李天飞；贺明鸽；孙阿杰；于文丽
患者,女,49岁,11a前曾因下腹部巨大肿物考虑卵巢囊肿蒂扭转而行手术治疗,手术及病理诊断为回肠血管平滑肌瘤.1 a前下腹部又发现一核桃大小的肿物,逐渐长大,无明显不适感,近1个月来肿物增长迅速伴腹胀、腹痛来院就诊.查体:中下腹部可触及15 cm×15 cm巨大囊性肿物,质韧,活动度好.化验室检查各项指标无异常.
作者：刘瑞平；赵刚；李峰；吕德忠 刊期： 2004年第06期
目的评价CT引导下注射臭氧(O3)治疗腰椎间盘突出症的临床应用价值.方法在CT引导下对30例腰椎间盘突出症患者,采用盘内注射以及椎体后路突出物内注射臭氧(O3)治疗腰椎间盘突出症.结果治疗后30例患者经随访1个月至3个月,显效13例,有效15例,无效2例,总有效率达93.3%.结论CT引导提高了穿刺准确性,严格掌握适应证的情况下,椎间盘内臭氧(O3)注射是治疗腰椎间盘突出症较有效且安全的方法.
作者：李继亮；赵建春；王欣；崔守春；邢建枝；肖越勇 刊期： 2004年第06期
患者,女,35岁.上腹隐痛不适伴返酸4 a,疼痛加重伴黑便15 d.体检:中度贫血貌,剑突下轻压痛,无反跳痛,未扪及明显包块.浅表淋巴结无肿大.
作者：张德军；曾琦 刊期： 2004年第06期
目的评价数字化X线摄影尿路造影[静脉尿路造影(IVU)、逆行尿路造影(RU)和经皮顺行尿路造影(PAU)]、螺旋CT(SCT)、磁共振成像(MRI+MRU)对上尿路结石致梗阻的诊断价值.方法62例经手术与病理证实的上尿路结石患者均经IVU,其中,26例又经RU,1例经PAU,23例经SCT,以及15例经MRI+MRU检查.对不同检查方法的诊断准确率进行了比较.结果尿路造影对上尿路结石所致梗阻定位、定性及梗阻与扩张程度的诊断准确率分别为98.4%,96.8%,100%;SCT分别为95.7%,100%,95.7%;;MRI+MRU分别为86.7%,60%,93.3%.结论在上尿路结石致梗阻的诊断中,尿路造影和SCT应作为主要检查手段,而MRI+MRU可作为一种补充检查.
作者：张晓斌；郑玄中 刊期： 2004年第06期
近年来CT的日益普及,为临床诊断提供了更多有价值的信息,为了更好地发挥CT的特有功能,对我院1995年至2001年65例胸部病变的常规CT和HRCT表现进行对照分析.
作者：李满柱；弓余威；黄维忠；贺恩治 刊期： 2004年第06期
目的探讨MRI对胼胝体发育不全的诊断价值.方法回顾性分析12例胼胝体发育不全的临床及MRI表现,并结合文献加以讨论.结果MRI显示6例胼胝体完全阙如,4例部分阙如,2例变薄.结论MRI可以直接观察胼胝体形态,是诊断胼胝体发育不全的首选方法.
作者：王晓明；万玉珍；朱丽艳；焦鑫明；李玉龙 刊期： 2004年第06期
我院2000年3月至2004年4月共手术治疗甲状腺癌38例.14例术前超声未作出恶性肿瘤的诊断.
作者：沈笑烈；张美蓉 刊期： 2004年第06期
患者,女,54岁,因头痛、头晕1月进行性加重伴非喷射状呕吐5 d入院.查体:生命征平稳.神经系统未见阳性体征.实验室检查未见异常,B超提示胆囊结石.
作者：李成明；霍燕昆 刊期： 2004年第06期
目的建立人体磨牙的三维模型,作为今后进一步对人体牙齿进行力学分析的基础.方法采用年轻女性右侧下颌第一磨牙为对象,应用CT扫描技术、CT图像处理,经过滤除噪声、重新排列、二值化等操作,用MathWorks公司的Matlab的体积可视化功能来进行三维模型的建立.结果采用CT薄层扫描资料建立起来的三维模型,形态逼真,能真实反映牙齿外形及髓腔三维结构.结论人体磨牙三维模型的建立,可以为今后的牙齿生物力学分析提供一个逼真的模型,且可进一步进行计算机辅助设计处理,为进一步研究奠定基础.
作者：艾林；倪龙兴；丁二锐；尤苏霞 刊期： 2004年第06期
尽管MR具有多序列、多参数、多方位成像以及较高的软组织分辨力,但在实际工作中发现某些病变与正常组织的T1甚至T2弛豫时间无明显差别.另外,有些病变虽有明显的异常信号,但诊断与鉴别诊断仍较困难,还有些病变较小,平扫不易显示.在这些情况下,我们需要应用MR对比剂来帮助解决.
作者：赵希刚；李坤成 刊期： 2004年第06期
目的提高CT对卵巢原发性恶性肿瘤的诊断正确性.方法回顾性分析49例80个经手术和病理证实有完整资料的卵巢原发性恶性肿瘤的CT表现特点.结果49例80个肿瘤中75个瘤体边缘不规则或呈分叶状,5个轮廓较光整.肿瘤以囊性为主者14个,混合性35个,以实性为主者31个.11例瘤体内见粒状、斑片状或环状钙化.7例可见扭曲增粗的肿瘤血管.除2例瘤体较小者外,47例均可见周围脏器受压移位或直接受侵征象.腹水11例,胸腔积液6例,17例腹腔种植,1例肝转移.结论卵巢原发性恶性肿瘤的CT主要表现为囊实性肿块,CT可对卵巢肿瘤准确定位并作出良恶性定性诊断.
作者：严建春；王晓川；王冬青；金政军；朱仲军；方庆钢 刊期： 2004年第06期
磁共振尿路成像(MRU)是一种安全无创的影像学检查方法,多种序列联合应用可提供更多、更准确的影像学信息,尤其是对尿路梗阻的部位和性质的判断具有较高的敏感性和准确性,是泌尿系影像学又一种理想的检查方法.随其软、硬件技术的快速发展,对病变性质诊断的准确率有望进一步提高.本文综述了有关尿路成像的MRU技术进展和相应的临床应用.
作者：刘凤敏；雷新玮 刊期： 2004年第06期
目的探讨在目前广泛应用纤维胃镜作为消化性溃疡主要检查手段情况下,上消化道气钡双重造影在消化性溃疡诊断方面的临床应用价值.方法本组36例临床拟诊消化性溃疡的患者,均先行上消化道气钡双重造影检查.然后行纤维胃镜检查和病检.结果36例患者中经上消化道气钡双重造影检查出消化性溃疡30例(83%),其中恶性溃疡2例.经纤维胃镜检查出消化性溃疡33例(92%),其中恶性溃疡2例.经统计分析,两种检查手段对消化性溃疡的检出率无统计学差异(p＞0 05).结论虽然目前纤维胃镜已普遍成为各医院消化性溃疡的主要检查手段,但上消化道气钡双重造影作为消化性溃疡的一种有效检查手段仍有其不可替代的作用.
作者：李建忠；俞卫宁 刊期： 2004年第06期
患者,男性,18岁,因咳嗽、咯痰、发热20 d入院.查体:发育尚好,两肺呼吸音粗,未闻及干湿性罗音,心率80次/min,律齐,三尖瓣区闻及收缩期杂音.
作者：曾萍 刊期： 2004年第06期
目的探讨Fahr's病的诊断与鉴别诊断.方法临床诊断为Fahr's病的3例患者均经头部CT扫描.对每例的临床表现与实验室检查进行了观察和记录,并结合文献讨论了对该病的诊断与鉴别.结果3例患者均表现有不同程度的精神神经症状.实验室检查表明,3例患者的血清钙、磷及甲状旁腺素水平大体上均在正常范围.CT扫描显示,双侧大脑基底节区,尾状核、豆状核及丘脑内有对称性钙化灶.结论双侧大脑基底节区、尾状核、豆状核及丘脑对称性钙化是Fahr's病的CT特征,而血清中钙、磷及甲状旁腺素水平正常是Fahr's病与其他疾病鉴别的关键指标.
作者：石斌；王巍；陈晶；常剑虹 刊期： 2004年第06期
目的分析空气灌肠治疗小儿肠套叠的各种影响因素.方法对117例确诊肠套叠的患儿,采用双腔气囊外接压力计或不接压力计,在X线透视下行空气灌肠.结果117例中,完全复位92例(78%),复位失败17例(14.5%),不完全复位8例(6%).结论空气灌肠是治疗小儿肠套叠的重要方法,其影响复位成功与否的因素,主要有套入时间、类型、复位方法等.
作者：敖伟 刊期： 2004年第06期
患者,男性,43岁,手足抽搐,低钙血症25 a,现常发生晕厥伴一过性意识障碍.实验室检查:血清游离钙为0.52 mmol/L～1.75 mmol/L,血清磷0.882mmol/L～2.261 mmol/L,放射免疫测定:PTH-M7.37 ng/dL(正常值为6.5 ng/dL～27 ng/dL),碱性磷酸酶正常,肾功能正常.患者无颈部手术史,平时治疗以静脉推注葡萄糖酸钙为主.
作者：岳滔；武小强；张劲卿；张萍；王素青 刊期： 2004年第06期
食管癌在我国恶性肿瘤死亡率中居第4位[1],放疗是主要治疗手段之一.食管癌的放疗是在影像学基础上进行的,X线、CT是主要手段,通过150例食管癌病人放疗前后X线、CT观察,旨在探讨两者在食管癌放疗中的诊断价值.
作者：李天飞；贺明鸽；孙阿杰；于文丽 刊期： 2004年第06期
患者,女,17岁,因右前臂包块6个月入院.6个月前,患者无意中发现右腕处有鸡蛋大小包块,无红肿发热等,近来逐渐长大,且右腕活动时感疼痛.查体:右前臂掌侧靠尺侧有一约3 cm×4 cm大小包块,质软,边界光滑清楚,皮肤无红肿、压痛.
作者：林波；刘永清；杨群 刊期： 2004年第06期
目的研究螺旋CT在肺动脉栓塞诊治中的临床应用.方法本组46例,均经GE螺旋CT机胸部平扫及造影增强检查.其中26例又经下肢深静脉扫描.结果46例中共275支血管发生栓塞,表现为不同程度的充盈缺损.对26例下肢肿胀者发现下肢深静脉血栓12例.46例均经溶栓治疗.溶栓治疗后19例复查CT,其中15例栓子完全消失,4例栓子不同程度缩小.结论螺旋CT不仅是一种无创检出肺动脉栓塞的有效方法,尚可判断栓子来源指导溶栓方案,并可较准确判断溶栓疗效.
作者：王艳；曲源；张林川 刊期： 2004年第06期
实用医学影像杂志
主管:山西省卫生和计划生育委员会
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