奈达铂对食道癌放疗增敏的临床研究

石丽红；郭召军；王金臣；汪晓红

关键词：食管癌, 放射治疗, 奈达铂, 化疗

摘要：目的:评价同步放化疗对食道癌的疗效.方法:经病理学或细胞学确诊晚期食管癌56例按照随机分组的原则分为奈达铂(NDP-奥先达)+放疗组(治疗组28例)和单纯放疗组(对照组28例).两组病例均采用目前标准放疗方案:放射源为医用直线加速器((6或10Mv-X线),常规分割剂量每日1次,每次2Gy,每周5次,总剂量64～68Gy,治疗组患者在放疗期间每周给予NDP30mg/㎡静脉滴注化疗,对照组按照计划给予单纯放疗.结果:治疗组患者中位生存期为45.00个月(95%CI:42.19～47.81),生存率为76.67%,而对照组患者为38.50个月(95%CI:35.86～41.14),生存率为65.38%,生存曲线显示在放疗中给予奈达铂增敏组生存期优于单纯放疗组,经Log-rank检验.两者生存期比较差异有统计学意义(P＜0.05).两组病例均未见3级或以上明显毒副作用;2级或以下毒副作用:治疗组22例,对照组19例,差异无显著性(P＞0.05).结论:同时应用放疗和敏感性化疗药治疗食道癌,可提高对肿瘤局部的控制效果,提高生存率.

中国中医药咨讯杂志相关文献

21例外后脑梗塞的救治经验

目的:结合文献探讨外伤后脑梗塞的发病机理和治疗效果.方法:总结21例经CT证实的外伤后脑梗塞的临床、影象学表现、治疗结果.结果:出院时按GOS评价:良好10例,中残5例,重残3例,植物生存1例,死亡2例.结论:正确认识颅脑外伤后脑梗塞的发生原因、及时正确地治疗,可有效减少和减轻脑梗塞,提高生存质量.

作者：徐胜宏；张武容刊期： 2011年第13期
影响药物不良反应产生的原因分析

药物不良反应(adverse drug reartion,ADR)是指药物在正常用法和用量使用当中产生的与用药目的无关或对机体有害的反应[1],不仅指药物的副作用,还包括药物的毒性、特异性反应、过敏反应、依赖性、成瘾性、继发性反应以及引起后代畸形等作用,但不包括无意或故意超剂量用药引起的反应以及用药不当引起的反应,在日常生活中,普遍存在药品不合理应用的现象,致使药品不良反应时有发生,归纳起来主要有以下几个方面:1.给药方法的影响.

作者：周欢梅；左银风刊期： 2011年第13期
长托宁作为术前用药在硬膜外麻醉下肢手术中的应用

目的:观察长托宁在硬膜外麻醉下肢手术中应用的效果.方法:选择行下肢择期手术病人共90例,患者年龄42-67岁,ASA Ⅰ-Ⅱ级,随机分成3组,每组30例.A组:(对照组)按常规于术前30min肌注阿托品0.5mg,鲁米那100mg,B组:手术前在病房不用任何术前药,入室后静脉注射0.01mg/kg长托宁,C组:手术前在病房不用任何术前药,入室后静脉注射0.015mg/kg长托宁.全组患者年龄男57例,女33例.入手术室后测定Bp、HR和SpO2作为基础值.比较入室时、消毒时、手术开始后、手术结束前的镇静评分、心率、血压;观察术后恶心呕吐、寒战、口干的发生率.麻醉阻滞不完善的病例排除在外.结果:各时点HR和SBP、DBP、镇静评分组间无统计学差异,B组、C组寒战的发生率低于A组(p＜0.05).结论:有一定的镇静作用和预防术后寒战的作用,可作为硬膜外麻醉手术的术前用药.

作者：陈琳刊期： 2011年第13期
浅谈如何开展优质护理服务

本文从改善服务态度,提高技术水平,加强管理力度等三个方面阐述了如何以患者为中心,提升护士整体素质,提高护理服务质量.

作者：朱艳红；洪慧革刊期： 2011年第13期
改良张力带内固定治疗儿童肱骨髁上骨折体会

目的:观察分析改良张力带内固定治疗儿童肱骨髁上骨折的疗效.方法:自2000年1月至2011年1月对172例儿童肱骨髁上骨折行改良张力带内固定治疗.结果:本组仅6例并发肘内翻畸形(＜10°)(3.4%),肘内翻畸形发生率显著降低,治疗满意.结论:改良张力带内固定治疗儿童肱骨髁上骨折,操作简单,固定牢靠确切,便于早期功能锻炼,既能良好恢复关节功能,又能有效防止肱骨髁上骨折肘内翻畸形的发生.

作者：黄新光；曾令明刊期： 2011年第13期
PBL教学法的优势与实践

基于问题的学习(Problem Based Learning,PBL)于1969年由美国Barrows教授在加拿大的麦克马斯特大学创立,其后在多所医科学校中得以推广、不断修正,实践证明其医学教育中具有独特的优势.本文就PBL的理论基础、教育模式以及在国内外医学教育中的应用情况进行了简要叙述.

作者：石胜民刊期： 2011年第13期
康艾注射液联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌疗效观察

本文选择采用康艾注射液联合化疗对46例晚期非小细胞肺癌住院患者进行疗效观察,21天为一个周期,3个周期一个疗程.治疗组、对照组疗效通过统计学处理,采用康艾注射液中西医结合用药配合化疗患者取得较好的疗效.

作者：张秀辉；侯亚丽刊期： 2011年第13期
产科子宫切除术80例临床分析

目的:探讨子宫切除术在抢救产科大出血中的应用价值以及降低产科子宫切除术的可能性.方法:对产科20年间所做的产科子宫切除术45例做了回顾性分析.结果:产科子宫切除术的发生率为0.15%,子宫切除的主要指征为DIC子宫收缩乏力、胎盘因素、剖宫产术后子宫切口感染、子宫破裂.相关因素分析显示:孕产次、多胎妊娠、分娩方式等因素产科子宫切除术相关.结论:产科子宫切除术是治疗产科急性大出血的有效措施之一,做好计划生育和孕产妇监护,正确掌宫产指征,可以有效降低产科子宫切除术发生率.

作者：文恒彦刊期： 2011年第13期
住院药房处方调剂差错分析

住院药房负责病区病人的用药,用药量大,工作多,任务重.为了病人能更加安全合理的使用药物,增强药师的责任心和服务意识,特对几年来的药房工作做归纳分析,找出容易出错的类型并分析原因,确保患者用药安全有效.

作者：刘爱玲；孙海凤；李玉华刊期： 2011年第13期
中西医结合灌肠治疗直乙型溃疡性结肠炎临床观察

目的:观察中西医结合灌肠治疗直乙型溃疡性结肠炎的临床效果.方法:筛选河北省唐山市中医医院肛肠科2010年1月～2010年9月直乙型溃疡性结肠炎100例,随机分成两组,治疗组50例,对照组50例.治疗组采用中药加依诺沙星灌肠,对照组采用单纯中药灌肠,判定疗效.结果:两组比较,治疗组明显优于对照组.结论:中西医结合灌肠治疗直乙型溃疡性结肠炎疗效肯定,有推广价值.

作者：李春耕；李洪涛；李淑娟刊期： 2011年第13期
宁泌泰胶囊联合M受体阻断剂治疗膀胱过度活动症68例报告

目的:观察宁泌泰胶囊辅助治疗膀胱过度活动症(Overactive bladder,OAB)的治疗效果.方法:将68例OAB患者随机分为实验组和对照组.实验组34例用M受体拮抗剂,同时加用宁泌泰胶囊;对照组34例单用M受体拮抗剂,两组疗程均为3周.结果:实验组的临床治愈率为43.67%,总有效率为91.76%;对照组的临床治愈率为31.24%,总有效率为91.89%.两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:宁泌泰胶囊辅助治疗膀胱过度活动症是有效的.

作者：杨晓君刊期： 2011年第13期
浅谈舒适护理在放射科整体护理中的应用

目的:探讨舒适护理在放射检查以及介入治疗的整体护理中的应用效果.方法:将100例输卵管造影检查、100例磁共振成像、50例介入治疗的常规护理,以及介入前后,生理、心理、社会方面的舒适护理.结果:舒适治疗在放射线科整体护理中取得了很好的效果,不仅提高了医疗服务质量,也提高了患者的舒适度.结论:对于放射科实施舒适护理,不仅提高了检查的准确性,减少了介入治疗并发症的发生,也大大提高了医疗服务质量以及患者的舒适度.

作者：蔡军梅刊期： 2011年第13期
《黄帝内经》补法应用研究概况

补法是通过补益人体气血阴阳,以主治各种虚弱证候的一类治法.补法的具体内容甚多,既有补益气血阴阳的不同,又有分补五脏之侧重,但较常用的治法分类仍以补气、补血、补阴、补阳为主.

作者：李黎华；汪磊；叶绘晟刊期： 2011年第13期
锁骨下静脉穿刺置管在CCU病房中的应用和护理

目的:探讨锁骨下静脉穿刺置管在重症心脏监护病房(CCU)中的应用及护理方法.方法:将我院2009年12月至2010年12月CCU病房中的30例重症冠心病患者的随机分为观察组和对照组,均采用锁骨下静脉穿刺置管,观察组采用机器测量中心静脉压(CVP),对照组采用人工测量CVP,总结其护理方法及护理效果.结果:30例患者的置管时间为(87±25)d,并发症发生率为10%,观察组与对照组的CVP无显著性差异,P＞0.05.结论:良好的护理可以预防并发症的发生,确保治疗效果.

作者：王世俊刊期： 2011年第13期
产后出血的原因分析及急救措施

目的:探讨分析产后出血原因及时有效迅速抢救的方法,并掌握相应的抢救措施.方法:收集我院产科自2010年5月～2011年3月期间收治的产后大出血病人共84例,年龄20～36岁,平均27.4岁,孕周38～42周,平均40周,产后出血500～4000ml,平均2200ml,初产妇71例,经产妇13例,自然顺产妇65例,剖腹产19例占.其中因子宫收缩乏力出血者63例,占75%;胎盘因素11例,占13.1%;软产道损伤10例,占11.9%,无凝血功能障碍引起产后出血者.结果:84例均在紧急情况下得到正确诊断和有效的处理,预后良好并且全部痊愈出.结论:产后出血是多种原因和多种危险因素所致,应针对具体病因进行治疗和护理,并且产后出血非常危险必须要求医务人员认真仔细的临床观察,及时的发现并及时给予相应处理措施.

作者：张素芳刊期： 2011年第13期
溶血现象对临床生化检验项目的影响分析

目的:探究溶血现象在临床上对生化检验项的影响.方法:按照文中所采用的方法进行研究.结果:实验组和对照组一些指标的差异性十分明显(P＜0.05),如CK、UA等.结论:溶血现象对临床上生化检验项目有干扰作用,应该尽量避免这种现象.

作者：钟红艳刊期： 2011年第13期
SGSM家族功能及其与帕金森氏疾病的关系

小G蛋白信号调节基因(SGSM),这种新型基因家族结合小G蛋白及其所介导的信号转导系统.Nurr1基因在中枢系统有广泛的表达,与中脑多巴胺能神经元的发生发育和存活相关.Nurr1长的基因产物Nurr1作用蛋白(NuIP)被认为是小G蛋白信号调节基因.本文介绍了SGSM基因家族与Nurr1基因的关系,及Nurr1基因对帕金森病(PD)的影响.

作者：张硕；李茁；刘天聪刊期： 2011年第13期
药物流产和人工流产终止早孕的临床观察比较分析

目的:探讨药物流产和人工流产终止早孕的临床疗效.方法:对我院门诊需要终止早孕患者采用药物流产以及人工流产(各100例)观察临床效果,进行比较分析.结果:药物流产组的完全流产率为89%,明显低于人工流产组的完全流产率99%,药物流产组的阴道出血时间为 14.9±6.8天,人工流产组的阴道出血时间为7.3±2.1天,人工流产的优点是出血时间短,缺点是腹痛重和患者精神紧张.药物流产的优点是腹痛轻、患者不紧张,缺点是出血时间长,需要留院观察.如果再次流产愿意接受药物流产者要高于人工流产者.结论:人工流产的完全流产率高但是不良反应较大,药物流产完全流产率较低,阴道出血时间较长,但是不良反应小.

作者：谢会兰；李彩虹；王桂芳刊期： 2011年第13期
标准大骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤的手术效果观察

目的:观察标准大骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤的效果.方法:2008年1月-2010年1月我院将56例重型颅脑损伤患者随机分为治疗组和对照组各28例,对照组行传统减压术,治疗组行标准大骨瓣减压术,比较两组患者的预后.结果:与对照组比较,治疗组的预后优于对照组,且治疗组的死亡率低于对照组(P＜0.05).结论:标准大骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤预后好,死亡率低,值得广泛推广和应用.

作者：洪伟刊期： 2011年第13期
由死亡病例看农村用药现况

目的:利用药品不良反应数据库提取的严重药品不良反应事件病例,采用病例对照的研究方法分析农村用药的现况.方法:通过ADR预警系统,从药品不良反应数据库中提取2004年1月1日至2008年12月31日农村地区发生的死亡的严重不良反应病例为病例组,以性别、年龄、为配对条件在同一时间内提取其他病例作为对照,进行配对病例对照研究.结果:导致死亡的危险因素主要有:合并用药、静脉给药、头孢菌素类抗生素、青霉素、中药、生物制品.结论:乡村医生长期的用药习惯以及患者的诱导需求等原因影响了基本药物及合理用药政策实施,为了达到改善农村用药情况的效果,建议加强政策实施的约束力、加强乡村医生的业务培训以及农村居民的卫生宣教等,促使基本药物及合理用药政策发挥其应有的效应.

作者：井妍；茅明刊期： 2011年第13期