学术投稿

凝血酶原、泮托拉唑联合善宁治疗急性上消化道大出血疗效分析

任丽萍

关键词:急性上消化道大出血, 善宁, 泮托拉唑, 凝血酶原
摘要:目的:评价凝血酶、泮托拉唑联合善宁治疗急性上消化道大出血的疗效及副作用.方法:60例急性上消化道大出血患者随机分为治疗组和对照组.治疗组31例,应用凝血酶原、泮托拉唑联合善宁治疗;对照组29例,应用凝血酶原、泮托拉唑治疗.通过查胃液OB转阴情况,血色素恢复情况监测治疗效果.结果治疗组总有效率98%,对照组总有效率46%,两组总有效率差异有显著性,在止血时间上(24h内、48h内、72h内)差异也有显著性(<0.05),两组无明显副作用.结论:凝血酶原冰盐水、泮托拉唑联合善宁治疗急性上消化道大出血疗效佳.
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    曾一林老中医认为骨性关节炎多属肾虚骨痹,寒症居多,擅长运用右归丸、阳和汤加减内服,并且配合弃杖散外洗治疗骨性关节炎,疗效满意.

    作者:谢根东;曾一林 刊期: 2011年第15期

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    作者:赵芳;张玉洲 刊期: 2011年第15期

  • 中西医结合治疗膝关节骨性关节炎临床观察

    目的:探讨中西医结合治疗膝关节骨性关节炎的临床价值.方法:选取膝关节骨性关节炎患者76例,随机分为2组,每组38例,对照组予膝关节腔内透明质酸钠注射,观察组在此基础上配合中药内服、外洗,比较两组的治疗效果.结果:观察组总有效率94,7%,对照组73.7%.观察组显著优于对照组(P<0.05).结论:关节腔内透明质酸钠注射联合中药内服外洗治疗膝关节骨性关节炎效果良好,值得推广.

    作者:唐志宏 刊期: 2011年第15期

  • 高浓度氯化钾微泵注射治疗老年重度低钾血症24例临床分析

    目的:探讨高浓度氯化钾微泵注射治疗老年重度低钾血症的疗效.方法:老年重度低钾血症患者48例随机分为试验组和对照组,各24例,对照组行常规方法补钾,试验组行高浓度氯化钾微泵注射治疗,不同的方法补充氯化钾后观察两组的疗效.结果:试验组疗效明显优于对照组,且未出现明显不良反应.结论:微泵注射高浓度氯化钾治疗老年重度低钾血症患者安全、有效.

    作者:王勇 刊期: 2011年第15期

  • 妇产科患者术前焦虑的整体护理

    手术是一种应急源,可引发焦虑反应,但因手术和患者身心条件的不同而有程度差异.关于妇产科手术患者焦虑的护理,包括以往的常规护理和现在的整体护理.下面本文对应用护理程序为病人实施整体护理的措施与方法进行了探讨.

    作者:赖玉华 刊期: 2011年第15期

  • 术后早期肠内营养在右半结肠癌和左半结肠癌应用对比研究

    目的:通过左右半结肠癌术后肠内营养应用前瞻对比研究,进一步总结出左右半结肠术后早期肠内营养使用方法,警惕并发症发生.方法:自2008年6月至2010年6月对我院与广东潮州市中心医院收治的40例结肠癌(左右半结肠癌各约20例)均术中留置FREKA三腔空肠营养管,术后6~24h开始实施肠内营养,通过左右半结肠癌术后早期肠内营养应用营养使用时间、并发症(呕吐、腹胀、腹泻、吻合口瘘发生率)及营养状况改变(手术前后1 d、术后8d测定患者的营养指标,包括体重(BW)、血红蛋白(HGB)、血浆蛋白(PP)、前白蛋白(PA)、血清白蛋白(ALB)以及免疫学指标IgA、IgC、IgM、淋巴细胞计数(LCC))等前瞻对比研究.结果:并发症发生率两组间有统计学意义,右半结肠癌根治术后实施早期肠内营养腹泻及发生吻合口瘘较20例左半结肠癌例数多(P<0.05);手术前后1天、术后8天测定患者的营养指标、免疫学指标两组对比统计学无差异性(P>0.05),各组术前、术后营养指标、免疫学指标统计学有差异性(P<0.05);右半结肠癌术后肠内营养起始时间早、起始速度高、浓度高的并发症比起始速度低、浓度低明显增多.结论:结肠癌根治术后实施早期肠内营养能够改善大肠癌手术患者的营养状况及免疫功能.左半结肠癌根治术后实施早期肠内营养具有腹泻少、吻合口瘘少,更符合生理、安全、有效的优点,肠内营养在大肠癌术后可大胆应用于左半结肠癌术后患者,而应用于右半结肠患者病人时应密切注意并发症的防治,PN+EN过渡到TEN应更加慎重,不宜过早使用全肠内营养.

    作者:洪哲俊;孙卫江;谢昭雄;黄振添;许国平 刊期: 2011年第15期

  • 脑积水分流术后感染的预防及治疗

    目的:探讨脑积水行脑室-腹腔引流术后感染的治疗及预防.方法:本次研究选择本院及外院转入的2008年1月至2011年1月行脑积水分流术后感染的患者16例,对其临床资料进行回顾性分析.结果:本组16例患者感染症状在治疗后均明显改善,痊愈出院,行半年-3年随访,3例感染为严重的患者有效控制了感染,但有认识障碍、癫痫和精神运动性阻滞症状遗留.结论:严格执行脑积水分流术中的无菌操作、对术后感染积极预防和治疗,提高了手术的成功率及患者的生命质量.

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  • 对21例短暂性脑缺血者的彩超多普勒临床探究

    对短暂性脑缺血者的颈动脉的形态和血流动力学改变的探究;运用彩色多普勒超声观察的21例TIA患者颈动脉的形态,斑块,平均血流速度,搏动指数和阻力指数,参照性别、年龄相匹配的12例健康人对照比;TIA组颈动脉Ⅰ级狭窄者与对照组无差别,颈动脉Ⅱ,Ⅲ级狭窄者明显高于对照组,发生TIA的危险为对照组的3.31倍;颈总动脉的MV,PI和RI明显高于对照组.CDFI可了解颈动脉内径,斑块性质,血流动力学改变,有助于TIA的诊断.

    作者:徐金娟;岳娟 刊期: 2011年第15期

  • 静脉应用胺碘酮治疗80例快速心律失常疗效观察及其对心功能的影响

    目的:探讨胺碘酮治疗快速心律失常临床疗效及其对心功能的影响.方法:分析1999~2011年住院或门诊治疗的80例快速心律失常患者的临床资料,分析应用胺碘酮治疗快速心律失常的临床疗效及其对心功能的影响.患者发生快速心律失常后首剂静注负荷剂量3~5mg/kg,5~10min注入,继之以微量泵维持,如无效15min后可再次予1~1.5 mg/kg胺碘酮静注,前6 h按1 mg/min维持,其后以0.5 mg/min维持,24 h总剂量900~1200mg,观察患者治疗前、后脑钠肽(BNP)的变化.结果:80例快速心律失常患者中,经静脉应用不同剂量的胺碘酮治疗后,显效58例(72.50%),有效17例(21.25%),副作用4(5.00%).治疗后较治疗前BNP明显降低,差异有统计学意义(p<0.05),未出现严重不良反应.结论:胺碘酮静脉应用治疗快速心律失常疗效好、作用快,安全无副作用.对患者的心功能无不良影响,值得临床推广和应用.

    作者:秦际德 刊期: 2011年第15期

  • 浅谈中药饮片的质量管理

    目的:探讨医院内中药饮片的质量管理措施.方法:查找中药饮片的生产、采购、养护等相关数据,并结合医院情况进行分析总结.结果:发现中药饮片是汤剂处方和中成药制剂的基本用药方式,其质量优劣直接影响中医药的临床疗效,从中找到影响中药饮片质量的许多因素及如何加强饮片质量管理.

    作者:黄延路 刊期: 2011年第15期

  • 2009-2010年我院抗菌药物的使用分析

    目的:分析2009年-2010年我院抗菌药物的使用情况,指导临床合理用药.方法:从药库计算机系统中提取2009年1月-2010年12月在我院就诊的患者病历进行调查,对其排名和金额进行统计分析,观察抗菌药物的使用情况.结果:2009年和2010年药品使用中,抗菌药物和心血管药物各占50%,抗菌药物使用中,头孢菌素类药物在抗菌药物的前十位中占70%,2009年前十名抗菌药物的使用占全院抗生素使用总金额的45.68%;2010年前十名抗菌药物的使用占全院抗生素使用总金额的36.04%.结论:我院抗菌药物的使用率符合卫生部要求的标准,但头孢菌素类药物的合理使用以及降低患者的医疗费用方面还是具有很大潜力的.

    作者:李锋 刊期: 2011年第15期

  • 193例妇科急腹症临床诊治分析

    目的:探讨妇科急腹症的诊断和治疗方法.方法:对193例急腹症患者资料进行回顾性分析.结果:急腹症中确诊为异位妊娠142例(73.6%),卵巢破裂19例(9.8%),急性盆腔炎18例(9.3%),其他14例(7.3%).全部痊愈出院.结论:妇科急腹症病种多、病情变化迅速,诊断要详细询问病史,结合临床症状、辅助检查结果进行综合分析.

    作者:凌家梅;胡林 刊期: 2011年第15期

  • 浅谈前置胎盘的护理体会

    正常胎盘附着于子宫体部的后壁、前壁或侧壁.妊娠28周后若胎盘附着于子宫下段,甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口处,位置低于胎儿的先露部称为前置胎盘.

    作者:方莉荣 刊期: 2011年第15期

  • 舒康博H水凝胶用于胺碘酮所致静脉炎的效果观察

    目的:探讨舒康博H水凝胶用于防治胺碘酮所致静脉的治疗方法.方法:将60例胺碘酮致静脉炎的患者随机分为观察组和对照组均30例.观察组用舒康博H水凝胶外敷,对照组用50%硫酸镁湿敷.结果:治疗有效率观察组93.33%对照组63.33%,两组比较差异有高度显著性(P<0.01).结论:舒康博H水凝胶防治胺碘酮所致静脉炎有较好的疗效,能有效减轻静脉损伤.

    作者:赵欣欣;栾卫红;高英宏 刊期: 2011年第15期

  • 中医按时给药对慢性肾小球肾炎的疗效分析

    慢性肾小球肾炎是一种多因素引起的常见肾病,其临床表现多为持续性血尿、蛋白尿、水肿和高血压,病变呈进行性恶化终导致肾功衰.

    作者:高守庭 刊期: 2011年第15期

  • 含复合中药提取物洗护品辅助治疗脱发问题的临床观察

    目的:评价含三七、何首乌、川芎、侧柏叶、当归提取物的洗发水、护理液(商品名:滇虹康王洗发水、护理液)辅助防脱、治疗毛发稀疏的有效性及安全性.方法:采用随机治疗前后对照的临床试验方法.随机选择20名存在脱发、毛发稀疏问题的受试者,其中:脱发8例,毛发稀疏12例,选择滇虹康王洗发水洗涤、护理液护理(两日/次,同时涂抹护理液,连续使用60天),在治疗前、治疗后0天、30天、60天分别对受试者头发恢复情况、安全性进行评价.结果:观察病例20例,治疗60天后,防脱有效率为87.50%;治疗毛发稀疏有效率达83.33%.总有效率达80.00%.试验未出现任何不良反应.结论:滇虹康王洗护品对脱发问题有辅助治疗作用,安全性好.

    作者:王飞飞;马骁 刊期: 2011年第15期

  • 骨科长期卧床患者褥疮的护理预防措施

    目的:探讨骨科长期卧床患者褥疮的护理预防措施.方法:选取665例患者,分为护理干预组(328例)和常规护理组(337例),比较两组患者褥疮发生率.结果:干预组共发生褥疮21例,发生率为6.4%,常规组共发生褥疮39例,发生率为11.6%,干预组褥疮发生率明显低于常规组.结论:有效的护理干预措施能减少患者褥疮的发生率,对于患者的顺利康复具有很重要意义,值得临床重视.

    作者:张伟 刊期: 2011年第15期

  • 药物性肝损伤54例患者临床治疗体会

    目的:研究药物性肝损伤病例的诊治情况,分析常见诱发药物及临床特点.方法:选择我院2006-2010年住院的药物性肝损伤患者54例,根据患者的病史、药物史、临床表现、肝功能及其他实验室检查结果,把导致肝损害的药物进行分类.54例患者中,其中男性31例,女性23例,年龄18-72岁,平均(50.1±16.9)岁.结果:药物性肝损伤病例中,急性肝细胞型占40.7%、淤胆型31.5%、混合型27.8%,绝大部分病人在停用相关的药物后能迅速恢复,对于一些特殊病例,特别是合并有其他肝脏疾病的患者,多有重症表现,死亡率高,导致肝损伤的药物中,抗结核药物占29.6%,中草药物占25.9%.结论:近几年药物性肝损伤病例逐渐增多,抗结核药物和中草药物是引起药物性肝损伤的重要原因.

    作者:王菊芳 刊期: 2011年第15期

  • 慢性结肠炎的中药保留灌肠治疗及相关护理干预

    慢性非特异性溃疡性结肠炎,即常说的溃疡性结肠炎,(ulcerative colitis,UC)主要表现为直肠结肠由于多种致病因素导致肠道出现溃疡、炎性水肿以及出血病变等病症.相关的研究显示我国中药保留灌肠疗法可以比较有效地治疗慢性结肠炎(UC),笔者在本文中综述了我国中药保留灌肠治疗慢性结肠炎的相关护理干预措施.

    作者:邓建平 刊期: 2011年第15期

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