学术投稿

小切口全膝关节置换术研究现状

吴明达;翁文杰

关键词:小切口全膝关节置换术, 手术入路, 膝关节疾病
摘要:目的:探讨小切口全膝关节置换术切口的选择,为行小切口全膝关节置换术提供参考.方法:搜集、整理、总结、归纳近年来关于小切口全膝关节置换术的相关文献.结果:常用小切口全膝关节置换术入路有内侧髌骨旁入路、股四头肌下入路、股四头肌内侧头入路等.结论:小切口全膝关节置换术其具有手术切口减小、手术创伤减少、手术后康复快等优点.不同的切口入路有具有不同的适应症和优缺点,合理选择切口入路是手术成功的关键.
中医学报杂志相关文献
  • 中医辨证论治乳腺癌经验总结

    目的:探讨中医辨证论治乳腺癌的经验.方法:回顾性分析运用疏肝健脾、补益中气、滋阴清热、解郁安神等法治疗乳腺癌的经验.结果:肝郁脾虚为乳腺癌的主要病机.结论:中医辨证论治乳腺癌疗效确切.

    作者:石镇东;张尊祥 刊期: 2013年第11期

  • 特色平乐正骨传承教育与院校教育学生批判思维能力比较

    目的:对平乐正骨特色技术传承人才培养模式与院校教育骨伤专业学生批判思维能力进行比较研究,为特色中医人才培养模式改革与完善提供科学依据.方法:采用中文版批判思维能力调查表(CTDI-CV)对平乐正骨传承实验班和院校教育模式骨伤专业学生进行调查分析.结果:平乐正骨传承实验班学生总体CTDI-CV得分(279.65±22.13)分,寻找真相、开放思想、分析能力、求知欲、认知成熟度得分均>40分.其中,CTDI-CV总分、寻找真相、分析能力、求知欲、认知成熟度得分高于院校教育骨伤专业学生(P<0.05),但在自信心方面得分低于院校教育骨伤专业学生(P<0.05).两种培养模式影响学生批判思维能力的主要因素分别为教学方法、课程设置、对所学专业态度和教学方法、实践教学、考核方式.结论:平乐正骨特色技术传承人才培养模式能够更好地培养学生批判思维能力,但应进一步完善课程设置和教学方法改革.

    作者:张大伟;闫国立;许国防;李建生 刊期: 2013年第11期

  • 疏血通注射液联合贝那普利治疗糖尿病肾病Ⅲ期、Ⅳ期临床研究

    目的:探讨疏血通注射液联合贝那普利对糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)Ⅲ期、Ⅳ期患者的临床疗效及对C反应蛋白(C-reactive prote,hs-CRP)、胱抑素(Cystatin C,Cys C)的影响.方法:134例DN患者按随机数字表法分为对照组和治疗组.对照组65例采用贝那普利治疗,治疗组69例在对照组基础上加用疏血通注射液治疗.两组均以3个月为1个疗程.观察临床疗效,治疗前、治疗后4周、8周、12周24小时尿蛋白排泄率(24 hUPE),hs-CRP、Cys C、空腹血糖(FPG),血清总胆固醇(TC),血清三酰甘油(TG),餐后2小时血糖(2 hPG).结果:①治疗组有效率为95.6%,对照组有效率为84.6%,两组比较,差异有统计学意义(x2=4.654,P<0.05).②治疗前两组24 hUPE排泄率(132.1±20.7,128.0±23.5)比较,在统计学上无差异(P>0.05).两组24 hUPE水平与随着治疗时间延长而不断降低,治疗后12周为低.治疗后4周两组24 hUPE水平(92.3±16.5,99.4±21.6)比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗后8周(56.4±10.2,77.2±11.4)、12周(47.8±8.3,61.3±7.4),治疗组24hUPE排泄率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).③治疗组与对照组治疗前、后hs-CRP [(8.6±0.1,3.7±0.2),(8.6±0.3,6.2±0.5)]、Cys C[(1.4士0.2,1.0±0.3),(1.4±0.4,1.2±0.6)],FPG[(7.7±0.3,6.2±0.4),(7.6±0.5,6.7±0.7)],TC[(6.8±0.4,4.1±0.6),(6.6±0.4,5.9士0.5)],TG[(1.8±0.5,1.2±0.4),(1.8±0.6,1.5±0.3)],2 hPG[(16.5±0.6,8.5±0.5),(16.6±0.2,11.3±0.2)]水平治疗后与治疗前比较,均显著降低,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后治疗组与对照组比较hs-CRP、CysC、FPG、TC、TG、2 hPG水平,均显著降低,差异有统计学意义(P<0.05).结论:疏血通注射液联合贝那普利治疗DN,可降低2 hUPE,提高临床疗效,降低hs-CRP、Cys C及血糖血脂水平,疗效显著.

    作者:李波;毕长龙 刊期: 2013年第11期

  • 胃炎Ⅰ号、Ⅱ号颗粒治疗慢性浅表性胃炎临床研究

    目的:观察胃炎Ⅰ号、Ⅱ号颗粒治疗慢性浅表性胃炎的临床疗效.方法:将240例慢性浅表性胃炎患者按照随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各120例.对照组口服施维舒胶囊,每日3次,每次1粒;同时加服中药免煎颗粒剂模拟剂,每日1剂,分2次服.治疗组肝胃不和证采用胃炎Ⅰ号颗粒剂,脾胃湿热证采用胃炎Ⅱ号颗粒剂,每日1剂,分2次服;同时加服施维舒模拟胶囊.结果:①临床疗效:对照组有效率为85.00%;治疗组有效率为93.33%,两组有效率比较,差异具有统计学意义(P<0.05).②中医症候疗效:对照组有效率为81.67%;治疗组有效率为95.83%.两组有效率比较,差异具有统计学意义(P<0.05).③生存质量评价:对照组优秀率为35.83%;治疗组优秀率为53.33%.两组优秀率比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:胃炎Ⅰ号、Ⅱ号颗粒治疗慢性浅表性胃炎肝胃不和证、脾胃湿热证疗效满意.

    作者:魏晏;魏明 刊期: 2013年第11期

  • 十三鬼穴考辨

    目的:考证十三鬼穴所指穴位.方法:通过查阅、对比记录十三鬼穴的几个著名版本,利用训诂学方法,对有异议的腧穴一一考证.结果:各版本不同之处主要集中在第四、九、十二穴,经考证笔者认为第四穴为鬼心(大陵),第九穴改名为鬼窟(间使),第十二穴为鬼臣(曲池).结论:《备急千金要方》所载“十三鬼穴”为后世版本之宗,《针灸大成》所载“十三鬼穴”多为后世使用的标准,《中医大辞典》完全采用《针灸大成》版本,当有可商榷之处.

    作者:石雨;王育林 刊期: 2013年第11期

  • 兴隆洼文化“玉玦儋耳”内涵与“胆主决断”理论渊源考释

    目的:探讨8000a前兴隆洼文化之“玉玦儋耳”内涵与“胆主决断”理论之渊源.方法:通过对史前“儋耳”“玉玦”的来源、内涵、演变之考证,深入分析、推演《黄帝内经》“胆主决断”理论的起源与演变的历史逻辑.结果:“詹”“儋”“赡”与“赡”属于同源分化形声字;“胆者贯也”的认识应与史前“以蛇贯耳”为表象的“物候授时”有关;距今8000a前,随着人们对“物候授时”缺陷性的认识,“胆者敬也”“胆主决断”观念当初步形成;在5000a前的“观象授时”年代,由于有了更为精确的判断四时的天文仪器“圭表”,“一阳为游部”理论则应运而生.结论:兴隆洼文化“玉玦儋耳”内涵与《黄帝内经》“胆主决断”理论存在着渊源关系,《黄帝内经》对胆或胆经概念及功能的认识,起源于史前巫觋通过占卜形式决断部族事务时对“四时”变化准确判断的需求.

    作者:李建宇;刘冰;刘飞飞;吕红;王国强;李丰衣 刊期: 2013年第11期

  • 止嗽散治疗阻塞性肺气肿临床研究

    目的:观察止嗽汤对阻塞性肺气肿肺通气功能的影响.方法:60例阻塞性肺气肿患者给予止嗽汤进行治疗,并观察治疗前后咳嗽、气喘、肺部哆音及肺功能改善情况.结果:治疗前后咳嗽、气喘、肺部哆音有明显改善,治疗前后肺功能比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论:止嗽汤治疗阻塞性肺气肿,能改善肺通气功能,缓解肺气肿,改善生活质量.

    作者:姜艳梅;刘勤 刊期: 2013年第11期

  • 训诂学在中医古籍整理研究中的运用

    目的:研究训诂学在中医古籍整理中的运用.方法:从医籍词义的诠释,对本草学著作名物的训诂,以及校勘与训诂结合等方面入手阐述.结果:训诂学与中医古籍整理密切相关.结论:研究整理中医古代医籍,训诂学是一门不可缺少的基础学科.

    作者:付艾妮 刊期: 2013年第11期

  • 温肾蠲痹汤治疗肾虚湿阻证膝关节骨性关节炎临床研究

    目的:探讨温肾蠲痹汤治疗肾虚湿阻证膝关节骨性关节炎的临床疗效.方法:将200例患者按照随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各100例.对照组服用筋骨痛消丸,治疗组服用温肾蠲痹汤.结果:对照组有效率为78.35%,治疗组有效率为94.76%,两组有效率比较,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后治疗组Lysholm临床评分及VAS评分与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:温肾蠲痹汤治疗肾虚湿阻证膝关节骨性关节炎疗效显著.

    作者:陶宏明;吕正祥;张曦;夏建龙 刊期: 2013年第11期

  • 中药外敷联合针刺治疗面瘫临床研究

    目的:探讨中药外敷联合针刺治疗面瘫的临床疗效.方法:将60例面瘫患者按照随机数字表法分为治疗组和对照组,每组各30例.对照组采用益气温阳膏涂抹于面部,治疗组在对照组的基础上结合针刺治疗.结果:对照组有效率为83.33%,治疗组有效率为96.67%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗时间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:中药外敷联合针刺治疗面瘫疗效显著.

    作者:钟渠;周贤刚;郑桃晓;罗洪顺 刊期: 2013年第11期

  • 肿痛消洗剂联合微波理疗治疗肛门病术后疼痛及水肿症状的临床研究

    目的:探讨肿痛消洗剂联合微波物理治疗对肛门病术后疼痛及水肿的临床疗效.方法:将患者随机分为两组,治疗组按肿痛消洗剂熏洗联合微波物理治疗;对照组用1∶5000高锰酸钾液熏洗治疗.比较两组肛门病术后创面疼痛及水肿改善情况.结果:治疗组在缓解疼痛及消除水肿方面均优于对照组具有较好疗效(P<0.05).结论:肛门病术后疼痛及水肿采用肿痛消洗剂联合微波治疗临床疗效满意.

    作者:孔祥运;郭海燕;王朝阳 刊期: 2013年第11期

  • 红花的现代药理与新用

    目的:探讨红花的现代研究及应用特点,为更深层次的指导应用该药提供思路.方法:通过收集红花功效相关的现代药理作用及临床应用,分析其现代发展及新用,提出新的研究思路与方法.结果:红花对血栓、脑梗死、糖尿病足部溃疡、血管瘢痕、肿瘤等疾病的临床新用具有可行性.结论:红花的临床新用广泛.

    作者:贾佼佼;苗明三 刊期: 2013年第11期

  • 高压梯度法测定益复康口服液中人参皂苷的含量

    目的:建立益复康口服液中人参皂苷的高效液相含量测定方法.方法:以十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂;以乙腈为流动相A,水为流动相B;检测波长为203 nm.理论板数按人参皂苷Rg1峰计算应不低于6 000.结果:人参皂苷Rg1浓度在0.053~0.265 g·L-1范围内峰面积与浓度线性关系良好;人参皂苷Re浓度在0.037~0.185 g·L-1范围内峰面积与浓度线性关系良好,平均回收率为99.33%.结论:高压梯度法测定益复康口服液中人参皂苷的含量,操作简单、重复性好,可作为益复康口服液的质量控制方法.

    作者:郝少君;范莉莉;李文俊;王希东;张正臣 刊期: 2013年第11期

  • 健脾益气活血汤加减辨治疗肝炎性肝硬变的临床研究

    目的:探讨健脾益气活血汤加减辨证治疗肝炎性肝硬变的临床疗效.方法:将106例肝炎性肝硬变患者按照随机数字表法分为试验组和对照组,每组各80例.试验组应用健脾益气活血汤加减辨证治疗,对照组应用拉米夫定治疗,观察两组患者的治疗效果.结果:治疗后两组患者的肝功能、肝纤维化程度、凝血功能比治疗前均有一定的改善,其中试验组的肝功能改善效果与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:健脾益气活血汤加减治疗肝炎性肝硬变能够有效提高患者肝功能、凝血功能,并且对肝纤维化程度有一定的改善作用.

    作者:李有实;赵文生 刊期: 2013年第11期

  • 倒马针法治疗中风后假性球麻痹所致构音障碍临床研究

    目的:观察倒马针法治疗中风后假性球麻痹所致构音障碍的临床疗效.方法:将70例患者按照随机数字表法分为治疗组30例、对照组20例和空白组20例.治疗组运用倒马针法进行治疗;对照组运用传统针灸治疗;空白组不采用针刺治疗,按常规用量给药.结果:治疗组有效率为86.7%,对照组有效率为80.0%,空白组有效率为70.0%,治疗组的有效率优于对照组及空白组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:倒马针法治疗中风后假性球麻痹疗效显著.

    作者:龚晓强;任毅;李振;夏玮 刊期: 2013年第11期

  • 论湿热病证的治则与治疗禁忌

    目的:论述中医湿热病证的治则与治疗禁忌.方法:从古论出发,结合临床,对湿热病证的治疗原则、治疗禁忌作较为详细的总结.结果:湿热病证的治则为区别轻重,分而治之、明辨病位,因势利导、疏利三焦,宣通气机及治本求源,调理中州;治疗禁忌为忌辛温发汗、忌苦寒峻下、忌滋润腻补、忌甘温壅补及饮食禁忌.结论:因湿热病证复杂多变,探究湿热病证的治则与治疗禁忌,能指导临证治疗,避免误治.

    作者:陈谦峰;曾楚华;魏丹丹;袁德培 刊期: 2013年第11期

  • 透灸法治疗腰椎间盘突出症临床研究

    目的:探讨透灸法对腰椎间盘突出症的临床疗效.方法:将确诊的腰椎间盘患者60例随机分为针刺配合透灸法组和单纯针刺组,每组各30例.所有患者均在治疗前及治疗后,通过改良的日本骨科学会下腰痛评分法(M-JOA)和视觉模拟定级(VAS)评定法进行评分.结果:治疗组有效率93.3%,对照组有效率73.3%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P>0.05).结论:透灸法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效显著.

    作者:高希言;徐翠香;王鑫 刊期: 2013年第11期

  • 心得宁口服液治疗慢性心力衰竭临床研究

    目的:观察心得宁口服液治疗慢性心力衰竭的临床疗效.方法:将90例患者按照随机数字表法分为心得宁口服液组、芪苈强心胶囊组和常规西医治疗组,每组各30例.3组均给予常规西医治疗,心得宁组、芪苈强心胶囊组分别在常规西医治疗基础上加用心得宁口服液、芪苈强心胶囊.治疗12周后评价3组治疗前后心功能分级、心脏LVEF值、6分钟步行距离、血清NT-proBNP水平变化.结果:心得宁口服液组有效率为93.33%,高于常规西医治疗组和芪苈强心胶囊组(P<0.05),治疗前后3组在心脏LVEF值、6分钟步行距离、血清NT-proBNP水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:心得宁口服液联合常规西医治疗可有效改善慢性心衰患者的心功能,提高生活质量,改善预后.

    作者:杨君;赵京生;魏运亮 刊期: 2013年第11期

  • 中药内服外敷治疗椎动脉型颈椎病临床研究

    目的:观察中药内服外敷治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效.方法:将236例椎动脉型颈椎病患者按照随机分为对照组和治疗组,每组各118例.对照组采用芦丁针300 mg,三磷酸腺苷40 mg,辅酶A100u,维生素B6 200 mg,维生素C 200 mg加入5%葡萄糖500 mL(血糖高者,使用生理盐水500 mL)中静脉滴注,每日1次,氟桂利嗪胶囊,每晚10 mg,口服;治疗组采用活血通脉汤,每日1剂,水煎服.同时采用舒筋活血膏外敷.结果:对照组有效率为77.97%;治疗组有效率为89.83%.两组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:中药内服外敷治疗椎动脉型颈椎病有满意的疗效.

    作者:郭丰存 刊期: 2013年第11期

  • 赵坤教授运用组药治疗小儿肺系疾病举隅

    目的:总结赵坤教授运用组药治疗小儿肺系疾病的经验.方法:通过归纳总结赵坤教授临证用药特色,总结其经验.结果:赵坤教授治疗小儿肺系疾病常常运用紫苑、款冬花、百部;白僵蚕、蝉蜕、地龙;大青叶、鱼腥草、黄芩;山楂、桃仁、红花等组药.结论:赵坤教授运用组药治疗小儿肺系疾病疗效显著.

    作者:张岩 刊期: 2013年第11期

中医学报杂志

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主管:河南中医学院

主办:中华中医药学会,河南中医学院