王兵;侯炜
目的:探讨中西医结合治疗急性软组织损伤的临床疗效.方法:将80例急性软组织损伤患者,按随机数字表法分为试验组40例和对照组40例.对照组按照RICE原则常规治疗,试验组在对照组治疗基础上加用按摩和低周波等综合治疗.7d为1个疗程,共治疗2个疗程,治疗后统计两组患者的VAS评分、症状评分和关节活动度评分等指标.结果:试验组治疗后24h、48 h和72 h的VAS评分、症状评分和关节活动度评分与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05).对照组治疗有效率为80.0%,试验组治疗有效率为95.0%.试验组有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:中西医结合治疗急性软组织损伤疗效显著,且有镇痛和改善临床症状的作用.
作者:李万平 刊期: 2013年第10期
目的:对病机与证候之间的关系进行探讨.方法:从教材、辞典等对病机与证候的解读出发,结合临床实际进行分析.结果:认为病机是对一种独立疾病发生、发展、变化特有本质的总结.证候是对患者患病过程中,某一阶段当下所有病变本质及所处状态的综括.病机与证候的内涵虽有差异,客观本质上具有一致性,临床应用上有互补性,基础病证则具有同一性.结论:病机是辨病论治的依据,证候是辨证论治的依据.厘清其间之症结而不混用,对中医临床和理论创新具有重要意义.
作者:董少群;马冠军 刊期: 2013年第10期
目的:观察百合固金汤治疗阴虚证便秘的临床疗效.方法:37例阴虚型便秘患者均采用百合固金汤(方药组成:桔梗12g,玄参10 g,生甘草6 g,贝母9 g,生地12 g,白芍10 g,当归10 g,熟地黄12 g,麦冬10 g,百合12 g)治疗,患者在服药期间,严禁使用其他泻下药.10 d为1个疗程,水煎服,每日1剂,分3次温服.治疗2~6个疗程.结果:痊愈14例,占37.84%;显效17例,占45.95%;有效4例,占10.81%;无效2例,占5.41%,有效率94.59%.结论:百合固金汤治疗阴虚证便秘疗效显著.
作者:董银平;刘志臣 刊期: 2013年第10期
目的:观察清胰汤治疗急性坏死性胰腺炎肺损伤(ANPLJ)的临床疗效.方法:将42例急性坏死性胰腺炎合并肺损伤患者按照随机数字表法分为治疗组和对照组,每组各21例.对照组给予常规治疗,治疗组在对照组的基础上加用清胰汤治疗.结果:治疗组急性呼吸窘迫综合征(ARDS)发生率为28.6%,病死率为9.5%,对照组ARDS发生率为66.7%,病死率为23.8%,两组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:清胰汤可显著降低ANPLI患者ARDS发生率和死亡率,具有良好的治疗效果.
作者:刘冰柱 刊期: 2013年第10期
目的:探讨中西医结合治疗Ⅲ-Ⅳ级慢性阻塞性肺疾病的临床疗效.方法:将64例患者按随机数字表法分为治疗组和对照组,两组各32例,对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组基础上加中药(红参20 g,黄芪30 g,麦冬15 g,五味子10 g,射干12 g,紫菀15 g,款冬花15 g,白果10 g,沉香15 g,海浮石30 g,桑白皮15 g,细辛10g,川贝母12 g,炙甘草10 g,瓜蒌15 g,知母15 g,鱼腥草20 g,蛤蚧2个)治疗.两组均以2周为1个疗程,1个疗程后观察疗效.结果:治疗组有效率为87.4%,对照组有效率为65.3%,两组比较有统计学意义(P<0.05).结论:中西医结合治疗Ⅲ-Ⅳ级慢性组塞性肺疾病疗效显著.
作者:胡瑞霞;胡瑞华;秦淑芳 刊期: 2013年第10期
目的:考略历代医家对积聚病机的研究.方法:对《黄帝内经》始至清代,历代医家对于积聚的病机的认识进行整理、分析.结果:积聚属本虚标实之证,病程中每见虚实夹杂,如脾虚兼湿热者有之,血瘀兼气血亏虚者亦有之等,故从肝郁气滞、食滞痰阻、瘀血内结、脾胃虚弱、脾肾阳虚、阴虚内热六证进行总结.结论:对于积聚病机的认识,无论是《黄帝内经》还是历代医家,都丰富了积聚的辨证论治,也为后世把握中肠道肿瘤的证治法则等方面,提供了颇为深刻的指导意义.
作者:陈谦峰;曾楚华;魏丹丹;袁德培 刊期: 2013年第10期
目的:探讨从脾胃论治稳定期慢性阻塞性肺疾病的临床疗效.方法:从中医理论如五行学说、宗气及卫气的生成和功能,以及COPD稳定期患者营养状态特点等方面,论述健脾、顾护中焦在本阶段治疗中的必要性.结果:COPD在稳定期中医病机特点以本虚为主,常兼有痰、瘀,以肺气虚、肺脾气虚、肺肾气虚等证候为常见.在稳定期标实表现不明显,针对本虚的特点,以“脾胃为后天之本”为指导,从脾胃论治.结论:从脾胃论治稳定期COPD疗效确切.
作者:刘言;徐红日;王成祥 刊期: 2013年第10期
目的:探讨中医药治疗慢性肾盂肾炎的研究进展.方法:对近5 a来国内采用辨证论治、专法专方、中西医结合等方法治疗慢性肾盂肾炎的文献进行分析.结果:中医药在治疗慢性肾盂肾炎方面具有疗效确切、复发率低、不良反应少等优势.结论:中医药治疗慢性肾盂肾炎疗效显著.
作者:沈铭轩;苏克雷 刊期: 2013年第10期
目的:探讨自拟中药浴足方治疗早期糖尿病足的临床疗效.方法:将64例早期糖尿病足患者按照抽签法随机地均分为对照组与观察组,各32例.对照组给予常规的西医治疗,观察组在此基础上给予自拟中药浴足方治疗,比较两组临床疗效及治疗前后中医临床证候积分、踝臂血压指数、肢体位置阳性率、空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(PBG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)等变化情况.结果:①对照组治疗有效率为65.63%,明显低于观察组(93.75%)(P<0.01);②两组治疗前后中医临床证候积分差异均具有统计学意义(P<0.05,P<0.01),且观察组治疗后第8周中医临床证候积分与对照组治疗后第8周比较,差异具有统计学意义(P<0.05),但是两组治疗后第12周中医临床证候积分比较无统计学差异(P>0.05);③观察组踝臂血压指数、肢体位置阳性率均明显大于对照组(P<0.05);④对照组治疗前后FBG、PBG、HbAlc、TC及TG变化无统计学差异,但观察组治疗前后上述指标比较,差异均具有统计学意义(P<0.05,P<0.01),且治疗后观察组上述指标与对照组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:自拟中药浴足方治疗早期糖尿病足疗效显著.
作者:郭家安;王红燕 刊期: 2013年第10期
目的:探讨“三观”指导下全方位综合治疗癌症的策略.方法:对三观(整体观、动态观和平衡观)进行概述,探讨全方位综合治疗依据、原则和方法.结果:三观理念是结合中医学理论和笔者临床经验的总结,涵盖了整体观、动态观和平衡观等丰富的哲学理念;通过全方位综合治疗策略,动员所有的医疗资源和中医思路,运用整体调控和局部调治,贯彻三基治疗(心疗、食疗、动疗)措施,达到消除病态,恢复阴平阳秘.结论:三观理念是人类认识事物和处理事物的基本观念,可指导临床癌症的治疗.
作者:陈璐;邵梦阳 刊期: 2013年第10期
目的:观察透灸法配合针刺治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法:针刺腰阳关、命门、肾俞、夹脊穴使得气,将艾灸箱放在针刺部位施灸,以患者局部皮肤均匀潮红、汗出为度.每日1次,每周连续治疗5次,1周为1个疗程,连续治疗2个疗程后判定疗效.结果:治愈20例,显效6例,有效3例,无效1例,有效率为96.7%;结论:透灸法配合针刺治疗腰椎间盘突出症有较好的临床疗效,可明显改善患者的腰部疼痛症状,改善患者腿部疼痛、麻木、放射痛,从而达到治疗腰椎间盘突出症的目的.
作者:高希言;薛洋 刊期: 2013年第10期
目的:探讨基于以连翘酯苷(forsythiaside,FTS)为主要活性成分的连翘药理作用研究进展,为连翘进一步研究和开发利用提供文献支持.方法:查阅、收集连翘酯苷为主要生物活性成分的连翘药理作用相关的文献,并对其进行分析、整理.结果:以FTS为主要活性成分的连翘具有对认知障碍及短暂性脑缺血的神经保护作用、改善学习记忆障碍、舒张血管、抗氧化、抗菌、抗感染、解热、抗DNA损伤、防护耳毒性等广泛的药理作用.结论:连翘药理作用广泛,具有广阔的开发前景.
作者:吴国友 刊期: 2013年第10期
目的:通过对慢性非细菌性前列腺炎大鼠血栓素B2(TXB2)、6-酮-前列腺素F1α (6-Keto-PGF1α)及病理组织的观察,探讨肝舒乐片治疗慢性非细菌性前列腺炎的机制.方法:应用25%消痔灵注射液制成慢性前列腺炎大鼠模型.将8周龄SPF级Wistar雄性大鼠随机分为模型组、正常组、前列康组、肝舒乐组、疏肝组和健脾组,每组10只.肝舒乐组、疏肝组、健脾组及前列康组分别灌服相应的中药混悬液及前列康片混悬液;模型组、正常组灌服蒸馏水.喂养4周后,于末次给药后24h取血测定TXB2和6-Keto-PGF1α,称质量后脱颈处死后取出前列腺行病理组织学观察.结果:肝舒乐片可以升高血浆TXB2、降低6-Keto-PGF1α,减轻前列腺瘀血及炎性浸润.结论:肝舒乐片通过对TXB2、6-Keto-PGF1α平衡机制的调节作用,改善了前列腺周围的血液循环,可能是肝舒乐片治疗慢性非细菌性前列腺炎的机制之一.
作者:李艳艳;张慧俭;洪素兰;耿新生 刊期: 2013年第10期
目的:探讨中西医结合治疗急性心肌梗死的临床疗效.方法:将92例急性心肌梗死患者按随机数字表法分为对照组和观察组各46例,对照组给予西医常规对症治疗,观察组在对照组治疗基础上加用丹红注射液和参桂胶囊治疗,1个疗程后比较两组疗效及安全性.结果:观察组有效率91.30%,明显优于对照组的71.71%,差异有统计学意义(P<0.05);两组安全性差异无统计学意义(P>0.05).结论:中西医结合治疗急性心肌梗死疗效显著.
作者:刘昌华 刊期: 2013年第10期
目的:探讨督灸改善强直性脊柱炎脊柱僵痛的临床疗效.方法:将60例符合强直性脊柱炎诊断标准的患者,按随机数字表法分为治疗组和对照组各30例,对照组口服柳氮磺吡啶肠溶片和西乐葆治疗,治疗组在对照组治疗基础上加督灸法治疗;两组疗程均为3个月.结果:经过3个月的治疗,两组间脊柱僵硬症状及疼痛积分、4字试验、指地距、扰墙距、胸廓活动度、实验室指标等观察指标较治疗前均显著降低(P<0.05),但治疗组上述指标改善优于对照组,差异均有显著意义(P<0.05),治疗组不良反应发生率也较对照组低(P<0.05).结论:督灸联合柳氮磺吡啶肠溶片和西乐葆治疗强直性脊柱炎脊柱僵痛临床疗效显著.
作者:周子朋 刊期: 2013年第10期
目的:探讨单侧椎体成形术配合补肾强筋胶囊治疗老年胸腰椎压缩性骨折的临床疗效.方法:将70例患者按随机数字表发分为观察组、对照一组和对照二组共三组.对照一组18例,采用基础治疗(常规抗骨质疏松和抗炎治疗)和经皮单侧椎体成形术治疗;观察组38例,在对照一组治疗基础上术后给予补肾强筋胶囊(杜仲、血竭、三七、骨碎补等),术后第2天开始腰背肌功能锻炼,并戴腰围保护开始下地行走;对照二组14例,采用基础治疗及卧床垫枕治疗.对患者治疗前、术后即刻、术后1周、术后1个月、术后6个月、术后12个月进行视觉模拟疼痛评分,同时通过侧位X线片测量病椎前缘高度和Cobb角变化及12个月内腰背痛复发次数.结果:VAS评分观察组、对照一组,治疗后即刻、术后1周、术后1个月、6个月、12个月与治疗前比较,明显降低(P<0.05);对照二组治疗后即刻、术后1周、术后1月与治疗前比较,降低不明显(P>0.05)、治疗后6个月、12个月与治疗前比较,明显降低(P<0.05);三组治疗后6个月、12个月,VAS评分无统计学意义(P>0.05);椎体高度恢复三组之间无统计学意义.三组治疗后Cobb角比治疗前减少;观察组、对照一组治疗后1个月、6个月、12个月与治疗后1周比较,未见Cobb角明显丢失;再发腰背痛人次观察组、对照一组明显减少,对照二组增多,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:椎体成形术配合补肾强筋胶囊治疗老年性胸腰椎压缩性骨折可缓解疼痛,维持病椎高度及脊柱的稳定性,减少再发腰背痛发生人次.
作者:刘文刚;许学猛;赵传喜;谢国平;吴淮;魏凌峰;鲁海;刘欣 刊期: 2013年第10期
目的:探讨加味麻杏石甘汤治疗急性期小儿哮喘的临床疗效.方法:将符合纳入标准的60例患者,采用随机数字表双盲法分为治疗组和对照组各30例,对照组给予西药抗炎抗过敏解痉平喘等常规西药治疗.治疗组在对照组治疗基础上加服麻杏甘石汤加味(儿童用药应注意比例:新生儿用成人的1/6,乳婴儿为成人的1/3~1/2,幼儿为2/3,学龄儿童与成人等量)治疗,每日1剂,早晚分服,连用7d.观察指标包括:平均病程、症状、体征、血氧、长远疗效、复发率,评价临床疗效.结果:在平均病程、症状、体征、血氧、长远疗效、复发率,临床疗效等方面治疗组均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:麻杏石甘汤加味治疗小儿哮喘急性发作起效快、病程短、不良反应小、复发率低.
作者:廉淑敏;厉艳合 刊期: 2013年第10期
目的:探讨针药结合治疗痉挛性脑瘫的临床疗效.方法:68例患儿均采用针灸(百会、四神聪、天门、肾俞、大椎、风池、足三里、腰俞、合谷)加中药(人参、黄芪、当归、天麻、远志、山茱萸、益智仁、肉苁蓉、五味子、续继、白术、山药)治疗,治疗后测定患儿的智力障碍和运动功能障碍程度来判断疗效.结果:基本治愈9例,占13.2%;显效28例,占41.2%;有效26例,占38.2%;无效5例,占7.4%.有效率为92.6%.结论:针药结合治疗小儿痉挛性脑瘫有较好的临床疗效.
作者:杨友军;张虹玮 刊期: 2013年第10期
目的:探讨健脾解毒方联合双途径化疗治疗进展期大肠癌的临床疗效.方法:将有明确病理诊断的60例进展期大肠癌患者,按随机数字表法分对照组和治疗组,每组30例.对照组在治疗第1天、第8天采用CPT-11 100 mg · (m2·d)-1静脉滴注+第1天DDP 40 mg·(m2·d)-1腹腔注入,3周为1个疗程;治疗组在对照组基础上加用健脾解毒方(黄芪30 g,半夏12g,陈皮12 g,炒白术30 g,太子参15 g,红藤30 g,败酱草30 g)治疗.每日1剂,浓煎200 mL.化疗及化疗期间继续服用,21 d为1个周期,2个周期后分别从不良反应、近期有效率、PFS、mOS、生存质量和中医证候改善等方面进行观察.结果:治疗组和对照组不良反应的发生率分别为3.3%和8.6%;近期有效率(ORR)分别为33.3%和26.7%,受益率(DRR)分别为76.7%和73.3%;PFS分为6.2个月和4.1个月,mOS分别为14.5个月和8.2个月.治疗组生存质量高于对照组,两组间比较差异有统计学意义(P<0.01);中医证候评分上改善率为63.3%和53.3%,治疗组在上腹痛、腰骶疼痛、消瘦乏力方面较对照组有明显改善(P<0.01).结论:健脾解毒方联合双途径化疗治疗进展期大肠癌疗效显著,且能降低不良反应,提高生存质量.
作者:陈洁;谢国群;贺天临;张微微;郭晓冬;张学民;韩克起 刊期: 2013年第10期
目的:探讨中西医结治疗痛风病的临床疗效.方法:将104例患者按随机数字表法分为治疗组54例和对照组50例.对照组在急性痛风发作时予以对症治疗(包括秋水仙碱0.5 mg,每日3次,口服,连用3 d[4];布洛芬缓释胶囊0.3g,每日3次,口服;别嘌醇在急性疼痛缓解后给予,0.1g,每日1次,口服).治疗组在对症治疗的基础上加用中药外敷(赤芍、延胡索、乳香、没药、薏苡仁、黄柏、苍术、虎杖)及中药口服(熟附子、细辛、肉桂、干姜、麻黄、三棱、莪术、昆布、海藻、乌梢蛇、黄芪、葛根、当归、茯苓、白芍、白术、续断、鹿含草;兼有湿热征象者,加用黄连、败酱草、黄柏、知母等)治疗.15 d后观察临床疗效.结果:治疗组痊愈率为74.1%,对照组痊愈率为56.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组有效率为96.3%,对照组有效率为92.0%,两组比较无统计学意义(P>0.05);两组治疗后血尿酸与治疗前比较有统计学意义(P<0.05),但治疗组血尿酸水平下降更明显.结论:中西医结合治疗痛风病较单用西医方法治疗效果更好,且降低血尿酸水平更快.
作者:薛川松;崔小红;吴宇;张潇潇 刊期: 2013年第10期