王新才；徐娟；吴晓锋；魏珍珍；苗明三
目的:探讨从脾胃论治稳定期慢性阻塞性肺疾病的临床疗效.方法:从中医理论如五行学说、宗气及卫气的生成和功能,以及COPD稳定期患者营养状态特点等方面,论述健脾、顾护中焦在本阶段治疗中的必要性.结果:COPD在稳定期中医病机特点以本虚为主,常兼有痰、瘀,以肺气虚、肺脾气虚、肺肾气虚等证候为常见.在稳定期标实表现不明显,针对本虚的特点,以“脾胃为后天之本”为指导,从脾胃论治.结论:从脾胃论治稳定期COPD疗效确切.
作者：刘言；徐红日；王成祥 刊期： 2013年第10期
目的:探讨中西医结治疗痛风病的临床疗效.方法:将104例患者按随机数字表法分为治疗组54例和对照组50例.对照组在急性痛风发作时予以对症治疗(包括秋水仙碱0.5 mg,每日3次,口服,连用3 d[4];布洛芬缓释胶囊0.3g,每日3次,口服;别嘌醇在急性疼痛缓解后给予,0.1g,每日1次,口服).治疗组在对症治疗的基础上加用中药外敷(赤芍、延胡索、乳香、没药、薏苡仁、黄柏、苍术、虎杖)及中药口服(熟附子、细辛、肉桂、干姜、麻黄、三棱、莪术、昆布、海藻、乌梢蛇、黄芪、葛根、当归、茯苓、白芍、白术、续断、鹿含草;兼有湿热征象者,加用黄连、败酱草、黄柏、知母等)治疗.15 d后观察临床疗效.结果:治疗组痊愈率为74.1％,对照组痊愈率为56.0％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组有效率为96.3％,对照组有效率为92.0％,两组比较无统计学意义(P＞0.05);两组治疗后血尿酸与治疗前比较有统计学意义(P＜0.05),但治疗组血尿酸水平下降更明显.结论:中西医结合治疗痛风病较单用西医方法治疗效果更好,且降低血尿酸水平更快.
作者：薛川松；崔小红；吴宇；张潇潇 刊期： 2013年第10期
目的:考略历代医家对积聚病机的研究.方法:对《黄帝内经》始至清代,历代医家对于积聚的病机的认识进行整理、分析.结果:积聚属本虚标实之证,病程中每见虚实夹杂,如脾虚兼湿热者有之,血瘀兼气血亏虚者亦有之等,故从肝郁气滞、食滞痰阻、瘀血内结、脾胃虚弱、脾肾阳虚、阴虚内热六证进行总结.结论:对于积聚病机的认识,无论是《黄帝内经》还是历代医家,都丰富了积聚的辨证论治,也为后世把握中肠道肿瘤的证治法则等方面,提供了颇为深刻的指导意义.
作者：陈谦峰；曾楚华；魏丹丹；袁德培 刊期： 2013年第10期
目的:探讨学习性评价在高等中医药院校课堂教学中的应用.方法:对传统教学考核评价制度存在的弊端以及学习性评价的内涵、优势和在理论课程教学中的应用等方面进行分析.结果:建立了科学适用的多层面综合性、学习性评价标准及评价体系,推进中医药院校传统的课堂教学方式改革.结论:学习性评价在实践中收效良好,促进了学生全面协调发展,培养出自信充实、协调发展、综合素质高的中医药人才.
作者：付强；闫秀娟 刊期： 2013年第10期
目的:探讨病、证、症规范化研究的思路.方法:通过比较中西医的不同点,分析病、证、症规范化研究所存在的问题.结果:证的规范化研究应注重实用性和症信息的多维性,中医疾病的命名存在着实质问题.症、证、病的规范化研究涉及问题较多、研究较大.结论:病、证、症规的范化研究应在中医整体观的辨证理论体系指导下,总体设计,逐步实施,才能走上规范化道路.
作者：崔利宏；崔丽霞；王国斌；车志英；何磊；樊尊峰 刊期： 2013年第10期
目的:探讨单侧椎体成形术配合补肾强筋胶囊治疗老年胸腰椎压缩性骨折的临床疗效.方法:将70例患者按随机数字表发分为观察组、对照一组和对照二组共三组.对照一组18例,采用基础治疗(常规抗骨质疏松和抗炎治疗)和经皮单侧椎体成形术治疗;观察组38例,在对照一组治疗基础上术后给予补肾强筋胶囊(杜仲、血竭、三七、骨碎补等),术后第2天开始腰背肌功能锻炼,并戴腰围保护开始下地行走;对照二组14例,采用基础治疗及卧床垫枕治疗.对患者治疗前、术后即刻、术后1周、术后1个月、术后6个月、术后12个月进行视觉模拟疼痛评分,同时通过侧位X线片测量病椎前缘高度和Cobb角变化及12个月内腰背痛复发次数.结果:VAS评分观察组、对照一组,治疗后即刻、术后1周、术后1个月、6个月、12个月与治疗前比较,明显降低(P＜0.05);对照二组治疗后即刻、术后1周、术后1月与治疗前比较,降低不明显(P＞0.05)、治疗后6个月、12个月与治疗前比较,明显降低(P＜0.05);三组治疗后6个月、12个月,VAS评分无统计学意义(P＞0.05);椎体高度恢复三组之间无统计学意义.三组治疗后Cobb角比治疗前减少;观察组、对照一组治疗后1个月、6个月、12个月与治疗后1周比较,未见Cobb角明显丢失;再发腰背痛人次观察组、对照一组明显减少,对照二组增多,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:椎体成形术配合补肾强筋胶囊治疗老年性胸腰椎压缩性骨折可缓解疼痛,维持病椎高度及脊柱的稳定性,减少再发腰背痛发生人次.
作者：刘文刚；许学猛；赵传喜；谢国平；吴淮；魏凌峰；鲁海；刘欣 刊期： 2013年第10期
目的:分析高等院校现行师资评价体系存在的问题,探讨构建科学合理的高校教师绩效评价体系与管理机制.方法:在分析、总结经验及调研学习基础上,采用分类管理、定性与量化指标结合的方式,逐步构建适合中医药院校的教师评价体系.结果:建立了涵盖评价目标、评价分类、评价内容、评价指标和评价操作于一体的科学实用的新型教师绩效评价体系.结论:教师绩效评价体系在打造高素质教师队伍、建设重点学科、培育优秀教学团队等方面凸显成效,对增强新时期教学型高校的竞争能力并促使中医药院校持续健康发展具有积极意义.
作者：徐江雁；孙建中；史晶晶；翟剑波；徐华明；张婷婷；张冰 刊期： 2013年第10期
目的:通过检索常用于呼吸系统的非处方中成药不良反应发生情况,为安全使用此类非处方中成药提供参考.方法:采用回顾性研究方法,通过检索《药物不良反应杂志》和中国知网(CNKI)中文数据库,收集用于呼吸系统疾病的非处方中成药的不良反应的相关文献,对资料进行整理和分析.结果:经上述数据库报道,有不良反应发生情况的4种中成药分别是复方甘草片、西瓜霜润喉片、蛇胆川贝液、复方草珊瑚含片.结论:虽然非处方药的特点是药效确定、相对安全、使用方便、不良反应发生几率低,但药物安全性不容忽视,也需要考虑其不良反应并合理使用.
作者：王璞；王聿成；董燕飞 刊期： 2013年第10期
目的:探讨中西药合理配伍应用机制,明确中西药合理配伍的原则和对策.方法:归纳中西药合理配伍应用的优势和特点,并对中西药合理配伍应用的共性机制进行分析,得出中西药合理配伍应用的原则,以提高中西药配伍的合理性.结果:中西药合理配伍应严格遵循各自的基本理论,遵循中西药合用的作用机制和配伍变化规律,避免中西药重复和交替使用.结论:重视中西药配伍应用的作用机制及变化规律,做好临床用药指导和监测工作,对保证中西药的合理配伍应用具有重要意义.
作者：李瑞奇；王培智；苗明三 刊期： 2013年第10期
目的:通过对慢性非细菌性前列腺炎大鼠血栓素B2(TXB2)、6-酮-前列腺素F1α (6-Keto-PGF1α)及病理组织的观察,探讨肝舒乐片治疗慢性非细菌性前列腺炎的机制.方法:应用25％消痔灵注射液制成慢性前列腺炎大鼠模型.将8周龄SPF级Wistar雄性大鼠随机分为模型组、正常组、前列康组、肝舒乐组、疏肝组和健脾组,每组10只.肝舒乐组、疏肝组、健脾组及前列康组分别灌服相应的中药混悬液及前列康片混悬液;模型组、正常组灌服蒸馏水.喂养4周后,于末次给药后24h取血测定TXB2和6-Keto-PGF1α,称质量后脱颈处死后取出前列腺行病理组织学观察.结果:肝舒乐片可以升高血浆TXB2、降低6-Keto-PGF1α,减轻前列腺瘀血及炎性浸润.结论:肝舒乐片通过对TXB2、6-Keto-PGF1α平衡机制的调节作用,改善了前列腺周围的血液循环,可能是肝舒乐片治疗慢性非细菌性前列腺炎的机制之一.
作者：李艳艳；张慧俭；洪素兰；耿新生 刊期： 2013年第10期
目的:探讨利水燥湿熄风法治疗周围性眩晕的临床疗效.方法:85例周围性眩晕患者随机分为治疗组55例和对照组30例,在相同支持、对症等基础治疗的同时,治疗组给予自拟利水燥湿熄风汤治疗,水煎服,每日2次.对照组给予半夏白术天麻汤治疗,水煎服,每日2次.两组均以1周为1个疗程,随访观察1个月结束后进行疗效判定.结果:治疗组有效率为94.55％,对照组有效率为76.67％,治疗组显著优于对照组.两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:利水燥湿熄风法治疗周围性眩晕疗效显著.
作者：付立功 刊期： 2013年第10期
目的:探讨自拟肺癌方治疗晚期肺癌的临床疗效.方法:将56例经细胞学或病理学诊断为肺癌的初治或复治患者,按随机数字表法分为两组,治疗组28例采用自拟肺癌方(药物组成:生天南星30 g,玄参18 g,桂枝3 g,枳壳12 g,杏仁12 g,露蜂房12 g,生薏苡仁30 g,蜈蚣4条,白花蛇舌草30 g,半枝莲30 g,石见穿30 g,葶苈子10 g,丹参12 g,黄芪20 g)治疗,对照组28例采用紫杉醇联合顺铂化疗.两组患者均治疗3～4个疗程后观察各自的临床疗效、生活质量、生存期等.结果:两组治疗后治疗组有效率为42.9％,其中完全缓解1例,中位生存期9.2个月;对照组有效率为46.4％,其中完全缓解2例,中位生存期8.7个月.两组疗效无显著性差异(P＞0.05),中位生存期无显著性差异(P＞0.05).对照组不良反应主要为骨髓抑制、胃肠道反应及神经毒性.治疗组患者不良反应较少,主要为胃肠道反应,与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:观察资料显示自拟肺癌方与紫杉醇联合顺铂化疗均为晚期非小细胞肺癌的有效治疗方案,两者疗效、中位生存期无显著性差异,而药物的不良反应、耐受性、改善和提高肿癌患者的生活质量方面治疗组优于对照组.
作者：靳冬民 刊期： 2013年第10期
目的:对病机与证候之间的关系进行探讨.方法:从教材、辞典等对病机与证候的解读出发,结合临床实际进行分析.结果:认为病机是对一种独立疾病发生、发展、变化特有本质的总结.证候是对患者患病过程中,某一阶段当下所有病变本质及所处状态的综括.病机与证候的内涵虽有差异,客观本质上具有一致性,临床应用上有互补性,基础病证则具有同一性.结论:病机是辨病论治的依据,证候是辨证论治的依据.厘清其间之症结而不混用,对中医临床和理论创新具有重要意义.
作者：董少群；马冠军 刊期： 2013年第10期
目的:探讨消疬膏配合抗痨药物治疗儿童淋巴结结核的临床疗效.方法:60例儿童淋巴结结核患者按随机数字表法分为治疗组30例和对照组30例,对照组采用单纯西药抗结核药治疗;治疗组在对照组基础上加用消疬膏治疗.结果:对照组有效率为73.33％,治疗组有效率为96.67％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:消疬膏配合抗痨药物治疗儿童淋巴结结核的临床疗效显著.
作者：薛倩一；钮晓红 刊期： 2013年第10期
目的:探讨中医药治疗原发性肝癌的优势和对策.方法:对近10 a来中医药治疗原发性肝癌的文献研究及临床经验进行整理.结果:分析原发性肝癌的病因病机,并从辨证论治、专方专药、外治法及中医药联合化疗、放疗、介入等综合治疗方面,总结中医药治疗原发性肝癌的临床研究成果,探讨了中医药治疗原发性肝癌的优势,为原发性肝癌的中医药治疗提供了广阔思路.并提出中药联合肝动脉栓塞术的中医序贯治疗方案,为原发性肝癌的中医药治疗提供了新的思路和方法.结论:中医药治疗原发性肝癌疗效显著,不良反应少.
作者：储真真；陈立宏；冯久桓；徐灵敏；黄祝晓 刊期： 2013年第10期
目的:探讨中医药治疗糖尿病的临床疗效.方法:258例均采用辨证论治,治疗总则为润肺养胃、补脾益肾.对于下消者,则补肺滋肾;对于中消者,则滋肾补脾;对于上消者,则清胃润肺.结果:显效200例,占77.52％;有效53例,占20.54％;无效5例,占1.94％;有效率为98.06％.无不良反应和并发症.结论:中医药治疗糖尿病疗效显著,能改善临床症状,从根本上控制血糖.
作者：雷烨 刊期： 2013年第10期
目的:探讨心得宁口服液对小鼠常压耐缺氧时间及减压耐缺氧时间的影响.方法:取体质量18～21 g小鼠60只,雌雄各半,随机分为生理盐水组、芪苈强心胶囊组、心得宁口服液大剂量组、心得宁口服液中剂量组、心得宁口服液小剂量组5组.生理盐水组灌服生理盐水;芪苈强心胶囊组灌服芪苈强心胶囊混悬液(为临床用量的15倍,0.9 g· kg-1,30g·L-1);心得宁口服液大剂量组、心得宁口服液中剂量组、心得宁口服液小剂量组分别灌服大、中、小剂量心得宁口服液(分别为临床用量的30倍、15倍、7.5倍,即30 mL·kg-1、15 mL·kg-1、7.5 mL·kg-1).灌胃量均为3mL·g-1;每天给药1次,连续给药7d.于第7天灌胃给药1h(禁食12 h),将小鼠放入盛有10 g钠石灰的125 mL磨口广口瓶中(每瓶1只),瓶口涂凡士林密封,用秒表记录每只小鼠从瓶口密封到死亡的时间,以呼吸停止为小鼠死亡指标,观察记录小鼠存活时间.结果:心得宁口服液组和芪苈强心胶囊组均可明显延长小鼠常压耐缺氧时间(P＜0.05).均可显著延长小鼠减压耐缺氧时间(P＜0.01).结论:心得宁口服液对心肌有好的耐缺氧作用.
作者：赵京生；易伟国 刊期： 2013年第10期
目的:探讨苦参注射液在食管癌术后康复中的临床疗效.方法:60例Ⅲ期食管癌术后患者按随机数字表法分为两组,对照组予以健择联合顺铂方案化疗;试验组在对照组基础上加用复方苦参注射液20 mL,静脉滴注,每日1次,10 d为1个疗程,共治疗4个疗程.治疗结束后比较患者的不良反应、临床疗效、生存质量和3 a生存率.结果:试验组较对照组化疗后不良反应显著减轻、临床疗效高(P＜0.05);试验组化疗后生存质量明显高于对照组(P＜0.05);两组术后3 a生存率无明显差异(P＞0.05).结论:苦参注射液联合健择+顺铂术后化疗方案疗效确切,能够通过降低肿瘤细胞增殖作用,抑制瘤株生长等作用明显提高临床疗效,同时能减轻化疗不良反应.
作者：苗景玉 刊期： 2013年第10期
目的:探讨中西医结合治疗睡眠障碍综合证的临床疗效.方法:将80例患者按随机数字表法分成治疗组和对照组,对照组给予常规西药艾司唑仑;治疗组在对照组基础上口服自拟安神饮(党参15 g,白术15 g,茯神15 g,远志12 g,当归15 g,知母12 g,龙眼内10 g,酸枣仁15g,川芎12 g,陈皮10 g,木香9 g,百合15 g,柏子仁12 g,生地黄15 g,浮小麦30 g,炙甘草6 g)合针灸(神门、四神聪、内关、三阴交)治疗,14 d后观察两组临床疗效.结果:治疗组有效率为90.00％,对照组有效率为65.00％,两组有效率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中西医结合治疗睡眠障碍综合征疗效显著.
作者：白明 刊期： 2013年第10期
目的:探讨针药结合治疗痉挛性脑瘫的临床疗效.方法:68例患儿均采用针灸(百会、四神聪、天门、肾俞、大椎、风池、足三里、腰俞、合谷)加中药(人参、黄芪、当归、天麻、远志、山茱萸、益智仁、肉苁蓉、五味子、续继、白术、山药)治疗,治疗后测定患儿的智力障碍和运动功能障碍程度来判断疗效.结果:基本治愈9例,占13.2％;显效28例,占41.2％;有效26例,占38.2％;无效5例,占7.4％.有效率为92.6％.结论:针药结合治疗小儿痉挛性脑瘫有较好的临床疗效.
作者：杨友军；张虹玮 刊期： 2013年第10期
中医学报杂志
主管:河南中医学院
主办：中华中医药学会,河南中医学院
