董玲玲;王秀菊;李天民;陈雁敏;刘秀兰
甲状腺癌为常见的恶性肿瘤之一,发病率逐年上升,目前尚无明确的预防措施和控制手段,它的预后与对其早发现、早治疗密切相关.本文通过分析超声在诊断甲状腺病变的主要临床表现,谈谈自己的一些思考.和同仁共商榷.
作者:师海燕 刊期: 2011年第16期
取象比类思维是中医学中的一种独特医学思维,后世医家在此基础上,不断进行挖掘和发展,在中药学中形成中药发象药理学说,可以解释中药的相关药性和临床功效及应用,但也面临着说理教条牵强的现实.
作者:孙必强 刊期: 2011年第16期
随着现代医学科学技术的迅速发展,使现代输血法进入了成分输血的新时代.成分输血能够提高临床输血疗效,减少输血不良反应,并且还可以使血液综合利用,因此,它被视为临床输血中的一大重要进展.当今,成分输血成为临床治疗中一种新的特殊方法.其中,浓缩血小板可为骨髓移植病人提供血液保障,使他们能够安全度过骨髓抑制期,为骨髓移植的成功提供了保证.
作者:孙萍 刊期: 2011年第16期
探讨了全敌关节置换术治疗股骨转子间骨折合并髋关节骨性关节炎临床疗效.方法对2005年7月至2010年4月期间股骨转子间骨折合并髋关节骨性关节炎的42例患者采取了全舰关节置换术治疗并进行随访.结果本组42例患者中有2例术后因严重肺部感染死亡,其余40例均获得随访,术后3个月按上述疗效标准评分,优24例,良10例,差6例,优良率85%.结论全髋关节置换术治疗此类患者,可使患者能尽早下地负重行走,减少了并发症发生,并合理的解决了患髋的功能障碍.提高了患者的生存质量.
作者:林钊雄 刊期: 2011年第16期
目的:对胫腓骨骨折的患者进行治疗时采用三维外固定架的方法,并研究其临床疗效;方法:收集近5年来采用三维外固定架的胫腓骨骨折患者的资料,随机抽取400例对其效果作详细的研究和分析;结果:在这400例采用三维外固定架的胫腓骨骨折患者中,其中有333例患者的骨折解剖复位,有67例患者的骨折功能复位,效果显著.且短的愈合时间为3个月,长的愈合时间为6个月,患者的愈合时间平均在4个月左右;结论:三维立体架的弹性很固定,稳固性也很好,无应力遮挡,采用三维外固定架的方法对胫腓骨骨折的患者进行治疗有显著的效果.
作者:姜云虎 刊期: 2011年第16期
目的:讨论护理服务意识与护患纠纷的关系.方法:对我科既往住院病人所获得的临床护理服务及所产生的护患纠纷进行相关性分析及总结.结果:18例护患纠纷案例中,17例经过对护理人员专业技能培训、不断落实医疗规章制度、提升自我素质修养及护理服务价值理念,护患纠纷完满解决;1例患者通过法律途径解决.结论:通过加强法律法规学习、完善规章制度提高道德修养、转变服务理念、尊重患者及家属的权利、有效的沟通是防范护患纠纷的前提之一,更是防范护患纠纷的关键.
作者:冉龙菊 刊期: 2011年第16期
目的建立参蛇洗剂的质量控制标准.方法采用薄层色谱定性鉴别参蛇洗剂中主药黄柏、蛇床子,采用高效液相法来测定苦参中的苦参碱.结果采用薄层色谱定性鉴别参蛇洗剂中主药黄柏、蛇床子,供试品色谱中,与对照品色谱相应的位置上显相同颜色的荧光斑点.采用高效液相法测定苦参中的苦参碱,苦参碱在0.53~4.77 μg线性关系良好(r=0.9998 ),平均回收率为98.5%.结论薄层色谱法定性鉴别蛇参洗剂主药黄柏、蛇床子,高效液相法来测定苦参中的苦参碱的含量,方法简单准确,重现性好,可用于参蛇洗剂的质量控制.
作者:张令波 刊期: 2011年第16期
目的:探讨重度妊娠高血压综合征的临床护理.方法:选择我院2008年1月至2010年12月收治的重度妊娠高血压综合征的患者50例,就其临床护理资料进行问顾性分析.结果:本组治愈率为100%,患儿均健康出院.39例行剖宫产术对妊娠终止,11例行阴道自然分娩.结论:加强患者的孕期保健水平,开展心理、保健指导,专科的护理,使治疗效果得到保障,降低了并发症发生率,使病情得以稳定并提高了产科护理质量.
作者:高冬亚 刊期: 2011年第16期
随着经济的发展、社会的进步及医疗卫生水平的不断提高,人类社会逐渐趋向老龄化.老年病人占患病人群的比例增加,这就使对老年病人实施的护理工作显得尤为重要.1老年疾病的特点人在成年以后,随年龄的增长将出现生理学、生化学、形态学待方面退行性变化.
作者:杨秋萍 刊期: 2011年第16期
目的:探讨肺癌患者化疗毒副反应的护理对策.方法:回顾性总结分析60例肺癌患者化疗期的毒副反应及其相关护理对策.结果:经过相应的护理,改善了患者的健康状况,增强了患者自我保健技能,使化疗如期进行.结论:根据肺癌患者化疗期不同的毒副反应采取相应的护理措施,能够改善患者生活质量,延长生存期.
作者:谈卫华 刊期: 2011年第16期
目的:探讨喜炎平注射液治疗疱疹性咽峡炎的疗效如何.方法:将所有符合诊断的患儿随机分为2组,观察组和对照组.观察组患儿给予喜炎平5-10mg/kg加入葡萄糖溶液中静点,对照组给予利巴韦林10mg/kg加入葡萄糖溶液中静点,其他处理相同,观察疗效.结果:喜炎平治疗组明显优于利巴韦林对照组.结论:喜炎平抗病毒活性强,毒副作用小、安全性好.临床应用广泛,因此.值得临床推广.
作者:王家颖 刊期: 2011年第16期
目的:观察中西医结合治疗慢性浅表性胃炎伴胃幽门螺杆菌阳性即Hp(+)的临床疗效.方法:将80例患者随机分为2组,对照组40例采用奥美拉唑、阿莫西林胶囊、克拉霉素、胶体果胶铋胶囊口服治疗;治疗组40例采用香砂六君汤加减配合奥美拉唑、阿莫西林胶囊、克拉霉素、胶体果胶铋胶囊口服治疗.结果:总有效率:治疗组为90%,对照组为70%,2组比较,差异有显著性意义(P < 0.05).结论:中西医结合治疗慢性浅表性胃炎伴胃幽门螺杆菌阳性的临床疗效确切.
作者:马瑞红 刊期: 2011年第16期
目的:观察辛伐他丁联合曲美他嗪治疗缺血性心肌病的临床疗效.方法:将缺血性心肌病引起心力衰竭的患者70例,随机分为治疗组(35例)和对照组(35例).对照组给予强心、利尿等常规治疗.治疗组在时照组基础上加用辛伐他丁联合曲美他嗪,观察2组心功能改善情况.结果:2组治疗后心功能均有改善(P<0.05),组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:辛伐他丁联合曲美他嗪对缺血性心肌病的心功能具有一定的改善作用,值得临床应用.
作者:蒋超旦 刊期: 2011年第16期
目的:探讨不同检验方法在尿液潜血检验中的临床应用价值.方法:选取我院门诊患者留取的尿液120份,随机分为观察组和对照组,各60例,分别使用尿液分析仪检验和镜检RBC,观察分析两种红细胞检验的检验效果,记录相关数据,进行统计学分析.结果:120例标本尿液分析仪检测结果:(一)98例,(+)11例,(++)11例,(+++)6例,(++++)4例,尿液分析仪潜血检测的敏感度为91.23%,假阳性率为9.11%,假阴性率为10.12%;尿液分析仪呈阳性反应时,镜检有红细胞的有98例,无红细胞22例;尿液分析仪呈阴性反应时,镜检有红细胞的有24例,无红细胞的的有96例,表明在临床检验尿液潜血的检验中使用尿液分析仪联合镜检检验对比单用镜检效果明显(P<0.05),具有统计学意义.结论:在使用尿液分析仪检测尿中潜血时,虽然大多数都可发应尿液中RBC的情况,但有时也会与镜检RBC存在一些差异.因此联合两种检验方法是对患者病情的诊断具有重要的意义,值得在临床卜推广应用.
作者:熊云梅 刊期: 2011年第16期
目的:探讨分析脐带绕颈在分娩过程中的各种并发症及其风险,总结其分娩方式的选择、临床措施及分娩结局.方法:选取我院2009年至2010年间100例脐带缠绕病例的临床资料,设为观察组,其中缠绕1周59例,缠绕2周35例,缠绕3周以上6例;选取非脐带缠绕产妇202例,设为对照组,观察分析两组分娩方式的选择、胎窘及新生儿窒息等的情况,记录相关数据进行统计学分析.结果:观察组中自然分娩72例,其中缠绕1周56例,缠绕2周16例;剖宫产28例,其中缠绕1周5例,缠绕2周15例,缠绕3周8例;发生胎窘23例,新生儿窒息6例;对照组中自然分娩147例,剖宫产55例;发生胎窘9例,新生儿窒息5例,两组分娩方式的选择、胎窘及新生儿窒息等的情况对比差异显著(P<0.05),缠绕周数对分娩方式的选择影响差异明显(P<0.05),具有统计学意义.结论:脐带绕颈易发生胎儿宫内窘迫,导致新生儿窒息,故孕产时均应加强胎儿监护,临床上大多数为自然分娩;关注胎儿缠绕情况,尤其对于缠绕--2周的,及早发现胎窘,尽快结束分娩,适当放宽剖宫产指征,对降低新生儿窒息,保障母婴安全具有重要的临床意义.
作者:刘姿 刊期: 2011年第16期
随着新时期医学的迅猛发展,临床实践教学在面临很多机遇的同时也面临着很多挑战.本文针对临床实践教学的现状进行陈述与分析,对临床实践教学的发展提出了一些理论依据以及指导方向,以期使临床实践教学朝着健康稳定的方向在新形势下长远发展.
作者:牛彦 刊期: 2011年第16期
目的探讨如何降低多发伤的致死率和致残率,总结多发伤患者院前急救护理措施及达到的效果.方法将我院在2008年6月-2009年12月出诊现场救护并安全转送122例严重多发伤病人的急救进行分析总结.结果对多发伤伤员的现场初期急救和及时迅速地运送到医院做决定性治疗,十分重要,也是降低致残率,减少病死率的关键.结论迅速安全地使伤员脱离危险环境,并根据不同伤情进行相应处理,急救中医护人员既要明确分工又要密切配合,这样才能行驶院前急救的职能,保证院前急救的效果,大限度地减少伤残,降低死亡率.
作者:罗晓玲;郭云花;刘伟非 刊期: 2011年第16期
目的:探讨急诊胃镜治疗食管异物的治疗效果.总结分析治疗经验.方法:回顾分析2001年2月~2011年2月我院治疗的急诊食管异物患者166例临床资料,采用胃镜及其附件进行治疗取食管异物.结果:本组126例异物成功取出,16例钳碎后掉入胃内或直接推入胃内,对患者的身体无影响,取物后无并发,另外24例转上级医院治疗.结论:急诊胃镜取食管异物作为其首选的治疗方法,安全可靠,成功率高,值得临床推广使用.
作者:陈文林 刊期: 2011年第16期
目的:探讨2型糖尿病甲襞微循环的改变及其与微血管病变的关系.方法:所有对象作甲襞微循环测定,参照田氏加权积分法计算积分.结果:①2型糖尿病组的甲襞微循环各积分均显著高于正常对照组,P<0.001.②糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病患者的甲襞微循环各积分均明显高于无该并发症的糖尿病患者.相关分析显示:甲襞微循环总积分是DR、DN患病的独立危险因素.结论:①2型糖尿病患者较对照组有显著的微循环异常.②甲襞微循环的异常程度可在一定程度上反映糖尿病视网膜病变(DR),糖尿病肾病(DN)的情况.
作者:林小玲;温志刚;陈泰棋 刊期: 2011年第16期
目的:探讨超声检查在酒精性肝损害诊断中的临床应用价值.方法:对106例酒精性肝损害患者的超声图像进行分析.结果:酒精性脂肪肝41例;酒精性肝炎39例;酒精性肝硬化26例.结论:B超检查诊断酒精性肝损害.简便、经济、无创,值得临床推广.
作者:冉啟芬 刊期: 2011年第16期