学术投稿

雷米芬太尼、丙泊酚复合异氟醚用于老年人麻醉体会

陈琳

关键词:雷米芬太尼, 异氟醚, 丙泊酚, 静吸复合全麻
摘要:目的:通过不同用药方法的比较,找出更适合老年患者的麻醉方法.方法:将80例>65岁择期胆囊切除术患者分为两组,每组40例.A组为雷米芬太尼-丙泊酚静脉麻醉;B组为雷米芬太尼-异氟醚-丙泊酚静吸复合麻醉.观察术中、术后心率、血压变化、术后拔管时间及术中雷米芬太尼、丙泊酚、维库溴胺的用量.结果:静吸复合组在术后恢复拔管时间明显短于静脉麻醉组,P<0.05.结论:应用静吸复合麻醉在老年患者胆囊切除术中能缩短麻醉恢复时间,减少并发症.
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    目的:总结慢性胰腺炎Frey术后的临床护理心得.方法:对2010年2月~12月期间20例行慢性胰腺炎Frey手术的护理病例进行回顾性分析.结果:科学严谨护理配合,保证了20例行慢性胰腺炎Frey手术患者均痊愈出院,平均住院10.6天,预后较好.结论:对有手术指针的慢性胰腺炎患者行Frey手术,是临床上较少用的一种手术方式;对术后患者的临床护理尚处于探索阶段,及时、有效、正确观察和护理对于行慢性胰腺炎Frey手术的患者预后至关重要.

    作者:刘哲妍;奚伟 刊期: 2011年第13期

  • 浅议心血管疾病及中医治疗

    心血管疾病,又称为循环系统疾病,是一系列涉及循环系统的疾病,循环系统指人体内运送血液的器官和组织,主要包括心脏、血管(动脉、静脉、微血管),可以细分为急性和慢性,一般都是与动脉硬化有关.这些疾病都有着相似的病因、病发过程及治疗方法.实际上,心血管疾病是由心脏学家、胸部外科医生、血管外科医生、神经学家及介入性放射学家来治疗.

    作者:牛小伟;陈德 刊期: 2011年第13期

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    目的:探讨儿童学语迟缓与慢性分泌性中耳炎的关系.方法:回顾性分析30例因患慢性分泌性中耳炎致学语迟缓幼儿的临床资料.结果:30例幼儿中耳置管术后,听力恢复正常,语言发育进展迅速,赶上同龄儿童.结论:部分学语迟缓的患儿与分泌性中耳炎有关;积极治疗幼儿分泌性中耳炎有利于提高患儿语言的正常发育.

    作者:董慎山;郭杰 刊期: 2011年第13期

  • 标准大骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤的手术效果观察

    目的:观察标准大骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤的效果.方法:2008年1月-2010年1月我院将56例重型颅脑损伤患者随机分为治疗组和对照组各28例,对照组行传统减压术,治疗组行标准大骨瓣减压术,比较两组患者的预后.结果:与对照组比较,治疗组的预后优于对照组,且治疗组的死亡率低于对照组(P<0.05).结论:标准大骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤预后好,死亡率低,值得广泛推广和应用.

    作者:洪伟 刊期: 2011年第13期

  • 骨科术后预防下肢深静脉血栓的临床研究

    深静脉血栓(deep venous thrombosis,DVT)是一种严重威胁机体健康的疾患,常见于骨科大手术后,由于可继发致命的肺栓塞、脑栓塞及远期的深静脉功能不全,被公认为是一种严重的并发症,有效的预防很重要.

    作者:韩宜印 刊期: 2011年第13期

  • 某三甲综合医院2010年业务收入变动影响因素分析

    目的:了解某三甲医院业务收入变动的影响因素.方法:对某三甲医院2006-2010年业务收入指标建立平均指标指数体系通过对比后,进行因素分析并计算各种收入构成比.结果:某三甲医院业务收入逐年增加的主要影响因素是工作量,而影响某三甲医院业务收入的另一因素--住院单位费用得到控制.门诊药品费用逐年增加,有待控制.结论:在当前市场经济的推动下,医院只有加强医院管理,提高医疗技术水平,严格执行医疗收费标准,切实做到合理检查、合理用药、合理治疗,合理收费,把高疗效,高服务质量和低费用结合起来,既满足患者需求,又保证了医院的经济效益,才能使更好的发展.

    作者:韩忠辉;陈黎 刊期: 2011年第13期

  • 骨骼肌细胞膜的生物学特性研究

    既然MG的病理特征主要累及骨骼肌运动终板突触后膜的nAChR,MG本身和TP-5对MG的治疗是否影响骨骼肌生物膜的其他特征因此值得探讨,通过研究药物对生物膜特征的影响,将有助于阐明药物的作用机制.

    作者:田炳利;王汝卫 刊期: 2011年第13期

  • 常见献血反应的原因分析及防治

    无偿献血是每个健康适龄公民应尽的义务,适量献血对人体不会造成损害.但是,由于各种因素的影响,少数献血者在献血过程中或者献血前后出现不同程度的不良反应.献血反应是献血者的生理、心理、采血环境、采血人员的工作态度和操作技术等各种因素引起的以血容量急剧下降及植物神经功能障碍为特征的综合症.分析献血不良反应的原因,探讨防治方法,减少发病率.

    作者:崔秀华 刊期: 2011年第13期

  • 74例腹股沟疝无张力修补术临床分析

    目的:探讨无张力修补术在治疗腹股沟疝中的临床疗效.方法:回顾性分析2008年12月到2010年12月我院普外科收治的90例腹股沟疝患者的临床资料,根据患者采用术式分将其分为观察组和对照组,观察组74例采用无张力修补术治疗;对照组16例采用传统修补术.比较两组患者的临床疗效,并进行统计分析.结果:观察组出现并发症例数少于对照组,具有统计学意义,P<0.05;观察组的复发率低于对照组,有统计学意义,P<0.05.结论:无张力修补术治疗腹股沟疝具有反应性小、并发症少、复发率低等优点,值得在临床广泛推广.

    作者:潘东亚 刊期: 2011年第13期

  • 米非司酮治疗子宫肌瘤81例的疗效观察

    目的:观察米非司酮治疗子宫肌瘤的临床效果及副作用.方法:对确诊为子宫肌瘤的81例患者给予米非司酮每天口服12.5mg,连续口服3个月,治疗前后B超测量子宫体积及肌瘤体积,检测血清雌二醇(E2)、孕酮(P)水平、血常规、肝功能及不良反应.结果:子宫肌瘤体积明显缩小,所有患者闭经、贫血得以纠正,血红蛋白上升,E2及P水平显著性下降(P<0.05).结论:米非司酮治疗子宫肌瘤有较好的临床效果,不良反应较少,是一种理想的药物治疗方法.

    作者:康伟;李绥霞 刊期: 2011年第13期

  • 胺碘酮治疗心力衰竭合并心律失常68例疗效观察

    目的:观察胺碘酮治疗心力衰蝎合并心律失常的疗效.方法:将136例心力衰竭合并心律失常患者随机分为观察组和对照组各68例.2组患者均予以卧床休息、并给予适量洋地黄、足量利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、β-受体阻滞剂等常规治疗.对照组同时加用酒石酸美托洛尔;观察组在对照组基础上予以胺碘酮治疗.结果:观察组总有效率为91.18%,对照组总有效率为77.94%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);2组患者治疗期间均无严重窦性心动过缓、心功能恶化、室性心律失常加重或猝死病例.结论:在常规治疗基础上采用胺碘酮和美托洛尔联合治疗,在降低室性心律失常、改善心功能、提高疗效方面优于对照组,不良反应无明显增加,二者之间有协同作用,值得推广使用.

    作者:方振华 刊期: 2011年第13期

  • 盐酸氨溴索辅助治疗小儿支气管肺炎疗效观察

    目的:观察氨溴索辅助治疗小儿支气管肺炎的疗效.方法:治疗组和对照组各60例患儿,观察症状、体征改善的时间.结果:对照组显效34例,有效12例,总有效率76.67%;治疗组显效46例,有效9例,总有效率为91.67%,治疗组在咳痰消失时间和肺部罗音吸收时间上明显短于对照组,差异有显著性(P<0.05).结论:静脉应用盐酸氨溴索治疗小儿支气管肺炎安全有效,能明显缩短病程,在基层可推广应用.

    作者:刘艳军;田丽 刊期: 2011年第13期

  • 5.5号头皮针在婴儿颈外静脉采血的临床应用

    随着现代医学的不断发展,实验室检查是临床诊治疾病不可缺少的重要检查方法之一,实验室检查结果正确与否直接影响疾病的诊断,治疗和抢救工作,而实验室结果与否和标本的采集有着密切的关系,如标本采集不当可影响检查结果的准确性,甚至延误诊断及治疗.

    作者:宋年年 刊期: 2011年第13期

  • 腹腔镜联合手术30例体会

    经腹腔镜多脏器联合手术是指在一次腹腔镜手术中,在腹腔内同时实施两种或两种以上腹部脏器病灶的手术.近年来屡见报道.较多医院都在开展.自2003年以来,笔者在行腹腔镜胆囊切除(LC)的同时,曾与我院泌尿外科、妇科合作共完成腹腔镜多脏器联合手术30例,效果良好.

    作者:姜军坪 刊期: 2011年第13期

  • 全髋关节置换术后早期并发症的预防与护理

    人工髓关节置换术是用人工髋关节代替已无法正常使用的病损髋关节,是解决疼痛、畸形和功能障碍,恢复和改善关节运动功能的一种较安全、有效的方法.

    作者:郝红霞;杨波 刊期: 2011年第13期

  • 跌打止痛散质量标准的研究

    目的:建立跌打止痛散质量控制方法.方法:采用TLC法对红花、当归、赤芍进行定性鉴别;采用HPLC法测定跌打止痛散中大黄素的含量,选用Hypersil C18色谱柱,流动相为甲醇-0.1%磷酸溶液(85:15),检测波长254nm.结果:TLC检出了红花、当归、赤芍特征斑点;大黄素在0.0375~0.375μg范围内线性关系良好(r=0.9996);加样回收率为98.11%,RSD=1.40%.结论:方法简便、灵敏、重复性好,可作为该制剂的质量控制标准.

    作者:谭娇连;田其学 刊期: 2011年第13期

  • 经尿道前列腺电切术后并发症的预防及护理

    目的,探讨经尿道前列腺电切术后并发症的发生原因,并提出对策,预防并发症的发生.方法:总结2006年1月-2010年12月380例前列腺增生的病人,经尿道前列腺电切术后并发症及围手术前护理经验.结果:在出现的手术并发症的60例病人中,出现膀胱痉挛的有36例,尿道狭窄的6例,术后出血的10例,低氧血症的2例,电切综合症的4例,皮下渗血的2例,60例出现并发症的患者,经有效的护理后痊愈出院.结论:认真观察和细心护理是预防和治愈并发症的关键.

    作者:田霞 刊期: 2011年第13期

  • 臭氧治疗阴道炎的临床观察

    目的:观察臭氧治疗阴道炎的临床效果.方法:将细菌性、滴虫性、霉菌性和混合性阴道炎500例随机分为治疗组和对照组,治疗组采用用妇科臭氧治疗仪治疗;对照组采用传统药物治疗:霉菌性阴道炎选用硝酸咪康唑栓.细菌性阴道病和滴虫性阴道炎选用甲硝唑栓,同时口服甲硝唑片,疗程均为7日.比较各组的治愈情况.结果:治疗组治愈率明显高于对照组.通过两组对照观察,治疗组疗效尤为显著,治愈率98%.而且疗程短、不易复发.结论:臭氧治疗阴道炎无明显的副作用,是一种安全、经济、方便、疗效好的新治疗方法.值得临床推广应用.

    作者:杨李丽 刊期: 2011年第13期

  • 遗尿方治疗小儿遗尿症48例

    遗尿症是指学龄期儿童在睡眠中不自觉的排尿,多因幼时未培养良好的起居和卫生习惯有关,其它如男童的包茎,女童的泌尿系反复感染亦有相关性.中医认为其病机主要在于肾气不足,以致膀胱不能约制而成.

    作者:姬怀勇 刊期: 2011年第13期

  • 关于口臭疾病问题的处理

    在日常生活中,我们经常会遇到一些口腔牙齿疾病问题,其中口臭可能是好多人都曾经经历过的,虽然口臭不是大疾病,但它也时常困扰着我们的生活.

    作者:宁森 刊期: 2011年第13期

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