改良褥式缝合治疗肝破裂22例临床观察

王路晋；王鹏；赵二保

关键词：肝外伤, 褥式缝合, 大网膜

摘要：目的:探讨肝外伤手术缝合技巧以避免胆瘘、出血、感染等并发症.方法:网膜填塞,改良褥式缝合.结果:本组22 例患者无1 例出现胆瘘、出血、感染.结论:改良褥式缝合可有效地结扎创面血管及小胆管.

临床医药实践杂志相关文献

栓塞性疾病与肺结核关系(附2例报告)

栓塞性疾病的原因很多,炎性病变是栓塞性疾病其中的一种病因.肺结核是一种炎性病同时肺结核又是一种变态反应性疾病,故肺结核容易并发栓塞性疾病.随着检验技术的不断提高,多家医院对肺结核患者进行血液流变学测定,发现肺结核患者血液粘稠度高.同时对肺结核患者进行了免疫学测定,故对肺结核易并发栓塞性疾病的病因有了进一步的了解.现总结如下:

作者：张维莲刊期： 2001年第11期
浅谈无菌乳胶外科手套在供应及使用中的漏损

无菌乳胶外科手套是确保手术中患者不被手术人员污染及手术人员不被患者污染的一种有效防护措施.如果术中手套漏损,可使手术人员受到患者体液的污染,如患者血液中存在着传染性病毒(特别是B、C肝炎病毒等)就可能出现致命感染.相反,手术人员在术中手套漏损,手术人员手未消毒完全或带有某些传染性病毒感染等也可污染患者,造成患者被污染.因此,减少手套的漏损率,在供应和使用中尤为重要,对于减少手术人员和患者的交叉污染起着重要的屏障作用.

作者：刘志贤；孙昌友；赵宇红刊期： 2001年第11期
400例胆道手术麻醉中循环功能失常分析

胆道手术中可并发循环系统功能失常,严重者可致死亡[1].本文对400 例胆道手术中循环系统功能失常的发生时间和发生诱因进行总结,报告如下:

作者：董菱；韩君君刊期： 2001年第11期
颅骨缺损合并局部增生肥大的神经纤维瘤病1例

患儿,女,7 岁.因左颈部肿物进行性增大0.5 a就诊.1 岁时,家长发现患儿头颅左侧有两处小缺损,左侧舌体增大.随年龄增长,缺损也渐增大,因患儿无任何不适,家长未予重视.0.5 a前,左颈部无明显诱因出现一花生米大小肿物,局部皮肤色泽正常,无触痛,不伴发热,予抗生素治疗无效,且日渐增大.查体:神志清楚,营养中等,语言流利,查体合作.头颅大小正常,左侧顶、枕部分别触及两处5 cm×5 cm、4 cm×4 cm大小的颅骨缺损,局部脑膜膨出,左侧面部、舌体、扁桃体、锁骨略大于右侧.左颈部可触及一3 cm×3 cm大小的肿物,质硬,边界清,压痛(-),活动度差.全身皮肤可见多处散在的咖啡斑,大小不等,其中直径超过2 cm的有6处,大一块为3 cm×4.5 cm,位于右手背面,腋下及腹股沟处无雀斑,全身未触及结节.脊柱、四肢无畸形,双侧膝腱反射亢进,余神经系统检查未见异常.辅助检查:头颅CT枕大池与第四脑室穿通畸形,左侧枕、顶骨局部缺如.眼底检查未见异常.左侧颈部肿物部分摘除,病理检查显示为未分化的平滑肌细胞,诊为良性间叶瘤.

作者：刘晓丽；杨彩凤刊期： 2001年第11期
中专护生急救护理培训初探

为适应二十一世纪急救医学及护理学发展的需要,对1999年、2000年两届护理专业学生进行了急救知识和急救技能培训,具体实施方法如下.

作者：杨芳萍；杨淑萍刊期： 2001年第11期
浅谈部队基层卫生单位开展心理咨询的必要性

心理学做为一门新兴科学,从80年代后期在我国有了较快的发展.而在此之前,很少有人系统地接触过这门科学.随着生物-心理-社会医学模式的转变,提高医疗护理质量,确保广大官兵身心健康,在部队基层卫生单位开展心理咨询工作,已成为摆在我们面前的当务之急.

作者：郭明卿；杨丽君刊期： 2001年第11期
速尿治疗急诊癔症“昏迷”

癔症(或称歇斯底里,Hysteria)是急诊临床常见症,急诊就诊者以癔症“昏迷”为多见.传统治疗以葡萄糖酸钙静脉推注等暗示疗法效果差,1992年10月～1999年6月采用速尿为主治疗癔症“昏迷”40 例,收到“立竿见影”的治疗效果,报告如下:

作者：吕百勤刊期： 2001年第11期
Rossolimo征在颈椎病早期的诊断价值

目的:探讨颈椎病早期诊断可靠快捷的方法.旨在提高早期诊断的正确率.方法:对青壮年颈椎病进行临床诊断,同时进行Rossolimo征检查,Hoffmman征检查,设对照组,分别进行Rossolimo征在两组中的灵敏度、特异度,似然比测定.比较Rossolimo与Hoffmman征在颈椎病早期诊断的意义.结果:Rossolimo征阳性率89.94 %,对照组16 %,灵敏度89.94 %.特异度84 %,假阴性率10 %,假阳性率16 %,阳性仍然比8.994.Rossolimo征与Hoffmman征比较差异显著P＜0.001.结论:Rossolimo征在诊断颈椎病早期灵敏度高,特异性强,具有一定的价值,该方法优于Hoffmman征.

作者：李光来；王东；郭丽萍；薛村水刊期： 2001年第11期
一次性气管插管的再利用

重度有机磷农药中毒的患者表现为意识障碍,排便意识丧失,由于农药刺激,肠蠕动增快,加之治疗性导泻,病床单元常被大便污染.应用普通肛管效果不理想,选择使用过的一次性气管插管替代肛管,效果满意.

作者：朱先荣；王霞刊期： 2001年第11期
32例心脏瓣膜置换术后的治疗及监护体会

自1991年6月～2000年12月共行瓣膜置换术32 例,现将术后治疗及监护体会总结如下:

作者：马秉灵；白莉；贺丕瑞；刘凯刊期： 2001年第11期
乳腺癌术后皮下积液的防治(附61例报告)

回顾性总结了1996年9月～2000年9月61 例乳腺癌手术患者术后发生皮下积液的治疗,并结合文献,报告如下:

作者：任立军；杨延芳；孙清慧；吕自来；宋滨东刊期： 2001年第11期
睾丸炎为首发症状的布氏杆菌病2例报告

病例1:患者,男,52 岁,主因左侧睾丸肿大,胀痛30 d,于2001年3月就诊于外科.查体:左侧睾丸肿大,触痛(+),血常规:WBC 10.4×109/L,睾丸B超提示,左侧睾丸肿大,内有结节形成.追问病史,患者牧羊10 a多,近1 a来时有发烧,全身无力,出汗,两侧腰及髋部肌肉困痛,常服感冒药物及抗风湿药物,症状减轻,初步诊断布氏杆菌病.肝脾B超未见异常,血清凝集试验1:800.经地区专医院再次检查确诊为布氏杆菌病,收住入院.

作者：任风江刊期： 2001年第11期
重用生大黄与凉血活血中药组方治疗亚急性重症肝炎14例

1998年～2000年6月,在综合治疗亚急性重症肝炎的基础上,重用生大黄与凉血活血中药组方治疗14 例,效果显著.报告如下:

作者：李建义刊期： 2001年第11期
非典型急性心肌梗塞的识别与急救

非典型急性心肌梗塞(AMI)由于症状不典型,缺乏心前区或胸骨后压榨样疼痛,首发症状表现为其它系统症状,心电图缺乏特异性改变,心肌酶学升高不明显,多被医护人员忽视,延误治疗,导致患者猝死.

作者：张正卫；常艳刊期： 2001年第11期
腹腔镜胆囊切除术的护理

腹腔镜胆囊切除术(LC)具有损伤小、疼痛轻、术后恢复快、住院时间短、瘢痕小等诸多优点.自1998年5月～2001年5月共施行LC 500 例.护理体会报告如下:

作者：张琴刊期： 2001年第11期
利多卡因致精神异常1例

患者,女,35 岁,农民.因牙痛在乡镇卫生院拔牙,局部注射2 %利多卡因7 mL,约2 min后感腮部麻木,头晕,立即扶于床上休息,10 min后出现全身颤抖,言语不清,30 min后左下肢无力,活动受限,未予任何治疗,急转入我院.

作者：王志英刊期： 2001年第11期
羟基喜树碱+5-FU治疗恶性胸腔积液33例疗效观察

2000年1月～2001年5月应用哈尔滨三联药业有限公司生产的羟基喜树碱(以下简称HCPT)加5-FU治疗33 例恶性胸腔积液,疗效满意,报告如下:

作者：康小云；付成芬；吴清艺；付鉴乾刊期： 2001年第11期
咳嗽变异性哮喘20例误诊原因分析

近年来随着对咳嗽变异性哮喘的不断认识,使得“反复呼吸道感染”所致的咳嗽在诊治方面有了很大改观.本文旨在提高广大临床医师对咳嗽变异性哮喘的认识,减少误诊误治.现将1999年7月～2000年10月接诊的咳嗽变异性哮喘患儿20 例临床资料分析如下:

作者：张银芳刊期： 2001年第11期
严重肺气肿减容术前后运动能力及生活质量评价

目的:对晚期肺气肿患者减容术前后呼吸困难指数、运动能力、生活质量进行评估.方法:采用体容积描记仪、运动心肺功能及6 min步行距离,并用简易的医学研究调查委员会呼吸困难评分标准及诺丁汉姆健康状况(NHP)对呼吸困难程度及生活质量进行评价.结果:术后3月、6月、12月与术前相比,用力肺活量(FVC)及第1s用力呼气量(FEV1)均增加(P＜0.001).6 min步行距离(6-MWD)均提高(P＜0.001),NHP问卷Ⅰ及问卷Ⅱ评分均降低(P＜0.05).结论:晚期肺气肿患者行肺减容手术可明显改善其运动功能及生活质量.

作者：郝瑞萍；柴翠红刊期： 2001年第11期
纯酒精在多发性膀胱癌手术中的应用

上皮性膀胱癌在泌尿生殖系肿瘤中为常见,发病率居泌尿系肿瘤之首位,尤其移行上皮细胞癌占上皮细胞癌的90 %以上,多为单发,部分为多发呈多中心性发生.膀胱癌术后易复发,多发性膀胱癌的复发率更高,为减少术后复发提高治愈率,采取术中肿瘤基底部注射纯酒精等措施,7 a来共治疗23 例,取得满意效果.

作者：单志强刊期： 2001年第11期