董菱；韩君君
上皮性膀胱癌在泌尿生殖系肿瘤中为常见,发病率居泌尿系肿瘤之首位,尤其移行上皮细胞癌占上皮细胞癌的90 %以上,多为单发,部分为多发呈多中心性发生.膀胱癌术后易复发,多发性膀胱癌的复发率更高,为减少术后复发提高治愈率,采取术中肿瘤基底部注射纯酒精等措施,7 a来共治疗23 例,取得满意效果.
作者：单志强 刊期： 2001年第11期
慢性胃炎是消化内科一种常见病,文献报道其发生率在各种胃病中居首位[1].收集2000年1月～2001年2月收治的慢性胃炎46 例,全部采用三联二周疗法,效果满意.报告如下:
作者：胡志梅；米容 刊期： 2001年第11期
目的:总结婴幼儿自发性乳糜胸的诊断及治疗经验.方法:6 例患儿均经胸腔穿刺抽出乳白色胸水,经化验检查证实胸水为乳糜液而确诊.对患儿分别采用胸腔穿刺、闭式引流、间断胸腔内灌注粘连剂及胸导管结扎术,结合低脂饮食,静脉高营养治疗.结果:例1经胸穿治愈.例2治疗过程中因误吸死亡.例3胸穿后改闭式引流治愈.例4行胸导管结扎术治愈,后改用闭式引流治愈.例5、例6行闭式引流加注药治愈.随访1.5 a～7 a,未见复发.结论:对婴幼儿自发性乳糜胸的治疗,非手术治疗应为首选措施,年龄越小越倾向保守治疗,只有久治不愈或考虑胸导管有较大瘘口时,才考虑手术治疗.
作者：肖东；房志勤；郭志平 刊期： 2001年第11期
胆道手术中可并发循环系统功能失常,严重者可致死亡[1].本文对400 例胆道手术中循环系统功能失常的发生时间和发生诱因进行总结,报告如下:
作者：董菱；韩君君 刊期： 2001年第11期
根分叉病变是指多根牙牙根之间的牙周病变.这种病变牙拔除后,常形成远中游离缺失,给修复治疗带来困难,也给患者身心健康带来影响.因此,尽力保留根分叉病变牙是非常重要的.
作者：王涛 刊期： 2001年第11期
对1999年～2001年子宫切除的患者术后发生阴道出血者作一分析.报告如下:
作者：赵计端 刊期： 2001年第11期
患者,女,35 岁,农民.因牙痛在乡镇卫生院拔牙,局部注射2 %利多卡因7 mL,约2 min后感腮部麻木,头晕,立即扶于床上休息,10 min后出现全身颤抖,言语不清,30 min后左下肢无力,活动受限,未予任何治疗,急转入我院.
作者：王志英 刊期： 2001年第11期
目的:探讨成功消融慢径时出现的交界性心动过速的频率特征.方法:43 例确诊为慢-快型房室结折返性心动过速(AVNRT)的患者.经心脏彩超及临床证实无其它器质性心脏病.按常规消融慢径的方法行房室结改良.结果按放电过程中出现的交界性心动过速的频率将病例分为三组.观察不同组别的成功率及房、室传导阻滞的发生率.结果:交界性心动过速频率为80 bpm～100 bpm组:成功率7 例(16.3 %),室房阻滞1 例(14.3 %),无房室阻滞发生;频率为100 bpm～120 bpm组:成功率25 例(58.1 %),室房阻滞9 例(36.1 %),房室阻滞2 例(8.0 %);频率为120 bpm～140 bpm组:成功率11 例(25.6 %),室房阻滞7 例(63.6 %),房室阻滞1 例(9.0 %).结论:在AVNRT的消融过程中出现中等频率的交界性心动过速预示着更高的成功率.
作者：孙玉红；刘利平 刊期： 2001年第11期
患儿,女,7 岁.因左颈部肿物进行性增大0.5 a就诊.1 岁时,家长发现患儿头颅左侧有两处小缺损,左侧舌体增大.随年龄增长,缺损也渐增大,因患儿无任何不适,家长未予重视.0.5 a前,左颈部无明显诱因出现一花生米大小肿物,局部皮肤色泽正常,无触痛,不伴发热,予抗生素治疗无效,且日渐增大.查体:神志清楚,营养中等,语言流利,查体合作.头颅大小正常,左侧顶、枕部分别触及两处5 cm×5 cm、4 cm×4 cm大小的颅骨缺损,局部脑膜膨出,左侧面部、舌体、扁桃体、锁骨略大于右侧.左颈部可触及一3 cm×3 cm大小的肿物,质硬,边界清,压痛(-),活动度差.全身皮肤可见多处散在的咖啡斑,大小不等,其中直径超过2 cm的有6处,大一块为3 cm×4.5 cm,位于右手背面,腋下及腹股沟处无雀斑,全身未触及结节.脊柱、四肢无畸形,双侧膝腱反射亢进,余神经系统检查未见异常.辅助检查:头颅CT枕大池与第四脑室穿通畸形,左侧枕、顶骨局部缺如.眼底检查未见异常.左侧颈部肿物部分摘除,病理检查显示为未分化的平滑肌细胞,诊为良性间叶瘤.
作者：刘晓丽；杨彩凤 刊期： 2001年第11期
腹腔镜胆囊切除术(LC)具有损伤小、疼痛轻、术后恢复快、住院时间短、瘢痕小等诸多优点.自1998年5月～2001年5月共施行LC 500 例.护理体会报告如下:
作者：张琴 刊期： 2001年第11期
栓塞性疾病的原因很多,炎性病变是栓塞性疾病其中的一种病因.肺结核是一种炎性病同时肺结核又是一种变态反应性疾病,故肺结核容易并发栓塞性疾病.随着检验技术的不断提高,多家医院对肺结核患者进行血液流变学测定,发现肺结核患者血液粘稠度高.同时对肺结核患者进行了免疫学测定,故对肺结核易并发栓塞性疾病的病因有了进一步的了解.现总结如下:
作者：张维莲 刊期： 2001年第11期
患儿,男,1 岁半,因咳嗽、流涕2 d,气喘1 d,于2000年12月17日入院.既往有反复咳喘病史,已确诊为婴幼儿哮喘.体格检查:T:37℃,P:130次/分,R:40次/分,体重:12kg,精神差,口唇紫绀,鼻翼煽动,双肺满布哮鸣音及少量湿罗音,心腹正常.实验室检查:血红蛋白134 g/L,白细胞17.6×109/L,中性0.67.
作者：陈志红 刊期： 2001年第11期
患者,女,2.5 岁,因皮肤瘀点,鼻衄,面色苍白20 d,加重7 d入院,院外诊断ALL-L2.查体:贫血貌,全身皮肤粘膜散在出血点,无明显黄染,下颌及颌前可触及数个小花生米大小淋巴结,活动好;肝大2 cm,脾大肋下1.5 cm,心肺(-).实验室报告:白细胞22×109/L,血红蛋白100 g/L,血小板10×109/L;末梢血涂片分类:中性粒细胞0.17,淋巴细胞0.52,单核细胞0.02,原始巨核细胞0.29.骨髓象示骨髓增生活跃,粒:红＝3.2∶1,原始幼稚巨核细胞0.78.可见正常形态的巨核细胞8个及淋巴样小巨核,血小板散在.细胞化学染色:过氧化物酶(POX)为100 %阴性;糖原染色(PAS)阳性率为36 %,粗颗粒型所用药盒由上海虹桥医用试剂研究所提供.
作者：乔巨；李建兰；杨波 刊期： 2001年第11期
目的:探讨肝外伤手术缝合技巧以避免胆瘘、出血、感染等并发症.方法:网膜填塞,改良褥式缝合.结果:本组22 例患者无1 例出现胆瘘、出血、感染.结论:改良褥式缝合可有效地结扎创面血管及小胆管.
作者：王路晋；王鹏；赵二保 刊期： 2001年第11期
心理学做为一门新兴科学,从80年代后期在我国有了较快的发展.而在此之前,很少有人系统地接触过这门科学.随着生物-心理-社会医学模式的转变,提高医疗护理质量,确保广大官兵身心健康,在部队基层卫生单位开展心理咨询工作,已成为摆在我们面前的当务之急.
作者：郭明卿；杨丽君 刊期： 2001年第11期
自1991年6月～2000年12月共行瓣膜置换术32 例,现将术后治疗及监护体会总结如下:
作者：马秉灵；白莉；贺丕瑞；刘凯 刊期： 2001年第11期
非典型急性心肌梗塞(AMI)由于症状不典型,缺乏心前区或胸骨后压榨样疼痛,首发症状表现为其它系统症状,心电图缺乏特异性改变,心肌酶学升高不明显,多被医护人员忽视,延误治疗,导致患者猝死.
作者：张正卫；常艳 刊期： 2001年第11期
回顾性总结了1996年9月～2000年9月61 例乳腺癌手术患者术后发生皮下积液的治疗,并结合文献,报告如下:
作者：任立军；杨延芳；孙清慧；吕自来；宋滨东 刊期： 2001年第11期
无菌乳胶外科手套是确保手术中患者不被手术人员污染及手术人员不被患者污染的一种有效防护措施.如果术中手套漏损,可使手术人员受到患者体液的污染,如患者血液中存在着传染性病毒(特别是B、C肝炎病毒等)就可能出现致命感染.相反,手术人员在术中手套漏损,手术人员手未消毒完全或带有某些传染性病毒感染等也可污染患者,造成患者被污染.因此,减少手套的漏损率,在供应和使用中尤为重要,对于减少手术人员和患者的交叉污染起着重要的屏障作用.
作者：刘志贤；孙昌友；赵宇红 刊期： 2001年第11期
重度有机磷农药中毒的患者表现为意识障碍,排便意识丧失,由于农药刺激,肠蠕动增快,加之治疗性导泻,病床单元常被大便污染.应用普通肛管效果不理想,选择使用过的一次性气管插管替代肛管,效果满意.
作者：朱先荣；王霞 刊期： 2001年第11期
临床医药实践杂志
主管:山西省卫生厅
主办：山西医科大学第二医院
