刘艳军；田丽
目的:应用Orem自理理论对急性脑卒中患者进行护理,以期提高其生活自理能力与生存质量.方法:采用Orem自理理论评估患者的自理能力和自理需求,根据护理需求和自理能力差异所产生的自理缺陷采取不同的补偿系统进行护理,分别在入院24h内和40天后采用Barthel(BI)指数进行日常生活活动能力评分.结果:运用Orem自理理论后,患者的生活自理能力(BI指数)较干预前有明显提高.结论:Orem自理理论可以提高患者的自理能力,使患者大限度地从身心残障中恢复,提高生存质量,减轻家庭和社会负担.
作者：刘丽芳；王秀芳；王晓珊；李静音 刊期： 2011年第13期
目的:研究复发性尿路感染(UTI)的临床特点及其致病因素,对女性反复发作的尿路感染进行原因分析,提高对UTI的治疗效果,降低复发率.方法:选择我院2010年2月至2011年2月收治的40例复发性尿路感染患者,并对40例复发性尿路感染患者的临床资料进行回顾性分析.其中男性患者16例,女性患者34例,年龄24岁～76岁,平均年龄为55岁.结果:导致这些患者尿路感染反复发作的原因主要有以下四点:1.多数患者没有选用合适的抗生素.2.治疗的时间不规范,或者选用抗生素的剂量及时间不足.3.平时没有养成良好的生活和卫生习惯,比如要么常爱憋尿、饮水少,要么劳累过度及进行不洁性生活.4.患者得复发性尿路感染之前身体就有基础性的疾病.结论:治疗复发性尿路感染的关键是平时就要注意控制或去除致病因素,应该选择敏感、毒副作用小的抗生素,第一次的UTI治疗疗程要充足.总的原则来说就是平时以预防为主,选用抗生素为辅.另外有复发尿路感染的女性忌用肥皂清洗阴部,以免破坏其局部的酸性保护环境,也不宜在阴道用消毒药水或做深部阴道冲洗,因为这样做的话会更增加尿路感染的复发率.
作者：钟林坚；张艳；刘兆琼；李兵才 刊期： 2011年第13期
目的:探讨儿童学语迟缓与慢性分泌性中耳炎的关系.方法:回顾性分析30例因患慢性分泌性中耳炎致学语迟缓幼儿的临床资料.结果:30例幼儿中耳置管术后,听力恢复正常,语言发育进展迅速,赶上同龄儿童.结论:部分学语迟缓的患儿与分泌性中耳炎有关;积极治疗幼儿分泌性中耳炎有利于提高患儿语言的正常发育.
作者：董慎山；郭杰 刊期： 2011年第13期
目的:探讨高压氧在突发性耳聋中的治疗方法及临床疗效.方法:回顾性分析我院2008年1月至2010年1月收治的72例突发性耳聋患者的临床资料,其中36例采用耳科常规治疗(对照组),36例采用在对照组的基础上采用高压氧治疗(观察组),比较两组患者的临床疗效.结果:观察组患者治愈12例,显效10例,有效11例,总有效率为91.7%(33/36)显著高于对照组66.7%(24/36),两组相比有统计学意义,P＜0.05.且观察组伴随耳鸣治疗的总有效率显著高于对照组,P＜0.05.结论:高压氧治疗突发性耳聋的临床疗效较好,其安全、无明显不良反应,值得临床推广.
作者：于向阳 刊期： 2011年第13期
目的:探讨舒适护理在放射检查以及介入治疗的整体护理中的应用效果.方法:将100例输卵管造影检查、100例磁共振成像、50例介入治疗的常规护理,以及介入前后,生理、心理、社会方面的舒适护理.结果:舒适治疗在放射线科整体护理中取得了很好的效果,不仅提高了医疗服务质量,也提高了患者的舒适度.结论:对于放射科实施舒适护理,不仅提高了检查的准确性,减少了介入治疗并发症的发生,也大大提高了医疗服务质量以及患者的舒适度.
作者：蔡军梅 刊期： 2011年第13期
水肿是指体内水液潴留,以致泛滥肌肤,引起眼睑、头面、四肢、臂背甚至全身浮肿,严重者伴有胸水、腹水.本症的治疗、护理,主要是腰以上水肿当发汗,腰以下水肿当利小便为治疗护理原则.我们根据中医辨证分型进行辨证施护,取得了满意的临床效果.
作者：张士兰 刊期： 2011年第13期
无偿献血是每个健康适龄公民应尽的义务,适量献血对人体不会造成损害.但是,由于各种因素的影响,少数献血者在献血过程中或者献血前后出现不同程度的不良反应.献血反应是献血者的生理、心理、采血环境、采血人员的工作态度和操作技术等各种因素引起的以血容量急剧下降及植物神经功能障碍为特征的综合症.分析献血不良反应的原因,探讨防治方法,减少发病率.
作者：崔秀华 刊期： 2011年第13期
近年的研究表明:血管紧张素转化酶(ACE)与AD的发病密切相关.临床常用的高血压药物ACE抑制药(ACEI)虽然对脑血管具有保护作用但是否会增加罹患AD的风险迄今还存在着争议.本文就该领域的研究进展进行综述.
作者：周公哺；刘佳；崔龙 刊期： 2011年第13期
目的:观察长托宁在硬膜外麻醉下肢手术中应用的效果.方法:选择行下肢择期手术病人共90例,患者年龄42-67岁,ASA Ⅰ-Ⅱ级,随机分成3组,每组30例.A组:(对照组)按常规于术前30min肌注阿托品0.5mg,鲁米那100mg,B组:手术前在病房不用任何术前药,入室后静脉注射0.01mg/kg长托宁,C组:手术前在病房不用任何术前药,入室后静脉注射0.015mg/kg长托宁.全组患者年龄男57例,女33例.入手术室后测定Bp、HR和SpO2作为基础值.比较入室时、消毒时、手术开始后、手术结束前的镇静评分、心率、血压;观察术后恶心呕吐、寒战、口干的发生率.麻醉阻滞不完善的病例排除在外.结果:各时点HR和SBP、DBP、镇静评分组间无统计学差异,B组、C组寒战的发生率低于A组(p＜0.05).结论:有一定的镇静作用和预防术后寒战的作用,可作为硬膜外麻醉手术的术前用药.
作者：陈琳 刊期： 2011年第13期
药物不良反应(adverse drug reartion,ADR)是指药物在正常用法和用量使用当中产生的与用药目的无关或对机体有害的反应[1],不仅指药物的副作用,还包括药物的毒性、特异性反应、过敏反应、依赖性、成瘾性、继发性反应以及引起后代畸形等作用,但不包括无意或故意超剂量用药引起的反应以及用药不当引起的反应,在日常生活中,普遍存在药品不合理应用的现象,致使药品不良反应时有发生,归纳起来主要有以下几个方面:1.给药方法的影响.
作者：周欢梅；左银风 刊期： 2011年第13期
目的:探讨产后出血的原因及临床治疗效果.方法:回顾性分析总结56例产后出血的患者资料,其宫颈或宫体注射缩宫素20U,同时以20U加入5%葡萄糖中静脉滴注,予以按摩子宫来刺激宫缩,或以米索前列醇直肠给药、欣母沛宫肌注射等途径迅速加强子宫收缩.结果:子宫收缩乏力是引起产后出血的首要原因,56例产后出血中宫缩乏力42例(75%),胎盘因素6例(10.71%),软产道损伤4例(7.14%),子宫不完全破裂2例(3.57%),子宫内翻1例(1.78%),凝血功能障碍1例(1.78%),其中胎儿娩出2h内发生出血者50例,2h后发生出血者6例.结论:要预防产后出血的发病,要早处理,适当地干预可降低产后出血的发生率、死亡率.
作者：周燕红 刊期： 2011年第13期
目的:探讨大剂量氨溴索对急性呼吸窘迫综合症(ARDS)患者呼吸功能的疗效.方法:将44例ARDS患者随机分为研究组(大剂量氨溴索治疗)和对照组(常规剂量氨溴索治疗),每组22例,比较治疗前、治疗第5天和第7天患者的血气分析和呼吸功能的变化.结果:研究组在治疗后PaO2、SaO2及PaO2/FiO2、肺顺应性(CL)、气道峰压(PIP)、气道阻力(Raw)较实验组有显著改善(P＜0.05～0.01).结论:大剂量氨溴索对ARDS患者可以改善患者呼吸功能.
作者：郑艳辉；吴泽俊 刊期： 2011年第13期
目的:了解十堰市城乡儿童口腔健康状况,为进一步干预提供参考依据.方法:采用随机抽样的方法,检查十堰市城乡儿童口腔健康状况,并进行问卷调查.结果:十堰农村儿童乳牙龋病患病率高,龋齿充填率非常低,儿童龋齿与社会因素有相关性.儿童饮食习惯、口腔卫生习惯与乳牙患龋相关.结论:培养儿童良好的饮食习惯及口腔卫生习惯,大力开展口腔健康教育活动,对于预防儿童龋齿具有重要意义.
作者：李萍 刊期： 2011年第13期
目的:研究早期筛查及健康教育在妊娠期糖尿病预防中的的临床应用价值.方法:2008年10月至2010年10月,我站产科门诊搜集处于孕早期,在经过50g葡萄糖实验(GCT)证实糖耐量正常的200例孕妇,随机分为干预组(100例)和对照组(100例),对干预组进行有关妊娠期糖尿病的健康教育,在24周的时候再次对两组进行50g葡萄糖实验(GCT),异常者再进行糖耐量实验(OCTT).追踪随访,记录两组孕妇妊娠期糖尿病发生率、子痫前期、巨大儿、早产儿、新生儿胆红素血症的发生率,并进行卡方的统计学检验.结果:两组的人数、年龄、胎次、体重、糖尿病家族史等高危因素经统计分析后,无显著差异(P＞0.05),两组之间具有可比性.干预组的孕妇妊娠期糖尿病发生率、子痫前期、巨大儿、早产儿、新生儿胆红素血症的发生率均较对照组低,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论:对孕妇常规进行早期的妊娠期糖尿病筛查,并进行相关的健康教育的行为干预,可以明显减少妊娠期糖尿病的发生率,降低孕妇发生子痫前期的风险,巨大儿、早产儿、新生儿胆红素血症的发生率也得到了降低,具有较好的干预效果,值得在临床上得到应用和推广,特别是可以作为妇幼保健院的重点工作项目之一.
作者：戈桂杰 刊期： 2011年第13期
目的:妇女儿童健康事业发展是社会发展的重要标志,是衡量社会进步程度的尺度,也是构建和谐社会的重要环节.通过实现妇女儿童发展规划目标,逐步解决妇女儿童发展过程中存在的重点难点问题,改善妇女儿童的健康水平,有效降低妇女儿童的死亡率.
作者：增什吉 刊期： 2011年第13期
目的:探讨腰大池引流与脑脊液置换对SAH(Subarachnoid hemorrhage,蛛网膜下腔出血)的治疗效果.方法:将42例SAH入院患者随机分为2组,每组各21例,分别行腰大池引流和脑脊液置换,经过7天的治疗后,比较头痛持续时间、脑膜刺激征持续时间、脑脊液廓清时间、CVS(cerebral vasospasm,脑血管痉挛)发生例数、脑积水发生例数以及再出血的发生例数、Glasgow预后评分.结果:腰大池引流术在改善患者头痛、脑膜刺激征、脑脊液廓清时间、脑积水和US的发生以及预后方面优于脑脊液置换术,具有统计学意义.结论:腰大池引流术是治疗SAH的适合技术.
作者：苗治国；吕聪枝；赵高峰 刊期： 2011年第13期
目的:分析60例甲状腺手术患者采用喉返神经保护措施的临床手术效果,对甲状腺手术中采取喉返神经保护措施的必要性和方式进行探讨.方法:选取2008年1月至2010年12月在我院进行甲状腺手术治疗的患者60例,随机平均分为两组,在性别、年龄、肿瘤分型、病程、手术方法和类型上均无显著性差异(p＞0.05).结果:经过手术后,观察组患者中有1例发生单侧喉返神经损伤,为暂时性损伤,术中喉返神经损伤率为3.33%,与对照组相比,喉返神经损伤的差异具有统计学意义(p＜0.05).结论:本次研究证明甲状腺手术中喉返神经的显露保护是术中的常规手段,除非确定肿瘤不会影响喉返神经的解剖位置,必须采取术中喉返神经的显露保护.
作者：郭小泉；胡玉兰；颜君宇；罗超英 刊期： 2011年第13期
基于问题的学习(Problem Based Learning,PBL)于1969年由美国Barrows教授在加拿大的麦克马斯特大学创立,其后在多所医科学校中得以推广、不断修正,实践证明其医学教育中具有独特的优势.本文就PBL的理论基础、教育模式以及在国内外医学教育中的应用情况进行了简要叙述.
作者：石胜民 刊期： 2011年第13期
献血办公室在献血工作中具有重要的职能,献血办公室人员的素质对做好献血工作具有重要影响,本文对献血办公室人员如何加强自身修炼和自我提高进行探讨.
作者：李杰 刊期： 2011年第13期
注射剂的澄明度与其质量有密切的相关性,澄明度检查是注射剂质量检查的重要项目之一.本文从注射剂制备的生产环节入手,对影响注射剂澄明度的因素进行了初步分析,并提出了相应的解决策略.
作者：颜正；郭倩 刊期： 2011年第13期
中国中医药咨讯杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华中医药学会
