曲振瑞；曲亚丽
目的 探讨超轻平片无张力疝修补术的手术方法.方法 分析我院2008 年3月～2010年12 月采用贝朗(PremileneMesh LP)15×7.5CM 平片行无张力疝修补术的临床资料.结果 本组病例术后随访3～30 个月,均无复发及术后并发症发生.结论该术式操作简单,复发率低,异物感轻,并发症少,是一种安全有效的无张力疝修补手术.
作者：王巍；钟伟 刊期： 2011年第14期
结核分枝杆菌引起的结核病是全球范围内普遍的慢性传染病之一,据估计全球有三分之一的人感染过结核分枝杆菌,亚洲地区占全世界受感染人群的三分之二.我国是全球22 个结核病高发病国家之一,发病人数位居世界第二位,仅次于印度[1 ] .全国第四次结核病流行病学抽样调查显示,我国结核病疫情有高患病率、高耐药率、低递减率等特点.[2]耐多药结核分枝杆菌(multi-drugresistant TB, MDR-TB)的流行扩散使结核病的治愈率大幅下降,在初治和复治患者中的治愈率分别为40%和20%[3] ,严重遏制了WHO 结核病控制策略的实施及千年发展目标的实现,是全球结核病控制的一个难题.
作者：郭德芝 刊期： 2011年第14期
冠心病是冠状动脉粥样硬化导致器官病变的常见类型,其中以中老年人多见,也是严重危害人民健康的常见病.根据国内外有关文献资料报道,冠心病已成为大多数国家中头号死亡原因.这已经引起了世界卫生组织(WHO)和各国的广泛关注.有资料表明,许多老年冠心病患者并不是死于疾病本身,而是死于对自己健康的无知和不健康的生活方式,因此关注老年冠心病患者的认知教育问题,系统地对老年冠心病患者实施健康教育显得尤为重要.
作者：周晓梅 刊期： 2011年第14期
髋关节后脱位伴髋白骨折是较为严重的髋部损伤.我院骨科用国产可吸收螺丝钉代替金属螺丝钉行髋臼后壁骨折的内固定,不需二次手术取出,取得了满意的治疗效果.自2002 年以来,对有较完整资料的21 例分析,报告如下.
作者：郑吉润；何春；肖德浪；李东海；黄维华 刊期： 2011年第14期
目的 探讨生脉注射液辅助治疗支气管哮喘急性发作的临床效果.方法 选择2009年1月至2010年12月100例支气管哮喘急性发作患者,随机将上述患者分为两组,观察组和对照组.对照组患者给予支气管哮喘急性发作常规治疗:解痉、平喘、糖皮质激素、控制感染等;观察组在对照组治疗的基础上给予生脉注射液60ml加入250ml生理盐水中静脉滴注,每天1次.两组患者共治疗14天.在治疗期间观察患者临床症状改善情况,并定期测定患者肺功能.结果 两组患者总有效率比较,差异有统计学意义,P<0.05.结论 生脉注射液辅助可以显著改善支气管哮喘急性发作期患者临床症状,提高肺功能,临床治疗效果显著,值得借鉴.
作者：田俊梅 刊期： 2011年第14期
目的 探讨彩色多普勒、无应激试验(NST)联合应用预测围生儿结局的临床价值.方法 收集2004 年1 月-2005年12 月间158 例NST 检测异常孕妇分为2 组,即高危妊娠组和正常妊娠组,进行彩色多普勒胎儿脐动脉阻力指标(S/D 值、PI 值、RI 值)检测.结果 高危妊娠组围生儿预后不良发生率明显高于正常妊娠组.结论 NST 异常,脐动脉阻力指标正常者,无需过早干预妊娠,可动态观察.NST异常且脐动脉阻力指标异常者,宜尽早终止妊娠.
作者：赵相军；李绮玲 刊期： 2011年第14期
目的 观察腰麻硬膜外联合阻滞麻醉(CSEA)用于分娩镇痛的效果及对产程和母婴的影响.并探讨其应用的可行性,安全性.方法 选择ASAⅠ～Ⅱ级,单胎足月头位,自愿接受镇痛分娩的初产妇60 例作为观察组,观察组于宫口开大2～3 cm时,行蛛网膜下腔穿刺术,注入罗哌卡因2 mg 及芬太尼25 μg 混合液2 ml,再经硬膜外导管自动持续泵入0.125%罗哌卡因8 ml/h(每毫升含芬太尼2 μg),镇痛维持到分娩结束.选择同期条件相同、已临产、无镇痛的60 例初产妇作为对照组,比较两组产妇的生命体征,总产程时间以及胎儿的Apgar 评分.结果 观察组镇痛有效率为100%.两组相比,产程时间,产妇生命体征及胎儿Apgar 评分均无显著差异.结论 CSEA 用于分娩镇痛起效快,效果好,可控性强,安全性高,对母婴无不良影响.
作者：李树武；金振疆 刊期： 2011年第14期
尖锐湿疣(condylomaacuminatum,CA)又称生殖器疣,是由人类乳头瘤病毒(human papilloma virus,HPV)所致的皮肤良性赘生物,该病毒主要感染上皮,人是唯一宿主.常见传播途径有:性接触传播、母婴传播、间接接触传播,但主要是通过性接触传染.潜伏期1-8 月,平均3 月.
作者：张月 刊期： 2011年第14期
目的 探讨经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的方法和可行性.方法 回顾分析我院2 0 10 年03 月至2011 年01 月期间30 例经脐单孔LC 患者的临床资料.结果 30 例患者中3 例中转为常规腹腔镜胆囊切除术(LC),1 例中转开腹,余26 例成功完成单孔LC,所有病例未放置引流,无出血、胆漏、及切口感染等并发症发生.术后2-4 天出院,随访3-6 个月,患者无明显不适,对单孔LC 所带来的美容效果积极肯定.结论 经脐单孔LC 是安全可行的,但操作难度大,对术者技术要求高,同时脐部操作装置及手术器械仍有待进一步完善,因其美容效果肯定,术后疼痛轻,恢复快等优点,在有条件的医院应积极推广.
作者：汪庚申；秦伟；王海久；张威庆；周瑾；程燕 刊期： 2011年第14期
目的 观察温圆利针对膝关节骨性关节炎的治疗效果.方法 将106 例膝关节骨性关节炎患者按1∶1 的比例随机分为温圆利针组和对照组.温圆利针组采用圆利针刺与艾灸相结合的方法治疗,对照组采用常规针刺加TDP 照射的方法治疗.结果 多治疗2 个疗程观察疗效(隔日治疗1 次,10天为一疗程,疗程间休息一周.):温圆利针组显效35 例,有效13 例,无效5 例,总有效率为90.56%.对照组显效26 例,有效15 例,无效12 例,总有效率为77.35%;两组比较差异有非常显著性.结论 温圆利针对膝关节骨性关节炎治疗有较好的疗效.
作者：孟未震 刊期： 2011年第14期
目的 探讨尿液干化学法检查与红细胞镜检比较分析.方法 用桂林优利特半自动尿液分析仪和奥林帕斯显微镜,进行红细胞检测.结果 两种方法的阳性符合率差别很大,而阴性符合率两种方法比较接近.结论 干化学法可以提高红细胞检测的灵敏度,对尿液红细胞被破坏的样本可以提供一定的参考价值,而镜检可以鉴别红细胞的形态,对肾小球和非肾小球源性血尿有重要价值.
作者：时刚 刊期： 2011年第14期
目的 观察灯盏花素注射液治疗脑梗死不同证型的临床研究.方法 选取90 例脑梗死住院患者按照中医辨证思维方法分为瘀血型30 例,痰浊型30 例,阳亢型30 例三型.治疗上均用灯盏花素注射液100mg 加5﹪葡萄糖250ml(合并糖尿病的患者根据具体情况给予生理盐水)静脉滴注,1 次/d,15d 为一个疗程,进行临床研究.结果 瘀血型的临床愈显率和总有效率(分别为86.6%和93.3%)均显著高于痰浊和阳亢两型.结论 灯盏花素注射液具有舒张血管,改善微循环,抑制血小板及红细胞聚集,降低血粘度,促进改善纤溶活性,改善血液流变学等作用,分型论治治疗脑梗死病疗效明显,尤其对于临床表现有瘀血阻滞脉络的中风病(脑梗死)疗效更为显著可靠.
作者：黎明；刘睿；李启平 刊期： 2011年第14期
锁骨远端骨折约占锁骨骨折的10%[1] ,一般为直接暴力所致,尤其是伴喙锁韧带断裂需行切开复位内固定,使锁骨得到解剖复位,重建喙锁韧带,恢复肩锁关节的持续稳定.我院自2006 年6 月-2009年6 月,共收治锁骨远端骨折病例81 例,其中应用锁骨钩钢板内固定62 例,患者复诊发现钢板断裂2 例.经积极的处理,均获得功能恢复.
作者：佟晓冬 刊期： 2011年第14期
本文就IgA 肾病目前较为公认的关于免疫学发病机制方面的学说、观点及新进展做一综合介绍,IgA肾病为一组具有某些共同免疫病理特点的临床病理综合征,多种机制参与了其发病过程.
作者：甘伟忠 刊期： 2011年第14期
目的 确定该建设项目在职业病防治方面的可行性,为该建设项目的 设计提供必要的职业病危害防护对策和建议.方法 采用类比法和检查表法结合实际工作经验进行综合评价.结果 本项目存在的职业病危害因素有:氢氧化钠、盐酸、一氧化碳、二氧化碳、一氧化氮、二氧化氮、噪声等.本建设项目选址符合卫生学要求;总平面布局、各装置区平面布局以及生产设备布局基本合理;生产工艺在保证生产的前提下充分考虑了职业病危害控制的要求;项目投产后可能存在的职业病危害因素通过加强设计阶段的技术措施和运行阶段的管理措施以及工人的个体防护等综合措施能够达到卫生标准的要求.结论 经本职业病危害预评价报告的综合分析,本项目在落实控制职业病危害的分析评价意见和补充措施后,拟建项目在职业病危害控制方面是可行的.
作者：李国栋；梁德君 刊期： 2011年第14期
目的 探讨如何提高医疗服务质量,实现良好社会效益.方法 制定详尽的服务范围,加大审核力度,以人为本设立人性化服务肉容,增强服务质量意识,注意舒缓医务人员的压力,辅助性设施方面的改善.结果 从根本上树立医疗工作者及管理者的服务意识,增强医院竞争力,提高医院的社会效益,如此才能促进指引医疗机构在市场化的医疗服务行业的顺利发展.结论 加强医院医疗服务质量管理,提高医疗质量和服务水平,是增强医院竟争能力的必备条件,是实现医院社会效益的重要保证.
作者：薛光 刊期： 2011年第14期
目的 探讨骨科术后下肢深静脉血栓(deep venous thrombosis,D V T ) 的发生率及应用多模式预防 D V T 的有效性和安全性.方法 根据入选标准选择 101 例下肢骨折内固定术,髋关节置换术患者参加该项研究,观察组和对照组分别为 52 例和49 例.结果 手术前后血红蛋白、血小板、凝血酶原比值及活化部分凝血活酶时间(APTT)变化差异均无统计学意义 (P>0.05).两组患者术后下肢 D V T 发生率差异有统计学意义(P<0.05).结论 多模式预防方案可以有效预防下肢骨折内固定及髋关节置换术后下肢深静脉血栓的形成.
作者：陈世芳；黄纯洁 刊期： 2011年第14期
目的 探讨检验指标对慢性肾功能衰竭患者的影响.方法 将88 例慢性肾功能衰竭患者被分成为残余肾功能(治疗组)44 例和残余肾功能丧失(对照组)44 例,观察检验指标和细胞亚群的变化.结果 治疗组患者在收缩压、舒张压、血尿素氮、血肌酐、血磷、β2-MG 均较对照组患者显著性下降(P均＜0.05),血浆碳酸氢根、血钙、血红蛋白等指标有明显性升高(P均＜0.05);血钾、血钠、胆固醇、甘油三酯及C 反应蛋白两组无显著性差异(P＞0.05);治疗组CD3+、CD4+水平高于对照组(P均＜0.05); 而CD8+没有明显改变化.结论 检验指标对慢性肾功能衰竭患者评价有一定的帮助,有利于改善患者的生存质量.
作者：黄建良 刊期： 2011年第14期
目的 考察贮存时间、温度对中药石菖蒲饮片质量的影响.方法 采用水蒸气蒸馏法,以挥发油收率为指标,对医院库房中,不同贮存时间、贮存温度的石菖蒲饮片进行实验.结果 石菖蒲饮片贮存时间越长,周围环境温度越高,其挥发油的损失程度越大.结论 中药石菖蒲饮片宜贮存于2-10℃环境中,入库后,应尽快使用.
作者：闫文莉 刊期： 2011年第14期
目的 观察温针灸足三里抗运运动性疲劳大鼠5-HT生成、代谢的影响.方法 采用四周递增游泳训练的方法复制慢性运动性疲劳大鼠模型,随机分为空白组、模型组、温针灸组、普针组.测定递增游泳训练后各组大鼠力竭游泳时间、下丘脑内5-羟色胺、5-羟吲哚乙酸的变化.结果 温针灸足三里可以延长大鼠游泳力竭时间,与普针组相比具有极显著性差异(P＜0.01);温针灸足三里能够减少5-HT的生成,与普针组相比具有极显著性差异(P＜0.01);温针灸足三里能够促进5-HIAA的生成,与普针组相比具有极显著性差异(P＜0.01).结论 温针灸足三里能够抑制5-HT生成,同时加速5-HT代谢,从而有效地改善大鼠疲劳程度.
作者：李虹霖；张淼；徐飞 刊期： 2011年第14期
中国中医药咨讯杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华中医药学会
