李瑞奇；王培智；苗明三
目的:探讨中西药合理配伍应用机制,明确中西药合理配伍的原则和对策.方法:归纳中西药合理配伍应用的优势和特点,并对中西药合理配伍应用的共性机制进行分析,得出中西药合理配伍应用的原则,以提高中西药配伍的合理性.结果:中西药合理配伍应严格遵循各自的基本理论,遵循中西药合用的作用机制和配伍变化规律,避免中西药重复和交替使用.结论:重视中西药配伍应用的作用机制及变化规律,做好临床用药指导和监测工作,对保证中西药的合理配伍应用具有重要意义.
作者：李瑞奇；王培智；苗明三 刊期： 2013年第10期
目的:探讨中西医结治疗痛风病的临床疗效.方法:将104例患者按随机数字表法分为治疗组54例和对照组50例.对照组在急性痛风发作时予以对症治疗(包括秋水仙碱0.5 mg,每日3次,口服,连用3 d[4];布洛芬缓释胶囊0.3g,每日3次,口服;别嘌醇在急性疼痛缓解后给予,0.1g,每日1次,口服).治疗组在对症治疗的基础上加用中药外敷(赤芍、延胡索、乳香、没药、薏苡仁、黄柏、苍术、虎杖)及中药口服(熟附子、细辛、肉桂、干姜、麻黄、三棱、莪术、昆布、海藻、乌梢蛇、黄芪、葛根、当归、茯苓、白芍、白术、续断、鹿含草;兼有湿热征象者,加用黄连、败酱草、黄柏、知母等)治疗.15 d后观察临床疗效.结果:治疗组痊愈率为74.1％,对照组痊愈率为56.0％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组有效率为96.3％,对照组有效率为92.0％,两组比较无统计学意义(P＞0.05);两组治疗后血尿酸与治疗前比较有统计学意义(P＜0.05),但治疗组血尿酸水平下降更明显.结论:中西医结合治疗痛风病较单用西医方法治疗效果更好,且降低血尿酸水平更快.
作者：薛川松；崔小红；吴宇；张潇潇 刊期： 2013年第10期
目的:建立降黏胶囊的质量标准.方法:采用薄层色谱法对降黏胶囊中的丹参酮ⅡA、黄芪甲苷和水蛭进行定性鉴别,并采用高效液相色法对降黏胶囊中的有效成分丹参酮ⅡA进行含量测定.结果:丹参、黄芪、水蛭的薄层色谱斑点清晰,分离度好,阴性对照无干扰.丹参酮ⅡA在0.064～0.304μg之间线性关系良好,r=0.999 9,平均回收率为100.35％,RSD为2.038％(n=6).结论:建立的降黏胶囊质量标准研究方法可行,专属性强,灵敏度高,重复性好,能有效地控制该制剂的质量.
作者：刘金环；杨玉琴；张强；龚新全；赵成元；赵勇 刊期： 2013年第10期
目的:探讨中西医结合治疗宫腔粘连的临床疗效.方法:针对2009年2月-2012年10月的92例宫腔粘连患者轻度粘连行宫腔镜下粘连分解术,中重度粘连者放置宫内单环节育器.按随机数字表法分为治疗组46例和对照组例,对照组术后第2天开始给予补佳乐(拜耳医药保健有限公司广州分公司生产,每片1 mg),每天2 mg,共计21 d,后5d加用安宫黄体酮(仙琚制药股份有限公司生产,每片2 mg)每天10 mg,序贯治疗.月经来潮第5天开始下1个疗程治疗,无月经者停药7d后开始下1个疗程药疗程,连服3个月经周期.治疗组在对照组的基础上配合中药治疗,非经期方药选用归芍地黄丸合桃红四物汤加减(当归15 g,赤白芍各10 g,枸杞子20 g,山茱萸12 g,熟地黄20 g,山药20 g,菟丝子20 g,杜仲15 g,茯苓15 g,川芎10 g,桃仁10g,红花10 g,丹参15 g,甘草6 g)治疗.水煎取汁200 mL,每日1剂,早晚分服,连服3个月.治疗3个月后,观察月经的期、量、色、质等情况,并复查宫腔镜,了解宫腔情况,同时取出宫内节育器.结果:治疗组中显效22例,有效18例,无效6例,有效率为87.0％.对照组中显效15例,有效13例,无效18例,有效率为60.9％.两组疗效比较差异有显著性(P＜0.05),治疗组优于对照组.结论:中西医结合治疗宫腔粘连疗效显著.
作者：冯秋霞；王庆；韩献琴；李永乐；张宁 刊期： 2013年第10期
目的:探讨徐景藩教授治疗难治性嗳气的临证经验.方法:通过跟师学习,结合典型病案归纳、总结徐景藩教授对难治性嗳气的治疗经验.结果:徐景藩教授认为难治性嗳气病理性质虚实夹杂,脾气虚弱为本,湿热气滞血瘀为标,病机属气滞血瘀,病理因素以气滞为主,久病及血,其次肝胆湿热,肝气失于疏泄,木不疏土,以致胃气受损影响纳谷、腐熟功能,故治当清利肝胆、疏和肝胃.结论:徐景藩教授治疗难治性嗳气疗效显著.
作者：曹晶 刊期： 2013年第10期
目的:观察清胰汤治疗急性坏死性胰腺炎肺损伤(ANPLJ)的临床疗效.方法:将42例急性坏死性胰腺炎合并肺损伤患者按照随机数字表法分为治疗组和对照组,每组各21例.对照组给予常规治疗,治疗组在对照组的基础上加用清胰汤治疗.结果:治疗组急性呼吸窘迫综合征(ARDS)发生率为28.6％,病死率为9.5％,对照组ARDS发生率为66.7％,病死率为23.8％,两组间比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:清胰汤可显著降低ANPLI患者ARDS发生率和死亡率,具有良好的治疗效果.
作者：刘冰柱 刊期： 2013年第10期
目的:探讨中西医结合治疗睡眠障碍综合证的临床疗效.方法:将80例患者按随机数字表法分成治疗组和对照组,对照组给予常规西药艾司唑仑;治疗组在对照组基础上口服自拟安神饮(党参15 g,白术15 g,茯神15 g,远志12 g,当归15 g,知母12 g,龙眼内10 g,酸枣仁15g,川芎12 g,陈皮10 g,木香9 g,百合15 g,柏子仁12 g,生地黄15 g,浮小麦30 g,炙甘草6 g)合针灸(神门、四神聪、内关、三阴交)治疗,14 d后观察两组临床疗效.结果:治疗组有效率为90.00％,对照组有效率为65.00％,两组有效率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中西医结合治疗睡眠障碍综合征疗效显著.
作者：白明 刊期： 2013年第10期
目的:分析中医药治疗恶性肿瘤的疗效评价研究现状.方法:对近年来关于中医药治疗肿瘤的相关文献进行整理、分析,建立一套规范和标准的中医肿瘤评价体系.结果:以循证医学理论作为理论指导,并综合各类客观、准确、全面的研究数据资料,合理地构建一套标准化、规范化的中医肿瘤疗效评价体系,并将患者的生存期、生存质量、肿瘤缓解效率以及各项理化检测指标纳入到评价体系之中,可以使研究结论趋于客观化、真实化.结论:对中医药治疗恶性肿瘤的疗效评价情况进行分析,能体现中医治疗恶性肿瘤的特色及优势,并对优化临床疗效、改善患者的生存质量等具有重要意义.
作者：梅晓雷 刊期： 2013年第10期
目的:探讨祛风止痛颗粒治疗偏头痛的临床疗效.方法:将60例偏头痛患者按随机数字表法分为治疗组和对照组各30例.对照组口服盐酸氟桂利嗪胶囊治疗,每次5 mg,每日2次,;治疗组采用祛风止痛颗粒治疗,每次1包,每日2次,冲服.14d为1个疗程.结果:治疗组有效率为93.3％,对照组有效率为76.7％.治疗组明显优于对照组(P＜0.05).结论:祛风止痛颗粒治疗偏头痛临床疗效显著.
作者：张朝霞；余小庆 刊期： 2013年第10期
目的:通过检索常用于呼吸系统的非处方中成药不良反应发生情况,为安全使用此类非处方中成药提供参考.方法:采用回顾性研究方法,通过检索《药物不良反应杂志》和中国知网(CNKI)中文数据库,收集用于呼吸系统疾病的非处方中成药的不良反应的相关文献,对资料进行整理和分析.结果:经上述数据库报道,有不良反应发生情况的4种中成药分别是复方甘草片、西瓜霜润喉片、蛇胆川贝液、复方草珊瑚含片.结论:虽然非处方药的特点是药效确定、相对安全、使用方便、不良反应发生几率低,但药物安全性不容忽视,也需要考虑其不良反应并合理使用.
作者：王璞；王聿成；董燕飞 刊期： 2013年第10期
目的:探讨学习性评价在高等中医药院校课堂教学中的应用.方法:对传统教学考核评价制度存在的弊端以及学习性评价的内涵、优势和在理论课程教学中的应用等方面进行分析.结果:建立了科学适用的多层面综合性、学习性评价标准及评价体系,推进中医药院校传统的课堂教学方式改革.结论:学习性评价在实践中收效良好,促进了学生全面协调发展,培养出自信充实、协调发展、综合素质高的中医药人才.
作者：付强；闫秀娟 刊期： 2013年第10期
目的:探讨温病血分证辨证规律.方法:对温病大师叶天士首创卫气营血理论进行学习,分析温病血分证的辨证规律.结果:温病血分证症状繁多,变证峰起,临床辨证时有一定难度,但也有规律可循.即把握先兆症状,首辨邪热入血;次辨血瘀程度,详审病理机制;再辨出血部位,慎察神志变化;后还要关注正气盛衰,判明预后转归.结论:对温病血分证的辨证规律的研究,为临床治疗血分证提供理论基础.
作者：张晓艳；郭选贤；金培祥 刊期： 2013年第10期
目的:对病机与证候之间的关系进行探讨.方法:从教材、辞典等对病机与证候的解读出发,结合临床实际进行分析.结果:认为病机是对一种独立疾病发生、发展、变化特有本质的总结.证候是对患者患病过程中,某一阶段当下所有病变本质及所处状态的综括.病机与证候的内涵虽有差异,客观本质上具有一致性,临床应用上有互补性,基础病证则具有同一性.结论:病机是辨病论治的依据,证候是辨证论治的依据.厘清其间之症结而不混用,对中医临床和理论创新具有重要意义.
作者：董少群；马冠军 刊期： 2013年第10期
目的:探讨中医药治疗糖尿病的临床疗效.方法:258例均采用辨证论治,治疗总则为润肺养胃、补脾益肾.对于下消者,则补肺滋肾;对于中消者,则滋肾补脾;对于上消者,则清胃润肺.结果:显效200例,占77.52％;有效53例,占20.54％;无效5例,占1.94％;有效率为98.06％.无不良反应和并发症.结论:中医药治疗糖尿病疗效显著,能改善临床症状,从根本上控制血糖.
作者：雷烨 刊期： 2013年第10期
目的:探讨中医药治疗原发性肝癌的优势和对策.方法:对近10 a来中医药治疗原发性肝癌的文献研究及临床经验进行整理.结果:分析原发性肝癌的病因病机,并从辨证论治、专方专药、外治法及中医药联合化疗、放疗、介入等综合治疗方面,总结中医药治疗原发性肝癌的临床研究成果,探讨了中医药治疗原发性肝癌的优势,为原发性肝癌的中医药治疗提供了广阔思路.并提出中药联合肝动脉栓塞术的中医序贯治疗方案,为原发性肝癌的中医药治疗提供了新的思路和方法.结论:中医药治疗原发性肝癌疗效显著,不良反应少.
作者：储真真；陈立宏；冯久桓；徐灵敏；黄祝晓 刊期： 2013年第10期
目的:探讨加味麻杏石甘汤治疗急性期小儿哮喘的临床疗效.方法:将符合纳入标准的60例患者,采用随机数字表双盲法分为治疗组和对照组各30例,对照组给予西药抗炎抗过敏解痉平喘等常规西药治疗.治疗组在对照组治疗基础上加服麻杏甘石汤加味(儿童用药应注意比例:新生儿用成人的1/6,乳婴儿为成人的1/3～1/2,幼儿为2/3,学龄儿童与成人等量)治疗,每日1剂,早晚分服,连用7d.观察指标包括:平均病程、症状、体征、血氧、长远疗效、复发率,评价临床疗效.结果:在平均病程、症状、体征、血氧、长远疗效、复发率,临床疗效等方面治疗组均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:麻杏石甘汤加味治疗小儿哮喘急性发作起效快、病程短、不良反应小、复发率低.
作者：廉淑敏；厉艳合 刊期： 2013年第10期
目的:探讨心得宁口服液对大鼠急性心衰模型左心室内压大上升速率和大下降速率的影响.方法:取大鼠60只,雄性,随机均分为6组,每组12只,其中1组为空白对照组,另5组造大鼠急性心衰模型.5组分别别灌服心得宁口服液20 mL·kg-、10 mL·kg-1、5 mL·kg-1、芪苈强心胶囊混悬液0.6 g·kg-1和同体积的生理盐水,空白对照组灌同体积的生理盐水;连续给药7d.于后1次给药后0.5h,大鼠麻醉后,分别进行气管及颈总动脉插管,颈总动脉插管连接压力传感器,手术后稳定10 min后记录左心室内压大上升速率、左心室内压大下降速率.结果:造急性心衰模型成功;与模型组比较,心得宁口服液组和芪苈强心胶囊组均可显著升高左心室内压大上升速率均显著降低(P＜0.01).心得宁口服液组和芪苈强心胶囊组均可显著升高左心室内压大上升速率均显著降低(P＜0.01).结论:心得宁口服液有显著改善急性心衰的作用.
作者：易伟国；赵京生；杨君；刘宏 刊期： 2013年第10期
目的:探讨“三观”指导下全方位综合治疗癌症的策略.方法:对三观(整体观、动态观和平衡观)进行概述,探讨全方位综合治疗依据、原则和方法.结果:三观理念是结合中医学理论和笔者临床经验的总结,涵盖了整体观、动态观和平衡观等丰富的哲学理念;通过全方位综合治疗策略,动员所有的医疗资源和中医思路,运用整体调控和局部调治,贯彻三基治疗(心疗、食疗、动疗)措施,达到消除病态,恢复阴平阳秘.结论:三观理念是人类认识事物和处理事物的基本观念,可指导临床癌症的治疗.
作者：陈璐；邵梦阳 刊期： 2013年第10期
目的:探讨利水燥湿熄风法治疗周围性眩晕的临床疗效.方法:85例周围性眩晕患者随机分为治疗组55例和对照组30例,在相同支持、对症等基础治疗的同时,治疗组给予自拟利水燥湿熄风汤治疗,水煎服,每日2次.对照组给予半夏白术天麻汤治疗,水煎服,每日2次.两组均以1周为1个疗程,随访观察1个月结束后进行疗效判定.结果:治疗组有效率为94.55％,对照组有效率为76.67％,治疗组显著优于对照组.两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:利水燥湿熄风法治疗周围性眩晕疗效显著.
作者：付立功 刊期： 2013年第10期
目的:探讨中医药治疗支气管哮喘的实验研究进展.方法:对10 a来中医药治疗支气管哮喘的相关文献进行分析、总结,从细胞免疫、气道炎症、相关炎症介质及炎性细胞、神经受体机制、基因研究等方面进行综述,以期了解中药多环节、多靶点、多途径的作用机制,了解研究现状.结果:中医药在防治哮喘方面疗效显著、药效持久、不良反应小、善于预防,长于治本.但目前国内在中医药防治哮喘的作用机制研究方面有很多不足之处:①对中医药的作用靶点研究不足,对气道高反应及气道重塑机制的研究较少;②热衰于自制方及经验方的研究,而冷落了经方的研究;③动物实验研究向临床研究的延伸不足.结论:中医药治疗支气管哮喘的实验研究较多,对指导临床治疗有重要意义.
作者：蔡喜萍 刊期： 2013年第10期
中医学报杂志
主管:河南中医学院
主办：中华中医药学会,河南中医学院
