 2013年第06期
目的:探讨活血祛风化痰通络法治疗偏头痛的临床疗效.方法:将59例偏头痛患者按随机数字表法分为两组,对照组27例予氟桂利嗪胶囊.治疗组32例在对照组的基础上,加用中药汤剂(方药组成:川芎30 g,柴胡9 g,地龙12 g,蜈蚣2条,白芷12 g,蔓荆子12g,白芍15 g,当归15 g,甘草6g).观察两组患者治疗前后中医证候评分及临床疗效.结果:两组临床疗效评定,两组治疗前与治疗后相比有显著性差异(P<0.05),治疗组有效率为84.38%,对照组有效率为51.85%.结论:中药联合氟桂利嗪胶囊能明显减轻头痛程度,减少发作次数,缩短头痛持续时间,可用于偏头痛发作期及缓解期的预防性治疗.
作者:董华丽 刊期: 2013年第06期
目的:探讨药性平的与功能、药理作用、中医主治、现代医学主治、药味、归经、化学成分之间的关系.方法:应用“中药功能-药理-临床数据库系统”,查询“平”与功能、药理作用、中医主治、现代医学主治、性味、归经、化学成分之间的关联频次,依据频次的多少,取涵盖高频次2/3的定为基本范畴,涵盖余下高频次2/3的定为联合范畴,剩余的定为扩展范畴.结果:平性药的基本功能为解毒、止血、止痛、活血、祛风、清热、安神、消肿、利水、通络、化瘀、化痰;平性药的基本药理作用为抗菌、抗炎、镇痛、抗肿瘤、镇静且影响心血管系统等;平性药的中医基本主治为风湿痹痛、经闭、吐血、咯血、痛经、尿血、尿频、遗精、肠燥便秘、便血、心悸、瘰疬、癥瘕、崩漏、遗尿、跌扑损伤、失眠、内热消渴、眩晕、外伤出血、心神不安、脾虚食少、小儿惊风、带下、衄血;平性药的现代医学基本主治为高血压、冠状动脉性心脏病、湿疹、糖尿病、出血、神经衰弱、百日咳、风湿性关节炎、腰痛、慢性支气管炎、钩虫病、银屑病、高脂血症、癫痫、丹毒、痛经、胃溃疡、水肿、带状疱疹、小便频数、跌打损伤、肺结核、心绞痛、冻伤、遗精、斑秃、十二指肠溃疡、失眠、扁平疣、流行性腮腺炎、皮炎、精神分裂症;与平性常联合的基本药味为甘、苦、辛;平性药的基本归经为肝、肺、胃、肾、脾、心;平性药的基本化学成分为糖类、有机酸、黄酮类、苷类、酯类、挥发油、氨基酸、无机物、生物碱、蛋白质、鞣质、萜类、皂苷.结论:确定药性平与功能、药理作用、中医主治、现代医学主治、药味、归经、化学成分之间的关系,并依据频次将平性药分为基本、联合、扩展范畴,为平性中药的现代研究提供了新思路.
作者:于舒雁;白明;苗明三 刊期: 2013年第06期
目的:总结蒋士卿教授治疗恶性肿瘤的学术思想与临床经验.方法:从毒性药物的合理运用、中医理论的继承创新、中西医的互补结合及药食同源等几个方面进行总结分析.结果:蒋士卿教授在治疗恶性肿瘤方面有深厚的理论基础和丰富的临床经验,运用毒性药物及相反药物胸有成竹,常用药物有白芥子、露蜂房、制天南星、急性子、黄药子、全蝎、蜈蚣、山慈菇、雄黄、制马钱子、细辛等,深得古方之旨,培补后天之本,治从脾胃,推崇药食同源,讲究煎服方法,所用方药精到,方用:清半夏15g,川黄连6 g,黄芩15 g,干姜10 g,党参15 g,甘草10 g,急性子30 g,威灵仙15 g,炒苍术20 g,陈皮15 g,川朴12 g,茯苓30 g,香附15 g,高良姜10 g,公丁香(后下)6 g,砂仁(后下)15 g,鸡血藤40 g,治疗效果显著.结论:蒋士卿教授治疗恶性肿瘤的学术思想及临床经验值得进一步学习和探讨研究.
作者:薛佳茜 刊期: 2013年第06期
目的:探讨中药联合高强度聚焦超声治疗胰腺癌的研究进展.方法:通过查阅相关文献,总结、归纳高能聚焦超声联合中药治疗胰腺癌的作用机制和临床应用情况.结果:由于中药联合高强度聚焦超声是通过局部加温技术经皮肤将热能传入体内,热疗与中药相结合,以清热解毒、活血化瘀治法为指导,利用内服或外敷等方法,减少热损伤,提高患者生存质量.结论:中药联合高强度聚焦超声不良反应低,疗效明确,已成为一种新的治疗胰腺癌的综合治疗模式.
作者:李洪霖;陈东林;李雁 刊期: 2013年第06期
目的:观察赤芍乙醇提取物对大鼠胸主动脉张力的影响,并探讨其可能机制.方法:采用离体血管环张力实验,观察不同浓度赤芍乙醇提取物对SD大鼠胸主动脉环的作用及不同工具药的影响.结果:赤芍乙醇提取物在10-5 ~ 10-3.8 kg·L-1浓度范围内对内皮完整的大鼠离体胸主动脉环具有浓度依赖性舒张作用.可以不同程度地被一氧化氮合酶阻断剂L-NAME(10-4 mol·L-1)和可溶性鸟苷酸环化酶阻断剂ODQ(10-5 mol·L-1)所阻断,但均不能被环氧合酶阻断剂吲哚美辛(10-5mol· L-1)阻断.结论:赤芍乙醇提取物对大鼠胸主动脉具有浓度依赖性和内皮依赖性的舒张作用,其机制可能与NO/sGC/cGMP信号通路有关.
作者:史海霞;侯辉丽;聂绪强;薛永亮;卞卡 刊期: 2013年第06期
目的:探讨加味温胆汤联合黛力新治疗脑卒中后抑郁症(post stroke depression,PSD)的临床疗效.方法:60例PSD住院患者随机数字表单盲法分为治疗组和对照组,给予脑血管病常规治疗措施.对照组给予黛力新,治疗组在对照组基础上加用中药汤剂.用药前、用药2周及用药4周分别使用汉密尔顿抑郁量表(Hamilton Depression Scale,HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(Hamilton Anxiety Scale,HAMA)、日常生活活动能力量表(Activities of Daily Living Scale,ADL)(Barthel指数)判定.结果:两组患者治疗后HAMD、HAMA评分、ADL(Barthel指数)均较治疗前下降,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗4周相比治疗2周有显著差异(P<0.05).治疗组治疗后HAMD评分下降更为显著,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05).治疗组治疗后ADL(Barthel指数)升高更为显著,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05).结论:加味温胆汤联合黛力新治疗PSD较单用黛力新疗效显著.
作者:马红双;金杰 刊期: 2013年第06期
目的:探讨三位一体化社区健康教育对艾滋病患者社会支持及生活质量的影响.方法:将社区60例艾滋病患者随机分为观察组与对照组,每组30例;分别给予三位一体化社区健康教育及常规健康教育.6个月后对两组患者的观察指标进行分析.结果:两组患者抑郁自评量表(SDS)评分、焦虑自评量表(SAS)评分、生活质量各维度及总分、社会支持各维度及总分比较差异无统计学意义(P>0.05);6个月后,两组患者SDS评分及SAS评分均下降,观察组下降程度优于对照组(P<0.05),两组患者生活质量各维度及总分、社会支持各维度及总分均升高,观察组升高程度优于对照组(P<0.05).结论:三位一体化社区健康教育可以减轻患者的焦虑及抑郁程度,提高社会支持水平,改善其生活质量.
作者:李慧;陈立明 刊期: 2013年第06期
目的:对比分析2005年版与2010年版药典中药外用的差异,提出中药外用研究的思路.方法:对2005年版和2010年版《中华人民共和国药典》所载中药与外用相关的功能、主治进行对比,总结2010年版《中华人民共和国药典》中药外用的特点,分析中药现代外用的优势和不足.结果:2010年版药典中药外用已有长足的发展,新增18种中药外用功能,有利于指导相应中药的临床外用.结论:中药外用已受到药典重视,但中药外用功能仍有进一步完善的空间.
作者:韩鹏然;白明;苗明三 刊期: 2013年第06期
目的:探索中药外用治疗癌性疼痛的用药特点及规律.方法:统计1995年10月至2012年11月发表于国内关于中药外用治疗癌性疼痛的文献资料,运用频数分析方法分析总结外治用药的特点及其应用规律.结果:共筛选出有关中药外用贴敷治疗癌性疼痛文献75篇,涉及中药155味,常用药为开窍药、活血化瘀药、清热解毒药等,并对统计中常用组方及常用药对进行评述.结论:中药外用治疗癌性疼痛以“通则不痛”为原则,辅以“以毒攻毒”之法,将毒性中草药在组方中运用得当,能有效地缓解癌性疼痛.
作者:刘丹;李忠 刊期: 2013年第06期
目的:总结李跃华教授治疗抑郁症经验.方法:通过跟师学习,总结李跃华教授对抑郁症的认识及其治疗方法.结果:抑郁症是一个由实到虚发展演变的过程.根据多年临床经验,李教授将抑郁症分为:肝郁气滞证、肝郁脾虚证、肝郁痰阻证、心脾两虚证、心肾不交证5种证候,治疗上研制了欣悦1~5号颗粒,欣悦1号以疏肝理气解郁为法,方用柴胡疏肝散加减;欣悦2号以疏肝解郁化痰为法,方用半夏厚朴汤加减;欣悦3号以疏肝健脾解郁为法,方用逍遥散加减;欣悦4号以健脾养心解郁为法,方用归脾汤加减;欣悦5号以滋阴补肾、调和阴阳为法,方用二仙汤加减.结论:李教授根据患者的情况灵活加减用药,疗效甚佳.
作者:孙锦锦;崔宁;汪振杰;许大剑;陈小平 刊期: 2013年第06期
目的:探讨中西医结合治疗晚期非小细胞肺癌对患者生活质量及免疫功能的影响.方法:收集符合纳入标准的病例56例,不等比随机分成3组,单纯化疗组24例,茶多酚胶囊联合化疗组25例,参一胶囊联合化疗组7例.采用晚期非小细胞肺癌常规化疗方案,荼多酚胶囊联合化疗组、参一胶囊联合化疗组在化疗基础上,口服茶多酚胶囊或参一胶囊,连续用药2个疗程,观察疾病控制率、患者生活质量以及免疫指标的变化.结果:疾病控制率比较,三组无统计学差异(P>0.05);单纯化疗组患者治疗后生活质量评分下降,治疗前后比较,差异具有统计学意义(P<0.01);茶多酚胶囊联合化疗组、参一胶囊联合化疗组治疗前后KPS评分差异无统计学意义(P>0.05);治疗前后CD4+/CD8+T细胞比较,单纯化疗组、参一胶囊联合化疗组治疗前后比较,差异无统计学意义(P>0.05),茶多酚胶囊联合化疗组治疗前后比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:三组疾病控制率比较无显著差异;茶多酚胶囊、参一胶囊联合化疗可改善肺癌患者生活质量,在现阶段所收临床病例范围内,生活质量评分疗效由高到低依次是荼多酚胶囊联合化疗组、参一胶囊联合化疗组、单纯化疗组;茶多酚胶囊联合化疗具有调整患者免疫抑制状态的作用.
作者:侯丽;张雅月;刘伟;倪磊;陆鸿飞;董青 刊期: 2013年第06期
目的:探讨肾康注射液对慢性肾功能衰竭患者的肾功能改善状况.方法:将56例明确诊断为慢性肾功能衰竭的患者按随机数字表单盲法随机分为肾康组和尿毒清组.肾康组采用肾康注射液静脉注射;尿毒清组中成药尿毒清口服治疗.观察4周,记录患者肌酐、尿素氮、光抑素C、24 h尿蛋白定量及临床症状.结果:两组疗效比较未见显著差异.治疗前两组血肌酐、尿素氮、光抑素C的比较,无显著性差异(P>0.05);肾康组及尿毒清组治疗前后对比差异均有统计学意义(P<0.05).结论:肾康注射液可以改善慢性肾功能衰竭患者肾功能.
作者:马振;杨桥榕 刊期: 2013年第06期
目的:探讨“冬病夏治”防治支气管哮喘的研究情况.方法:查阅近年来的相关文献从理论探讨、现代研究、临床应用3个方面探讨“冬病夏治”防治支气管哮喘的研究近况.结果:哮喘病就季节而言应属冬病,又因长夏胜冬的克制关系,因此成为冬病夏治的内在机理.依据是中医学“天人相应”的理论及《黄帝内经》“春夏养阳”的治疗原则.治疗方法主要有穴位贴敷、艾灸、内服、外敷.结论:支气管哮喘运用“冬病夏治”辨证治疗,提高临床疗效显著.
作者:朱现民;霍尚飞;胡兴旺 刊期: 2013年第06期
目的:探讨肃哮方治疗急性发作期中、重度哮喘患者的临床疗效.方法:采用前瞻性对照研究将81例中、重度支气管哮喘急性发作期患者随机分为治疗组和对照组,对照组按哮喘急性发作予速效吸入β2-受体激动剂、全身用激素等,必要时加用抗生素治疗,治疗组在入院4h内加用肃哮方,观察治疗不同时段肺功能、血气分析,并观察住院时间,安全指标等,评价临床疗效.结果:治疗后两组肺功能都趋好转,24 h后两组比较,治疗组肺功能(FEV1%:75.36±11.75)改善程度优于对照组(FEV1%:69.61±13.89),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组PaO2都趋提高,24 h后两组比较,治疗组[PaO2:(86.41±10.27)mmHg]改善程度由于对照组[PaO2:(81.06±9.99) mmHg],差异有统计学意义(P<0.05),5d后测量两组均恢复正常值,两组比较无统计学显著差异;治疗组平均住院天数为(5.50±1.19)d,对照组平均住院天数为(6.01±1.59)d,治疗组住院时间较对照组缩短,然而两者差异无统计学意义(P>0.05).结论:肃哮方治疗急性发作期中、重度哮喘患者的临床疗效优于对照组,且具有良好安全性;中医在支气管哮喘急性发作期的早期介入,有利于哮喘的临床控制,同时有利于改善预后.
作者:罗胜;李俊雄;凌孟晖 刊期: 2013年第06期
目的:探讨张仲景组方用药基本思路与方法进行基础的理论认识与临床应用.方法:通过对经方的解读,研究探寻张仲景运用半夏的规律.结果:半夏有止呕、化痰饮、散痞结益脾胃、止痛之功用,且量不同效各异,用量上贵在酌量权度,配伍衡定.结论:临床中只有针对病变证选方用药,不拘泥于单一的配伍关系,活学活用,才能真正大限度地发挥经典方药的作用.
作者:甘陈菲;王付 刊期: 2013年第06期
目的:探讨强迫症鉴别诊断的规范化方法,提高临床诊断准确性.方法:采用必备组合症状、病因、内在关系、严重程度、病程、排除症状和非器质性病变基础等7个方面作为强迫症鉴别诊断模式的要素,用神经症二重辨证施治进行临床验证.结果:强迫症与伴发强迫症症状的其他疾病相比,具有明显的差异.其中必备组合症状、病因和内在关系,是鉴别诊断的核心;排除症状、非器质性病变基础,也很重要,但在某些特定情况下是否成为鉴别诊断的依据,要视情况而定;严重程度和病程有一定的意义.结论:强迫症的鉴别诊断模式具备了更加缜密规范准确的优点.
作者:陈光敏 刊期: 2013年第06期
目的:依托重点学科建设,为国家级教学团队谋求全面发展.方法:从带头人先锋模范作用、团队师资培养建设、转变教育理念、探索教学新模式、精品教材建设和科研转化教学几个方面,展现入选中医基础理论国家级教学团队以来本团队的发展状态,并简述团队背景和建设概况及今后的发展目标.结果:本团队将进一步优化团队结构,提高团队自身素质,发挥团队优势,完善运行机制,构建学习型、创新型教学组织,争取在教学资源建设方面更加完善,教学内涵建设、教学管理、教学特色优势、科研转化教学等方面再创新绩.结论:依托重点学科建设,教学团队将会取得全面发展.
作者:刘晓丽;王键;周美启;李净;沈津湛;李玉梅;吴元洁 刊期: 2013年第06期