陈汝霜
目的:探讨腹腔镜与开腹手术治疗异位妊娠的效果与术后再次妊娠率差异.方法:40例异位妊娠患者平分为两组.治疗组患者采用腹腔镜下手术治疗,对照组患者采用开腹手术治疗.结果:两组治疗前血β-HCG值相比无显著性差异(P<0.05).而治疗后对照组血β-HCG值高于治疗组(P<0.05).说明治疗组血HCG下降速度更快.经过治疗后,治疗组有效率为90.0%,对照组有效率为75.0%,治疗组的有效率明显高于对照组(P<0.05).随访1年,所有患者出院后都没有采用避孕措施,治疗组1年后再次宫内妊娠12例(60.0%).对照组再次宫内妊娠4例(20.0%),治疗组1年的再次妊娠率明显高于对照组(P<0.05).结论:腹腔镜下治疗异位妊娠可提高治疗有效率,使血HCG下降速度更快,也不影响再次妊娠率,能维持妇女正常生育功能,值得推广应用.
作者：李凤翔 刊期： 2011年第16期
目的:探讨健脾和胃汤加减治疗小儿厌食的临床疗效.方法:选取小儿厌食症患儿130例,随机分为两组.对照组采用西药进行常规治疗,观察组采健脾和胃汤随症加减治疗,经过1个疗程的治疗后,比较两组患者的总有效率、血钙、血锌、尿淀粉酶指标变化情况.结果:经过1个疗程的治疗后,两组患儿的厌食状况均有所改善,观察组的总有效率、尿淀粉酶、血锌、血钙改善较对照组更有优势,两组比较差异明显,有统计学意义.结论:健脾和胃汤加减对小儿厌食症的治疗有独到的疗效,通过对失调的脾胃功能进行改善,有效提升了患儿的食欲、使患儿体重增加、促进患儿机体对营养的吸收和利用、补充和调节患儿机体对微量元素的需求.
作者：邱云波；邱进波 刊期： 2011年第16期
目的:观察奥曲肽联合奥美拉哇治疗肝硬化上消化道大出血临床疗效.方法:将100例全部为肝硬化上消化道大出血病人随机分为奥曲肽联合奥美拉哇治疗组及奥美拉唑对照组.结果:奥曲肽联合奥美拉唑组14天止血率92%,奥美拉唑组14天止血率60%(P<0.01);28天止血率奥曲肤联合奥美拉唑组96.0%,奥美拉唑组为86.0%(P>0.05).症状消失奥曲肽联合奥美拉唑组服药3天94.0%(47/50),对照组12%(6150),P<0.01;奥曲肽联合奥美拉唑组7天疼痛消失率100%,对照组多在21天内消失.结论:奥曲肽联合奥美拉唑治疗肝硬化上消化道大出血疗效显著,症状缓解较快.
作者：刘升起 刊期： 2011年第16期
目的:观察纳络酮联合乳果糖治疗肝性脑病(HE)的疗效.方法:将98例HE患者随机分为治疗组和对照组.两组均给予常规综合治疗措施,治疗组同时加用纳络酮和乳果糖.观察并对比两组患者治疗后的临床疗效.结果:治疗治疗组清醒时间平均(14.7±12.6)h,对照组(25.6±12.9)h,差异有显著性意义(P<0.05).治疗组总有效率为93.1%,对照组总有效率为74.3%,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:纳络酮联合乳果搪是治疗HE的有效方法之一.
作者：王立群；武杰；高丽霞；周秀敏 刊期： 2011年第16期
甲状腺癌为常见的恶性肿瘤之一,发病率逐年上升,目前尚无明确的预防措施和控制手段,它的预后与对其早发现、早治疗密切相关.本文通过分析超声在诊断甲状腺病变的主要临床表现,谈谈自己的一些思考.和同仁共商榷.
作者：师海燕 刊期： 2011年第16期
目的探讨镜下联合药物治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的临床疗效.方法对本院自2009年1月至2010年1月共收治的肝硬化食管胃静脉曲张患者95例分别采用镜下联合药物(治疗组)及单用药物(对照组)进行治疗,统计分析其止血率、短期出血率、复发大出血时间.结果两者在止血率方面无显著差异(P > 0.05),但治疗组止血时间段,手术后即可达到止血的效果,若用于急救则明显优于对照组;在短期再出血率及方面复发大出血时间两方面比较.P值分别为P<0.05,P<0.01,可见治疗组均优于对照组.结论采用镜下联合药物治疗食管胃底静脉曲张破裂出血具有止血快速,再出血率较低等特点,适用于在广大医院推广应用.
作者：付方国 刊期： 2011年第16期
目的:比较腰一硬联合麻醉与硬膜外麻醉在输尿管镜气压弹道碎石术中的应用效果.方法:选取输尿管镜气压弹道碎石术患者121例,随机分为两组,I组采用腰-硬联合麻醉(n=61),Ⅱ组采用硬膜外麻醉(n=60),观察心率(HR),平均动脉lRMAP),氧饱和度(SP02)、呼吸频率(P)变化和麻醉阻滞效果等.结果:在麻醉过程中I组的HR、MAP、SP02、P变化与Ⅱ组无明显差异(P>0.05).I组感觉阻滞起效时间、运动阻滞起效时间、高感觉平面出现时间明显少于Ⅱ组(P<0.05).结论:在输尿管镜气压弹道碎石术中,两种麻醉方式在患者生命体征变化上无明显差异,但在麻醉阻滞效果上,腰一硬联合麻醉明显优于硬膜外麻醉.值得临床采用.
作者：王青山 刊期： 2011年第16期
目的:研究LASEK术中去除或保留角膜上皮瓣对手术后反应、术后效果等反方面的影响.方法:对105例在本中心接受LASEK近视矫正的患者进行研究.根据术前有效等值球镜度数,分为高度近视组24例(A组)和中低度近视组81例((B组),两组术中随机去除一眼角膜上皮瓣[去瓣组),另一眼保留角膜上皮瓣(留瓣组),术毕均配戴角膜接触镜.对术后前三天角膜刺激征和结膜充血评分,术后第三天取角膜接触镜后角膜上皮愈合程度、上皮愈合时间,术后六个月裸眼视力、屈光度、haze等指标进行的发生情况等方面进行评价并作统计学处理.结果:术后前三天A组及B组中的留瓣组角膜刺激征和结膜充血较去瓣组明显,术后A组及B组中的留瓣组角膜上皮愈合时间较去瓣组延长.术后6个月裸眼视力A组的留瓣组略优于去瓣组;B组留瓣组与去瓣组无显著性差异.角膜Hase::A组中去瓣组:1级4眼;留瓣组1级1眼,其余均为0级.B组中去瓣组:0.5级3眼;留瓣组0.5级1眼,其余均为0级.结论:LASEK屈光矫正术中去除上皮瓣能明显减轻患者眼部刺激症状、缩短上皮愈合时间.但对高度近视患者LASEK术中尽量保留上皮瓣,以减少Hese发生,减轻对术后视力恢复的影响.
作者：王道升；余笑 刊期： 2011年第16期
顽固性失眠者久治不愈,严重者彻夜不眠,是临床常见病.失眠轻者困倦、乏力,重则情绪沮丧、焦虑,继而恶性循环,丧失工作、学习、生活能力,引发事故、耗损医疗资源.现代医学对本病发病原因尚无定论,所用合成药,虽催眠速度快,但毒、副作用明显,有耐药、成瘾等缺点.用中医学理论探讨顽固性失眠机理.辨证施治,常能取得确切疗效.
作者：李玉春 刊期： 2011年第16期
①目的:探讨肺腺鳞癌CT表现与病理特征的关系,以积累临床经验,提高诊治率.②方法:应用回顾性研究,从临床特征、病理类型,CT特征等方面,对65例确诊为肺腺鳞癌的患者进行回顾性分析.③结果:本组肺腺鳞癌中,周围型54例,中央型11例,肿物直径4.0±1.2厘米.CT征像包括分叶征54例,胸膜凹陷征43例,肿块内坏死39例,血管集束征35例,毛刺征29例.④结论:肺腺鳞癌发病过程中,周围型多见,螺旋CT上表现为软组织肿块.其表现与肿瘤部位、形态、体积、边缘等有关.CT检查可为肺鳞癌初步定性提供重要帮助.
作者：修振志 刊期： 2011年第16期
超声诊断在胸腔积液检查中具有灵敏度高、定位准确、无电离辐射、经济方便、可重复性、动态性等优点,优于X线等其它辅助检查,已成为临床估计胸腔积液的深度和积液量,协助胸腔穿刺定位的首选检查方法.
作者：王仁民 刊期： 2011年第16期
脑血管意外乃临床常见病,其发病后导致的脑水肿如不及时清除,可因脑水肿致颅内压增高、脑疝形成而死亡,故消除脑水肿,降低颅高压刻不容缓.其措施有:①高渗脱水剂;②利尿剂;③肾上腺皮质激素;④其它(如白蛋白、抑肚酶).
作者：代金枝；周敬安 刊期： 2011年第16期
神经外科患者的共同特点就是病情急、重,预后差,这就给神经外科护理人员带来了更多的麻烦.笔者通过在护理过程中不断总结经验并加以改进,指出可能存在的安全问题并提出相应的对策,取得较好的效果.
作者：张志红 刊期： 2011年第16期
目的:通过针灸术结合穴位贴敷治疗失眠症.方法:将80名失眠病人分为治疗组和对照组,治疗组每天针灸时间为上午10-12点,并配合以穴位贴敷治疗,连续治疗4个月.对照组针灸时间也为上午10-12点,但是没有穴位贴敷治疗.以匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)进行结果测定,观察2组实验的临床效果显示与治疗前后PSQI的结果变化.结果:治疗组的睡眠质量分数、愈合率都明显高于对照组,治疗组治疗后PSQI分数及睡眠质量分数都高于对照组.治疗后4个月进行跟踪采访,治疗组的睡眠质量分数、愈合率都明显高于对照组.结论:针灸配合穴位贴敷治疗失眠是一种非常有效的方法
作者：钟芳芬 刊期： 2011年第16期
高血压病是一种常见病和多发病,是心脑血管发病的重要危险因素,在我国其患病率仍呈上升趋势,严重威胁着人们的健康.我们对原发性高血压患者予以波依定(Plendil,即非洛地平缓释片,Felodipine extended release tabet)治疗,疗效满意.
作者：甄华；李振莲；张润样 刊期： 2011年第16期
目的:研究依立替康+奈达铂联合治疗宫颈癌的疗效.方法:将20例宫颈癌患者分为单独放疗组(10人),依立替康+奈达铂联合联合放疗组(10人).比较2组疗效和不良反应.结果:依立替康十奈达铂联合治疗组完全缓解6例((60.0%),部分缓解3例(30.0%),稳定1例(1050)有效率9050;单独放疗组完全缓解4例(40%),部分缓解2例(20%),稳定4例(40%),有效率60%.依立替康+奈达铂联合联合放疗组完全缓解和有效率全部高于RT组,具有统计学意义(Pc0.05).结论:依立替康+奈达铂联合治疗宫颈癌能够提高中宫颈癌的近期疗效,不良反应可以耐受.
作者：罗仁峰 刊期： 2011年第16期
目的探讨逆行胆囊切除术临床应用治疗效果.方法回顾性总结了经逆行胆囊切除术病人88例.结果88例中,转开腹手术2例.其中1例为胆囊坏疽,胆囊壁组织脆弱,三角区解剖不清,粘连广泛而紧密,另1例为气腹效果不好,手术空间不够.其余均成功完成手术,无胆道损伤病例,全组无死亡.结论腹腹腔镜胆囊逆行切除术疗效满意,并发症较少,值得临床推广应用.
作者：范成宇 刊期： 2011年第16期
川崎病(Kawasa disease,KD)也被称为皮肤粘膜淋巴结综合征,是一种以全身血管炎为主要病变的急性发热出疹性疾病,随着对该病的认识,其发病率呈逐年增高趋势.逐渐成为小儿后天性心脏病主要原因之一.
作者：李国华；汪晓霞 刊期： 2011年第16期
目的:探讨急诊胃镜治疗食管异物的治疗效果.总结分析治疗经验.方法:回顾分析2001年2月～2011年2月我院治疗的急诊食管异物患者166例临床资料,采用胃镜及其附件进行治疗取食管异物.结果:本组126例异物成功取出,16例钳碎后掉入胃内或直接推入胃内,对患者的身体无影响,取物后无并发,另外24例转上级医院治疗.结论:急诊胃镜取食管异物作为其首选的治疗方法,安全可靠,成功率高,值得临床推广使用.
作者：陈文林 刊期： 2011年第16期
病案统计工作在现代医院管理中起着重要作用,已经广泛涉及医院经营管理、疾病预防和控制、监督和评价医疗服务质量、医疗政策的制定调整、临床医疗、教学、科研等.病案统计信息在日益扩展的信息需求以及高新技术的应用中成熟发展,越来越受到管理决策层的重视.利用指标体系评价医院工作,可对医院某一方面工作的数量特征有一综合认识,为各级管理者提供了有参考价值的信息,发挥了病案在医院管理中的功能,还可对不同医院、不同工作内容之间的综合评价结果进行比较和排序.用统计指标评价医院的工作虽是事后的检查和评价,但它能起到信息反馈和质量控制的作用,符合现代化医院管理的思想.
作者：纪红敏 刊期： 2011年第16期
中国中医药咨讯杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华中医药学会
