学术投稿

高血压脑出血早期血肿扩大的临床分析

舒勇;张松平

关键词:高血压, 脑出血, 早期血肿扩大
摘要:目的:探讨高血压脑出血早期血肿扩大的危险因素.方法:35例血肿扩大患者编人研究组,93例血肿情况稳定患者编人对照组,对两组患者病史、不良习惯、临床检测指标等进行对比分析.结果:研究组患者酗酒和习惯性服用阿司匹林的比例均明显高于对照组(P<0.05) ;凝血功能异常、肝功能异常比例均明显高于对照组(P<0.05).结论:酗酒、习惯性服用阿司匹林、凝血功能异常、肝功能异常、以及血肿形态不规则是临床高血压脑出血血肿扩大的危险因素.
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  • 保胎灵联合硫酸镁治疗先兆早产的临床分析

    目的:通过观察保胎灵联合硫酸镁治疗早产的疗效,探讨更为合适的治疗早产的方法.方法:将106例诊断先兆早产的孕妇作为观察组,给予保胎灵联合硫酸镁治疗;选取同期118例符合相同条件的的病例作为对照组,给予硫酸镁治疗.观察保胎灵联合硫酸镁与单用硫酸镁治疗后显效时间、治疗时间、住院时间、保胎成功率、延长孕龄时间以及产后出血量、新生儿预后、不良反应.结果保胎灵联合硫酸镁治疗早产的显效时间、治疗时间、住院时间明显短于对照组(P<0.05),保胎成功率高于对照组(P<0.05),延长孕龄时间较对照组长((P<0.05),不增加产后出血量(P>0.05),新生儿预后较对照组好(P<0.05),观察组不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论:保胎灵联合硫酸镁治疗一早产提高了硫酸镁治疗效果,改善了新生儿预后,降低了硫酸镁不良反应,可以在临床上推广应用.

    作者:王利民;刘俊;罗丹;刘德顺;邢爱耘 刊期: 2011年第16期

  • 硬膜外联合静脉快通道麻醉用于老年患者上腹部手术的临庆研究

    目的:观察硬膜外联合静脉快通道麻醉用于上腹部手术的老年患者对麻醉恢复的影响.方法:将50例老年上腹部手术患者随机分为全身麻醉组((A组,25例)和硬膜外联合静脉快通道麻醉组((B组,25例),采用Steward评分法评价术后麻醉苏撰,10min Steward评分≥4分的患者将其送回普通病房,若相反将其送到麻醉后监护室,并记录麻醉药用量、手术中觉醒、术后躁动.结果:经过研究两组患者的麻醉效果均满意,相对于A组的用药量,B组的瑞芬太尼、丙泊酚和维库溴铵均低(P<0.01 ),10min Steward评分≥4分者B组约占84%(21/25),要比A组的56%(14/25)高得多;在拔管时B组的收缩压、舒张压、心率、平均动脉压与A组相比较具有统计学意义(P<0.05).结论:硬膜外联合静脉快通道麻醉具有使手术后上腹部手术的老年患者尽早的苏醒.

    作者:余汝林 刊期: 2011年第16期

  • 浅谈流动人口计生服务管理问题

    社会主义市场经济的不断发展,促进了人口流动规模的不断扩大.人口流动在对经济社会发展和进步产生巨大推动作用的同时,给人口计生服务管理工作也带来了一定的困难.由于流动人口存在分布广泛、流动频繁、人员组成复杂、并且主体是青壮年人群,基本上都处在生育的高峰时期,针对当前流动人口计生服务管理中存在的问题,要深入剖析问题症结,积极推进流动人口计生服务管理体制的改革,通过强化一体化的思想观念,在全国上下一盘棋的大格局中,互相配合、协同管理,建立健全长效机制.本文对解决流动人口计生服务管理问题进行了探讨.

    作者:徐孟亚 刊期: 2011年第16期

  • 脊柱结核的临床诊断与治疗

    目的:讨论临床上脊柱结核的诊断方法与治疗措施.方法:采用相应的诊断方法,确诊40例脊柱结核的患者,米用抗结核和手术两种方法进行治疗.结果:40例患者中,治愈38例.复发2例,治愈率为95%.结论:脊柱结核应早期诊断,早期进行相关治疗,才能提高治愈率,改善患者生活质量.

    作者:李峰 刊期: 2011年第16期

  • ENaC通道,激素及高血压之间的关系

    主要是对钙激活氯通道中的anol-10蛋白家族和ENaC通道与高血压的发病机理进行研究.ENaC可以被两种含钠的激素所激活:醛固酮和胰岛素.这两种激素都能在治疗高血压的时候增加患者肥胖的几率.因此,若用这两种激素过度刺激ENaC通道很可能会导致肥胖型高血压.李德尔综合症和肥胖性高血压的基本分子机制是不同的,但却都会导致相同的结果,被称作ENaC活性增加.

    作者:楚慧慧 刊期: 2011年第16期

  • 护理路径在群体性突发伤害事件急救中的应用效果

    目的探讨护理路径在突发群体性伤害事件急救中的应用效果.方法将49起创伤性突发灾害事件分为对照组和路径组,对照组采用传统的遵医嘱护理程序,路径组采用护理路径实施急救护理.比较两组事件的抢救时间、抢救成功率及对急救护理质量的满意度.结果路径组抢救成功率、患者满意度明显较对照组提高;患者死亡率、急救时间较对照组降低.(P<0.05).结论护理路径应用于突发群体性伤害事件的急救中,可明显提高护理人员的应急能力,提高抢救成功率,降低死亡率,有效提高患者的满意度,提升护理服务质量,值得推广.

    作者:农丹淑 刊期: 2011年第16期

  • 腔内泌尿外科技术在尿道狭窄手术中的应用

    目的:探讨腔内泌尿外科技术治疗尿道狭窄的临床治疗.方法:回顾性分析36例采用输尿管肾镜、尿道膀胱镜治疗尿道狭窄患者资料.结果:36例成功35例.成功率97.2.%.失败为1例,失败率为2,8%.其中前尿道狭窄(24/26例)为92.3%;后尿道狭窄(8/10例)为80%.结论:腔内泌尿外科技术以其具有的创伤小、安全有效、并发症少等优点,在治疗尿道狭窄方面取得了良好的临床效果.

    作者:蒋立桂;王美才;时进 刊期: 2011年第16期

  • 成人胸椎间孔韧带的解剖学观测

    目的:通过探究解剖以及观测成人胸椎间孔韧带的方法,旨在提出一整套科学的关于成人胸椎间孔韧带的解剖方法,并指出其具体的临床学意义.方法:选取保存完好的成人尸体12具,并对上述12具成人尸体的胸椎间孔韧带进行解剖以及观测.在此过程中所使用的测量工具主要为游标卡尺或是螺旋测微器,并对相关数据进行记录.用SPSS13.0以及EXCEL软件对所记录的数据进行处理.结果:在30侧成人胸椎标本之中,没有发现成人横孔上韧带以及体横韧带,T1-T12椎间孔之内均发现存在横孔下韧带,它们出现的频率为6.6%、6.6%、21.2%、33%、45.2%、51.3%、77%、80.0%、81.3%、92.3%以及88.9%.T3-T12横孔下韧带的长度是随着椎骨序列数的增大而呈现出不断增加的状态.结论:成人胸椎间孔韧带为一种普遍存在的组织,对于成人整个神经和骨架具有加固、保护以及支撑之作用.成人胸椎间孔韧带形态变异较大,分布广泛而有一定的规律,应为正常的组织结构.

    作者:边江;都广艳 刊期: 2011年第16期

  • 两种不同手术内治疗肱骨干骨折的疗效对比分析

    目的:探讨两种不同手术内治疗肱骨干骨折的疗效对比情况,以期更好的开展肱骨干骨折手术治疗.方法:肱骨干骨折患者60例根据入院顺序平分为两组-治疗组与对照组各30例,对照组采用基于普通钢板的方法治疗,治疗组采用基于髓内钉的方法治疗.结果:经过治疗随访后,治疗组的肘关节功能评分优良率为90.0%,对照组为73.3%,治疗组的肘关节功能评分优良率明显高于对照组(P<0.05).结论:相对于普通型钢板螺钉内固定方法,采用基于髓内钉内固定方法的治疗肱骨干骨折可以加快恢复肘关节功能,值得推广应用.

    作者:黄善坚 刊期: 2011年第16期

  • 低分子肝素钙皮下注射局部出血原因分析

    目的探讨低分子肝素钙皮下注射引起皮下出血的原因.方法对60例病人进行随机分为对照组和试验组,通过选择不同的注射部位、注射方法和延长按压的时间、增加按压力度,排除其他因素实施后,观察病人皮下出血的情况.结果试验组选择腹部即脐周围注射部位,应用垂直褶皱的注射方法,延长按压的时间、增加按压力度,排除其他因素,其皮下出血的情况较对照组轻.结论有针对性的预防护理措施对于低分子肝素钙引起的皮下出血有明显的好转作用.

    作者:张姗姗 刊期: 2011年第16期

  • 侧位内括约肌切断治疗陈旧性肛裂临床研究

    目的:探讨陈旧性肛裂的简便有效疗法.方法:回顾性总结采用侧位内括约肌切断治疗陈旧性肛裂89例,结果全部治愈.获得随访45例,术后9年复发1例,再次行侧位内括约肌切断治愈.结论:侧位内括约肌切断术是陈旧性肛裂简便有效的手术方法.

    作者:张金禄;张凤样;杨岗 刊期: 2011年第16期

  • 依立替康+奈达铂联合治疗宫颈癌的临床疗效分析

    目的:研究依立替康+奈达铂联合治疗宫颈癌的疗效.方法:将20例宫颈癌患者分为单独放疗组(10人),依立替康+奈达铂联合联合放疗组(10人).比较2组疗效和不良反应.结果:依立替康十奈达铂联合治疗组完全缓解6例((60.0%),部分缓解3例(30.0%),稳定1例(1050)有效率9050;单独放疗组完全缓解4例(40%),部分缓解2例(20%),稳定4例(40%),有效率60%.依立替康+奈达铂联合联合放疗组完全缓解和有效率全部高于RT组,具有统计学意义(Pc0.05).结论:依立替康+奈达铂联合治疗宫颈癌能够提高中宫颈癌的近期疗效,不良反应可以耐受.

    作者:罗仁峰 刊期: 2011年第16期

  • 慢性肺源性心脏病的临床护理

    慢性肺源性心脏病是由肺组织、肺血管或胸廓的慢性病变引起肺组织结构和(或)功能异常,产生肺血管阻力增加、肺动脉压力增高,使右心室扩张(或)肥厚,伴或不伴右心衰蝎的心脏病.并排除先天性心脏病和左心病变引起者.慢性肺源性心脏病在我国发病率高、病情复杂、并发症多、预后差、病死率高.患者死亡原因多为发生了多脏器功能衰竭.密切观察患者病情变化,及时处理是改善预后的关键.

    作者:朱永磊 刊期: 2011年第16期

  • 护理人员在预防控制医院感染中的作用

    护理人员在医院感染与预防工作中承担着不可替代的重要角色

    作者:孔香英 刊期: 2011年第16期

  • 颅内胆脂瘤的临床及CT、MR影像诊断(附8例分析)

    目的分析颅内胆脂瘤的CT,MRI影像学表现.增进对该病变的认识,进一步提高诊断水平.方法对经手术、病理证实的8例颅内胆脂瘤患者的CT、MRI检查资料进行回顾性分析,并与手术病理结果进行对照.结果胆脂瘤发生在桥小脑角区3例,鞍区2例,颞叶2例,枕叶1例.CT平扫表现为低密度6例,其平均CT值IOHμ左右,近脂肪密度2例,其平均CT值-20Hμ左右.CT增强扫描示6例未见强化,2例边缘可见不完整的点条状强化.MRI检查TIW1表现为不甚均匀的低信号6例,不均匀高信号2例;72W1则均表现为不甚均匀的高信号.结论颅内胆脂瘤的术前诊断主要依赖于CT、MRI检查,因本病在CT、MRI影像学表现上均有一定的特征,结合好发部位,临床表现,生长特点,一般能做出较正确的诊断.

    作者:张学明;卢连伟 刊期: 2011年第16期

  • 老年脊髓亚急性联合变性的临床诊断经验

    目的:浅谈老年脊髓亚急性联合变性的临床诊断经验.为临床早期诊断该病提供参考.方法:回顾性分析笔者从2007年2月至2009年11月接诊的50例老年脊髓亚急性联合变性患者的诊断资料,总结老年脊髓亚急性联合变性患者的临床特征、血清维生素B12含量变化、肌电图特征及MRI特征.结果:典型的SCD根据病人亚急性、慢性病程,脊髓后索、锥体束及周围神经合并受损表现,血清维生VB12减少,治疗后神经症状改善即可确诊,但是SCD的早期诊断更为有效的方式还是MRI,所有病例的MRI检查中77WI均出现颈髓或胸髓后索高信号病灶,可予以确诊.结论:临床对于典型的SCD患者可采用临床症状结合血清VB12、肌电图即可确诊,对于疑似SCD的患者要行MRI检查以尽快确诊,明确的诊断并配合积极的治疗,SCD患者能获得较好的康复效果;否则易致患者病情恶化严重者甚至导致死亡.

    作者:刘永志;龚军 刊期: 2011年第16期

  • 社区老年高血压合并糖尿病的临床治疗分析

    目的分析老年人高血压合并糖尿病的临床治疗效果和治疗体会.方法对来自我市13个社区的确诊高血压合并糖尿病的48位老人在我院接受的治疗进行跟踪观察和治疗体会进行总结.结果经过5个月的临床治疗和跟踪调查,大多数患者病情相对稳定,血压下降,糖尿病病症减缓,治疗效果有统计学差异(P<0.05).极少数患者在治疗过程中发生不良反应.此外,保持按时服药、适当锻炼、控制饮食等有助于患者控制病情,增强疗效.结论对于高血压合并糖尿病患者,运用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)与钙离子拮抗剂(GCB),β受体阻滞剂、利尿剂等合用,能达到满意的临床治疗效果.

    作者:练华叶 刊期: 2011年第16期

  • 一次性输血器在鼻饲中的应用

    在临床工作中,我们用一次性输液器为鼻饲病人输入营养液时,常因营养液浓度及粘稠度高,一次性输液器管腔及过滤器小堵管而烦恼,堵管后就不停的冲管甚至重新置管,这不仅增加了病人的痛苦及经济负担,还增加了医务人员的工作量,现在介绍一种简单而又不易堵管的方法.

    作者:张瑞瑶 刊期: 2011年第16期

  • 留置导尿护理操作的现代研究进展

    留置导尿是每个临床护士必须掌握的基础护理技术,笔者也对留置导尿方面的护理进行了多层次的研究.采用回顾分析方法将我科在2009年4月~2010年4月共收治的577例患者的临床资料进行整理,其中术后行留置导尿的88例,总结留置导尿护理的操作,现结合文献将目前的研究进展做如下分析:1 资料与方法1.1 临床资料 我科在2009年4月~2010年4月共收治的577例患者的临床资料进行整理,其中术后行留置导尿的88例,采用回顾分析的方法对这就是说8例患者的临床资料进行分析.

    作者:陈建楠 刊期: 2011年第16期

  • 腹腔镜胆囊切除术后并发症的观察与护理干预

    胆囊由于解剖上的位置较为特殊,一旦发生疾病,传统的外科治疗方法是行开腹胆囊切除术,但这一方法创伤大、出血多、并发症严重,给患者带来严重后果.随着腹腔镜微创技术的开展,行腹腔镜胆囊切除术治疗具有诸多优点,创伤小、出血少、患者恢复快等优点,行腹腔镜胆囊切除术受到国内外专家的肯定和广大患者的欢迎.

    作者:李英 刊期: 2011年第16期

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