陈璐；邵梦阳
目的:探讨益智聪脑颗粒联合盐酸多奈哌齐片对老年痴呆患者认知功能和行为能力的改善作用及其安全性.方法:将60例老年痴呆患者随机分为对照组22例和治疗组38例,对照组口服盐酸多奈哌齐片,每晚睡前服用5 mg,连续服用4周后改为10 mg,继续服12周;治疗组在对照组治疗基础上加用益智聪脑颗粒,每日1剂,温开水冲服,分2次服用,连服16周.服药期间停用有关其他抗痴呆和促智药.两组分别在治疗前和治疗16周后进行简易精神状态检查表(Mini-Mental State Examination,MMSE)、日常生活活动能力量表(Activity of Daily Living Scale,ADL)和临床痴呆评定量表(Clinical Dementia Rating,CDR)评分.并进行两组患者治疗后中医证候疗效比较.结果:对照组治疗后MMSE评分为(19.0±4.8)分,ADL评分为(31.2±10.3)分,治疗组MMSE评分为(21.8±3.5)分,ADL评分为(26.8±10.8)分,与对照组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗后两组CDR评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:益智聪脑颗粒联合多奈哌齐片可以显著改善老年痴呆患者的总体功能、认知障碍及日常生活能力,疗效优于单纯服用西药组.
作者：邵静；曹淑丽 刊期： 2013年第10期
目的:探讨健脾解毒方联合双途径化疗治疗进展期大肠癌的临床疗效.方法:将有明确病理诊断的60例进展期大肠癌患者,按随机数字表法分对照组和治疗组,每组30例.对照组在治疗第1天、第8天采用CPT-11 100 mg · (m2·d)-1静脉滴注+第1天DDP 40 mg·(m2·d)-1腹腔注入,3周为1个疗程;治疗组在对照组基础上加用健脾解毒方(黄芪30 g,半夏12g,陈皮12 g,炒白术30 g,太子参15 g,红藤30 g,败酱草30 g)治疗.每日1剂,浓煎200 mL.化疗及化疗期间继续服用,21 d为1个周期,2个周期后分别从不良反应、近期有效率、PFS、mOS、生存质量和中医证候改善等方面进行观察.结果:治疗组和对照组不良反应的发生率分别为3.3％和8.6％;近期有效率(ORR)分别为33.3％和26.7％,受益率(DRR)分别为76.7％和73.3％;PFS分为6.2个月和4.1个月,mOS分别为14.5个月和8.2个月.治疗组生存质量高于对照组,两组间比较差异有统计学意义(P＜0.01);中医证候评分上改善率为63.3％和53.3％,治疗组在上腹痛、腰骶疼痛、消瘦乏力方面较对照组有明显改善(P＜0.01).结论:健脾解毒方联合双途径化疗治疗进展期大肠癌疗效显著,且能降低不良反应,提高生存质量.
作者：陈洁；谢国群；贺天临；张微微；郭晓冬；张学民；韩克起 刊期： 2013年第10期
目的:探讨新郑枣片对小鼠耐力的影响.方法:分别给小鼠连续7d灌服新郑枣片大、中、小剂量(6.68 g·L-1、3.34 g·L-1、1.67 g·L-1)、红景天维生素软胶囊(0.3 g·L-1)、同体积的蒸馏水.通过小鼠负荷游泳实验、小鼠爬杆实验、小鼠常压耐缺氧实验、小鼠减压耐缺氧实验观察新郑枣片对小鼠耐力的影响.结果:新郑枣片使小鼠负荷游泳能力明显提高,使小鼠爬杆能力显著提高,使小鼠常压耐缺氧能力及减压耐缺氧能力明显提高.结论:新郑枣片可明显提高小鼠耐力.
作者：王新才；徐娟；吴晓锋；魏珍珍；苗明三 刊期： 2013年第10期
目的:探讨中西医结治疗痛风病的临床疗效.方法:将104例患者按随机数字表法分为治疗组54例和对照组50例.对照组在急性痛风发作时予以对症治疗(包括秋水仙碱0.5 mg,每日3次,口服,连用3 d[4];布洛芬缓释胶囊0.3g,每日3次,口服;别嘌醇在急性疼痛缓解后给予,0.1g,每日1次,口服).治疗组在对症治疗的基础上加用中药外敷(赤芍、延胡索、乳香、没药、薏苡仁、黄柏、苍术、虎杖)及中药口服(熟附子、细辛、肉桂、干姜、麻黄、三棱、莪术、昆布、海藻、乌梢蛇、黄芪、葛根、当归、茯苓、白芍、白术、续断、鹿含草;兼有湿热征象者,加用黄连、败酱草、黄柏、知母等)治疗.15 d后观察临床疗效.结果:治疗组痊愈率为74.1％,对照组痊愈率为56.0％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组有效率为96.3％,对照组有效率为92.0％,两组比较无统计学意义(P＞0.05);两组治疗后血尿酸与治疗前比较有统计学意义(P＜0.05),但治疗组血尿酸水平下降更明显.结论:中西医结合治疗痛风病较单用西医方法治疗效果更好,且降低血尿酸水平更快.
作者：薛川松；崔小红；吴宇；张潇潇 刊期： 2013年第10期
目的:观察清胰汤治疗急性坏死性胰腺炎肺损伤(ANPLJ)的临床疗效.方法:将42例急性坏死性胰腺炎合并肺损伤患者按照随机数字表法分为治疗组和对照组,每组各21例.对照组给予常规治疗,治疗组在对照组的基础上加用清胰汤治疗.结果:治疗组急性呼吸窘迫综合征(ARDS)发生率为28.6％,病死率为9.5％,对照组ARDS发生率为66.7％,病死率为23.8％,两组间比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:清胰汤可显著降低ANPLI患者ARDS发生率和死亡率,具有良好的治疗效果.
作者：刘冰柱 刊期： 2013年第10期
目的:探讨中西药合理配伍应用机制,明确中西药合理配伍的原则和对策.方法:归纳中西药合理配伍应用的优势和特点,并对中西药合理配伍应用的共性机制进行分析,得出中西药合理配伍应用的原则,以提高中西药配伍的合理性.结果:中西药合理配伍应严格遵循各自的基本理论,遵循中西药合用的作用机制和配伍变化规律,避免中西药重复和交替使用.结论:重视中西药配伍应用的作用机制及变化规律,做好临床用药指导和监测工作,对保证中西药的合理配伍应用具有重要意义.
作者：李瑞奇；王培智；苗明三 刊期： 2013年第10期
目的:考略历代医家对积聚病机的研究.方法:对《黄帝内经》始至清代,历代医家对于积聚的病机的认识进行整理、分析.结果:积聚属本虚标实之证,病程中每见虚实夹杂,如脾虚兼湿热者有之,血瘀兼气血亏虚者亦有之等,故从肝郁气滞、食滞痰阻、瘀血内结、脾胃虚弱、脾肾阳虚、阴虚内热六证进行总结.结论:对于积聚病机的认识,无论是《黄帝内经》还是历代医家,都丰富了积聚的辨证论治,也为后世把握中肠道肿瘤的证治法则等方面,提供了颇为深刻的指导意义.
作者：陈谦峰；曾楚华；魏丹丹；袁德培 刊期： 2013年第10期
目的:探讨中西医结合治疗抑郁症的临床疗效.方法:将80例抑郁症患者按随机数字表法分为对照组和试验组,对照组给予米氮平治疗;试验组在对照组基础上加服自拟逍遥汤治疗.结果:两组治疗6周后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分均有显著降低(P＜0.05),其中试验组HAMD总分降低更为明显(P＜0.05).试验组治疗有效率为90.0％,明显高于对照组72.5％(x2=4.02,P＜0.05).结论:中西医结合治疗抑郁症疗效显著,治疗期间必须加强对抑郁症患者的护理,尤其要高度重视对抑郁症患者的心理护理与健康教育.
作者：胡学慧 刊期： 2013年第10期
目的:分析中医药治疗恶性肿瘤的疗效评价研究现状.方法:对近年来关于中医药治疗肿瘤的相关文献进行整理、分析,建立一套规范和标准的中医肿瘤评价体系.结果:以循证医学理论作为理论指导,并综合各类客观、准确、全面的研究数据资料,合理地构建一套标准化、规范化的中医肿瘤疗效评价体系,并将患者的生存期、生存质量、肿瘤缓解效率以及各项理化检测指标纳入到评价体系之中,可以使研究结论趋于客观化、真实化.结论:对中医药治疗恶性肿瘤的疗效评价情况进行分析,能体现中医治疗恶性肿瘤的特色及优势,并对优化临床疗效、改善患者的生存质量等具有重要意义.
作者：梅晓雷 刊期： 2013年第10期
目的:探讨中西医结合治疗宫腔粘连的临床疗效.方法:针对2009年2月-2012年10月的92例宫腔粘连患者轻度粘连行宫腔镜下粘连分解术,中重度粘连者放置宫内单环节育器.按随机数字表法分为治疗组46例和对照组例,对照组术后第2天开始给予补佳乐(拜耳医药保健有限公司广州分公司生产,每片1 mg),每天2 mg,共计21 d,后5d加用安宫黄体酮(仙琚制药股份有限公司生产,每片2 mg)每天10 mg,序贯治疗.月经来潮第5天开始下1个疗程治疗,无月经者停药7d后开始下1个疗程药疗程,连服3个月经周期.治疗组在对照组的基础上配合中药治疗,非经期方药选用归芍地黄丸合桃红四物汤加减(当归15 g,赤白芍各10 g,枸杞子20 g,山茱萸12 g,熟地黄20 g,山药20 g,菟丝子20 g,杜仲15 g,茯苓15 g,川芎10 g,桃仁10g,红花10 g,丹参15 g,甘草6 g)治疗.水煎取汁200 mL,每日1剂,早晚分服,连服3个月.治疗3个月后,观察月经的期、量、色、质等情况,并复查宫腔镜,了解宫腔情况,同时取出宫内节育器.结果:治疗组中显效22例,有效18例,无效6例,有效率为87.0％.对照组中显效15例,有效13例,无效18例,有效率为60.9％.两组疗效比较差异有显著性(P＜0.05),治疗组优于对照组.结论:中西医结合治疗宫腔粘连疗效显著.
作者：冯秋霞；王庆；韩献琴；李永乐；张宁 刊期： 2013年第10期
目的:对病机与证候之间的关系进行探讨.方法:从教材、辞典等对病机与证候的解读出发,结合临床实际进行分析.结果:认为病机是对一种独立疾病发生、发展、变化特有本质的总结.证候是对患者患病过程中,某一阶段当下所有病变本质及所处状态的综括.病机与证候的内涵虽有差异,客观本质上具有一致性,临床应用上有互补性,基础病证则具有同一性.结论:病机是辨病论治的依据,证候是辨证论治的依据.厘清其间之症结而不混用,对中医临床和理论创新具有重要意义.
作者：董少群；马冠军 刊期： 2013年第10期
目的:探讨中西医结合治疗急性软组织损伤的临床疗效.方法:将80例急性软组织损伤患者,按随机数字表法分为试验组40例和对照组40例.对照组按照RICE原则常规治疗,试验组在对照组治疗基础上加用按摩和低周波等综合治疗.7d为1个疗程,共治疗2个疗程,治疗后统计两组患者的VAS评分、症状评分和关节活动度评分等指标.结果:试验组治疗后24h、48 h和72 h的VAS评分、症状评分和关节活动度评分与对照组相比差异有统计学意义(P＜0.05).对照组治疗有效率为80.0％,试验组治疗有效率为95.0％.试验组有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中西医结合治疗急性软组织损伤疗效显著,且有镇痛和改善临床症状的作用.
作者：李万平 刊期： 2013年第10期
目的:探讨中医药治疗支气管哮喘的实验研究进展.方法:对10 a来中医药治疗支气管哮喘的相关文献进行分析、总结,从细胞免疫、气道炎症、相关炎症介质及炎性细胞、神经受体机制、基因研究等方面进行综述,以期了解中药多环节、多靶点、多途径的作用机制,了解研究现状.结果:中医药在防治哮喘方面疗效显著、药效持久、不良反应小、善于预防,长于治本.但目前国内在中医药防治哮喘的作用机制研究方面有很多不足之处:①对中医药的作用靶点研究不足,对气道高反应及气道重塑机制的研究较少;②热衰于自制方及经验方的研究,而冷落了经方的研究;③动物实验研究向临床研究的延伸不足.结论:中医药治疗支气管哮喘的实验研究较多,对指导临床治疗有重要意义.
作者：蔡喜萍 刊期： 2013年第10期
目的:通过检索常用于呼吸系统的非处方中成药不良反应发生情况,为安全使用此类非处方中成药提供参考.方法:采用回顾性研究方法,通过检索《药物不良反应杂志》和中国知网(CNKI)中文数据库,收集用于呼吸系统疾病的非处方中成药的不良反应的相关文献,对资料进行整理和分析.结果:经上述数据库报道,有不良反应发生情况的4种中成药分别是复方甘草片、西瓜霜润喉片、蛇胆川贝液、复方草珊瑚含片.结论:虽然非处方药的特点是药效确定、相对安全、使用方便、不良反应发生几率低,但药物安全性不容忽视,也需要考虑其不良反应并合理使用.
作者：王璞；王聿成；董燕飞 刊期： 2013年第10期
目的:分析高等院校现行师资评价体系存在的问题,探讨构建科学合理的高校教师绩效评价体系与管理机制.方法:在分析、总结经验及调研学习基础上,采用分类管理、定性与量化指标结合的方式,逐步构建适合中医药院校的教师评价体系.结果:建立了涵盖评价目标、评价分类、评价内容、评价指标和评价操作于一体的科学实用的新型教师绩效评价体系.结论:教师绩效评价体系在打造高素质教师队伍、建设重点学科、培育优秀教学团队等方面凸显成效,对增强新时期教学型高校的竞争能力并促使中医药院校持续健康发展具有积极意义.
作者：徐江雁；孙建中；史晶晶；翟剑波；徐华明；张婷婷；张冰 刊期： 2013年第10期
目的:探讨基于以连翘酯苷(forsythiaside,FTS)为主要活性成分的连翘药理作用研究进展,为连翘进一步研究和开发利用提供文献支持.方法:查阅、收集连翘酯苷为主要生物活性成分的连翘药理作用相关的文献,并对其进行分析、整理.结果:以FTS为主要活性成分的连翘具有对认知障碍及短暂性脑缺血的神经保护作用、改善学习记忆障碍、舒张血管、抗氧化、抗菌、抗感染、解热、抗DNA损伤、防护耳毒性等广泛的药理作用.结论:连翘药理作用广泛,具有广阔的开发前景.
作者：吴国友 刊期： 2013年第10期
目的:探讨《金匮要略》三丸剂治疗肿瘤的临床应用情况.方法:试就《金匮要略》对肿瘤的认识、肿瘤与瘀血的关系、以及三首丸方治疗肿瘤的中医机理和药理学研究做一阐述,期拓展仲景三首丸方在肿瘤临床中的应用.结果:《金匮要略》桂枝茯苓丸、鳖甲煎丸、大黄磨虫丸三首丸方,尤其鳖甲煎丸、大黄(庶)虫丸是仲景所创方中为数不多的大方,能够针对肿瘤正虚邪实,寒热错杂,痰瘀毒结等纷繁复杂的病机起作用,并且现代药理研究也表明中药复方是通过多靶点,多途径,多层次,多环节抑制肿瘤增殖和转移.结论:《金匮要略》对于肿瘤的病因病机,诊断治疗有着深刻的认识,其创制的桂枝茯苓丸、鳖甲煎丸、大黄(庶)虫丸三首丸剂是临床治疗肿瘤的有效方剂..
作者：王兵；侯炜 刊期： 2013年第10期
目的:探讨温病血分证辨证规律.方法:对温病大师叶天士首创卫气营血理论进行学习,分析温病血分证的辨证规律.结果:温病血分证症状繁多,变证峰起,临床辨证时有一定难度,但也有规律可循.即把握先兆症状,首辨邪热入血;次辨血瘀程度,详审病理机制;再辨出血部位,慎察神志变化;后还要关注正气盛衰,判明预后转归.结论:对温病血分证的辨证规律的研究,为临床治疗血分证提供理论基础.
作者：张晓艳；郭选贤；金培祥 刊期： 2013年第10期
目的:探讨督灸改善强直性脊柱炎脊柱僵痛的临床疗效.方法:将60例符合强直性脊柱炎诊断标准的患者,按随机数字表法分为治疗组和对照组各30例,对照组口服柳氮磺吡啶肠溶片和西乐葆治疗,治疗组在对照组治疗基础上加督灸法治疗;两组疗程均为3个月.结果:经过3个月的治疗,两组间脊柱僵硬症状及疼痛积分、4字试验、指地距、扰墙距、胸廓活动度、实验室指标等观察指标较治疗前均显著降低(P＜0.05),但治疗组上述指标改善优于对照组,差异均有显著意义(P＜0.05),治疗组不良反应发生率也较对照组低(P＜0.05).结论:督灸联合柳氮磺吡啶肠溶片和西乐葆治疗强直性脊柱炎脊柱僵痛临床疗效显著.
作者：周子朋 刊期： 2013年第10期
目的:探讨益肾健脾法治疗老年2型糖尿病合并低T3综合征的临床疗效.方法:将38例糖尿病合并低T3综合征的患者进行随机分为治疗组和对照组,各19例.对照组给予基础治疗,包括饮食指导及运动治疗,积极控制血糖,治疗原发病.治疗组在基础治疗的同时给予益肾健脾散治疗.两组患者分别于治疗前及治疗1个月后记录FT3、FT4、TSH、FBG、PBG及症状改善情况.结果:治疗组显效率73.7％,有效率10.5％,无效率15.8％,有效率84.2％,对照组显效率52.6％,有效率26.3％,无效率21.1％,有效率78.9％,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗组在倦怠乏力、腰膝酸软、气短懒言、手足畏寒、面色无华、大便频多的症状改善方面明显优于对照组(P＜0.05).结论:益肾健脾法可以改善老年2型糖尿病合并低T3综合征患者的临床症状.
作者：赵娟；吴敏 刊期： 2013年第10期
中医学报杂志
主管:河南中医学院
主办：中华中医药学会,河南中医学院
