刘爱玲；孙海凤；李玉华
目的:研究胸腔镜辅助下原发性肺癌治疗的临床应用价值.方法:回顾性分析2004年10月至2010年10月,我院微创胸外科在胸腔镜辅助下行根治性肺叶切除术治疗185例早期原发性肺癌患者(甲组),与同期185例传统开胸手术的原发性肺癌患者(乙组)比较,记录两组手术操作时间、术中淋巴结清扫数目、术后胸导管引流时间、平均住院时间、术中出血量和两组的肺叶切除情况,并采用t检验和卡方的统计学检验进行比较分析.结果:两组的人数、性别比例、病程、临床表现、肺癌分型等经调整,统计分析无显著差异(P＞0.05),两组之间具有可比性.370例患者均顺利完成肺叶切除术,比较两组的肺叶切除情况皆没有统计学差异,术后没有发生严重的并发症.比较两组手术操作效果,甲组手术操作时间(135.16±1.90)min和术中淋巴结清扫数目(10.51±1.23)个与乙组手术操作时间(137.27±3.75)min和术中淋巴结清扫数目(10.57±1.23)枚比较,差异没有统计学意义(P＞0.05);甲组术后胸导管引流时间(3.01±0.51)d、平均住院时间(10.06±0.96)d、术中出血量(190±10.67)ml与乙组比较,均小于乙组的胸导管引流时间(6.50±2.67)d、平均住院时间(16.97±2.58)d、术中出血量(298±30.14)ml,差异皆有统计学意义(P＜0.05).结论:胸腔镜辅助小切口治疗原发性肺癌,可以做左肺上下叶、右肺上中下叶甚至左右全肺切除术,术后常规淋巴结清扫.胸腔镜辅助下小切口手术较常规开胸手术有一定优势,创伤小,术后恢复快,而且对一些肺功能差的患者增加了手术机会,可以同时诊断和治疗,值得临床应用与推广.
作者：贾敬周；薛颢雨；吴云舒 刊期： 2011年第13期
慢性淋巴细胞白血病(CLL)是一类累积性恶性淋巴细胞增殖性疾病,病程中部分患者出现免疫性血小板减少性紫癜或自身免疫性溶血性贫血,典型CLL表达T细胞抗原CD5,CD5-CLL患者占5～10%,以Evans综合征为首发表现CD5-慢性淋巴细胞白血病较为少见,现报道1例以Evans综合症为首发表现CD5-慢性淋巴细胞白血病并复习文献.
作者：张秀群；张学忠；苏爱玲；戴丹；徐燕丽 刊期： 2011年第13期
CML特异性费城染色体(Philadephia,Ph)是由t(9:22)(q34:11)易位形成.9号染色体原癌基因abl(Abelson protooncogene)易位至22号染色体的断裂点簇集区(breakpoint duster region,ber),发生重排,产生bcr/abl融合基因,引起CML的始动突变.融合基因bcr/abl几乎见于所有的慢性粒细胞性白血病、25%-50%的急性B系淋巴细胞性白血病(ALL)和约5%的急性粒细胞性白血病中J,本文统计了进行染色体和bcr/abl融合基因检查的初诊血液病66例,对其骨髓细胞染色体核型及ber/～1融合基因进行分析.
作者：王旭萍 刊期： 2011年第13期
注射剂的澄明度与其质量有密切的相关性,澄明度检查是注射剂质量检查的重要项目之一.本文从注射剂制备的生产环节入手,对影响注射剂澄明度的因素进行了初步分析,并提出了相应的解决策略.
作者：颜正；郭倩 刊期： 2011年第13期
目的:比较氯沙坦/氢氯噻嗪复方制剂与氯沙坦单剂治疗老年1、2级高血压的疗效.方法:共入选126例1、2级老年原发性高血压患者,随机分为两组:复方制剂组63例,单剂组63例;分别给予氯沙坦50mg/氢氯噻嗪12.5mg复方片剂和氯沙坦50mg片剂每日一次治疗,治疗期8周.结果:治疗8周后,复方制剂组与单剂组收缩压和舒张压均明显降低(均P＜0.01);两组降压的总有效率相同,但是两组的显效率和有效率差异有统计学意义(均P＜0.05).结论:复方制剂与单剂相比,能更快更显著降低收缩压和舒张压.对于需要两种或两种以上药物治疗的患者,复方制剂服药更方便,依从性更好,药物效价比更佳.
作者：陈平；董旭凤；邴娜 刊期： 2011年第13期
目的:探讨骨科患者发生褥疮危险因素,提出相应的护理干预措施.方法:对住院骨科发生褥疮患者按诺顿评分法进行评估,根据评分法采取相应干预措施.结果:通过对易患褥疮者进行评估,能够及时发现患者褥疮产生的苗头,便于针对性采取预防护理措施.结论:褥疮重在预防,及时采取护理措施可提高褥疮的防治效果.
作者：何燕芳 刊期： 2011年第13期
艾滋病是人类二十一世纪面对的大威胁之一,它给社会、医学以及心理上带来的冲击,远远超出了之前人类的预料.临床上,艾滋病病人不仅需要躯体上给予强有力的干预治疗,其情志上的治疗尤须应予以关注.
作者：李彦熙；胡志敏；王红全 刊期： 2011年第13期
目的:探讨子宫颈癌根治术后并发症发生的影响因素.方法:选取100例子宫颈癌根治术的患者,其中术前辅助放疗者68例,未行术前放疗者32例;保留盆腔自主神经者58例,未保留盆腔自主神经者42例.结果:术前辅助放疗者并发症发生率为35.3%,未行术前辅助放疗者并发症发生率为34.3%,两者比较无统计学差异,P＞0.05;保留盆腔自主神经者并发症发生率为15.5%,未保留盆腔自主神经者并发症发生率为61.9%,两者比较有统计学差异,P＜0.05.结论:术前辅助放疗与否对子宫颈癌根治术后并发症的发生无影响,而术中保留盆腔自主神经可减少并发症的发生.
作者：李海侠 刊期： 2011年第13期
心血管疾病,又称为循环系统疾病,是一系列涉及循环系统的疾病,循环系统指人体内运送血液的器官和组织,主要包括心脏、血管(动脉、静脉、微血管),可以细分为急性和慢性,一般都是与动脉硬化有关.这些疾病都有着相似的病因、病发过程及治疗方法.实际上,心血管疾病是由心脏学家、胸部外科医生、血管外科医生、神经学家及介入性放射学家来治疗.
作者：牛小伟；陈德 刊期： 2011年第13期
目的:探讨小儿气管异物堵塞的急救与护理方法.方法:选择2006年2月到2011年2月期间145例小儿气管异物堵塞患者,积极对患儿急救与护理.结果:全部患儿均在术后6d内痊愈出院,无不愈病例出现.所有患者术后恢复良好,无不良并发症发生.结论:充分的术前准备,细致的术前术后护理,能有效地提高疾病治疗的成功率.
作者：刘锦霞 刊期： 2011年第13期
目的:探讨依达拉奉联合低分子肝素治疗进展性脑卒中的临床疗效.方法:将我院2010年2月到2011年4月收治的进展性脑卒中患者60例随机分为对照组与治疗组,每组30例.对照组在常规治疗基础上给予低分子肝素治疗,治疗组在常规治疗基础上给予依达拉奉联合低分子肝素治疗.两组均连续治疗14d后,观察临床疗效,在治疗前后对两组患者治疗进行卒中量表(NIHSS)评分及日常生活能力(BI)评分,观察不良反应发生情况.结果:治疗后,治疗组的总有效率为93.3%,明显高于对照组的76.7%(P＜0.05);治疗后,治疗组的NIHSS评分以及BI评分明显优于对照组(P＜0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:依达拉奉联合低分子肝素治疗进展性脑卒中的临床疗效确切,不良反应小,值得推广应用.
作者：王志军；胡志平 刊期： 2011年第13期
白内障是一种较严重的眼病,在不及时治疗或未注意预防的情况下很容易对眼睛造成损伤甚至失明.本文对白内障的发病机制及预防治疗进行了研究综述.
作者：仇成章；陈永东 刊期： 2011年第13期
目的:分析60例甲状腺手术患者采用喉返神经保护措施的临床手术效果,对甲状腺手术中采取喉返神经保护措施的必要性和方式进行探讨.方法:选取2008年1月至2010年12月在我院进行甲状腺手术治疗的患者60例,随机平均分为两组,在性别、年龄、肿瘤分型、病程、手术方法和类型上均无显著性差异(p＞0.05).结果:经过手术后,观察组患者中有1例发生单侧喉返神经损伤,为暂时性损伤,术中喉返神经损伤率为3.33%,与对照组相比,喉返神经损伤的差异具有统计学意义(p＜0.05).结论:本次研究证明甲状腺手术中喉返神经的显露保护是术中的常规手段,除非确定肿瘤不会影响喉返神经的解剖位置,必须采取术中喉返神经的显露保护.
作者：郭小泉；胡玉兰；颜君宇；罗超英 刊期： 2011年第13期
围绝经期综合征是指女性自性成熟期逐渐进入老年期的过度时期内出现的一系列性激素减少所致的症状,如潮热、盗汗、烦躁、心慌、皮肤感觉异常等,严重影响老年人的生活质量.到目前为止,西医治疗主要是依赖激素,虽然疗效肯定,但长期应用仍存在诸多问题,如阴道出血、乳房胀痛已经恐癌的远期优虑,都降低了患者的依从性和耐受性.中医药有其独特优势,植物雌激素和中药越来越多的被用于治疗围绝经期综合征.
作者：温洁 刊期： 2011年第13期
张仲景的<伤寒杂病论>逾今已有两千多年,但在现代对其研究从未停止过,研究成果也日益丰富,研究的深度与广度已经涉及到了<金匮要略>各方面,补法为<金匮要略>中为重要的部分.在此,对<金匮要略>的补法适应症以及补益方临床研究进行钻研探讨和临床的实证分析,以期获得较为全面、深入的应用认识和经验总结.
作者：王丹 刊期： 2011年第13期
浅谈子宫肌瘤合并妊娠的治疗.
作者：李志华 刊期： 2011年第13期
目的,探讨经尿道前列腺电切术后并发症的发生原因,并提出对策,预防并发症的发生.方法:总结2006年1月-2010年12月380例前列腺增生的病人,经尿道前列腺电切术后并发症及围手术前护理经验.结果:在出现的手术并发症的60例病人中,出现膀胱痉挛的有36例,尿道狭窄的6例,术后出血的10例,低氧血症的2例,电切综合症的4例,皮下渗血的2例,60例出现并发症的患者,经有效的护理后痊愈出院.结论:认真观察和细心护理是预防和治愈并发症的关键.
作者：田霞 刊期： 2011年第13期
目的:探讨胸腺肽对于反复呼吸道感染患者的免疫功能的影响.方法:对327例反复呼吸道感染患者随机分为2组,1组应用胸腺肽,另1组一般治疗.然后免疫功能的检测.结果:胸腺肽组有显著变化(p＜0.01).结论:胸腺肽对于反复呼吸道感染患者有提高免疫功能,可以减少再次发作.
作者：杨书海 刊期： 2011年第13期
目的:探讨在临床上采取中西医结合方法治疗慢性萎缩性胃炎的疗效如何.方法:把96例慢性萎缩性胃炎患者分为治疗组和对照组两组,每组各48例患者.对治疗组患者采用西药加中药汤剂法治疗,对照组患者则只采用西药治疗.结果:总有效率治疗组为81%,对照组为68%,数据显示治疗组比对照组明显优越.结论:中医和西医结合的治疗方法能显著提高慢性萎缩性胃炎的临床疗效,在临床上值得推广.
作者：杨建军 刊期： 2011年第13期
本文对精神分裂症及认知功能损伤进行了研究分析,并根据作者的实践经验,提出康复治疗的合理建议.
作者：刘劲 刊期： 2011年第13期
中国中医药咨讯杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华中医药学会
