张海萍；辛莉
目的:观察针刺头穴治疗中风偏瘫时发生即刻效应的临床疗效.方法:60例中风患者采用头针针刺方法治疗,并采用神经功能缺损程度(NDS)评分量表,观察患者针刺头穴前后,上肢、下肢及手肌力临床疗效变化.结果:60例中风病患者治疗前后肌力提高Ⅱ级以上.结论:针刺头穴治疗中风病即刻效应明显,为针刺治疗中风病的一种有效方法.
作者：刘建浩；鲍春龄；朱文增；东红升；东贵荣 刊期： 2013年第08期
目的:探讨抗眩颗粒对小鼠阚下、阈剂量戊巴比妥钠协同作用的影响.方法:取体质量18～21 g小鼠80只,雌雄各半,随机均匀分为5组,每组10只,分别灌服大、中、小剂量的抗眩颗粒混悬液(15.2 g·kg-1、7.6 g· kg-1、3.8 g·kg-1,0.02 mL·g-1)、养血清脑颗粒混悬液(3g·kg-1,0.02 mL·g-1)和同体积生理盐水(0.02 mL·g-1).每天给药1次,连续给药7d.于后一次给药后1 h(禁食不禁水12 h),每鼠腹腔注射阈下剂量的戊巴比妥钠液,记录小鼠睡眠潜伏期和睡眠时间；腹腔注射阈剂量戊巴比妥钠,记录小鼠入睡只数,计算入睡率.结果:抗眩颗粒组和养血清脑颗粒组与阚下剂量戊巴比妥钠均有明显的协同作用(P＜0.05),可显著缩短小鼠睡眠潜伏期(P＜0.01)、显著延长小鼠睡眠时闽(P＜0.01).结论:抗眩颗粒对小鼠闽下剂量及阈剂量戊巴比妥钠所致小鼠镇静、睡眠均有明显协同作用.
作者：王希东；郝少君；张正臣 刊期： 2013年第08期
目的:探讨雪胆素中有效成分的抗炎镇咳作用.方法:取75只豚鼠用1％角叉菜胶使足趾肿胀,按随机数字表法平均分为雪胆素片高剂量组、中剂量组、低剂量组,地塞米松组、生理盐水组,每组各15只.并测量肿胀度.取75只豚鼠用二甲苯使其中一耳致炎,按随机数字表法平均分为雪胆素片高剂量组、中剂量组、低剂量组,生理盐水组,阿司匹林组,每组各15只.并测量抑制率.取75只豚鼠使用氨水喷雾进行致咳,按随机数字表法平均分为雪胆素片高剂量组、中剂量组、低剂量组,生理盐水组,喷托维林组,每组各15只,并观察咳嗽次数.结果:雪胆素片对其外耳及脚趾的肿胀有明显的治疗效果,对于氨水引发的咳嗽有很好的抑制作用.结论:雪胆素抗炎镇咳的作用较为明显,对治疗支气管炎及扁桃体炎的治疗效果提供了可靠的实验数据支持.
作者：农斌生 刊期： 2013年第08期
目的:对急性脑梗塞的CT检测结果与中医辨证的关系进行分析,为临床诊断提供参考.方法:选取86例急性脑梗塞患者为研究对象,根据中医辨证结果将其分为中经络组和中脏腑组.分别对其进行中医辨证和CT检测,并根据中医辨证将研究对象分为中经络组和中脏腑组,并对两组研究对象的CT检测结果进行比较和统计学分析.结果:中经络者77例,占89.5％；中脏腑者9例,占10.5％；中经络组在低密度性病变、脑干和内囊基底节病变及占位效应出现率的比较中低于中脏腑组,且具有显著差异性(P＜0.05)；在腔梗性病变、脑叶和小脑病变的比较中,中经络组高于中脏腑组,且具有显著差异性(P＜0.05).结论:不同中医证候的急性脑梗塞患者的CT检测结果在病变性质、部分及占位效应方面存在显著的差异,为疾病的定性诊断及治疗提供科学的依据.
作者：张海萍；辛莉 刊期： 2013年第08期
目的:探讨关节镜下复位与内固定术配合中药口服治疗膝关节内骨折的临床疗效.方法:将46例膝关节内骨折患者随机分为治疗组与对照组各23例,治疗组患者使用关节镜下复位与内固定术配合中药口服,同时加恢复锻炼治疗；对照组患者使用常规复位与内固定术,伴随恢复锻炼的常规治疗.在治疗的过程中记录两组患者的恢复情况与治疗效果,观察关节镜下 治疗膝关节内骨折的临床疗效.结果:治疗组与对照组患者的疗效比较,差异有统计学意义P ＜0.05,治疗组恢复情况更为理想.ROM评定治疗组优18例、良3例、中2例,差0例；对照组患者优7例、良5例、中3例、差8例.结论:关节镜下复位与国内固定术配合中药口服治疗膝关节内骨折疗效显著.
作者：王冠军 刊期： 2013年第08期
目的:探讨中西医结合治疗儿童支气管哮喘缓解期的临床疗效.方法:将50例确诊的儿童支气管哮喘缓解期患者按随机数字表法分为两组,对照组25例采用沙美特罗替卡松吸入剂治疗,治疗组25例在对照组治疗基础上加用舒喘方(方药组成:炙黄芪10 g,防风8g,白术10 g,茯苓10 g,五味子8 g,陈皮8 g,法半夏8 g,紫苏子8 g,广地龙8 g,毛冬青10 g,炙甘草3g)治疗,疗程均为6个月,随访6个月.结果:治疗组有效率为84.0％,对照组有效率为68.0％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05)；治疗组喘息反复发作明显低于对照组(P＜0.05).结论:应用舒喘方合沙美特罗替卡松吸入剂依从性好,药物不良作用少,可以提高患儿免疫力,减少儿童支气管哮喘的复发.
作者：范晖；刘建汉 刊期： 2013年第08期
目的:探讨原发性痛经发生的相关因素和常见中医证候,寻求原发性痛经的中医证候分布规律、证候特点,以及与患者发病因素、痛经程度等因素的关系.方法:采用原发性痛经中医证候信息采集表,对门诊符合条件的606例原发性痛经患者进行横断面调查.结果:本次调查研究发现原发性痛经以实证居多,实证中以寒湿凝滞证居多,气滞血瘀证次之；虚证中以气血虚弱证居多,同中医证候原发性痛经的疼痛程度也有差别；虚证的VAS评分偏小,实证的VAS评分偏大,即实证患者的痛经程度大于虚证患者；痛经患者在身体状况、疼痛程度、疼痛持续时间、伴随症状以及妨碍工作学习的程度,反映了痛经对患者的生理、心理健康方面均造成了明显的影响,说明疼痛是影响患者生活和学习及情绪的主要因素之一.结论:原发性痛经患者的中医证候主要有气滞血瘀证、寒湿凝滞证、气血虚弱证、肝肾亏损证,并以实证居多.原发性痛经患者的虚证的VAS评分偏小,实证的VAS评分偏大.
作者：程芳；程红；曹俊红；邓巍；王娜梅 刊期： 2013年第08期
目的:探讨中医治疗身材矮小的难点.方法:通过理论分析与实践总结,分析中医治疗身材矮小的难点.结果:矮小症治疗的难点在于目前未有符合中医诊治特色的“矮小症”定义造成中医治疗定位之难；未有大样本的疗效分析造成辨证之难；未有适合小儿口味且服用简便的制剂造成服药之难.结论:中医药治疗身材矮小正待起步,其中必有很多难点,为解决这些问题,应根据中医药特点,准确定位,积累经验,形成能发挥中医药优势的辨证治疗体系.
作者：张建 刊期： 2013年第08期
目的:观察经椎间盘臭氧注射联合中药针灸治疗骨质疏松致脊椎压缩性骨折的疗效.方法:40例骨质疏松致脊椎压缩性骨折患者按随机数字表单盲法分为两组,对照组采用臭氧注射治疗,治疗组采用臭氧结合中药针灸治疗.结果:两组患者VAS评分差值比较,术后1周差异无统计学意义(P＞0.05),术后6个月两组比较有显著性差异(P＜0.05).随访6个月未出现明显不良反应.结论:经椎间盘臭氧注射结合中药针灸治疗骨质疏松致脊椎压缩性骨折效果优于单纯臭氧注射者.
作者：陈爱萍；肖林；王娴默；黄亮；熊昌源；徐澄；张忠贵 刊期： 2013年第08期
探讨张仲景《伤寒论》肾虚水泛证治及表里先后治疗原则.方法:通过细解《伤寒论》第82条-第94条及第316条等条文,阐述张仲景之肾虚水泛证治及表里先后治疗原则.结果:①第82条的真武汤证是汗出过多,损伤阳气,鉴于阳气易伤而难复,水湿易停而难消,所以肾阳损伤之初,早补阳气,以杜绝病情进一步发展至水湿停留,犹如未雨绸缪,防患于未然之意.而第316条的真武汤证,则是由于病程日久,阳气重虚,肾的水液代谢失常,已致水湿停留,形成内涝,亟须排水抗涝.故而若以真武汤重在“治水”的角度而言,那么第82条所列病证用真武汤治疗就是为了防汛,而第316条所列病证用真武汤治疗就是为了排涝.②真武汤证出现四肢沉重疼痛,是由于水湿之气浸渍经络、肌肉、骨骼、关节,在皮表以内,脏腑以外,既非麻黄桂枝可以发越水气,亦非茯苓、白术、泽泻可以通利水湿,故配伍芍药,能够利血脉、行郁滞、泄孙络,通泄经脉肌肉关节中的水气.③第94条原文提出了太阳病未解可能出现的三种不同情况,以脉象提示患者正邪力量的强弱和分布,同时指导治疗方法,预示治疗效果.同是太阳病未解,如果“脉阴阳俱停”的“停”是指暂时隐伏不见,提示表里正气旺盛,堪与邪气决战,正盛邪实,交争剧烈,邪正相持,气血暂时为之不通,故可能会见到战汗痛解的结果；如果“但阳脉微”,说明表邪郁闭,气血不得周流,故可用汗法进行解表散邪治疗而使病解；如果“但阴脉微”,说明里邪盛实,阻滞气机,营卫不利,故可用下法进行治疗而使病解.而其根本意图仍旧是提示表里先后的治疗原则.结论:深入探讨张仲景之肾虚水泛证治及表里先后治疗原则并以通俗的语言加以解说对中医理论发展和临床运用都有很重要的意义.
作者：梁华龙 刊期： 2013年第08期
目的:探讨高等中医院校PBL教学法改革.方法:针对中医教育实行PBL教学缺乏教学师资、学生难以适应、教师培训不够、硬件设备不足的现状,在PBL教学法实践基础上大胆改革,探索创新,将国外传统模式的PBL教学方法进行改进,在每个PBL教学案例中设立了“主导内容”和“辅导内容”两种结构.结果:通过改革使PBL在中医临床课程教学的运用更加切合实际,符合我国现行教育体制的国情,促使PBL教学法在中医教育中全面推广.结论:PBL医学教育是一种积极主动而科学合理的学习方式,已成为我国医学临床教学改革探索的新方向.
作者：崔书克；朱现民 刊期： 2013年第08期
目的:通过临床病例调查,分析肾病综合征(nephrotic syndrome,NS)患儿血清游离甲状腺素水平与中医证候的相关性.方法:选取肾病综合征患儿191例.根据甲状腺功能水平及治疗方案不同分为A组(伴甲状腺功能低下服用左甲状腺素片)、B组(伴甲状腺功能低下未服用左甲状腺素片)、C组(甲状腺功能正常未服用左甲状腺素片)、D组(甲状腺功能正常服用左甲状腺素片)四组.治疗后观察中医各证候甲状腺素的水平.结果:NS中医各证候甲状腺素的水平为,脾虚湿困兼血瘀证T3、T4明显下降,脾肾阳虚兼血瘀证TSH升高较其他证候明显(P＜0.05).肺脾气虚兼血瘀证、脾肾阳虚兼血瘀证分别与气阴两虚兼血瘀证在T3水平上存在显著性差异(P＜0.01),余各证候在甲状腺素水平方面无明显差异(P＞0.05).结论:肾病综合征患儿血清游离甲状腺素水平与中医证候有一定的相关性.
作者：张霞；丁樱；刘莎莎；任献青；翟文生 刊期： 2013年第08期
目的:探讨中药外敷与纳米银医用敷料对混合痔术后创面的渗出减少及创面减轻的临床疗效.方法:选择136例混合痔患者均行外剥内扎术后,按随机数字表单盲法随机分为两组,治疗组68例采用纳米银敷料,对照组68例采用凡士林油沙,两组均采用清热利湿、活血化瘀、收敛止血的中药外敷(方药组成:白矾20 g,芒硝15 g,五倍子25 g,花椒15 g,车前子15 g,艾叶30 g,白芷15 g,苦参15 g,升麻6 g).观察术后患者创面渗出及疼痛情况.结果:治疗后第1天、第2天、第3天两组临床疗效比较,治疗组明显优于对照组(P＜0.05).与对照组比较,治疗组创面渗出明显减少、愈合时间缩短、疼痛减轻明显,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:纳米银敷料能够减少混合痔术后创面渗出,促进创面愈合,减轻创面疼痛,与中药外敷联合应用效果更佳.
作者：邓业巍；王华胜；张胜威 刊期： 2013年第08期
目的:探讨中西医结合治疗糖尿病性心脏病的临床疗效.方法:将150例糖尿病性心脏病患者按随机数字表法分为中医组、西医组、中西医结合组,其中中医组患者48例,对其进行中医治疗(基本方:太子参、麦冬、五味子、丹参、黄连、桑叶、陈皮、甘草等)；西医组患者52例,口服达美康片,80 mg,每日2次,3周为1个疗程；中西医结合组患者50例,开始服用西药,当血压、血糖下降到规定范围内后,改用中药治疗.对比分析三组患者临床疗效与其他各项指标情况.结果:中西医结合组在治疗前后血糖变化情况、心肌缺血、心律失常改善情况均优于中医组和西医组,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论:中西医结合治疗糖尿病性心脏病疗效显著.
作者：韦艳田 刊期： 2013年第08期
目的:探讨中西医结合治疗儿童慢性化脓性鼻窦炎的临床疗效.方法:将51例慢性化脓性鼻窦炎患儿按随机数字表法分为两组,对照组25例采用常规西医治疗,观察组26例在对照组的基础上采用中医辨证治疗.对比两组患儿治疗后疗效.结果:观察组中有23例患儿痊愈或病情得到控制,有效率为88.46％；对照组中有17例患儿痊愈或病情得到控制,有效率为68.00％.观察组明显优于对照组(P＜0.05).结论:中西医结合治疗儿童慢性化脓性鼻窦炎具有明显的治疗效果.
作者：覃裕升 刊期： 2013年第08期
目的:探讨清毒汤对硫代乙酰胺(TAA)所致肝损伤内毒素血症模型大鼠内毒素和IL-6水平的影响,探讨该药治疗肝损伤内毒素血症的作用机制.方法:建立TAA所致大鼠肝损伤内毒素血症模型,以清毒汤进行干预,采用血液生化及ELISA法检测,观察其对模型大鼠内毒素、TNF-α、IL-6、ALT和AST水平的影响.结果:清毒汤组、乳果糖组肝损伤大鼠血清中内毒素、TNF-α、IL-6、ALT及AST水平的浓度明显低于模型组(P＜0.01)；清毒汤组与乳果糖组比较降低内毒素、TNF-α、AST水平差异显著,降低IL-6水平无差；清毒汤大剂量组与乳果糖组降低AST水平比较差异无统计学意义.结论:清毒汤是治疗肝损伤内毒素血症的有效方药,其作用机制可能是通过抑制内毒素、TNF-α、和IL-6的产生而起到保护肝脏的作用.
作者：高连印；车念聪；张秋云；付修文；杜宇琼 刊期： 2013年第08期
目的:探讨补肾化瘀法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法:82例腰椎间盘突出症患者以补肾化瘀法为主拟中药汤剂(方药组成:熟地黄30 g,山药20 g,菟丝子15 g,鹿角胶10 g,枸杞子20 g,杜仲30 g,地龙30 g,桃仁15 g,红花10 g,当归20g,川芎15 g,川牛膝12g,桂枝3 g,炙甘草6 g)治疗.结果:治疗后显效47例,有效27例,无效8例,有效率为90.2％.结论:补肾化瘀法为主治疗腰椎间盘突出疗效较好,不良反应少.
作者：王久瑞 刊期： 2013年第08期
目的:探讨中西医结合治疗外阴阴道假丝酵母茵病(VVC)的临床疗效.方法:将280例VVC患者按随机数字表法分为两组,对照组140例用盐酸特比奈芬阴道泡腾片阴道用药；观察组140例在对照组基础上配合中药水剂灌洗外阴及阴道.两组均以7d为1个疗程,连续2个疗程.结果:观察组治愈率为94.3％,有效率为98.6％；对照组治愈率为73.6％,有效率为85.0％.观察组复发率为3.6％,对照组复发率为12.8％.两组临床疗效、复发率比较有显著性差异(P＜0.05).结论:中西医结合治疗RVVC疗效显著、复发率低.
作者：高玉林 刊期： 2013年第08期
目的:探讨通气散和二陈汤加味治疗分泌性中耳炎的临床疗效.方法:将76例(113耳)分泌性中耳炎患者按随机数字表法分为治疗组和对照组,对照组单纯采用西医疗法,以鼓膜穿刺加中耳腔药物注射为主,治疗组在此基础上加服通气散和二陈汤加味(方药组成:柴胡10 g,香附子10 g,枳壳12 g,木香10 g,桔梗10 g,川芎10 g,陈皮10 g,白术10 g,制半夏10 g,茯苓10 g,石菖蒲6 g,僵蚕10 g,生甘草6 g)治疗,7d为1个疗程,连续治疗2个疗程后比较两组临床疗效.结果:两组有效率比较,差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组患者的临床症状改善明显优于对照组.结论:通气散和二陈汤加味治疗分泌性中耳炎临床疗效确切.
作者：李成光 刊期： 2013年第08期
目的:探讨益气养阴活血代表方芪棱汤对脑缺血再灌注大鼠血液中同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)含量的影响.方法:将80只SD大鼠随机分为空白组、模型组、芪棱汤组及补阳还五汤组.各组于造模前7d给予灌胃,每只每次20 mL·kg-1,每日2次.空白组予生理盐水,模型组、芪棱汤组及补阳还五汤组以L-蛋氨酸(1g·kg-1)灌胃,芪棱汤组和补阳还五汤组分别给相应药液.采用改良线栓法复制模型,治疗前及治疗后分别进行神经缺损评分,并检测血中同型半胱氨酸浓度.结果:芪棱汤可明显改善神经缺损评分,疗效优于模型组及补阳还五汤组,差异有统计学意义(P＜0.01).芪棱汤与补阳还五汤干预均能够降低血中Hcy的浓度,与模型组比较差异均有统计学意义(P＜0.05),且芪棱汤组的疗效优于补阳还五汤组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:芪棱汤能够降低脑缺血再灌注大鼠血液中同型半胱氨酸浓度,治疗急性脑梗死疗效确切,且效果优于补阳还五汤.
作者：张思为；蒋红玉；邓世芳；景光光；何纲 刊期： 2013年第08期
中医学报杂志
主管:河南中医学院
主办：中华中医药学会,河南中医学院
