袁景湍；翟哲；樊子东
院前急救所进行的是遭受危及生命的急危重症、创伤、中毒、灾难事故等患者的现场救治和途中监护的医疗行为.由于院前急救时间短、风险大,有时患者病情重复杂多变,病种杂;加之出诊工作没有规律性,对救治要求较高,而条件有限,没有较为隐蔽的治疗空间,经常在患者家属和围观者的视线下进行救治,医护人员的言行稍有不慎,就容易引起各种医患纠纷.为提高医护人员的法律意识及其工作中的防范风险和医疗纠纷的能力,保护医护人员的合法利益,本文探讨院前急救中常见的医疗纠纷及防范对策,以作为其急救工作提供参考.
作者：刘智琼 刊期： 2011年第14期
目的 探讨与了解老年艾滋病(AIDS)患者抗病毒治疗(HAART)的护理方法.方法 通过对105 例老年AIDS患者的跟踪随访,并对其进行心理护理,抗病毒治疗相关知识宣教及做好家属的健康宣教工作.结果 94 例患者依从性良好,能按时随访,坚持抗病毒治疗,5例患者有停服、漏服现象,4例死亡,2例失访.结论 老年患者依从性差,但经过系统及全面的依从性教育,做好病人及家属的健康宣教,能够提高患者的治疗依从性,从而提高生活质量和延长生命.
作者：陶翠菊；石柳春 刊期： 2011年第14期
目的 探讨有典型心前区疼痛和高血压史患者的心电图ST-T改变与冠状动脉造影结果的相关性.方法 对40例有典型心前区疼痛史伴心电图ST-T改变,临床拟诊断冠状动脉造影结果进行回顾性分析,其中男20例,女20例,年龄30～75岁.结果 40例患者中冠状动脉造影阳性(冠状动脉狭窄直径≥50%)21例(52.5%),阴性19例(47.5%);冠心病组21例患者中,心电图ST-T改变14例(66.7%),非冠心病组19例患者中,心电图ST-T改变10例(52.6%).结论 临床依据心电图ST-T改变诊断冠心病应慎重.
作者：何静；李炎华；刘旭辉 刊期： 2011年第14期
目的 探讨睡眠呼吸暂停低通气综合征(SAHS)患者并发抑郁状态的情况.方法 对50 例SAHS 患者和30 例正常对照者进行整夜多导睡眠图(PSG)检查,对其抑郁症状评定.结果 SAHS 组SAS 量表、SDS 量表标准分均高于正常对照组(P<0.05).SAHS 组抑郁发生率为43%,SAHS 组抑郁情绪与夜间总睡眠时间,NREM和REM 睡眠时间呈显著负相关(r>0.6),与觉醒次数及睡眠潜伏期呈正相关(r>0.3).结论 SAHS患者存在显著的抑郁症状,需要进行心理护理.
作者：李书云；丁军红 刊期： 2011年第14期
目的 研究吸入噻托溴胺治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的治疗效果.方法 48 例COPD 患者随机分为2 组,治疗组给予噻托溴胺吸入,对照组给予常规治疗,比较2 组治疗前后肺功能和生活质量评分.结果 与对照组比较治疗组FVC、FEV1 明显增加,生活质量评分明显降低(P<0.05).结论 吸入噻托溴胺可有效改善COPD 患者的肺功能,提高患者的生活质量.
作者：文小鹏；宋集成 刊期： 2011年第14期
目的 探讨肝病患者血脂、胆碱脂酶的变化及其临床意义.方法 对近两年肝病患者,血脂、胆碱脂酶、肝功结果进行回顾分析.结果 与对照组比较,急性肝炎、肝硬化、肝癌(CHOL,TG,APOB1除外)和脂肪肝,血脂下降有显著性变化(P<0.05或P<0.01);急性肝炎、肝硬化、肝癌和脂肪肝,胆碱脂酶水平变化均有显著性(P<0.05或P<0.01).结论 血脂,胆碱脂酶水平在一定程度上能反映肝脏的功能,对于了解临床疗效、预后判断具有一定参考价值.
作者：陈雅萍；李燕 刊期： 2011年第14期
目的 养胃健脾汤合刺四缝疗法治疗脾胃虚弱型小儿厌食症的临床疗效观察.方法 将脾胃虚弱型小儿厌食症的患儿随机分为两组,治疗组60 例,对照组60 例.治疗组养胃健脾汤合刺四缝疗法治疗,对照组用多维乳酸菌治疗,一个月为一个疗程,观察两组中医症候改善情况.结果 两组患者的中医症候积分在治疗后,治疗组总有效率91%,对照组总有效率70%,有显著性差异(P＜0.05),治疗组优于对照组.其中主症食量减少、面色萎黄,次症腹胀与治疗前,有显著性差异(P＜0.05),治疗组优于对照组.结论 养胃健脾汤合刺四缝疗法治疗脾胃虚弱型小儿厌食症优于多维乳酸菌.
作者：姚虹；张邓莉；李辉 刊期： 2011年第14期
慢性乙型肝炎(CHB)反复发作的根本原因是乙型肝炎病毒(HBV)的持续存在,故其抗病毒治疗是所有治疗措施中重要的.近年来,新的抗病毒药不断出现,而如何合理应用以取得较大的疗效,目前尚无定论.我院在对234 例慢性乙型肝炎的抗病毒治疗中采用了核苷类药物单一用药及联合干扰素序贯用药的不同方法,本文试对此做一比较,报道如下.
作者：张玉 刊期： 2011年第14期
目的 抽查我院门诊不合理中成药处方,对中成药使用方法错误的问题进行分析,以提高我院的合理用药水平.方法 随机抽取我院2010年7月至12月门诊处方1200张,根据<中成药临床应用指导原则>等相关知识进行综合评价.结果 不合理用药表现在:辨析病证不明确,临床诊断与药物适应症不符,配伍不合理,联合用药不合理,重复用药,用法用量不当,超疗程用药.结论 中成药的使用越来越广泛,医院应该加强中成药临床合理应用相关知识的培训.
作者：李荣；蒋英蓝；曾敬怀 刊期： 2011年第14期
目的 探讨宫颈癌术后患者的护理方法.方法 护理对照组给予药物副反及常规护理;护理观察组在对照组的基础上给予心理护理、饮食护理.结果 KPS治疗后观察组改善率为73.64%,对照组为57.27%.2组相比较有明显差异(P＜0.05).过敏反应、消化道反应、心血管毒性发生率观察组低于对照组.2组相比较有明显差异(P＜0.05).肝功能损害、骨髓抑制、脱发的发生率两组相比无明显差异(P＞0.05).结论 对于使用泰素治疗的宫颈癌患者应给予对症护理、心理护理、饮食护理.
作者：郑玲菲；陈莉莉；卢敏玲 刊期： 2011年第14期
根管治疗包括牙髓的去除(抽神经),根管的开创及消毒.是以特殊的细小器械,进入牙随腔及牙根移除牙随和发炎细胞,治疗前必须先照x 光,以了解根管数目形状及长度,再视情形需要给予麻醉剂,然后装上橡皮布,即可由牙冠处进入牙随腔清除牙随组织,并同时扩大根管,以达成彻底清洁的目的,过程当中由于牙髓神经所在的空间十分细小,所以牙随内治疗的过程十分精细且困难,后当患者的症状消失之后,即可将根管以马来胶紧密充填,避免细菌进入牙根,再度造成感染.
作者：付文奕；王晓红；姚成花 刊期： 2011年第14期
中药是我国长久以来的特色产业,也是世界医学宝库中不可或缺的组成部分.我国目前对中药知识产权的保护可以分为五种:专利保护、商标保护、行政保护、商业秘密保护和新药保护.而终可在国际上获得普遍认可的、法律效力高的还是专利保护.但实践中中药专利保护在我国的实施效果并不理想,可以说遇到了瓶颈,甚至欲前不能.本文将试从中药专利申请的角度对我国保护专利保护现状进行简要的分析,并针对我国中药专利申请中存在的不足和缺陷,提出修正和完善的建议.
作者：王俊霞；刘燕 刊期： 2011年第14期
随着我国人口的老龄化,老年人的健康问题已越来越备受关注,因老年人患有多种疾病,故用药的品种较多,用药的频次也高,所造成的药品不良反应危险因素增加.因此,为老年人合理用药提供药学服务就显得十分的重要和必要.药学服务的目的 是为了保证患者用药的安全、合理、有效和经济.
作者：石晓萍；李蔷 刊期： 2011年第14期
目的 调查心理干预对胃大部分切除切除术患者恢复情况及生活质量的影响.方法 将68 例胃大部分切除术患者随机分成观察组和对照组各34 例,观察组在常规护理基础上加用认知、情绪和行为的心理护理.结果 观察组患者术前焦虑和术后疼痛、明显低于对照组,术后恢复情况优于对照组.结论 心理干预可有效缓解患者的焦虑状况,并能调整病人的心理状态,增强病人对术后疼痛的耐受性,促进病人的恢复,减少并发症.
作者：赵素娥 刊期： 2011年第14期
目的 观察依那普利联合硝苯地平缓释片治疗原发性高血压的临床疗效.方法 选择我院2009 年1 月到2010 年1月原发性高血压患者60 例,随机分为两组各30 例.治疗组联合应用依那普利和硝苯地平缓释片降压治疗;对照组仅用依那普利治疗.治疗6 周后,观察比较两组治疗效果、血压情况及并发症发生情况.结果 治疗6 周后,治疗组的平均收缩压和舒张压下降明显,与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组的总有效率也明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 依那普利联合硝苯地平缓释片治疗原发性高血压疗效好,值得临床推广.
作者：韦旻 刊期： 2011年第14期
目的 探讨保肛术治疗低位直肠癌的临床疗效.方法 回顾性分析我院72例行手术治疗低位直肠癌的病例资料.72例分为保肛手术组和传统手术组,比较两组在手术时间、排便次数、术后并发症等方面的差异.结果 保肛手术组与传统手术组在手术时间、排便次数、术后并发症等方面差异均有统计学意义(P<0.05).保肛手术疗效显著优于传统手术.结论 低位直肠癌保肛手术安全有效,能显著提高手术效果,减少术后并发症,改善患者的生活质量.
作者：刘志刚 刊期： 2011年第14期
目的 观察西咪替丁注射液局部应用在疱疹性口腔炎应用中的临床疗效.方法 170 例患儿随机分为治疗组92例,对照组78 例.两组均静脉给予阿昔洛韦和维生素C 治疗组局部使用西咪替丁注射液,对照组使用碘甘油.结果 治疗组总有效率(97.7%)明显高于对照组总有效率(71.7%),两组比较差异具有统计学意义(x2=23.428,P＜0.01).结论 西咪替丁注射液局部应用治疗疱疹性口腔炎疗效满意.
作者：张金荣 刊期： 2011年第14期
目的 探讨间接暴力致胸骨骨折的致伤机制、诊断和治疗方法.方法 总结1998~2010 年收治的13 例间接暴力致胸骨骨折的临床特点、治疗方法和治疗结果.结果 13例全部经手术内固定治疗,随访6 月~5 年,胸痛、畸形消失,胸骨角关节融合,骨折愈合良好.结论 间接暴力致胸骨骨折的受力点在胸骨以外的部位,临床表现不典型,容易漏诊,引起临床医生的重视是提高诊断率的关键.
作者：侯长伟；葛秋花；王文杰 刊期： 2011年第14期
镇肝熄风汤为名医张锡纯所创,载于<医学里中参西录>.原方用于治疗内中风证,此方由生赭石、生龙骨、生牡蛎、龟板、怀牛膝、天冬、元参、白芍、茵陈、川楝子、生麦芽、甘草组成,痰多加胆南星;尺脉虚、浮加熟地、山芋;内热加石膏;便溏去龟版、生赭石加赤石脂.多年以来本方为医家所常用.镇盯熄风汤药物组成意义.
作者：顾康春 刊期： 2011年第14期
目的 观察妊高症产妇的护理效果.方法 我中心门诊产房收治的32 名妊高症妇女的护理具体情况.结论 对妊高症患者采取综合性规范化护理,能够有效地降低孕产妇并发症的发生、提高母婴的生存质量.
作者：常银巧；陈玉琴 刊期： 2011年第14期
中国中医药咨讯杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华中医药学会
