睾丸炎为首发症状的布氏杆菌病2例报告

任风江

关键词：睾丸炎, 首发症状, 布氏杆菌病, 睾丸肿大, 血清凝集试验, 抗风湿药物, 患者, 感冒药物, 血常规, 诊断, 医院, 外科, 髋部, 结节, 检查, 肌肉, 肝脾, 发烧, 地区, 查体

摘要：病例1:患者,男,52 岁,主因左侧睾丸肿大,胀痛30 d,于2001年3月就诊于外科.查体:左侧睾丸肿大,触痛(+),血常规:WBC 10.4×109/L,睾丸B超提示,左侧睾丸肿大,内有结节形成.追问病史,患者牧羊10 a多,近1 a来时有发烧,全身无力,出汗,两侧腰及髋部肌肉困痛,常服感冒药物及抗风湿药物,症状减轻,初步诊断布氏杆菌病.肝脾B超未见异常,血清凝集试验1:800.经地区专医院再次检查确诊为布氏杆菌病,收住入院.

临床医药实践杂志相关文献

子宫切除术后阴道出血的临床分析

对1999年～2001年子宫切除的患者术后发生阴道出血者作一分析.报告如下:

作者：赵计端刊期： 2001年第11期
胆道术后T管造影阴性纤维胆道镜的应用

1997年以来,对54 例胆道术后经T管造影无异常的病例,在拔T管后常规经窦道行纤维胆道镜检查,结果发现有残石者4 例,均经T管窦道一次取出;胆总管下段癌1 例,早期施行手术,弥补了胆道术后T管造影的不足,总结分析如下:

作者：薛文龙；孙雪峰；王迎宾；李庆刊期： 2001年第11期
非典型急性心肌梗塞的识别与急救

非典型急性心肌梗塞(AMI)由于症状不典型,缺乏心前区或胸骨后压榨样疼痛,首发症状表现为其它系统症状,心电图缺乏特异性改变,心肌酶学升高不明显,多被医护人员忽视,延误治疗,导致患者猝死.

作者：张正卫；常艳刊期： 2001年第11期
栓塞性疾病与肺结核关系(附2例报告)

栓塞性疾病的原因很多,炎性病变是栓塞性疾病其中的一种病因.肺结核是一种炎性病同时肺结核又是一种变态反应性疾病,故肺结核容易并发栓塞性疾病.随着检验技术的不断提高,多家医院对肺结核患者进行血液流变学测定,发现肺结核患者血液粘稠度高.同时对肺结核患者进行了免疫学测定,故对肺结核易并发栓塞性疾病的病因有了进一步的了解.现总结如下:

作者：张维莲刊期： 2001年第11期
速尿治疗急诊癔症“昏迷”

癔症(或称歇斯底里,Hysteria)是急诊临床常见症,急诊就诊者以癔症“昏迷”为多见.传统治疗以葡萄糖酸钙静脉推注等暗示疗法效果差,1992年10月～1999年6月采用速尿为主治疗癔症“昏迷”40 例,收到“立竿见影”的治疗效果,报告如下:

作者：吕百勤刊期： 2001年第11期
儿童急性巨核细胞白血病 1例报告

患者,女,2.5 岁,因皮肤瘀点,鼻衄,面色苍白20 d,加重7 d入院,院外诊断ALL-L2.查体:贫血貌,全身皮肤粘膜散在出血点,无明显黄染,下颌及颌前可触及数个小花生米大小淋巴结,活动好;肝大2 cm,脾大肋下1.5 cm,心肺(-).实验室报告:白细胞22×109/L,血红蛋白100 g/L,血小板10×109/L;末梢血涂片分类:中性粒细胞0.17,淋巴细胞0.52,单核细胞0.02,原始巨核细胞0.29.骨髓象示骨髓增生活跃,粒:红＝3.2∶1,原始幼稚巨核细胞0.78.可见正常形态的巨核细胞8个及淋巴样小巨核,血小板散在.细胞化学染色:过氧化物酶(POX)为100 %阴性;糖原染色(PAS)阳性率为36 %,粗颗粒型所用药盒由上海虹桥医用试剂研究所提供.

作者：乔巨；李建兰；杨波刊期： 2001年第11期
三联二周疗法治疗慢性胃炎46例分析

慢性胃炎是消化内科一种常见病,文献报道其发生率在各种胃病中居首位[1].收集2000年1月～2001年2月收治的慢性胃炎46 例,全部采用三联二周疗法,效果满意.报告如下:

作者：胡志梅；米容刊期： 2001年第11期
中专护生急救护理培训初探

为适应二十一世纪急救医学及护理学发展的需要,对1999年、2000年两届护理专业学生进行了急救知识和急救技能培训,具体实施方法如下.

作者：杨芳萍；杨淑萍刊期： 2001年第11期
氢化考的松致荨麻疹1例

患儿,男,1 岁半,因咳嗽、流涕2 d,气喘1 d,于2000年12月17日入院.既往有反复咳喘病史,已确诊为婴幼儿哮喘.体格检查:T:37℃,P:130次/分,R:40次/分,体重:12kg,精神差,口唇紫绀,鼻翼煽动,双肺满布哮鸣音及少量湿罗音,心腹正常.实验室检查:血红蛋白134 g/L,白细胞17.6×109/L,中性0.67.

作者：陈志红刊期： 2001年第11期
270例抗生素使用抽样调查分析

不合理使用抗生素已成为医院感染的危险因素之一,为加强抗生素使用的管理,本文抽样调查了1999年7月～1999年12月270 例出院病历抗生素使用情况.现分析报告如下:

作者：贾利民刊期： 2001年第11期
多发性骨髓瘤现代疗法概述

多发性骨髓瘤(MM)至今仍被认为是不能治愈的恶性血液病,其自然病程6个月～12个月.由于化疗方案的改进、干扰素的应用,尤其是造血干细胞移植的进展,缓解率和存活率均有了显著提高,迄今个案报道有存活七年以上,甚至存活十九年者[1].初治病例可选用MP方案,MP的显著有效率为40 %;较有效率为45 %～51 %;中数存活期为21个月～30个月.VAD对难治性病例疗效为45 %～66 %,中数存活期11个月～16个月.M2的有效率为80 %,中数存活期为48个月.但各家报道不很一致[2].干扰素与MP或M2方案合用,不仅提高初治者的显著有效率而且可延长中数存活期.此外干扰素也可用于化疗后维持治疗,可延长缓解期和存活期.

作者：周衔弟刊期： 2001年第11期
32例心脏瓣膜置换术后的治疗及监护体会

自1991年6月～2000年12月共行瓣膜置换术32 例,现将术后治疗及监护体会总结如下:

作者：马秉灵；白莉；贺丕瑞；刘凯刊期： 2001年第11期
副伤寒乙伴全身广泛皮疹1例

患者,女20 岁,主因发热7 d,于2001年6月10日入院.7 d前无明显诱因出现畏寒、发热.测T:38℃～39.6℃.伴头晕、头痛,全身乏力,饮食欠佳.患病后第4天出现腹泻、腹胀、胀痛,每日大便4次～6次,为黄色稀便,无脓血.且排尿次数增多,日10余次,无尿急、尿痛、腰困等症状.去某诊所输注生理盐水300 mL+青霉素800万u,效果差.同时颜面及颈部出现红色斑丘疹,转入我院治疗.查体:T:38.5℃,急性病容,神志清,查体合作.双面部及颈部可见红色斑丘疹,高出皮肤,压之褪色,直径约1 mm～3 mm,周围皮肤发红.头颅、五官、心肺无异常,脐周及右下腹压痛阳性,无反跳痛及肌紧张.其它检查无阳性体征.铺助检查:血常规:WBC 3.2×109/L,RBC 4.06×1012/L,中性粒细胞 0.25,淋巴细胞 0.67;尿常规:BIL(),KET(),BLD(),PRO().胸腹透视及腹部超声无异常所见,肥达氏及外斐氏反应各种抗体滴度均为阴性.初步诊断:白细包减少症;急性肾盂肾炎;药疹.予以抗感染,升白细胞,抗过敏等治疗.住院后2 d～3 d,皮疹逐步遍及全身.顺序为头颈部→躯干→四肢,为红色丘疹,高于皮肤1 mm～2 mm,约2 mm～3 mm大小,皮疹间无正常皮肤,压之褪色,表面无渗出及水泡.患者自述腹胀明显,食欲欠佳.

作者：张定安；白玉云；齐守罡刊期： 2001年第11期
磨牙半切术与修复治疗30例根分叉病变分析

根分叉病变是指多根牙牙根之间的牙周病变.这种病变牙拔除后,常形成远中游离缺失,给修复治疗带来困难,也给患者身心健康带来影响.因此,尽力保留根分叉病变牙是非常重要的.

作者：王涛刊期： 2001年第11期
浅谈部队基层卫生单位开展心理咨询的必要性

心理学做为一门新兴科学,从80年代后期在我国有了较快的发展.而在此之前,很少有人系统地接触过这门科学.随着生物-心理-社会医学模式的转变,提高医疗护理质量,确保广大官兵身心健康,在部队基层卫生单位开展心理咨询工作,已成为摆在我们面前的当务之急.

作者：郭明卿；杨丽君刊期： 2001年第11期
咳嗽变异性哮喘20例误诊原因分析

近年来随着对咳嗽变异性哮喘的不断认识,使得“反复呼吸道感染”所致的咳嗽在诊治方面有了很大改观.本文旨在提高广大临床医师对咳嗽变异性哮喘的认识,减少误诊误治.现将1999年7月～2000年10月接诊的咳嗽变异性哮喘患儿20 例临床资料分析如下:

作者：张银芳刊期： 2001年第11期
乳腺癌术后皮下积液的防治(附61例报告)

回顾性总结了1996年9月～2000年9月61 例乳腺癌手术患者术后发生皮下积液的治疗,并结合文献,报告如下:

作者：任立军；杨延芳；孙清慧；吕自来；宋滨东刊期： 2001年第11期
400例胆道手术麻醉中循环功能失常分析

胆道手术中可并发循环系统功能失常,严重者可致死亡[1].本文对400 例胆道手术中循环系统功能失常的发生时间和发生诱因进行总结,报告如下:

作者：董菱；韩君君刊期： 2001年第11期
卡介苗膀胱腔内灌注的并发症(附7例报告)

卡介苗膀胱腔内灌注,治疗及预防浅表性膀胱肿瘤复发的作用已被公认,且不会发生严重并发症.自1991年8月～1999年3月共收治卡介苗膀胱腔内灌注后发生严重并发症者7 例.报告如下:

作者：王建文；周益民；阎惠忠；杨成宇刊期： 2001年第11期
重用生大黄与凉血活血中药组方治疗亚急性重症肝炎14例

1998年～2000年6月,在综合治疗亚急性重症肝炎的基础上,重用生大黄与凉血活血中药组方治疗14 例,效果显著.报告如下:

作者：李建义刊期： 2001年第11期