韩亮;尚清
目的:探讨参青方对三硝基苯磺酸(TNBs)诱导的溃疡性结肠炎大鼠的病理改变的影响.方法:60只SD大鼠随机分为正常组、模型Ⅰ组、模型Ⅱ组、美沙拉嗪组、参青方低量组、参青方高剂量组,采用三硝基苯磺酸/乙醇法制备溃疡性结肠炎大鼠模型,观察其结肠黏膜病理改变及参青方的治疗作用.结果:三硝基苯磺酸/乙醇可诱导大鼠结肠明显炎症伴溃疡形成,且溃疡局限在黏膜层,类似人临床溃疡性结肠炎病理特点.参青方高、低剂量组均能不同程度地改善溃疡性结肠炎模型大鼠的结肠黏膜病理改变,且具有剂量依赖性.结论:参青方治疗溃疡性结肠炎确有疗效,其机制尚需深入研究.
作者:李凯;郑丰杰;袁坤;张亚利;柳文 刊期: 2013年第06期
目的:探讨药性平的与功能、药理作用、中医主治、现代医学主治、药味、归经、化学成分之间的关系.方法:应用“中药功能-药理-临床数据库系统”,查询“平”与功能、药理作用、中医主治、现代医学主治、性味、归经、化学成分之间的关联频次,依据频次的多少,取涵盖高频次2/3的定为基本范畴,涵盖余下高频次2/3的定为联合范畴,剩余的定为扩展范畴.结果:平性药的基本功能为解毒、止血、止痛、活血、祛风、清热、安神、消肿、利水、通络、化瘀、化痰;平性药的基本药理作用为抗菌、抗炎、镇痛、抗肿瘤、镇静且影响心血管系统等;平性药的中医基本主治为风湿痹痛、经闭、吐血、咯血、痛经、尿血、尿频、遗精、肠燥便秘、便血、心悸、瘰疬、癥瘕、崩漏、遗尿、跌扑损伤、失眠、内热消渴、眩晕、外伤出血、心神不安、脾虚食少、小儿惊风、带下、衄血;平性药的现代医学基本主治为高血压、冠状动脉性心脏病、湿疹、糖尿病、出血、神经衰弱、百日咳、风湿性关节炎、腰痛、慢性支气管炎、钩虫病、银屑病、高脂血症、癫痫、丹毒、痛经、胃溃疡、水肿、带状疱疹、小便频数、跌打损伤、肺结核、心绞痛、冻伤、遗精、斑秃、十二指肠溃疡、失眠、扁平疣、流行性腮腺炎、皮炎、精神分裂症;与平性常联合的基本药味为甘、苦、辛;平性药的基本归经为肝、肺、胃、肾、脾、心;平性药的基本化学成分为糖类、有机酸、黄酮类、苷类、酯类、挥发油、氨基酸、无机物、生物碱、蛋白质、鞣质、萜类、皂苷.结论:确定药性平与功能、药理作用、中医主治、现代医学主治、药味、归经、化学成分之间的关系,并依据频次将平性药分为基本、联合、扩展范畴,为平性中药的现代研究提供了新思路.
作者:于舒雁;白明;苗明三 刊期: 2013年第06期
目的:探讨淋巴细胞主动免疫疗法对原因不明复发性流产的防治及妊娠结局的影响.方法:将900例原因不明复发性流产患者随机分为治疗组与西药对照组、中药对照组,每组各300例.治疗组给予淋巴细胞主动免疫治疗,西药对照组给予地屈孕酮片,每次10 mg,每日3次;中药对照组口服速效保胎灵片,每次3片,每日3次.结果:治疗后各组孕65 d及孕12周胎儿存活率分别为治疗组88.9%、84.2%,西药对照组58.3%、46.1%,中药对照组51.7%、40.1%,治疗组与两对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);孕65d及孕12周流产率分别为治疗组11.1%、15.8%,西药对照组41.7%、53.9%,中药对照组48.2%、59.9%,治疗组与两对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗组IL-4及IL-6水平升高、IFN-γ及IL-2水平下降明显,与两对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:淋巴细胞主动免疫治疗可通过调节Thl型免疫应答向Th2型转换,增强原因不明复发性流产患者的免疫耐受,明显降低流产率,提高胎儿存活率,为原因不明复发性流产的有效治疗手段.
作者:卫爱武;李明珠;王润之;李颖;韩永梅 刊期: 2013年第06期
目的:探讨益肾化浊、祛瘀逐痰法治疗血管性轻度认知障碍(VMCI)的临床疗效.方法:将63例患者采用随机数字表单盲法采用随机数字表单盲法随机分为两组.治疗组采用具有益肾化浊祛瘀逐痰作用的方药康脑丸治疗,对照组给予脑心通胶囊口服.结果:治疗组MMSE积分、CMS积分和ADL评分均明显升高,较对照组有显著差异(P <0.05,P<0.01).ADL评分两组疗效相当,无显著差异(P>0.05).结论:采用益肾化浊、祛瘀逐痰法治疗VMCI,能有效改善患者临床症状,增强患者日常生活自理能力,提高患者智能.
作者:关东升;孟毅;李迎霞;何华 刊期: 2013年第06期
探讨刘学勤从痰热论治失眠的经验.方法:通过跟师学习,总结痰热与失眠的关系及治疗失眠的方法.结果:刘学勤教授认为引起失眠的原因主要是痰热内扰心神.对于辨证为痰热内扰的失眠症,常用安神化痰方(方药组成:姜半夏10 g,茯神20 g,竹茹10 g,陈皮12 g,炒枳壳12g,生龙骨20 g,生牡蛎20 g,夜交藤30 g,合欢皮30 g,甘草6 g,炒枣仁30 g,琥珀9g)加减治疗,以清热化痰安神.结论:刘学勤从痰热论治失眠疗效显著,值得借鉴.
作者:张天华 刊期: 2013年第06期
目的:探讨不同组方的半夏白术天麻汤在神经内科的应用.方法:研究原方及相关文献,搜集近2 a来门诊病历,经过分析、辨证论治得出临床疗效,从中进行研究.结果:李东垣之方,是为内伤头痛而设,主治脾胃虚弱,痰湿内阻,虚风上扰致痰厥头痛.程钟龄之方,是为治疗眩晕而设,主治痰浊中阻,清阳不升,浊阴不降,风痰上逆清窍之眩晕.结论:不同组方的半夏白术天麻汤主证不同,临床脑病中常取两方化裁,治疗取得较为满意的结果.
作者:刘颍;张运克 刊期: 2013年第06期
目的:探讨体质食养对学龄前儿童的健康促进作用.方法:采用前瞻性空白对照临床试验.根据体质的不同对试验组进行饮食调养,对照组不干预;为期一学期,以身高、体质量的增长、缺课天数为指标进行评估.结果:试验组身高增加(23.8±14.8)%,对照组身高增加(19.7±11.1)%,试验组身高增加大于对照组(P<0.05);试验组体质量增加(7.82±3.4)%,对照组体质量增加(6.84±3.47)%,试验组体质量增加高于对照组(P<0.05);试验期间,试验组缺课(2.17±4.74)d,对照组缺课(2.87±5.77)d,试验组缺课天数明显少于对照组(P<0.05).结论:体质食养能促进学龄前儿童身高、体质量的增长,减少缺课天数,提高其群体健康水平.
作者:林湘屏;马岚;林海苗;朱锦善;徐述章;崔旭霞;梁志红;张俐;李娟 刊期: 2013年第06期
目的:探讨“痰瘀同治”法论治难治性癫痫的理论基础与临床诊治规律.方法:分别阐释“痰浊、瘀血致痫”的历史沿革、病机演变规律、临证辨治方法以及顽痫“痰瘀互结致痫”的病机演变规律.结果:据痰瘀同源、痰瘀互结的病机理论,在临证时遵循“痰瘀同治”原则,同时要注重健脾补肾、疏肝理气、芳香开窍,以达扶正祛邪、标本兼治之功.结论:难治性癫痫的核心病机为痰瘀互结、阻滞脑窍、元神失控,痰瘀同治是其关键的治疗大法.
作者:李振光;王净净 刊期: 2013年第06期
目的:探讨《伤寒论》所记载蓄水证的成因与治疗方法.方法:对《伤寒论》第67条、第69条、第71条、第72条、第73条、第74条进行分析.结果:①五苓散证和茯苓甘草汤正同为蓄水,但前者的蓄水量大且处于发展状态,已经影响到津液的化生,所以口渴和小便不利同时存在,且表有留邪而脉浮发热;而后者蓄水量小且形成后不再发展,尚未波及津液的化生,所以仅有小便不利而无口渴,且表邪已尽仅为蓄水.故其治疗时以茯苓利水,生姜散水,桂枝化水,甘草制水(通过益脾而制约水湿的继续产生),通利已蓄积而不再继续增多的蓄水.②水逆和火逆两病是在古代简陋的医疗条件下,采用“水法”“火法”治疗伤寒等热性病,经常发生的医疗事故所造成的两种后果.水逆,其表现多为“喘”“烦”“意欲饮水,反不渴”“渴欲饮水,水入则吐”“肉上粟起”等.火逆的表现尤为复杂,以神、色异常表现为主,比如发黄、烦躁、惊狂、谵语等,且极易波及血分.③无论从生理或者是病理上来看,“心开窍于耳”都有其合理性,五行中心属火,火性炎上,耳在上,易与心气相通,心之清阳濡养耳窍;而肾属水,水性趋下,二阴在下,易与肾气相通,浊阴出于下窍.若说肾开窍于耳,既与其肾脏属水下行的特性不符,而且距离较远,不符合“上竞上,下竞下”“清阳出上窍,浊阴出下窍”原则.结论:探讨蓄水证的成因与治疗方法对现代临床应用具有指导意义.
作者:梁华龙 刊期: 2013年第06期
目的:探讨张仲景组方用药基本思路与方法进行基础的理论认识与临床应用.方法:通过对经方的解读,研究探寻张仲景运用半夏的规律.结果:半夏有止呕、化痰饮、散痞结益脾胃、止痛之功用,且量不同效各异,用量上贵在酌量权度,配伍衡定.结论:临床中只有针对病变证选方用药,不拘泥于单一的配伍关系,活学活用,才能真正大限度地发挥经典方药的作用.
作者:甘陈菲;王付 刊期: 2013年第06期
目的:通过对国内外颈椎间盘退变动物模型的文献研究,构建相对符合人颈椎间盘退变的动物模型.方法:查阅国内外有关颈椎间盘退变的动物模型文献,综合比较分析各种造模方法的优缺点,寻找出能相对与人类长时间不同原因导致颈椎间盘退变相仿的的动物模型.结果:以实验诱导的颈椎间盘退变主要是通过不同应力作用、手术直接破坏椎间盘结构、化学物质作用等来引起退变.在实验研究过程中,目前的造模以小动物为主,以便于实际过程中的操作,大型哺乳动物虽然与人的生物力学接近,但应用相对较局限.对颈椎间盘退变动物模型的生物力学、分子生物及基因水平的研究,有助于进一步了解椎间盘源性颈痛发病病因、作用机制,为早期颈椎疾病的发生转归提供有效的实验载体,为延缓颈椎间盘退变提供重要的途径.结论:国内外对于颈椎间盘退变的动物模型较多,基本局限于小动物,不能完全模拟人颈椎间盘退变,但其在动物模型研究中得出的结果对颈椎间盘退行性疾病的防治仍具有重大意义.
作者:陈舰舰;周临东;谢林;唐田 刊期: 2013年第06期
目的:探讨“冬病夏治”防治支气管哮喘的研究情况.方法:查阅近年来的相关文献从理论探讨、现代研究、临床应用3个方面探讨“冬病夏治”防治支气管哮喘的研究近况.结果:哮喘病就季节而言应属冬病,又因长夏胜冬的克制关系,因此成为冬病夏治的内在机理.依据是中医学“天人相应”的理论及《黄帝内经》“春夏养阳”的治疗原则.治疗方法主要有穴位贴敷、艾灸、内服、外敷.结论:支气管哮喘运用“冬病夏治”辨证治疗,提高临床疗效显著.
作者:朱现民;霍尚飞;胡兴旺 刊期: 2013年第06期
目的:建立复方樟脑乳膏中相关物质测定的色谱方法.方法:挥发性杂质采用气相色谱法测定,PEG-20M毛细管柱(30m×0.25 mm,0.25 μm),柱温:120℃,进样口温度:250℃,检测器温度:250℃;非挥发性杂质采用高效液相色谱法测定,Kromasil氰基柱(25 cm ×4.6 mm,5μm),流动相A为乙腈,流动相B为0.02 mol·L-1醋酸铵溶液(pH值为6.50±0.05),流速为1.0 mL·min-1,线性梯度洗脱;检测波长为250 nm.结果:各有效成分与杂质之间分离良好,非挥发性成分盐酸苯海拉明、甘草次酸、葡萄糖氯己定的分离度分别为7.1、10.2、22.1,挥发性成分樟脑、薄荷脑、水杨酸甲酯的分离度分别为7.9、10.1、5.7.结论:所建立的测定方法简便,快速,可作为复方樟脑乳膏中相关物质检测的有效手段.
作者:陈亚伟;聂红梅;武惠斌;陈娜 刊期: 2013年第06期
目的:探讨电针配耳穴治疗中风后失眠的临床疗效.方法:64例符合诊断标准的中风后失眠患者按随机数字表法分为两组,对照组口服甜梦胶囊.治疗组采用电针配耳穴疗法,电针:患者取侧卧位,选四神聪、安眠、内关、神门,每天下午针刺1次,7次为1疗程,共治疗3个疗程;耳穴贴压:取皮质下、心、脾、肾、肝、神门、交感,选用王不留行籽贴压,每3d1次,两耳交替贴压,共治疗7次.结果:治疗组有效率为93.75%,对照组有效率为81.25%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:电针配耳穴治疗中风后失眠疗效显著.
作者:吴毅军;于冬冬;陈好远 刊期: 2013年第06期
目的:对《伤寒论》中基于肺肠相关理论的结胸证治进行探讨.方法:对《伤寒论》论治结胸证的15条原文进行归纳分析.结果:张仲景所创立的六经辨证是以人体手足十二经络及其所络属的脏腑、体窍为生理基础的临床诊治方法,其证治内容均有相应的藏象理论为理论指导.结胸病位涉及三焦,并有偏上(肺)、偏中(胃)、偏下(肠)不同,其立法处方虽均不离逐水消痰,实则有重在开肺泻肺、消痰涤结、通腑泻热之别,体现了从下(肠)治上(肺、心)或上下同治的法则.结论:从肺肠相关理论治疗结胸证疗效确切.
作者:朱德望;郑丰杰;李宇航;吴若菡;刘妙;张金超 刊期: 2013年第06期
目的:建立怀地黄梓醇提取工艺并比较不同炮制品中梓醇的含量.方法:单因素实验法优选怀地黄中梓醇的提取工艺;高效液相色谱法测定怀地黄不同炮制品中梓醇的含量.结果:怀地黄中梓醇的佳提取工艺条件为50%乙醇超声提取30min.怀地黄不同炮制品中梓醇的含量:鲜地黄3.46%>生地黄0.81%>熟地黄0.33%.结论:怀地黄中的梓醇含量在加工炮制过程中逐步减少.
作者:孔莹莹;张振凌;段卫娜;陈智钦;李敏兰 刊期: 2013年第06期
目的:系统评价保肝抗炎治疗慢性丙型肝炎的有效性,以期为临床用药提供参考.方法:计算机检索Cochrane Library、PubMed、中国期刊全文数据库(CNKI)、中文科技期刊全文数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方医药期刊论文及学位论文数据库,纳入保肝抗炎治疗慢性丙型肝炎的随机对照试验(RCT),对纳入研究进行Jadad质量评分,对同质性结果进行合并分析.结果:纳入11项RCT,合计1 030例患者,其中高质量研究7篇.Meta分析结果显示,治疗组与对照组在降低丙氨酸转氨酶(A LT)复常率[P =0.03 <0.05,WMD=-10.94,95% CI(-20.92,-0.97)]、天冬氨酸转氨酶(AST)的复常率[P <0.000 1,WMD=-10.45,95% CI(-15.32,-5.57)]方面比较差异有统计学意义,在改善血清总胆红素(TBIL)[P=0.74 >0.05,WMD=-0.75,95% CI(-5.09,3.59)]和HCV-RNA转阴率[P=0.47 >0.05,OR =2.01,95% CI(0.30,13.29)]方面治疗组与对照组比较差异无统计学意义.结论:保肝抗炎对治疗慢性丙型肝炎有一定的疗效而且相对安全无明显的不良反应.
作者:俞冰;童光东;郑颖俊;徐汉明;刘志承 刊期: 2013年第06期
目的:探讨电动马治疗小儿脑瘫疾病的临床疗效.方法:44例脑瘫患儿按随机数字表法分为两组,对照组22例脑瘫患儿采用临床一般康复训练方法;研究组22例脑瘫患儿在进行上述常规康复训练基础上,应用电动骑马机进行辅助康复训练.两组患者均进行1 a持续康复训练后,对其治疗前后身体状态均使用小儿发育诊断量表评价,进行临床疗效判断,将两组脑瘫患儿治疗效果给予统计学分析,得出结论.结果:研究组脑瘫患儿经康复治疗后,显效率为72.73%,明显高于对照组患儿经治疗后显效率54.55%,研究组患儿无效率为4.55%,明显低于对照组患儿无效率18.18%,两组患儿对比差异具有统计学意义(P<0.05);研究组与对照组有效率对比差异无统计学意义(P>0.05).结论:对脑瘫患儿采用电动骑马机进行辅助康复治疗,能够有效提高患儿康复训练效果,终提高患儿生活质量.
作者:韩亮;尚清 刊期: 2013年第06期
目的:建立测定黄芩汤复方颗粒中黄芩苷含量的高效液相色谱方法.方法:采用色谱柱ZorbaxSB-C18(250 mm×4.6mm,5μm),以乙腈-水-磷酸(45∶55∶0.2)为流动相;检测波长为280 nm;柱温25 ℃;流速1.0 mL·min-1.结果:此方法黄芩苷对照品在0.120 4~1.204 0 μg线性关系良好回归方程为:Y=2 840.7X+ 16.16,r=0.999 8回收率为98.24%,RSD=1.05.结论:本法方便、快速、准确,可用于黄芩汤复方颗粒的质量控制.
作者:陈杰;孙耀志;高松;赵明伟;李响;左静静 刊期: 2013年第06期
目的:探讨肾康注射液对慢性肾功能衰竭患者的肾功能改善状况.方法:将56例明确诊断为慢性肾功能衰竭的患者按随机数字表单盲法随机分为肾康组和尿毒清组.肾康组采用肾康注射液静脉注射;尿毒清组中成药尿毒清口服治疗.观察4周,记录患者肌酐、尿素氮、光抑素C、24 h尿蛋白定量及临床症状.结果:两组疗效比较未见显著差异.治疗前两组血肌酐、尿素氮、光抑素C的比较,无显著性差异(P>0.05);肾康组及尿毒清组治疗前后对比差异均有统计学意义(P<0.05).结论:肾康注射液可以改善慢性肾功能衰竭患者肾功能.
作者:马振;杨桥榕 刊期: 2013年第06期