刘伟
目的:探讨胸腹联合伤的临床及急诊救治特点,以降低病死率,提高临床疗效.方法:回顾性分析2000年1月~2010年12月到我院就诊的48例胸腹联合伤的病人临床资料.结果:本组48例患者中,就诊后30分钟内死亡未手术的4例,2例死于急诊室手术过程中,2例死于术后多器官功能衰竭,总死亡率为16.7%.结论:胸腹联合伤伤情复杂,病情变化快,死亡率高,早期诊断、治疗,提高急诊救治水平,缩短院前时间和术前院内时间,是治疗胸腹联合伤的关键.
作者:唐瑞康;梁宏;郭哲 刊期: 2011年第13期
目的:建立跌打止痛散质量控制方法.方法:采用TLC法对红花、当归、赤芍进行定性鉴别;采用HPLC法测定跌打止痛散中大黄素的含量,选用Hypersil C18色谱柱,流动相为甲醇-0.1%磷酸溶液(85:15),检测波长254nm.结果:TLC检出了红花、当归、赤芍特征斑点;大黄素在0.0375~0.375μg范围内线性关系良好(r=0.9996);加样回收率为98.11%,RSD=1.40%.结论:方法简便、灵敏、重复性好,可作为该制剂的质量控制标准.
作者:谭娇连;田其学 刊期: 2011年第13期
小儿肺炎为婴幼儿时期常见的一种呼吸道疾病,临床上表现为咳嗽、气促、发热、气喘等不同程度的呼吸困难,治疗小儿肺炎时,常规治疗加用沐舒坦有更好疗效,明显改善临床症状、缩短病程,有良好的辅助治疗作用,且未发现明显副作用,值得在儿科临床中推广使用.
作者:罗艳 刊期: 2011年第13期
目的:探讨股骨远端骨折手术治疗方式的选择.方法:手术治疗56例股骨远端骨折患者,对其中随访资料完整的45例患者进行分析,并采用Merchant膝关节功能评定标准来评定.结果:45例患者平均随访30个月,其中有1例发生骨折不愈合.根据膝关节功能评定标准,判定优良率为88.9%.结论:股骨远端骨折粉碎及移位的程度直接影响预后.应尽早进行手术治疗,选用合适的内固定方式、术中解剖复位、术后鼓励并指导患者早期进行功能锻炼是提高疗效的重要因素.
作者:赵振营 刊期: 2011年第13期
非小细胞肺癌的治疗要根据肺癌的临床分期来进行.对Ⅰ、Ⅱ、ⅢA期主要以手术切除为主,然而,非小细胞肺癌确诊时能手术治疗者所占比例甚小,相当多的病例需行放疗,对有潜在手术治疗机会的Ⅱ期患者,选择何种治疗方式为佳尚有争议.本文结合文献及多年行医史对此类问题发表看法.
作者:甄强;高丽娜;刘家宝 刊期: 2011年第13期
现象:我院使用的一型电热式蒸汽灭菌器,虽严格按其操作规程使用,亦经常出现电热管烧毁现象.故障分析:经查该毁的都是顶部的电热管,拆下后观察都是因缺水引起烧毁的.分析其主要原因是,该灭菌器在初工作时,我们观察到的水位是冷水水位,这时在使用时一般不会将电热管损坏.
作者:王相勇;孟样武;王洪政 刊期: 2011年第13期
目的:探讨食管贲门癌术后胸内吻合口瘘的外科治疗.方法:2001年01月至2010年06月手术治疗胸下段食管贲门癌264例,均为胸内吻合,发生食管胃吻合口瘘8例,发生率3.3%.对该8例食管胃吻合口瘘患者均行开胸探查冲洗、重新置胸管充分引流、常规气管切开呼吸机辅助呼吸以及空肠造瘘肠内营养,并给予抗感染、静脉营养、持续胃肠减压治疗.结果:治愈7例,1例瘘口经胸腔与胸壁形成窦道,二次术后32天死于肺部霉菌感染.结论:对于早中期食管贲门癌术后胸内吻合口瘘,积极开胸冲洗并重新置管确保胸腔引流通畅,常规气管切开呼吸机辅助呼吸以及空肠造瘘肠内营养是有效的治疗方法.
作者:洪银城 刊期: 2011年第13期
目的:探讨腰大池引流与脑脊液置换对SAH(Subarachnoid hemorrhage,蛛网膜下腔出血)的治疗效果.方法:将42例SAH入院患者随机分为2组,每组各21例,分别行腰大池引流和脑脊液置换,经过7天的治疗后,比较头痛持续时间、脑膜刺激征持续时间、脑脊液廓清时间、CVS(cerebral vasospasm,脑血管痉挛)发生例数、脑积水发生例数以及再出血的发生例数、Glasgow预后评分.结果:腰大池引流术在改善患者头痛、脑膜刺激征、脑脊液廓清时间、脑积水和US的发生以及预后方面优于脑脊液置换术,具有统计学意义.结论:腰大池引流术是治疗SAH的适合技术.
作者:苗治国;吕聪枝;赵高峰 刊期: 2011年第13期
目的:观察腹腔镜子宫肌瘤剔除术的手术效果.方法:我院妇产科2007年12月~2010年12月行腹腔镜子宫肌瘤剔除术48例,与传统开腹手术子宫肌瘤切除术比较,观察比较两组的术中出血量(ml)、手术时间(min)、术后排气时间(h)、术后住院时间(d)、术后使用镇痛药(%)、术后发热(>38℃以上).结果:与对照组比较,腹腔镜组术中出血量明显减少,术后镇痛药使用率低,术后发热比率低,术后肛门排气时间、住院时间短(P<0.05).结论:腹腔镜子宫肌瘤切除术具有术中出血量少、住院时间短等许多优点,值得临床推广.
作者:陈体平 刊期: 2011年第13期
目的:探讨应用多肿瘤标志物蛋白芯片技术在人群普查中的意义.方法:采用多肿瘤标志物蛋白芯片检测系统对4021例进行11种肿瘤相关抗原物的普查.结果4021例中筛查出187例(4.7%)肿瘤标志物有升高,其中24例被病理学、内窥镜、影像学确认为早期或中期肿瘤.确诊肿瘤人数占总普查人数0.60%.结论:多肿瘤标志物蛋白芯片检测系统适用于人群普查.
作者:潘慧娟 刊期: 2011年第13期
目的:探讨腰-硬联合麻醉阻滞在子宫切除术中的临床效果及安全性.方法:将80例择期行阴式全子宫切除术患者例随机分为研究组和对照组,每组40例,研究组患者采用腰-硬联合麻醉;对照组患者采用硬膜外麻醉.观察两组患者神经阻滞、镇痛和肌松情况及患者不良反应发生情况.结果:研究组麻醉起效较快,神经阻滞情况、镇痛效果和肌松效果较对照组有显著差异(P<0.05);研究组患者防止前来反映效果较对照组好(P<0.05).结论:腰-硬联合麻醉阻滞用于子宫切除术麻醉效果较好,不良反应较少.
作者:沈志凤 刊期: 2011年第13期
目的:探索急性重症胰腺炎治疗方法.方法:选择2008年1月到2011年1月期间本院收治的38名急性重症胰腺炎患者,常规治疗后采取奥曲肽静脉注射.结果:38名患者在奥曲肽治疗后,18例患者具有显著疗效,占47.4%,总有效人数34人,占89.5%.结论:奥曲肽临床治疗有效,值得推广.
作者:郭祥 刊期: 2011年第13期
浅析特色针灸治疗脑中风与中药活血化瘀、通腑泻下为伍临床应用与观察.
作者:孙秀梅;郭璐瑾;陈晨;孙道泉;孟爱国 刊期: 2011年第13期
目的:利用信息化管理,提高中药房管理效率.方法:简单分析信息化给中药房管理所带来的优势及还未解决的问题.就这些问题,提出改进方法,扬长避短,强化中药房管理模式.结果与结论:信息化引入中药房的管理体制中,将使药方的管理机制更加具有规范性,科学性,方便医药工作的进行,是一种会传统与现代科技的完美结合的体现.
作者:苏永东 刊期: 2011年第13期
目的:探讨血清和胆汁糖链抗原19-9(Carbohydrate antigen 19-9,CA19-9)及脱落细胞对胆管癌的诊断价值.方法:选择胆管癌30例,胆道良性病变25例,选择因腹痛待查做EHCP检查显示胰胆管正常者作为对照组.采用化学发光法检测其血清和胆汁中CA19-9的水平,将胆汁离心沉淀后检测胆汁脱落细胞.结果:1.胆汁CA19-9明显高于血清检测结果(P<0.01).2.不同临床分期胆管癌患者胆汁CA19-9的浓度比较未发现统计学差异,但各期胆汁CA19-9的浓度显著高于血清CA19-9的浓度,且有统计学差异,胆汁CA19-9诊断的阳性率为93.3%(28/30),胆汁癌细胞检测阳性率为16.7%(5/30).结论:胆汁CA19-9和胆汁脱落细胞检测对胆管癌的定性诊断有一定的价值.
作者:许继光;郭召军;刘永哲;王金臣 刊期: 2011年第13期
目的:探讨在临床上采取中西医结合方法治疗慢性萎缩性胃炎的疗效如何.方法:把96例慢性萎缩性胃炎患者分为治疗组和对照组两组,每组各48例患者.对治疗组患者采用西药加中药汤剂法治疗,对照组患者则只采用西药治疗.结果:总有效率治疗组为81%,对照组为68%,数据显示治疗组比对照组明显优越.结论:中医和西医结合的治疗方法能显著提高慢性萎缩性胃炎的临床疗效,在临床上值得推广.
作者:杨建军 刊期: 2011年第13期
目的:探讨胸腺肽对于反复呼吸道感染患者的免疫功能的影响.方法:对327例反复呼吸道感染患者随机分为2组,1组应用胸腺肽,另1组一般治疗.然后免疫功能的检测.结果:胸腺肽组有显著变化(p<0.01).结论:胸腺肽对于反复呼吸道感染患者有提高免疫功能,可以减少再次发作.
作者:杨书海 刊期: 2011年第13期
目的:分析我院门诊2009~2010年中药注射剂应用分析情况.方法:对本院2009年1月~2010年1月中药注射剂出库记录数据进行回顾性分析,统计不同年份中药注射剂的品种、数量、金额.结果:两年中应用较多的有四类:心脑血管用药、肿瘤用药、肝病用药、抗病毒用药;DDDS排序前四种药:2009年是参附注射液、丹红注射液、舒血宁注射液、参麦注射液;2010年是舒血宁注射液,丹红注射液、参附注射液、银杏达莫注射液.结论:临床上中药注射剂应用多的是心脑血管用药、肿瘤用药、肝病用药、抗病毒用药;使用频率多是心脑血管用药.
作者:李丽娟 刊期: 2011年第13期
目的:寻找治疗乳腺囊肿简单、实用、有效的临床方法.方法:将60例患者分为治疗组和对照组,分别采用穿刺加中药光电离子导入治疗和单纯穿刺治疗,观察其近期临床疗效和复发率.结果:治疗组治愈28例,治愈率93.33%;对照组治愈23例,治愈率76.67%.两组治愈率经x(2)检验,P<0.05,有显著性差异.治疗组复发2例(6.67%);对照组复发7例(23.33%).两组复发率经x(2)检验,P<0.05,有显著性差异.结论:穿刺加中药光电离子导入治疗乳腺囊肿较单纯细针穿刺取得更好的近期疗效和较低的复发率,而且临床操作方便.对患者的创伤较少,便于患者接受.
作者:张美华;邱梅兰;刘忠伟 刊期: 2011年第13期
目的:调查新民市149名45~60岁妇女更年期典型症状及体征.由于个体差异及环境影响,更年期妇女表现出不同的症状,针对影响生活质量的主要表现,采取更合理的保健措施.以便顺利度过更年期,为老年健康打下基础.
作者:兰艳辉 刊期: 2011年第13期