张艳平；陈磊；吕志平；刘强；黄洁春；陶杨；覃桂强
目的 探讨丙泊酚对心脏术后围拔管期心血管反应的影响.方法 将60例心脏手术患者随机分为两组,试验组拔除气管插管前给予丙泊酚静脉注射,比较两组患者不同时段心率,血压值以及PaCO2值.结果 HR、SBP、NBP在试验组与对照组之间具有统计学差异,PaCO2在两组之间无统计学差异.结论 应用丙泊酚可以减轻心脏手术围拔管期心血管反应且不会引起呼吸抑制.
作者：邹晓霞；孙英娜；刘春燕；刘凌云；郭玉楠 刊期： 2011年第10期
现代管理认为,领导者的影响力是改变下属心理行为和激发工作热情的动力.护士长是医院的基层管理者、组织者,是提高护理质量,搞好病房管理的核心力量,她即是指挥者、传达者、又是参与者.护士长的思想品德和行为举止,对护理管理的成效,人心的向背都会产生重大的影响力.为了探索护士长的影响力在管理中的作用及对激发护士工作热情的影响程度,本人在从事护理工作20多年来接触过的护士长、护士和临床带教中进行观察调查,认为构成护士长在管理中影响力的大小是由护士长本身的许多因素决定的:一、护士长高尚的品格因素、道德情操是无声的命令、无形的力量是护理人员效仿的楷模.能在这样有作为、有正气的护士长领导下工作的护理人员才会感到有奔头、干劲十足,英雄有用武之地.二、渊博的知识是影响力的智能因素,是护士长有的放矢的开展护理工作在发挥影响力中起决定作用,是影响力的基础,是取得领导成功的动力.三、护士长良好的人际关系和待人处世态度是影响力的情感因素,是改善护理人员心理环境,全身心做好本职工作的前提.另外,调查表明一名优秀的护士长条理化的工作习惯、多谋善断的能力、观察局部、联系全局、正确运用权力的影响力及善于控制情感、良好的自我约束能力等诸多因素也是塑造现代领导者形象,培养良好的领导行为,产生大影响力,达到激励、引导护士努力工作的效应和目的,从而促进护理质量的提高.
作者：吴文梅 刊期： 2011年第10期
目的:探讨孕产妇死亡影响因素与干预措施分析.方法:回顾2000年1月-2010年12月收集了医疗机构上报的孕产妇死亡报告卡以及妇幼卫生年报资料.对象为有正式户口的孕产妇(包括计划外),使用全国孕产妇死亡监测方案制定的统一表格以及经过培训的监测人员,按程序及时报告孕产妇死亡及同期活产数.由妇幼卫生信息统计的工作人员对上报数据进行质量控制,保证数据的真实、准确性、无漏报、错报等问题.由卫生局组织评审专家对孕产妇死亡病例进行评审分析.结果:根据孕产妇死亡率、死亡孕产妇的基本情况、死亡孕产妇的文化程度、经济收入水平、死亡原因、死亡孕产妇胎次、以及死亡孕产妇接受产前保健情况进行综合分析,探讨孕产妇死亡影响因素,制定干预措施.结论:宣传孕产妇在孕产期进行保健的必要性和重要性,使社会、家庭以及个人都关注、参与孕产期保健,促使孕妇自觉地接受产前检查以及自我监护,预防和治疗妊娠的并发症,降低孕产妇死亡率.
作者：戈桂杰 刊期： 2011年第10期
肩锁关节脱位是较为常见的损伤,约占肩部损伤的12%[1],而TossyⅢ型肩锁关节脱位,尤其是新鲜脱位,目前以手术治疗为主.以往有很多治疗肩锁关节脱位的方法,但都有可能遗留疼痛、功能障碍、残余畸形等不良后果[2].本院2001年1月至2005年1月,采用锁骨钩钢板治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位19例,取得满意疗效.现报告如下.
作者：杨波郝；红霞；刘传发 刊期： 2011年第10期
结石是临床上的常见病多发病,治疗方法 很多,而内服中药是一个简单有效安全的主要方法.对于直径在1.0cm以下的结石疗效卓著,直径在1.0cm以上的结石,先碎石,再服用中药,可增强疗效,而且服用中药,结石复发率大大降低.
作者：曲洪涛 刊期： 2011年第10期
目的 总结眼袋整形术中预防下睑外翻的临床治疗体会.方法 回顾并总结我院2008年10月～2010年2月收治的31例行眼袋整形术患者临床治疗资料.结果 手术后2天～3天,31例患者切口局部均有轻微的疼痛、肿胀.术后7天,所有患者肿胀均消退.术后1个月,31例患者手术切口痕迹明显减轻,仅见少许痕迹,且无1例出现下睑外翻、血肿、睑球分离等术后并发症.31例患者均获得8～12个月随访,随访期内未见1例患者眼袋复发,患者满意度高,眼袋畸形矫正成功率100%.结论 只有做好了术前、术中及术后各种准备及关键性操作,才能有效降低眼袋整形术下睑外翻等发生率.
作者：刘杨；蒋思军 刊期： 2011年第10期
目的 探讨小儿重症支原体肺炎的诊治及临床特点;方法 将2009年2月至2010年10月我院收治的重症肺炎支原体肺炎患儿32例随机分为观察组19例(联合治疗)和对照组13例(单纯治疗),对两组的治疗效果进行比较;结果 观察组18例在1周内病情好转,有效率达94.74%.1例1周内治疗无效者加用利福平后很快好转.对照组有效率53.85%.两组治疗后的有效率相比差异有显著性(P<0.05);结论 对治疗的患儿必须对病原菌仔细查找.当其被确诊后,则要立刻采取大环内酯类抗生素,情况严重的患儿则需要结合病情尽早采取激素、利福平或大剂量丙种球蛋白实施治疗.
作者：李文嫒 刊期： 2011年第10期
目的 探讨豫东地区部分中老年人血尿酸与血压,血脂,空腹血糖,肌酐等代谢因素的关系.方法 选取2009年8月-2011年1月于我院心内科住院的662名中老年人,用统一方法 测定血压(BP),身高(H),体重(BW)、腰围(WC),臀围(HC),血尿酸(UA),血脂,空腹血糖(FPG),肌酐(CREA),对相关因素进行统计分析.结果 豫东地区中老年人群高尿酸血症患病率32.3%,高尿酸血症组收缩压(SBP)、FPG、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、CREA、腰臀比(WHR)明显高于正常尿酸组,logistic回归分析显示FPG、TG、TG、CREA、WHR是中老年高尿酸血症的危险因素.结论 中老年人群高尿酸血症与代谢性因素关系密切.
作者：李帅；李辉；马永；吴慧颖；朱永军；白智峰 刊期： 2011年第10期
腹股沟斜疝是常见的小儿外科疾病之一.本文探讨了采用微创小横切口高位结扎治疗小儿腹股沟斜疝,取得了较好的疗效.
作者：赵志友 刊期： 2011年第10期
为贯彻落实卫生部<2006-2012年全国消除麻疹行动计划>,实现2012年麻疹发病率控制在1/100万以下的目标,根据博乐市政府<2010年博乐市麻疹强化免疫活动实施方案>精神,在市委市政府统一安排下,2010年9月11-16日在全市范围内对8个月龄-4岁的无麻疹禁忌症的儿童实施了麻疹疫苗强化接种工作,现总结如下.
作者：孟建秀；姚晓卫 刊期： 2011年第10期
目的:探讨经阴道彩色超声对异位妊娠的早期临床诊断价值.方法:20D9年7月-2011年2月,选取来我院就诊的异位妊娠患者103例,回顾件分析其经阴道彩超检杏结果 ;将影像检查结果 与病理诊断结果 对照,根据检查结果 选择治疗方案.结果:所有患者超声诊断输卵管妊娠88例,其中壶腹部妊娠65例,峡部妊娠17例,输卵管间质部妊娠6例.本组病例手术结果 符合率达96.7%.行全身药物保守治疗共29例,均成功治愈.结论:经阴道彩超诊断异位妊娠技术图像显示清晰,操作简单,对异位妊娠的检出率高,且定位较准确,对病变的进展程度也可作出相应的评价.
作者：严光文 刊期： 2011年第10期
目的:探讨社区中老年人健康状况与公共卫生需求的关系.方法:将大庆市红岗区、让胡路区两个社区3524名40岁以上居民为调查对象,其中男性1790人,女性1734人,详细填写调查问卷表.调查内容:居民年龄、性别、职业、经济收入、生活方式(饮酒、吸烟、运动)、慢性病时间、患慢性病后诊治情况,根据需要测血压、血糖、血脂、肾功能、心电、B超、胸透等相应榆查,一个人患多种慢性病分别进行统计,不能提供慢性病病史或近两年体检报告者,做相应榆查以确定慢性病有无,对不能自行填写的居民,由医护人员代替填写.冠心病、脑血管病、脂肪肝、慢阻肺、恶性肿瘤的确诊需有三级医院的病历、检查报告或二级以上医疗机构的健康体检报告;慢性肠胃病的确诊需有二级以上医疗机构门诊、住院资料或病人自述慢性腹痛、腹泻超过半年以上;其它新诊断的慢性病诊断标准为:高血压诊断标准为收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg;糖尿病诊断标准为空腹血糖≥7.0mmol/L和(或)餐后两小时血糖≥11.1mmol/L;肥胖诊断标准为BMI≥28,高脂血症诊断标准为TC≥6.22mmol/L,TG≥2.26mmol/L;吸烟(几乎每天都吸,连续半年以上)、饮酒(几乎每周都饮,连续半年以上)、运动(几乎每天都有意识的运动30分钟以上).结果:调查表明经济收入高、文化程度高、在职员工对健康问题知晓率较高,在油田大企业工作的员工98.5%都能知道自己所患的慢性病,其中31%能坚持定期到医疗机构接受指导、治疗,43%不定期到医疗机构接受指导治疗,26%根本不到医疗机构接受任何指导与治疗.在离退休人员中70.1%知道自己所患的慢性病,其中60%定期到医疗机构接受指导与治疗,35.5%不定期到医疗机构接受指导与治疗,4.5%根本不去医疗机构接受指导治疗.高血压、脑血管病、冠心病患病率随年龄增高而增高,糖尿病、肥胖、高脂血症、脂肪肝在40-60岁间患病率较高,慢性胃肠疾病、恶性肿瘤在40岁以上各年龄段无明显差异;高血压、糖尿病、冠心病、脑血管病、肥胖、高脂血症、脂肪肝七种疾病人群中大多家庭人均收入均较高,并且大多有不良的生活方式,说明经济水平、不良牛活习惯与这些疾病的发病率有关.结论:慢性非传染性疾病已成为影响社区中老年人健康的主要问题,社区卫生防治工作还有待进一步提高,只有通过全社会对公共卫生工作的重视和社区医疗机构卓有成效的工作,才能有效控制患病率,降低并发症,提高中老年人生活质量.
作者：叶东海；李波；刘艳芬；范小萍 刊期： 2011年第10期
目的 了解广西贫困地区农村留守妇女恶性肿瘤构成情况和疾病经济负担方法 对广西4个贫困县16乡(镇)的肿瘤现患病人和近3年来因恶性肿瘤死亡者家属或知情者进行人户问卷调查结果 59例恶性肿瘤现患病人中,占前两位的是消化系统肿瘤和呼吸系统肿瘤,分别为25例和18例,分别占42.4%和30.5%;直接经济损失算术平均值为49251.28元,间接经济损失算术平均值为10247.5元.因恶性肿瘤死亡者9人,直接经济损失算术平均值和间接经济损失算术平均值分别为41662.53元和9343.26元结论 消化系统肿瘤和呼吸系统肿瘤是广西贫困地区农村留守妇女恶性肿瘤的主要构成,恶性肿瘤的发生给农村留守妇女带来了沉重的经济负担.
作者：曾庆鸿；周一 刊期： 2011年第10期
就目前乙型肝炎药物治疗的状况及进展给予介绍、评价,用以指导临床制定合理的个体化治疗方案.
作者：赵珉 刊期： 2011年第10期
目的:通过对胫骨闭合性Pilon骨折的植骨治疗以及骨筋膜室综合征处理方法 的分析.验证出佳的治疗方案.方法:回顾性分析2005年6月～2011年1月胫骨闭合性Pilon骨折合并小腿骨筋膜窒综合征29例,根据临床资料进行Rue-di-Allgower分型,比较植骨和非植骨、骨筋膜室综合征处理和手术的临床疗效.结果:随访4～25个月(平均16.3个月),2种方案的按Ruedi-Allgower分型,各分组在严重程度上无明显差别.按照Helfet的评定标准各组临床疗效无明显差别,随访并发症有明显差别,其中植骨优于未植骨,OCS手术优于非手术.结论:治疗效果决定于损伤程度、复位质量、处理并发症及时和固定的稳定性,治疗方案的选择在复杂性骨折的治疗和预后中起着重要的作用.
作者：刘立源；陈灼；黄春兰 刊期： 2011年第10期
目的:探讨微波治疗慢性官颈炎的有效性和安全性.方法:将226例慢性宫颈炎糜烂患者随机分两组,其中116例微波治疗,110例激光治疗,所有患者治疗两月后,随机进行疗效判定,比较两种方法 的不良反应及并发症发生情况.结果:微波及激光治疗的总有效率分别为96.5%和89%,治愈率分别为87.1%和72%.两组治疗后阴道排液、阴道流血、结痂、瘢痕形成等不良反应相比.差异有统计学意义(p<0.05).结论:微波治疗慢性宫颈炎的临床疗效显著,不良反应少,尤其适应中、重度未生育妇女宫颈糜烂的治疗.
作者：翟云玲 刊期： 2011年第10期
目的 为了探讨2型糖尿病患者血清胱抑素C(cystain C,CysC)及血清同型半胱氨酸(Homocysteine,Hcy)水平在肾损伤中的变化及其关系.方法 检测119例2型糖尿病患者及50例健康人血清CysC及Hcy浓度进行比较分析.结果:精尿病肾损伤组、肾病组及肾衰组的血清CysC[(2.82±2.40),(7.58±2.05),(8.13±0.58)]明显高于正常对照组及糖尿病无肾损伤组[(0.89±0.10),(0.86±0.11)],糖尿病肾损伤组、肾病组及肾衰组Hcy[(18.87±6.31),(20.81±5.49)(21.39±5.32)]明显高于正常对照组及糖尿病无肾损伤组[(10.71±2.30),(13.89±3.91)],P<0.05,有统计学意义.正常对照组及糖尿病无肾损伤组之间无统计学意义,P>0.05;肾衰组在透析前及透析后cysC及HCY水平无统计学差异,P>0.05.结论:血清Hcy与CysC检测对糖尿病肾病的预防和治疗具有重要意义,CysC是糖尿病肾损伤的重要指标,高Hcy是糖尿病肾损伤的重要危险因子之一,CysC和Hcy在糖尿病肾损伤中的升高程度与肾损伤的程度相关.
作者：王立维；张继红 刊期： 2011年第10期
目的:探讨乳腺肿瘤(乳腺癌)手术治疗的方法 及其疗效.方法:对本院收治的120例乳腺癌患者采取切除辅以整形外科手术的方法 进行治疗,并对结果 进行统计分析.结果:局切组48例,占40%.局加腋组61例,占50.83%,全乳切除11例,占9.17%;其中局加腋组比例高;切口的选择中,乳晕弧形切口30例,占25%,放射状切口25,占20.83%,逗号形横切口46例,占38.33%,横切口19例,占15.83%;98例切口甲级愈合,占81.67%;肩关节活动情况:良好76例,一般22例;所有病例均无植皮,无术后上肢水肿,无局部复发.结论:乳腺肿瘤采用综合治疗的方法 有较好的疗效,其中切除的彻底度,切口的选择及术后放疗是治疗的关键.
作者：金正兴 刊期： 2011年第10期
前列腺癌是西方国家的多发病,在我国亦成上升趋势,如何更早、更准确的发现和诊断前列腺癌,对该病的治疗和患者的预后显得十分重要.
作者：陈帝昂 刊期： 2011年第10期
目的 观察奇正青鹏软膏联合戴芬治疗肩周炎的临床疗效.方法:100例肩周炎患者,分成治疗组与对照组两组.治疗组50例外用奇正青鹏软膏,口服戴芬;对照组50例口服戴芬.结果 治疗组总有效率92%,对照组总有效率66%.结论 奇正青鹏软膏联合戴芬治疗肩周炎是一种安全有效的治疗方法.
作者：李健伟 刊期： 2011年第10期
中国中医药咨讯杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华中医药学会
