余晓川
小儿是处于迅速生长发育过程中的特殊人群,其解剖、生理、病理、免疫等方面与成人都有很大的不同,许多脏器发育尚不完全.因此,儿科用药绝不能把它简单的看成是成人的缩影.但儿科用药不合理现象目前依然存在.现对小儿用药常见问题作一分析,以及对如何合理用药作一探讨.
作者:王丽娟 刊期: 2011年第16期
脑出血是指脑实质内血管破裂引起的一种急性脑血管病,脑出血属于危重病例,如能密切观察,早期发现并及时处理可挽救生命.本文探讨了脑出血过程中护理方面的体会,意在降低死亡率,提高治愈率,大限度地恢复患者生活自理和劳动能力,提高患者生活质量.
作者:刘春兰 刊期: 2011年第16期
通过查阅大量与中医方药治疗失眠相关的文献,进一步探讨了解中医方药治疗失眠症的研究现状.对其进行归纳总结,从中医辨证施治的角度出发,综述失眠症的诊断、发病机制、辩证施治等几个方面的现状,并浅谈一下中医方药治疗失眠的优势和不足.
作者:李锦 刊期: 2011年第16期
目的探讨肝脂净方剂治疗非酒精性脂肪肝的临床疗效.方法:将62例非酒精性脂肪肝患者随机分为2组.对照组32例采用熊去氧胆酸150mg,每日2次口服;治疗组30例在口服熊去氧胆酸的基础上加服肝脂净方剂(组成:葛根、蚕沙、法夏、陈皮、茯苓、泽泻、丹参、地龙、生山植、莪术、甘草、鸡内金、火麻仁),每日1剂,每次两次口服.1个月为一疗程,治疗3个疗程后了解患者的临床症状、检测血脂(TC、TG、HDL、LDL等)、肝功能((ALT、AST、GGT、ALP、TBIL、DBIL等)及行肝脏B超或CT检查.结果:治疗组总有效率83.33%,对照组总有效率56.25%,两组比较有显著性差异(P<0.05).结论:肝脂净方剂治疗非酒精性脂肪肝有较好的疗效,值得推广.
作者:刘雄;张继红;谈燕清 刊期: 2011年第16期
妇女病普查有利于妇女常见病的防治,普查中可发现女性生殖器炎症、良性肿瘤等疾患,及时给予治疗以保障女性健康.妇女病普查普治对计划生育工作也具有促进作用,可促进计划生育措施的落实,计划生育工作深入开展,又减少了许多与妊娠、分娩有关的疾病,两者相辅相成.嵊州市长乐镇计生服务站与卫生院联合对25-59岁已婚妇女进行妇女病普查,并对相关资料进行整理分析.
作者:丁赛君 刊期: 2011年第16期
目的:探讨加巴喷丁治疗神经病理性疼痛的临床疗效和安全性.方法:将我院2009年1月1日~2011年1月31 日就诊的70例发生的神经病理性疼痛的患者随机分为对照组和治疗组各35例,对照组给予卡马西平100 mg,3次/d,治疗组给予加巴喷丁300~900mg/d,大增至1 200mg/d,分3次口服),疗程4周.观察两组的临床疗效.结果:治疗组的有效率明显高于对照组,两组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05).两组治疗后的1周、2周、4周VAS平分均较治疗钱明显降低,且治疗组治疗后不同时间点的VAS平分均明显低于对照组(P<0.05).结论:加巴喷丁治疗神经病理性疼痛的临床疗效显著,可以明显降低患者的疼痛.副作用少.安全性好,值得推广.
作者:刘宏;洪昆 刊期: 2011年第16期
目的探讨MRI在腰椎间盘源性腰痛中的诊断价值.方法从腰椎间盘MRI检查患者中选择54例临床表现为腰痛,24无临床症状患者,分析并记录MR[影像资料所表现的腰椎间盘情况.结果54例临床表现为腰痛的患者,椎间盘脱出25例(46.3%),椎间盘膨出19例(35.2%),椎间盘突出10例(18.5%) ; 24例无明显临床症状患者,腰椎间盘退变19例(79.2%),椎间盘膨出3例(12.5%),椎间盘突出2例(8.3%).19例腰椎间盘退变患者呈现为软骨终板变性,其Modic分级:Modic Ⅰ级Ⅱ个,Ⅱ级6个,Ⅲ级2个.椎间盘纤维环后方高信号区(HIZ)有38例,占48.1%.结论椎间盘的形态学改变、HIZ信号改变等均是椎间盘源性腰痛的重要征象,MRI能清楚显示这些信号变化,对椎间盘源性腰痛的诊断具有临床参考价值.
作者:鲍义章 刊期: 2011年第16期
目的:探讨怎样通过有效的护理措施来预防重症肌无力危象的发生,以便指导临床护理工作,提高患者的治愈率.方法:对我院2007年1月到2009年1月收治的50例重症肌无力患者进行密切观察,总结护理经验.结果:本组50例重症肌无力患者中47例战胜肌无力.逐渐康复,3例患者出现术后危象,但经过积极的护理后康复出院,无死亡病例.结论:密切观察重症肌无力患者的病情.采取积极有效的护理措施,能减少术后危象的发生,是治疗成功的关键.
作者:查魏玲;吴月凤 刊期: 2011年第16期
中医学在冠心病的治疗方面已有较为完善系统理论和经典方药,在临床实践中也收到了较好效果.近年随着我国冠心病发病率的不断上升,现代中医学对本病的认识亦日益深人,尤其在老年冠心病的防治方面有其优势和特色.
作者:谷瑞华 刊期: 2011年第16期
目的讨论体外冲击波在治疗骨关节慢性疼痛以及软组织损伤方面的效果.方法回顾性分析我院2009年10月-2010年8月收治的骨关节慢性疼痛或软组织损伤患者48例,采用体外冲击波治疗的疗效情况.结果 48例患者治愈23人,显效15人,有效4人.无效6人,总有效率为87.5%.结论体外冲击波治疗骨关节慢性疼痛及软组织损伤具有损伤小、无痛苦、疗效好等优势,且安全性高,值得临床推广应用.
作者:方珊珊 刊期: 2011年第16期
目的:通过针灸术结合穴位贴敷治疗失眠症.方法:将80名失眠病人分为治疗组和对照组,治疗组每天针灸时间为上午10-12点,并配合以穴位贴敷治疗,连续治疗4个月.对照组针灸时间也为上午10-12点,但是没有穴位贴敷治疗.以匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)进行结果测定,观察2组实验的临床效果显示与治疗前后PSQI的结果变化.结果:治疗组的睡眠质量分数、愈合率都明显高于对照组,治疗组治疗后PSQI分数及睡眠质量分数都高于对照组.治疗后4个月进行跟踪采访,治疗组的睡眠质量分数、愈合率都明显高于对照组.结论:针灸配合穴位贴敷治疗失眠是一种非常有效的方法
作者:钟芳芬 刊期: 2011年第16期
目的:对后外侧与极外侧突出同存型腰间盘突出症进行诊疗分析.方法:对我院于2006年2月~2010年2月收治的23例极后外侧与极外侧突出共存型腰椎间盘突出症患者进行手术治疗,其中7例行椎板间开窗手术,16例行峡部外缘的联合椎板间开窗手术,观察并评定术后恢复情况.结果:对患者随访6-20,患者均恢复良好,优15例,良5例,可2例,差1例,优良率可达87%.结论:后外侧与极外侧突出同存型腰间盘突出症状,需根据医学影像资料综合判断,其临床表现距离需极早行手术治疗,根据其分型选择适当的的手术方式.
作者:霍强 刊期: 2011年第16期
目前,心脏急症在老年人群发生率较高,是威胁老年患者生命安危的主要病症,社区医护人员常是第一处置人,在首诊时做出迅速正确的诊断和处置,赢得时间后送,是抢救成功的重要保证.
作者:朱跃进;林朝胜 刊期: 2011年第16期
骨科病人因四肢骨折,疼痛明显而持久,而术后病人因惧怕疼痛,影响了术后功能锻炼效果,近年来,镇痛泵广泛应用于骨折术后病人,使病刀顶利的度过了术后初的疼痛期,镇痛效果满意,提高了病人的生活质量,但其副反应也给临床护理带来了新的问题,我科采用术前教育及术后各种护理措施.
作者:林清;林文清 刊期: 2011年第16期
目的探讨双水平正压通气(BIPAP )治疗急性心源性肺水肿患者的临床效果.方法将我院2008年10月一2009年3月收治的33例急性心源性肺水肿的患者在常规治疗的基础上随机分为双水平正压通气组(BIPAP )和传统给氧组.观察分析二组患者治疗48小时后动脉血气,心率,呼吸,血氧饱和度,血压等指标.结果48小时后,比较二组患者的动脉血气、心率、呼吸、血氧饱和度、血压等.BIPAP组的动脉血气、心率、呼吸、血氧饱和度、血压、气急、胸闷、肺部湿罗音等症状体征和生理参数指标改善比另一组更为明显.结论使用BIPAP治疗能迅速改善氧合,缓解呼吸困难避免了气管插管,是抢救急性肺水肿的一种安全有效的方法,值得临床推广使用.
作者:余镭来 刊期: 2011年第16期
目的:探讨使用洋地黄和小剂量的倍他乐克治疗心房颤动的临床疗效.方法:选取心房颤动患者60例,平均分成两组,对照组应用洋地黄及常规药物治疗,治疗组在对照组的基础上应用小剂量的倍他乐克,两周后,记录心室率控制与心功能改善情况.结果:心室率控制与心功能改善总有效率,治疗组均高于对照组,P < 0.05,差异具有统计学意义.结论:洋地黄联合小剂量的倍他乐克治疗心房颤动能够明显控制心室率,改善心功能,优于单用洋地黄,值得临床推广.
作者:乔培革 刊期: 2011年第16期
目的探讨奥扎格雷钠在心脑血管疾病中应用的机制与临床疗效.方法:急性脑梗死与不稳定型心绞痛患者各50例,所有患者均给予奥扎格雷钠注射液80mg加入5%葡萄糖注射250ml中静脉滴注,每天1次,连续14天.不稳定型心绞痛患者给予阿司匹林及硝酸酯类常规治疗.结果:100例患者治愈18例,治愈率占18%,好转75例,有效率占93.9%,无效6例,占6.1%,1例因不良反应退出.结论:奥扎格雷钠在心脑血管疾病中效果稳定,副作用少,值得临床推广应用.
作者:段桂兰 刊期: 2011年第16期
目的探讨老年高血压患者并发睡眠障碍的原因并总结其护理织寸策.方法回顾性分析近期我科收治的出现睡眠障碍的老年高血压患者440例,对照组220例采用常规护理,观察组同时给予心理护理、健康指导、改善睡眠环境及减轻经济压力等,比较两组患者病情改善情况.结果观察组实施护理干预后,患者睡眠质量较对照组及护理前均具有显著改善(P<0.05).结论对症的护理干预可显著改善老年高血压患者睡眠障碍.
作者:刘敏飞 刊期: 2011年第16期
目的:研究点阵CO2激光联合微针美塑治疗痤疮瘢痕的有效性和安全性.方法:应用点阵CO2激光对320例痤疮凹陷瘢痕进行治疗,治疗次数为3-6次,对治疗前后照片进行对比.根据疗效判断标准进行统计和安全性分析.结果:治疗3-6次的总有效率达100%,15例出现一过性的不同程度的色素沉着,20例出现一过性的红斑,无其他明显的不良反应,结论:点阵CO2激光联合微针美塑治疗凹陷瘫瘢的副作用小,恢复快.术后护理方便,疗效好等值得临床推广使用.
作者:何美珍 刊期: 2011年第16期
中医学有其自身的特点,在临床工作中有深刻的体会.第一、整整体观念.人体是有机的整体,脏器、组织、器官在生理上相互联系,保持协调平衡.从整体分析病情,治疗仪通判着眼,往往能出奇制胜.但整体两字,看似容易,却与医者的学识、经验密切相关,临床诊断时不认真、仔细观察不能体会.
作者:唐志勇 刊期: 2011年第16期