王玉芹;张爱红;李霞
目的 护士长通过柔性管理激发护士的主动性、内在潜力和创造精神,提高护理质量,确保护理安全.方法 护士长在尊重护士的人格与个人的尊严的前提下,在提高护士向心力、凝聚力与归属感的基础上,主动性落实护理工作.结果 通过柔性管理,护理质量管理得到提高,护理部每月护理质量考核中,始终保持前例.结论 护士长柔性管理是提高护理质量的关键.
作者:管学妹;黄荔 刊期: 2011年第14期
艾滋病的流行在全世界一直呈上升趋势.20%至50%的艾滋病感染者存在不同程度精神健康问题.感染者会产生心情恶劣、焦虑或抑郁等精神健康障碍.艾滋病毒是由人的体液传播的,几乎所有的艾滋病感染者都会发展为艾滋病(AIDS).抗病毒治疗能大大降低艾滋病相关疾病的发病率和死亡率.但治疗效果与依从性密切相关,依从性差不但影响感染者的身体健康,同时也潜在的影响艾滋病的流行.自从艾滋病开始流行以来,艾滋病感染者就经历着来自于社会各种压力.艾滋病相关的歧视对于艾滋病防治工作具有严重的负面影响,抑郁、紧张等心理社会因素深刻地影响着艾滋病的进展.艾滋病感染者或艾滋病人需要多种形式的关怀和支持,并且害怕受到歧视和拒绝,对艾滋病感染者的精神健康的治疗应该是咨询(即心理治疗)及药物的结合,精神病学家、心理学家、护理人员及社会工作者均可以提供不同形式的治疗.医务人员和感染者之间应建立良好的关系,并定期随访,让感染者感到生存的希望并提高治疗的依从性.
作者:刘军;苏小游 刊期: 2011年第14期
目的 分析我院住院死亡病人的性别、年龄构成、主要死因的分布状况及影响因素.方法 统计我院2008~2009年住院病人死亡病例378 例,根据国际疾病分类原则进行分类,采用SPSS 进行统计处理.结果 我院378 例死亡病例中,男性病死率高于女性病死率,15~44 岁和60 岁以上是高峰死亡年龄段,分别占16.9%和67.0%.前五位死因顺序是恶性肿瘤、脑血管疾病、心血管疾病、损伤和中毒、呼吸系统疾病.结论 慢性非传染性疾病、损伤和中毒是我院住院病人的主要死亡原因,应加强其防治工作,降低住院病死率,提高居民的健康水平和生活质量.
作者:王菲 刊期: 2011年第14期
苍术为菊科植物茅苍术Atractylodes lancea (Thunb.)DC.或北苍术A.chinensis(DC.)Koidz.的干燥根茎,味幸、苦,温,归脾、胃、肝经.具有燥湿健脾、祛风散寒、明目、解郁辟秽之功,用于脘腹胀满、泄泻、水肿、脚气痿蹙、风湿痹痛、风寒感冒、夜盲、疟疾等,还具有抗溃疡、抗心率失常、降血压、利尿、保肝、抗炎、抗菌等作用.
作者:项瑞 刊期: 2011年第14期
目的 观察透骨草外洗方治疗头部湿性型脂溢性皮炎的临床疗效.方法 将80 例头部湿性型脂溢性皮炎的患者随机分为治疗组和对照组,治疗组用透骨草外洗方,对照组外用希尔生,6周后比较疗效.结果 治疗组总有效率为92.0%,对照组总有效率为66.7%,两组总有效率比较有明显差异,治疗组明显优于对照组.结论 透骨草外洗方在治疗头部湿性型脂溢性皮炎取得了满意的疗效.
作者:王任;杨素清;王松岩 刊期: 2011年第14期
2009年卫生部颁发了医院消毒供应中心新行业标准,要求消毒供应中心实行集中管理模式.我院通过对消毒供应中心实施科学管理,保证了物品的清洗,消毒,灭菌质量,降低了医院感染的发生率.
作者:陈丽娟 刊期: 2011年第14期
选拔任用民主党派干部是统一战线的一项经常性工作,也是坚持和完善中国共产党领导的多党合作和政治协商制度的客观要求.在新时期,建立科学的民主党派干部选拔任用新机制,不拘一格从多领域、多专业选拔任用民主党派干部,对实现医院统一战线和多党合作事业可持续发展具有重要意义.
作者:张丹 刊期: 2011年第14期
肠内营养(EN)[1]是将鼻饲管经一侧鼻腔、口腔或胃肠造瘘口等插入胃或肠内,从管内滴入食物,以保证患者能摄入足够的蛋白质和热量的临床治疗方法.近年来,肠内营养在临床营养支持治疗中占据重要地位,特别是对外科大手术后的营养支持.
作者:赵丹 刊期: 2011年第14期
目的 探讨产妇分娩过程中软产道损伤的原因.方法 回顾性分析我院2006 年3 月至2010 年3 月经阴道分娩产生软产道损伤的70 例产妇的临床资料,总结其软产道损伤的主要部位、损伤与产程的关系、损伤与体重的关系以及产道损伤的相关因素,并提出相应的处理原则.结果 该组产妇软产道损伤的主要的部位是侧切延裂35.7% (25/70);急产的产妇发生软产道损伤的比率为15.9% (10/63)要显著高于平产妇2.8% (60/2178),P<0.05.胎儿体重>4000g 发生软产道损伤的比率显著高于胎儿体重≤4000g,P<0.05.软产道损伤的前三位因素有宫缩异常、胎位异常及妊娠合并症,分别占37.1% (26/70)、25.7% (18/70)、18.6% (13/70).结论 对于产妇出现软产道损伤要及时诊断和处理,做到早期预防,严密观察产程进展,提高产科医务人员的技术水平.
作者:黄秋萍;龙小平 刊期: 2011年第14期
目的 了解剖宫产术有效镇痛对母乳喂养的影响,促进和支持母乳喂养.方法 选择2008-2009 年渭南市中心医院妇产科经剖宫产分娩产妇,术后采取硬膜外自控镇痛止痛50 例作为实验组,常规止痛方法50 例作为对照组,分别对两组产妇术新生儿初次吸吮,初乳时间,三天内哺乳次数等进行观察统计.结果 术后采取硬膜外自控镇痛止痛,初乳时间明显提前,产后三天哺乳次数明显增加.结论 剖宫产术后采取硬膜外自控镇痛可以改善和促进母乳喂养.
作者:赵莉敏 刊期: 2011年第14期
根管治疗包括牙髓的去除(抽神经),根管的开创及消毒.是以特殊的细小器械,进入牙随腔及牙根移除牙随和发炎细胞,治疗前必须先照x 光,以了解根管数目形状及长度,再视情形需要给予麻醉剂,然后装上橡皮布,即可由牙冠处进入牙随腔清除牙随组织,并同时扩大根管,以达成彻底清洁的目的,过程当中由于牙髓神经所在的空间十分细小,所以牙随内治疗的过程十分精细且困难,后当患者的症状消失之后,即可将根管以马来胶紧密充填,避免细菌进入牙根,再度造成感染.
作者:付文奕;王晓红;姚成花 刊期: 2011年第14期
目的 观察依那普利联合硝苯地平缓释片治疗原发性高血压的临床疗效.方法 选择我院2009 年1 月到2010 年1月原发性高血压患者60 例,随机分为两组各30 例.治疗组联合应用依那普利和硝苯地平缓释片降压治疗;对照组仅用依那普利治疗.治疗6 周后,观察比较两组治疗效果、血压情况及并发症发生情况.结果 治疗6 周后,治疗组的平均收缩压和舒张压下降明显,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组的总有效率也明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 依那普利联合硝苯地平缓释片治疗原发性高血压疗效好,值得临床推广.
作者:韦旻 刊期: 2011年第14期
目的 探讨对周围性面瘫的临床治疗方法;方法:以针灸为治疗手段,辨证分期治疗;结果:62 例患者中治愈57 例(91.14%);显效3 例(4.84%);有效2 例(3.22%),总有效率100%;结论:按照周围性面瘫的病理和病变发展,将治疗分为三期,以针灸为主,分别采用电针浅刺法、透刺法和双手单针法三种不同的手法配合相应的穴位是治疗该病的关键,同时也证明单纯应用针灸治疗同样能够达到良好的治疗作用
作者:金丹 刊期: 2011年第14期
目的 为观察自控微镇痛泵在内镜下介入治疗的静脉镇痛的效果,将本组56 例患者中,食管癌扩张支架置入治疗40 例,食管静脉曲张硬化治疗16 例,分为两组,即曲马多应用于镇痛泵治疗术后疼痛为治疗组28 例和传统肌注镇痛为对照组28 例.结果 镇痛优良率,治疗组为89.3%(25 28),对照组为35.7%(10 28),镇痛疗效治疗组明显优于对照组,P< 0.05.治疗组并发症的发生率恶心呕吐为7.1%,血压脉搏波动为14.3%,情绪烦躁为17.8%;对照组分别为42.8%、78.6%、82.1%;治疗组并发症的发生率低于对照组,P<0.05.曲马多应用于自控静脉镇痛泵内镜下介入治疗疼痛,应强调静脉持续输注曲马多静注负荷量后,血清药物浓度的恒定是保持镇痛效果的基础,单次静脉推注有助于增加血清药物浓度维持持续镇痛的效果.
作者:刘珍;李青;田永恒 刊期: 2011年第14期
目的 观察我院自拟止眩汤加减治疗眩晕症的疗效,为临床治疗眩晕症提供参考.方法 选择我院2009 年8 月~2010 年8 月收治的眩晕症患者48 例,随机分为对照组和观察组各24 例,对照组患者给予西医输液治疗,观察组患者给予我院自拟止眩汤治疗,7d为一个疗程,连续治疗2 个疗程,观察两组患者的临床疗效和不良反应.结果 经过2 个疗程的治疗后,对照组患者中显效5 例,有效14 例,无效5 例,总有效率79.17%;观察组患者中显效4 例,有效18 例,无效2 例,总有效率91.67%.两组患者总有效率比较,观察组高于对照组,差异有统计学意义(p<0.05).对照组患者治疗过程中出现胃部不适2 例、皮肤瘙痒1 例,观察组患者未出现任何不良反应.结论 与西医输液治疗比较,采用我院自拟止眩汤加减治疗眩晕症,可以获得较满意的治疗效果,且不良反应小,安全性高.
作者:韩立新 刊期: 2011年第14期
目的 探讨定量法检测肌钙蛋白T(cTnT)在急性心肌梗塞(AMD诊断和治疗中的应用价值.方法 利用胶乳增强免疫比浊定量法测定疾病组与对照组各自的cTnT、肌酸激酶同工酶、肌红蛋白.结果 在疾病组的cTnT、肌酸激酶同工酶、肌红蛋白,其敏感性分别为93.9%、70.7%、52.3%(P<0.01),对照组分别为9.2%、16.4%、11.9%(P>0.05).显示在诊断急性心肌梗塞病人时,定量测定cTnT 的敏感性均优于肌酸激酶同工酶、肌红蛋白两项指标,具有统计学差异,且特异性没有统计学差异.结论 心肌肌钙蛋白T 是一个特异的、敏感的心肌损伤血清标志物,有助于急性心肌梗塞病人的诊断和治疗.
作者:郭德芝 刊期: 2011年第14期
目的 通过对临床40 例需行腹腔镜胆囊切除术的患者用芬太尼-丙泊酚复合全身麻醉和芬太尼-异氟烷静吸复合全麻,比较两种方法哪种更适用于腹腔镜胆囊切除术.方法 从我院普外住院病房中选择40 例需行腹腔镜胆囊切除术的患者,随机选20 例应用芬太尼-丙泊酚为对照组,另外20 例应用芬太尼-异氟烷为观察组,进行全身麻醉,再行腹腔镜胆囊切除术.并观察两组的苏醒时间、安静情况、术中BP、HR的变化.结果 通过对比较可知,应用芬太尼-异氟烷静吸复合全身麻醉比芬太尼-丙泊酚复合全麻好.结论 在腹腔镜胆囊切除术中正确应用芬太尼-丙泊酚复合全身麻醉,可明显改善症状,缩短苏醒时间,减少住院时间.
作者:代翠姣;范继章;白彩云 刊期: 2011年第14期
急性胰腺炎(AP)是临床常见的急腹症之一,其病情凶险,发展迅速变化较快为特点.随着生活水平的提高,饮食结构的改变,在以腹痛收入住院病历中,而以诊断急性胰腺炎的住院率,特别是胆源性胰腺炎患者有逐年增加趋势.而重症胰腺炎病人预后差,治疗棘手.其治疗方案的选择--非手术治疗或手术治疗,历来争议较多[1] .
作者:郝海峰;李群 刊期: 2011年第14期
目的 观察自拟利胆汤治疗胆囊炎胆石症的疗效.方法 将60 例胆囊炎胆石症患者用自拟利胆汤、西医常规治疗.结果 痊愈35 例,占58%,好转20 例,占33%,无效5 例,占8%.结论 中西医结合治疗胆囊炎胆石症疗效肯定.
作者:姜保胜 刊期: 2011年第14期
结核分枝杆菌引起的结核病是全球范围内普遍的慢性传染病之一,据估计全球有三分之一的人感染过结核分枝杆菌,亚洲地区占全世界受感染人群的三分之二.我国是全球22 个结核病高发病国家之一,发病人数位居世界第二位,仅次于印度[1 ] .全国第四次结核病流行病学抽样调查显示,我国结核病疫情有高患病率、高耐药率、低递减率等特点.[2]耐多药结核分枝杆菌(multi-drugresistant TB, MDR-TB)的流行扩散使结核病的治愈率大幅下降,在初治和复治患者中的治愈率分别为40%和20%[3] ,严重遏制了WHO 结核病控制策略的实施及千年发展目标的实现,是全球结核病控制的一个难题.
作者:郭德芝 刊期: 2011年第14期