廉淑敏；厉艳合
目的:考略历代医家对积聚病机的研究.方法:对《黄帝内经》始至清代,历代医家对于积聚的病机的认识进行整理、分析.结果:积聚属本虚标实之证,病程中每见虚实夹杂,如脾虚兼湿热者有之,血瘀兼气血亏虚者亦有之等,故从肝郁气滞、食滞痰阻、瘀血内结、脾胃虚弱、脾肾阳虚、阴虚内热六证进行总结.结论:对于积聚病机的认识,无论是《黄帝内经》还是历代医家,都丰富了积聚的辨证论治,也为后世把握中肠道肿瘤的证治法则等方面,提供了颇为深刻的指导意义.
作者：陈谦峰；曾楚华；魏丹丹；袁德培 刊期： 2013年第10期
目的:探讨中医药治疗慢性肾盂肾炎的研究进展.方法:对近5 a来国内采用辨证论治、专法专方、中西医结合等方法治疗慢性肾盂肾炎的文献进行分析.结果:中医药在治疗慢性肾盂肾炎方面具有疗效确切、复发率低、不良反应少等优势.结论:中医药治疗慢性肾盂肾炎疗效显著.
作者：沈铭轩；苏克雷 刊期： 2013年第10期
目的:探讨中医药治疗原发性肝癌的优势和对策.方法:对近10 a来中医药治疗原发性肝癌的文献研究及临床经验进行整理.结果:分析原发性肝癌的病因病机,并从辨证论治、专方专药、外治法及中医药联合化疗、放疗、介入等综合治疗方面,总结中医药治疗原发性肝癌的临床研究成果,探讨了中医药治疗原发性肝癌的优势,为原发性肝癌的中医药治疗提供了广阔思路.并提出中药联合肝动脉栓塞术的中医序贯治疗方案,为原发性肝癌的中医药治疗提供了新的思路和方法.结论:中医药治疗原发性肝癌疗效显著,不良反应少.
作者：储真真；陈立宏；冯久桓；徐灵敏；黄祝晓 刊期： 2013年第10期
目的:探讨温病血分证辨证规律.方法:对温病大师叶天士首创卫气营血理论进行学习,分析温病血分证的辨证规律.结果:温病血分证症状繁多,变证峰起,临床辨证时有一定难度,但也有规律可循.即把握先兆症状,首辨邪热入血;次辨血瘀程度,详审病理机制;再辨出血部位,慎察神志变化;后还要关注正气盛衰,判明预后转归.结论:对温病血分证的辨证规律的研究,为临床治疗血分证提供理论基础.
作者：张晓艳；郭选贤；金培祥 刊期： 2013年第10期
目的:探讨苦参注射液在食管癌术后康复中的临床疗效.方法:60例Ⅲ期食管癌术后患者按随机数字表法分为两组,对照组予以健择联合顺铂方案化疗;试验组在对照组基础上加用复方苦参注射液20 mL,静脉滴注,每日1次,10 d为1个疗程,共治疗4个疗程.治疗结束后比较患者的不良反应、临床疗效、生存质量和3 a生存率.结果:试验组较对照组化疗后不良反应显著减轻、临床疗效高(P＜0.05);试验组化疗后生存质量明显高于对照组(P＜0.05);两组术后3 a生存率无明显差异(P＞0.05).结论:苦参注射液联合健择+顺铂术后化疗方案疗效确切,能够通过降低肿瘤细胞增殖作用,抑制瘤株生长等作用明显提高临床疗效,同时能减轻化疗不良反应.
作者：苗景玉 刊期： 2013年第10期
目的:总结杨志旭教授的临证用药经验.方法:通过跟师学习,结合临床分析杨志旭教授的临床用药经验.结果:杨志旭教授对清疏相结合,渗敛相结合,温通相结合及生黄芪的妙用,临床效果显著.结论:杨志旭教授对中药的运用独具匠心,可为同道知而能习.
作者：宋元明 刊期： 2013年第10期
目的:探讨学习性评价在高等中医药院校课堂教学中的应用.方法:对传统教学考核评价制度存在的弊端以及学习性评价的内涵、优势和在理论课程教学中的应用等方面进行分析.结果:建立了科学适用的多层面综合性、学习性评价标准及评价体系,推进中医药院校传统的课堂教学方式改革.结论:学习性评价在实践中收效良好,促进了学生全面协调发展,培养出自信充实、协调发展、综合素质高的中医药人才.
作者：付强；闫秀娟 刊期： 2013年第10期
目的:建立降黏胶囊的质量标准.方法:采用薄层色谱法对降黏胶囊中的丹参酮ⅡA、黄芪甲苷和水蛭进行定性鉴别,并采用高效液相色法对降黏胶囊中的有效成分丹参酮ⅡA进行含量测定.结果:丹参、黄芪、水蛭的薄层色谱斑点清晰,分离度好,阴性对照无干扰.丹参酮ⅡA在0.064～0.304μg之间线性关系良好,r=0.999 9,平均回收率为100.35％,RSD为2.038％(n=6).结论:建立的降黏胶囊质量标准研究方法可行,专属性强,灵敏度高,重复性好,能有效地控制该制剂的质量.
作者：刘金环；杨玉琴；张强；龚新全；赵成元；赵勇 刊期： 2013年第10期
目的:探讨玉米须现代药理作用和临床应用特点.方法:通过对玉米须现代研究的系统回顾,对其药理作用进行归纳；对玉米须的临床应用及食疗应用进行总结,分析玉米须的应用特点及优势.结果:玉米须及其各有效部位具有多种药理活性,其中降血糖作用突出,临床应用也具有较好疗效.结论:玉米须具有降血糖、利尿等作用,在治疗糖尿病方面具有重要意义.
作者：郭琳；王培智；苗明三 刊期： 2013年第10期
目的:测定不同产地盐巴戟天与生巴戟天中水晶兰苷的含量.方法:采用HPLC法.色谱条件:色谱柱为phenomenon Cl8柱(250.0 mm×4.6 mm,5μm);甲醇-0.4％磷酸水溶液(5∶95～28.8∶71.2,15 min)为流动相;流速1 mL·min-1;检测波长237 nm;柱温30℃.结果:巴戟天盐制后水晶兰苷含量与生品比较降低15％.结论:盐制对巴戟天中的水晶兰苷含量有一定影响.
作者：陈红；裴占柱；程再兴；林月贞 刊期： 2013年第10期
目的:探讨心得宁口服液对小鼠常压耐缺氧时间及减压耐缺氧时间的影响.方法:取体质量18～21 g小鼠60只,雌雄各半,随机分为生理盐水组、芪苈强心胶囊组、心得宁口服液大剂量组、心得宁口服液中剂量组、心得宁口服液小剂量组5组.生理盐水组灌服生理盐水;芪苈强心胶囊组灌服芪苈强心胶囊混悬液(为临床用量的15倍,0.9 g· kg-1,30g·L-1);心得宁口服液大剂量组、心得宁口服液中剂量组、心得宁口服液小剂量组分别灌服大、中、小剂量心得宁口服液(分别为临床用量的30倍、15倍、7.5倍,即30 mL·kg-1、15 mL·kg-1、7.5 mL·kg-1).灌胃量均为3mL·g-1;每天给药1次,连续给药7d.于第7天灌胃给药1h(禁食12 h),将小鼠放入盛有10 g钠石灰的125 mL磨口广口瓶中(每瓶1只),瓶口涂凡士林密封,用秒表记录每只小鼠从瓶口密封到死亡的时间,以呼吸停止为小鼠死亡指标,观察记录小鼠存活时间.结果:心得宁口服液组和芪苈强心胶囊组均可明显延长小鼠常压耐缺氧时间(P＜0.05).均可显著延长小鼠减压耐缺氧时间(P＜0.01).结论:心得宁口服液对心肌有好的耐缺氧作用.
作者：赵京生；易伟国 刊期： 2013年第10期
目的:分析金银花药效特点,为临床应用提供理论依据.方法:通过收集相关文献,对金银花的药理作用、药效特点、临床应用进行研究.结果:金银花的主要作用是抗菌消炎.结论:分析金银花药效特点对临床应用具有指导意义.
作者：刘丹丹；王培智；苗明三 刊期： 2013年第10期
目的:探讨中医药治疗支气管哮喘的实验研究进展.方法:对10 a来中医药治疗支气管哮喘的相关文献进行分析、总结,从细胞免疫、气道炎症、相关炎症介质及炎性细胞、神经受体机制、基因研究等方面进行综述,以期了解中药多环节、多靶点、多途径的作用机制,了解研究现状.结果:中医药在防治哮喘方面疗效显著、药效持久、不良反应小、善于预防,长于治本.但目前国内在中医药防治哮喘的作用机制研究方面有很多不足之处:①对中医药的作用靶点研究不足,对气道高反应及气道重塑机制的研究较少;②热衰于自制方及经验方的研究,而冷落了经方的研究;③动物实验研究向临床研究的延伸不足.结论:中医药治疗支气管哮喘的实验研究较多,对指导临床治疗有重要意义.
作者：蔡喜萍 刊期： 2013年第10期
目的:探讨《金匮要略》三丸剂治疗肿瘤的临床应用情况.方法:试就《金匮要略》对肿瘤的认识、肿瘤与瘀血的关系、以及三首丸方治疗肿瘤的中医机理和药理学研究做一阐述,期拓展仲景三首丸方在肿瘤临床中的应用.结果:《金匮要略》桂枝茯苓丸、鳖甲煎丸、大黄磨虫丸三首丸方,尤其鳖甲煎丸、大黄(庶)虫丸是仲景所创方中为数不多的大方,能够针对肿瘤正虚邪实,寒热错杂,痰瘀毒结等纷繁复杂的病机起作用,并且现代药理研究也表明中药复方是通过多靶点,多途径,多层次,多环节抑制肿瘤增殖和转移.结论:《金匮要略》对于肿瘤的病因病机,诊断治疗有着深刻的认识,其创制的桂枝茯苓丸、鳖甲煎丸、大黄(庶)虫丸三首丸剂是临床治疗肿瘤的有效方剂..
作者：王兵；侯炜 刊期： 2013年第10期
目的:探讨自拟肺癌方治疗晚期肺癌的临床疗效.方法:将56例经细胞学或病理学诊断为肺癌的初治或复治患者,按随机数字表法分为两组,治疗组28例采用自拟肺癌方(药物组成:生天南星30 g,玄参18 g,桂枝3 g,枳壳12 g,杏仁12 g,露蜂房12 g,生薏苡仁30 g,蜈蚣4条,白花蛇舌草30 g,半枝莲30 g,石见穿30 g,葶苈子10 g,丹参12 g,黄芪20 g)治疗,对照组28例采用紫杉醇联合顺铂化疗.两组患者均治疗3～4个疗程后观察各自的临床疗效、生活质量、生存期等.结果:两组治疗后治疗组有效率为42.9％,其中完全缓解1例,中位生存期9.2个月;对照组有效率为46.4％,其中完全缓解2例,中位生存期8.7个月.两组疗效无显著性差异(P＞0.05),中位生存期无显著性差异(P＞0.05).对照组不良反应主要为骨髓抑制、胃肠道反应及神经毒性.治疗组患者不良反应较少,主要为胃肠道反应,与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:观察资料显示自拟肺癌方与紫杉醇联合顺铂化疗均为晚期非小细胞肺癌的有效治疗方案,两者疗效、中位生存期无显著性差异,而药物的不良反应、耐受性、改善和提高肿癌患者的生活质量方面治疗组优于对照组.
作者：靳冬民 刊期： 2013年第10期
目的:探讨祛风止痛颗粒治疗偏头痛的临床疗效.方法:将60例偏头痛患者按随机数字表法分为治疗组和对照组各30例.对照组口服盐酸氟桂利嗪胶囊治疗,每次5 mg,每日2次,;治疗组采用祛风止痛颗粒治疗,每次1包,每日2次,冲服.14d为1个疗程.结果:治疗组有效率为93.3％,对照组有效率为76.7％.治疗组明显优于对照组(P＜0.05).结论:祛风止痛颗粒治疗偏头痛临床疗效显著.
作者：张朝霞；余小庆 刊期： 2013年第10期
目的:观察中西药联合治疗狼疮性肾炎的临床疗效.方法:将74例患者按照随机数字表法分为治疗组39例和对照组35例.对照组接受泼尼松龙和环磷酰胺治疗,治疗组在对照组基础上结合犀角地黄汤中医辨证治疗.两组治疗3个月后进行疗效比较.结果:两组治疗前后尿蛋白、血肌酐、血沉、尿素氮组内比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);治疗组治疗后的上述指标优于对照组.治疗组有效率为92.3％,对照组有效率为75.0％,两组有效率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中西药联合治疗狼疮性肾炎疗效显著.
作者：李思瓯；尹昌浩；张忠敏 刊期： 2013年第10期
目的:探讨利水燥湿熄风法治疗周围性眩晕的临床疗效.方法:85例周围性眩晕患者随机分为治疗组55例和对照组30例,在相同支持、对症等基础治疗的同时,治疗组给予自拟利水燥湿熄风汤治疗,水煎服,每日2次.对照组给予半夏白术天麻汤治疗,水煎服,每日2次.两组均以1周为1个疗程,随访观察1个月结束后进行疗效判定.结果:治疗组有效率为94.55％,对照组有效率为76.67％,治疗组显著优于对照组.两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:利水燥湿熄风法治疗周围性眩晕疗效显著.
作者：付立功 刊期： 2013年第10期
目的:探讨自拟中药浴足方治疗早期糖尿病足的临床疗效.方法:将64例早期糖尿病足患者按照抽签法随机地均分为对照组与观察组,各32例.对照组给予常规的西医治疗,观察组在此基础上给予自拟中药浴足方治疗,比较两组临床疗效及治疗前后中医临床证候积分、踝臂血压指数、肢体位置阳性率、空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(PBG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)等变化情况.结果:①对照组治疗有效率为65.63％,明显低于观察组(93.75％)(P＜0.01);②两组治疗前后中医临床证候积分差异均具有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01),且观察组治疗后第8周中医临床证候积分与对照组治疗后第8周比较,差异具有统计学意义(P＜0.05),但是两组治疗后第12周中医临床证候积分比较无统计学差异(P＞0.05);③观察组踝臂血压指数、肢体位置阳性率均明显大于对照组(P＜0.05);④对照组治疗前后FBG、PBG、HbAlc、TC及TG变化无统计学差异,但观察组治疗前后上述指标比较,差异均具有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01),且治疗后观察组上述指标与对照组比较,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论:自拟中药浴足方治疗早期糖尿病足疗效显著.
作者：郭家安；王红燕 刊期： 2013年第10期
目的:探讨补肾健骨汤配合阿仑膦酸钠对髋关节置换术后股骨假体周围早期骨溶解的影响.方法:40例患者按随机数字表法分为4组,分别为补肾健骨汤组、阿仑膦酸钠组、补肾健骨汤+阿仑膦酸钠组(联合组)、空白组.空白组患者常规观察并随访,不服用明显影响骨代谢的药物干预;补肾健骨组口服补肾健骨汤治疗,每次200 mL,每日2次,连续服用2周,休息1周,4周为1个疗程,共治疗6个疗程;阿仑膦酸钠组于每周一早晨空腹服用阿仑膦酸钠每次70 mg治疗;综合组采用补肾健骨+阿仑膦酸钠循环间歇性给药法,即补肾健骨汤连续服用1周,改服阿仑膦酸钠70 mg,每周1次,如此反复,4周为1个疗程;共用6个疗程.治疗后分别采集0个月、3个月、6个月外周静脉血5 mL,用酶联免疫吸附法检测Ⅰ型原胶原N-端前肽和Ⅰ型胶原交联C-末端肽的含量;通过放射影像图文系统观察0个月、6个月后股骨假体周围骨溶解带的变化.结果:①补肾健骨汤、阿仑膦酸钠、补肾健骨汤+阿仑膦酸钠均可延缓股骨假体周围早期骨溶解;②联合组延缓股骨假体周围早期骨溶解的效果优于补肾健骨汤组、阿仑膦酸钠组;补肾健骨汤组优于阿伦膦酸钠组;③补肾健骨汤+阿仑膦酸钠可延缓假体周围早期骨溶解的机制可能是通过抑制破骨激活因子IL-1、IL-6、TNF-α等形成,达到延缓股骨假体周围早期骨溶解的目的.结论:补肾健骨汤配合阿仑膦酸钠对髋关节置换术后股骨假体周围早期骨溶解影响较大,临床疗效显著.
作者：周长林；田林涛；耿直；尹文平 刊期： 2013年第10期
中医学报杂志
主管:河南中医学院
主办：中华中医药学会,河南中医学院
