董华丽
目的:探讨喜炎平注射液治疗毛细支气管炎的临床疗效.方法:将120例毛细支气管炎患儿随机分为观察组60例和对照组60例,两组均予对症支持治疗,观察组予喜炎平注射液10mg· (kg·d)-1加入5%葡萄糖注射液中静脉滴注,每日1次,7d为1个疗程;对照组予利巴韦林注射液10 mg·(kg·d)-1加入5%葡萄糖注射液中静脉滴注,每日1次,7d为1个疗程.观察两组患儿症状、体征消失时间、住院时间、药物不良反应及有效率.结果:观察组咳嗽、喘憋、肺部啰音消失时间及住院时间优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组有效率为96.7%,对照组有效率为78.3%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论:喜炎平注射液是治疗毛细气管炎的良好抗病毒中药制剂,能较快地改善临床症状、体征,疗效显著,缩短住院时间.
作者:茹青梅;盛利芬;彭艳 刊期: 2013年第06期
目的:探讨《伤寒论》所记载蓄水证的成因与治疗方法.方法:对《伤寒论》第67条、第69条、第71条、第72条、第73条、第74条进行分析.结果:①五苓散证和茯苓甘草汤正同为蓄水,但前者的蓄水量大且处于发展状态,已经影响到津液的化生,所以口渴和小便不利同时存在,且表有留邪而脉浮发热;而后者蓄水量小且形成后不再发展,尚未波及津液的化生,所以仅有小便不利而无口渴,且表邪已尽仅为蓄水.故其治疗时以茯苓利水,生姜散水,桂枝化水,甘草制水(通过益脾而制约水湿的继续产生),通利已蓄积而不再继续增多的蓄水.②水逆和火逆两病是在古代简陋的医疗条件下,采用“水法”“火法”治疗伤寒等热性病,经常发生的医疗事故所造成的两种后果.水逆,其表现多为“喘”“烦”“意欲饮水,反不渴”“渴欲饮水,水入则吐”“肉上粟起”等.火逆的表现尤为复杂,以神、色异常表现为主,比如发黄、烦躁、惊狂、谵语等,且极易波及血分.③无论从生理或者是病理上来看,“心开窍于耳”都有其合理性,五行中心属火,火性炎上,耳在上,易与心气相通,心之清阳濡养耳窍;而肾属水,水性趋下,二阴在下,易与肾气相通,浊阴出于下窍.若说肾开窍于耳,既与其肾脏属水下行的特性不符,而且距离较远,不符合“上竞上,下竞下”“清阳出上窍,浊阴出下窍”原则.结论:探讨蓄水证的成因与治疗方法对现代临床应用具有指导意义.
作者:梁华龙 刊期: 2013年第06期
目的:通过对国内外颈椎间盘退变动物模型的文献研究,构建相对符合人颈椎间盘退变的动物模型.方法:查阅国内外有关颈椎间盘退变的动物模型文献,综合比较分析各种造模方法的优缺点,寻找出能相对与人类长时间不同原因导致颈椎间盘退变相仿的的动物模型.结果:以实验诱导的颈椎间盘退变主要是通过不同应力作用、手术直接破坏椎间盘结构、化学物质作用等来引起退变.在实验研究过程中,目前的造模以小动物为主,以便于实际过程中的操作,大型哺乳动物虽然与人的生物力学接近,但应用相对较局限.对颈椎间盘退变动物模型的生物力学、分子生物及基因水平的研究,有助于进一步了解椎间盘源性颈痛发病病因、作用机制,为早期颈椎疾病的发生转归提供有效的实验载体,为延缓颈椎间盘退变提供重要的途径.结论:国内外对于颈椎间盘退变的动物模型较多,基本局限于小动物,不能完全模拟人颈椎间盘退变,但其在动物模型研究中得出的结果对颈椎间盘退行性疾病的防治仍具有重大意义.
作者:陈舰舰;周临东;谢林;唐田 刊期: 2013年第06期
目的:探讨加味温胆汤联合黛力新治疗脑卒中后抑郁症(post stroke depression,PSD)的临床疗效.方法:60例PSD住院患者随机数字表单盲法分为治疗组和对照组,给予脑血管病常规治疗措施.对照组给予黛力新,治疗组在对照组基础上加用中药汤剂.用药前、用药2周及用药4周分别使用汉密尔顿抑郁量表(Hamilton Depression Scale,HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(Hamilton Anxiety Scale,HAMA)、日常生活活动能力量表(Activities of Daily Living Scale,ADL)(Barthel指数)判定.结果:两组患者治疗后HAMD、HAMA评分、ADL(Barthel指数)均较治疗前下降,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗4周相比治疗2周有显著差异(P<0.05).治疗组治疗后HAMD评分下降更为显著,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05).治疗组治疗后ADL(Barthel指数)升高更为显著,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05).结论:加味温胆汤联合黛力新治疗PSD较单用黛力新疗效显著.
作者:马红双;金杰 刊期: 2013年第06期
目的:探讨四逆汤对大鼠“温里”药效的性别差异.方法:选用温里剂代表方四逆汤灌胃SD大鼠,观察不同性别大鼠体质量、饮水量、饮食量、游泳时间以及内分泌代谢性指标儿茶酚胺,17-羟皮质类固醇(17-OHCS),甲状腺素T3、T4.结果:四逆汤能够增加大鼠的体质量、饮水量、饮食量;延长游泳时间;尿内儿茶酚胺、17-OHCS排出量增多;血清内甲状腺素T3、T4含量增加,雄性较雌性更为显著.结论:四逆汤对大鼠的“温里”药效存在性别差异.
作者:高爱平;华浩明;倪兰英;戴立彬;蒋志滨 刊期: 2013年第06期
目的:探讨益肾化浊、祛瘀逐痰法治疗血管性轻度认知障碍(VMCI)的临床疗效.方法:将63例患者采用随机数字表单盲法采用随机数字表单盲法随机分为两组.治疗组采用具有益肾化浊祛瘀逐痰作用的方药康脑丸治疗,对照组给予脑心通胶囊口服.结果:治疗组MMSE积分、CMS积分和ADL评分均明显升高,较对照组有显著差异(P <0.05,P<0.01).ADL评分两组疗效相当,无显著差异(P>0.05).结论:采用益肾化浊、祛瘀逐痰法治疗VMCI,能有效改善患者临床症状,增强患者日常生活自理能力,提高患者智能.
作者:关东升;孟毅;李迎霞;何华 刊期: 2013年第06期
目的:系统评价保肝抗炎治疗慢性丙型肝炎的有效性,以期为临床用药提供参考.方法:计算机检索Cochrane Library、PubMed、中国期刊全文数据库(CNKI)、中文科技期刊全文数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方医药期刊论文及学位论文数据库,纳入保肝抗炎治疗慢性丙型肝炎的随机对照试验(RCT),对纳入研究进行Jadad质量评分,对同质性结果进行合并分析.结果:纳入11项RCT,合计1 030例患者,其中高质量研究7篇.Meta分析结果显示,治疗组与对照组在降低丙氨酸转氨酶(A LT)复常率[P =0.03 <0.05,WMD=-10.94,95% CI(-20.92,-0.97)]、天冬氨酸转氨酶(AST)的复常率[P <0.000 1,WMD=-10.45,95% CI(-15.32,-5.57)]方面比较差异有统计学意义,在改善血清总胆红素(TBIL)[P=0.74 >0.05,WMD=-0.75,95% CI(-5.09,3.59)]和HCV-RNA转阴率[P=0.47 >0.05,OR =2.01,95% CI(0.30,13.29)]方面治疗组与对照组比较差异无统计学意义.结论:保肝抗炎对治疗慢性丙型肝炎有一定的疗效而且相对安全无明显的不良反应.
作者:俞冰;童光东;郑颖俊;徐汉明;刘志承 刊期: 2013年第06期
目的:探讨针灸治疗脑梗塞研究进展.方法:查阅近10 a针灸治疗脑梗塞的文献,分析其疗效.结果:针刺的疏经通络、调和气血等作用,能扩张血管、促进脑血管侧枝循环的建立,增强血浆纤溶系统活性,改善血液黏度,降低红细胞聚集性,促进血栓的溶解和吸收,并激活神经细胞,从而使上、下运动神经元的功能恢复.针灸配合药物治疗疗效明显优于单纯药物.结论:针灸在脑梗塞的临床治疗中发挥了一定的作用.
作者:王皓琳;徐兰凤;彭拥军 刊期: 2013年第06期
目的:探讨药物加天灸发泡法治疗类风湿性关节炎的免疫学相关指标变化.方法:将符合标准的86例类风湿性关节炎患者按随机数字表法随机分为单纯药物组43例和药物加天灸组43例,将治疗前后免疫学检验指标变化进行统计学比较.结果:两组患者治疗前后比较,免疫学指标IL-1,IL-15、RF、ESR、CRP差异有统计学意义(P<0.01),两组间治疗前后指标差异均有统计学意义(P<0.05).其中药物加天灸组指标优于单纯药物组.结论:天灸参与治疗类风湿性关节炎具有积极意义,对该病患者的免疫系统具有调节作用,可以调整并可改善类风湿性关节炎患者的免疫系统.
作者:吴志强;张剑勇;陶加平;穆桂萍;罗苑媚 刊期: 2013年第06期
目的:探讨参青方对三硝基苯磺酸(TNBs)诱导的溃疡性结肠炎大鼠的病理改变的影响.方法:60只SD大鼠随机分为正常组、模型Ⅰ组、模型Ⅱ组、美沙拉嗪组、参青方低量组、参青方高剂量组,采用三硝基苯磺酸/乙醇法制备溃疡性结肠炎大鼠模型,观察其结肠黏膜病理改变及参青方的治疗作用.结果:三硝基苯磺酸/乙醇可诱导大鼠结肠明显炎症伴溃疡形成,且溃疡局限在黏膜层,类似人临床溃疡性结肠炎病理特点.参青方高、低剂量组均能不同程度地改善溃疡性结肠炎模型大鼠的结肠黏膜病理改变,且具有剂量依赖性.结论:参青方治疗溃疡性结肠炎确有疗效,其机制尚需深入研究.
作者:李凯;郑丰杰;袁坤;张亚利;柳文 刊期: 2013年第06期
目的:总结裴正学教授中医药治疗肿瘤的学术思想.方法:通过跟师学习,总结、分析裴正学教授有关中医药治疗肿瘤的相关经验,归纳其关于中医药治疗肿瘤的方法.结果:正虚是恶性肿瘤发生发展的根本原因,扶正固本是治疗恶性肿瘤的基本法则;“急则治其标”是治疗恶性肿瘤的必要手段,中药扶正祛邪配合西医放疗、化疗等是治疗恶性肿瘤的有效模式,壮阳升白细胞、养阴升血小板、补气养血升红细胞是中药扶正固本的临床体现.结论:裴正学教授认为中医药在治疗肿瘤的全过程中具有举足轻重的作用.
作者:黄邦荣;王景辉 刊期: 2013年第06期
目的:探讨灸法和刺络放血法治疗瘀血腰痛的相互关系,以进一步指导临床实践及辨证治疗.方法:探讨瘀血腰痛的病因病机,介绍灸法和刺络放血治疗瘀血腰痛的临床体会.结果:通过重灸关元穴后大部分患者双下肢瘀络变得较为明显,刺络放血可以达到满意的出血量.刺络放血后经脉通畅,又可促进重灸关元灸感的诱发.结论:灵活地辨证应用灸法和刺络放血,发挥其优势,可以起到相辅相成的作用,终达到尽出其邪,气至病所的良好效果.
作者:许建峰;林瑞珠;牛子瞻 刊期: 2013年第06期
目的:依托重点学科建设,为国家级教学团队谋求全面发展.方法:从带头人先锋模范作用、团队师资培养建设、转变教育理念、探索教学新模式、精品教材建设和科研转化教学几个方面,展现入选中医基础理论国家级教学团队以来本团队的发展状态,并简述团队背景和建设概况及今后的发展目标.结果:本团队将进一步优化团队结构,提高团队自身素质,发挥团队优势,完善运行机制,构建学习型、创新型教学组织,争取在教学资源建设方面更加完善,教学内涵建设、教学管理、教学特色优势、科研转化教学等方面再创新绩.结论:依托重点学科建设,教学团队将会取得全面发展.
作者:刘晓丽;王键;周美启;李净;沈津湛;李玉梅;吴元洁 刊期: 2013年第06期
目的:探讨中医药治疗肺癌转移的研究情况.方法:通过查阅相关文献对中医药抑制肺癌转移的干预机制和疗效进行总结.结果:中医药抑制肺癌转移的干预机制主要有:①增加肿瘤细胞间的黏附能力,减弱肿瘤细胞与血管内皮间的异质黏附;②抑制血管生成;③降低细胞外基质金属蛋白酶水平机制;④诱导癌细胞凋亡;⑤调控肺癌转移相关基因;⑥调节机体免疫力.临床研究证实,中医药对于肺癌细胞生长、浸润和复发转移具有明显的抑制作用.结论:中医药治疗肺癌转移疗效确切.
作者:赵凌艳;王中奇 刊期: 2013年第06期
目的:在明确艾滋病诊断基础上,分析不明原因的持续性腹泻与中医肝脾的关系.方法:总结、归纳近年来关于艾滋病腹泻的文献,就艾滋病不明原因的持续性腹泻作一综述.结果:从情志失调论治艾滋病相关性腹泻,以肝脾为主辨证论治,注重患者心理因素的影响,强调疏肝解郁、健脾补气、化温止泻.结论:通过中医基础理论对艾滋病不明原因的持续性腹泻的分析,才能更好地运用中医药的特色治疗本病.
作者:刘成丽;方路;郭会军 刊期: 2013年第06期
目的:探讨电动马治疗小儿脑瘫疾病的临床疗效.方法:44例脑瘫患儿按随机数字表法分为两组,对照组22例脑瘫患儿采用临床一般康复训练方法;研究组22例脑瘫患儿在进行上述常规康复训练基础上,应用电动骑马机进行辅助康复训练.两组患者均进行1 a持续康复训练后,对其治疗前后身体状态均使用小儿发育诊断量表评价,进行临床疗效判断,将两组脑瘫患儿治疗效果给予统计学分析,得出结论.结果:研究组脑瘫患儿经康复治疗后,显效率为72.73%,明显高于对照组患儿经治疗后显效率54.55%,研究组患儿无效率为4.55%,明显低于对照组患儿无效率18.18%,两组患儿对比差异具有统计学意义(P<0.05);研究组与对照组有效率对比差异无统计学意义(P>0.05).结论:对脑瘫患儿采用电动骑马机进行辅助康复治疗,能够有效提高患儿康复训练效果,终提高患儿生活质量.
作者:韩亮;尚清 刊期: 2013年第06期
探讨中药配合导管溶栓治疗下肢急性深静脉血栓形成的临床疗效.方法:按随机数字表法将66例下肢急性深静脉血栓患者分为对照组30例和治疗组36例,对照组采用经腘静脉置入溶栓,导管药物滴注的介入疗法.治疗组在对照组基础上口服祛湿化瘀汤(方药组成:当归、赤芍、两头尖、茯苓、陈皮、水蛭、薏苡仁、红花、茜草、泽兰、甘草)配合外用中药冰硝散治疗.结果:治疗组与对照组临床痊愈率比较,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后纤维蛋白原含量比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:中药配合导管溶栓治疗下肢急性深静脉血栓形成疗效显著.
作者:李晓绿 刊期: 2013年第06期
目的:探讨“痰瘀同治”法论治难治性癫痫的理论基础与临床诊治规律.方法:分别阐释“痰浊、瘀血致痫”的历史沿革、病机演变规律、临证辨治方法以及顽痫“痰瘀互结致痫”的病机演变规律.结果:据痰瘀同源、痰瘀互结的病机理论,在临证时遵循“痰瘀同治”原则,同时要注重健脾补肾、疏肝理气、芳香开窍,以达扶正祛邪、标本兼治之功.结论:难治性癫痫的核心病机为痰瘀互结、阻滞脑窍、元神失控,痰瘀同治是其关键的治疗大法.
作者:李振光;王净净 刊期: 2013年第06期
目的:探讨肃哮方治疗急性发作期中、重度哮喘患者的临床疗效.方法:采用前瞻性对照研究将81例中、重度支气管哮喘急性发作期患者随机分为治疗组和对照组,对照组按哮喘急性发作予速效吸入β2-受体激动剂、全身用激素等,必要时加用抗生素治疗,治疗组在入院4h内加用肃哮方,观察治疗不同时段肺功能、血气分析,并观察住院时间,安全指标等,评价临床疗效.结果:治疗后两组肺功能都趋好转,24 h后两组比较,治疗组肺功能(FEV1%:75.36±11.75)改善程度优于对照组(FEV1%:69.61±13.89),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组PaO2都趋提高,24 h后两组比较,治疗组[PaO2:(86.41±10.27)mmHg]改善程度由于对照组[PaO2:(81.06±9.99) mmHg],差异有统计学意义(P<0.05),5d后测量两组均恢复正常值,两组比较无统计学显著差异;治疗组平均住院天数为(5.50±1.19)d,对照组平均住院天数为(6.01±1.59)d,治疗组住院时间较对照组缩短,然而两者差异无统计学意义(P>0.05).结论:肃哮方治疗急性发作期中、重度哮喘患者的临床疗效优于对照组,且具有良好安全性;中医在支气管哮喘急性发作期的早期介入,有利于哮喘的临床控制,同时有利于改善预后.
作者:罗胜;李俊雄;凌孟晖 刊期: 2013年第06期
目的:探讨丹参饮加味方对胃癌细胞SGC-7901体外生长情况及细胞周期的影响.方法:采用MTT法和流式细胞仪检测丹参饮加味方不同浓度和不同作用时间对胃癌细胞抑制率和DNA含量的变化.结果:与空白对照组相比较,丹参饮加味方各浓度组细胞抑制率明显升高(P<0.05),G0/G1期细胞DNA含量明显升高(P<0.05).结论:丹参饮加味方能抑制体外胃癌细胞SGC-7901的生长,且能将胃癌细胞周期阻滞在G0/G1期.
作者:蒋时红;张珊珊;刘燕 刊期: 2013年第06期