刘洁
目的 探讨复方苦参注射液联合化疗对直肠癌术后辅助化疗的临床疗效.方法 选择80例行直肠癌术后患者,随机分为两组,对照组采用Folfox4方案化疗,治疗组在上述治疗基础上,应用复方苦参注射液治疗,比较两组患者治疗前后KPS评分改善情况及化疗毒副作用发生情况.结果 治疗组KPS评分较治疗前后和对照组进行比较差异均有统计学意义(P＜0.01).治疗组6种Ⅱ度以上化疗毒副作用的发生情况均低于对照组,其中恶心呕吐、腹泻、肝损害、白细胞降低、血小板减少的程度各位显著(P＜0.05).结论 采用复方苦参注射液联合Folfox4方案能减轻患者出现的化疗毒副作用,提高患者生活质量(KPS评分),提高患者对化疗的耐受性,能接受更多的化疗周期,从而为巩固治疗效果,延长生存期创造有利条件.
作者：赵先勇 刊期： 2011年第18期
目的:观察联机在线血液透析滤过(On-lineHDF)对尿毒症患者临床疗效的观察.方法:选择兰州市第二人民医院长期血液透析患者31例,将患者分为HD组(对照组)和On-lineHDF组(实验组)分别进行实验,对照观察两组患者急性并发症发生率、治疗前后各项指标的变化情况.结果:实验组并发症发生率无或者明显低于HD组,HD组及实验组治疗后BUN、Cr与治疗前相比均有显著下降(P＜0.01).实验组治疗后iPTH及β2-MG明显低于治疗前(P＜0.01).结论:On-lineHDF血流动力学稳定,对大中分子物质清除率高,是目前肾脏替代治疗中较好的治疗模式.
作者：马继；李秀贞；冯琦；王希茜；张霞 刊期： 2011年第18期
护士继续教育是指在经过学校规范化专业培训毕业后,以学习新理论、新知识、新技术和新方法为主的一种终生性的护理学教育方式[1].护士继续教育是护理管理的一项重要内容,随着医疗卫生事业的飞速发展、医学模式的转变及疾病谱的变化;人们的健康需求日益增长,这些都赋予了护理工作新的内涵,对护理工作提出了更高的要求.特别是在当前医疗卫生改革的背景之下,如何加强在职护士、特别是合同制护士的继续教育,提高护理人员的综合素质是每位护理管理者必须面对的重要课题.本文就近年来一些基层医院合同制护士继续教育存在的问题及管理对策提出几点个人看法与同行们共同探讨.
作者：王小玲 刊期： 2011年第18期
目的:探讨中药不良反应与用药安全.方法:统计我院近五年发生的中药临床使用不良反应和事故情况,分析其不良反应发生的原因以及特点.结果:我院从2002年4月至2010年4月共发生中药不良反应和事故228起,其中不良反应206起,占比为90.35%,用药事故22起,占比为9.65%.结论:严格按照中医辨证施治的理论并结合现代人的生活特点进行诊病施药,采用先进的药学监护理念来管理中药的临床使用,可以减少中药不良反应的发生,提高中药使用的安全性.
作者：戴攀桂；戴飞宇 刊期： 2011年第18期
目的 探讨剖宫产术后再次妊娠分娩方式的选择对母婴结局的影响.方法 回顾性分析我院2010年1月至2010年12月收治的剖宫产术后再次妊娠的产妇160例的临床资料,分析其分娩方式、母婴结局.结果 160例产妇进行阴道分娩试产62例,40例试产成功,再次剖宫产120例.阴道分娩组的产后再出血率、出血量、产褥感染率显著优于再次剖宫产组,P＜0.05.两组新生儿结局无显著性差异,P＞0.05.结论 剖宫产术后再次妊娠分娩,不是再次剖宫产的绝对指征,应该给予试产的机会.
作者：李楠 刊期： 2011年第18期
浅析超声诊断在肝病中的研究现状.
作者：任启洪 刊期： 2011年第18期
自2006年6月-2008年6月,笔者采用益脾护胃汤治疗慢性胃炎80例,疗效满意.现报道如下.1 临床资料80例患者均为门诊病例,其中男44例,女36例;年龄20-65岁.以上病例均经纤维胃镜检查确诊.2 治疗方法益脾护胃汤组成:党参15g法半夏12 g生姜6 g蒲公英10 g黄连6 g砂仁3g白扁豆10g乌梅9 g茯苓10g水煎服,一日一剂.
作者：郑怀仓 刊期： 2011年第18期
1 临床资料患者女,43岁,农民,反复上腹疼痛伴呕血、黑便6月入院.腹痛为绞痛,多在进食后.伴腹泻,体重查后转入我院.体检:腹平软,上腹正中及偏右轻压痛,余正常.入院诊断:慢性胰腺炎并胰腺结石;上消化道出血原因待诊.入院后检查:Hb86g/L.血糖6.1mmol/L.血生化肝肾能功能正常.B超:慢性胰腺炎声像,胰管明显扩张,主胰管明显扩张,主胰管24mm,胰管多发性结石;胰头增大,胰头均不匀低回声包块.胃镜:胃十二指肠未见异常.
作者：马继业 刊期： 2011年第18期
目的:总结奥沙利铂化疗方案治疗晚期直肠癌的毒副反应.方法:回顾性分析2008年4月至2011年5月期间,应用奥沙利铂化疗方案治疗的48例晚期直肠癌患者的临床资料.结果:主要化疗毒副反应是恶心和呕吐、口腔粘膜炎、手足综合征、末梢神经炎、白细胞下降、血小板下降和转氨酶升高等.结论:奥沙利铂化疗方案治疗晚期直肠癌毒副反应较轻、患者可耐受、用药安全,值得临床推广应用.
作者：高迎春 刊期： 2011年第18期
目的:探讨多潘立酮与奥美拉唑治疗慢性浅表性胃炎的临床疗效.方法:选取患有慢性浅表性胃炎的患者120例,随机平均分成三组,每组40例.A组为多潘立酮与奥美拉唑联合使用,B组仅使用多潘立酮,C组仅使用奥美拉唑,观察症状并记录变化.结果:三组治疗前后症状积分比较,A组与B组、C组都有显著性差异,P＜0.05.B组与C组间无显著性差异,P＞0.05.三组治疗后疗效评价比较,总有效率A组与B、C组均有显著性差异,P＜0.05.结论:联合使用多潘立酮与奥美拉唑治疗慢性浅表性胃炎的疗效都要优于单独使用二者任何一种,临床上值得推广.
作者：刘玉岚 刊期： 2011年第18期
目的:探讨七叶洋地黄双苷滴眼液治疗视频显示终端(VDT)作业者视疲劳的临床效果.方法:选取由于视频显示终端工作造成的视疲劳患者60例,使用七叶洋地黄双苷滴眼液进行治疗,记录用药前后患者的症状改善情况.结果:用药一个月后,显效49例(81.7%),有效9例(15.0%),总有效率96.7%.结论:七叶洋地黄双苷滴眼液能有效缓解因VDT 工作造成的视疲劳的各种症状,具有良好的临床效果.
作者：翁碧艳 刊期： 2011年第18期
颈动脉粥样硬化是脑血管病重要的危险因素之一,颈动脉粥样硬化斑块是导致脑梗死的主要原因,对颈动脉粥样硬化的无创性检查有磁共振血管造影和超声检查.超声检查对颈动脉粥样硬化的评价有独特的优点它通过对颈动脉内中膜厚度(ITM)管径斑块形态大小回声特点及对各部位学流速度测定,确定斑块的性质和动脉粥样硬化的程度,为脉粥样硬化的早期预防和治疗提供客观的依据.
作者：贾月霞；徐宝福 刊期： 2011年第18期
目的 探讨外固定支架治疗胫腓骨骨折的临床治疗效果.方法 对我院自2007年1月-2008年12月收治的47例胫腓骨骨折患者采用外同定支架进行治疗.结果 本组47例患者骨折愈合时间为4-10个月,平均6.5个月.骨折后并不愈合2例,钉眼感染2例,经抗炎治疗后治愈.早期外固定松动1例,及时调整支架后愈合良好.进行随访,随访时间为6-9个月,均取得良好的患肢功能恢复.结论 用外固定支架治疗胫腓骨开放性骨折取得良好的疗效,在临床上值得推广.
作者：朴林权 刊期： 2011年第18期
新生儿缺血缺氧性脑病(hypoxic ischemic encephalopathy,HIE)是由于围产期脑组织缺氧及血流灌注低下引起的脑部损害.由于新生儿脑组织对缺氧具有较强的抵抗力,故几乎所有的新生儿窒息性脑损伤都是由灌注量降低造成的.主要病因为窒息,其他有呼吸窘迫综合征、胎粪吸入综合征、重症肺炎、红细胞增多症等,是导致儿童神经系统伤残的常见病因之一.
作者：赵佑银 刊期： 2011年第18期
临床免疫学与免疫学检验的实验课是免疫学这门课程的重要组成部分,在培养学生的动手能力、创新能力以及加强理论知识的理解方面起到了相当重要的作用.随着医学院学生人数的增长以及学科不断地发展,免疫学检验新技术不断地出现,实验教学面临着压力不断增加.因此必须通过对实验教学进行不断的更新与改革,紧跟学科发展.近年来,通过对教学内容的重新调整,在坚持加强基础教学的同时,提高综合实验的比例和质量,不断改进教学的方法和手段,实验室增设现代化先进检测仪器,增加学生的动手机会,让学生从基础的实验做起,全面了解整个免疫学,同时穿插目前临床新的检验诊断技术,收到了较好的教学效果.通过改革,不但加强了为免疫学理论课服务,还提高了学生的动手能力和兴趣.
作者：张俊爱 刊期： 2011年第18期
1 概述重症肌无力(myasthenia gravis,MG)是一种神经-肌肉接头部位传导障碍为特点的自身免疫性疾病,重点累及神经肌肉接头处突触后膜上乙酰胆碱受体(AchR),主要由乙酰胆碱受体抗体(AchR-Ab)介导、细胞免疫依赖性、补体参与.表现为某些特定部位的横纹肌重复活动后加重,休息后或用抗胆碱酯酶药物治疗后症状缓解,晨轻暮重的骨骼肌无力,大多数病例是非家族性的,但MG与基因(HLA-B8、HLA-A2、HLA-A3)存在某种关系,常见于其他自身免疫性疾病,如:Graves病、桥本甲状腺炎、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、恶性贫血等[1].
作者：朱国松 刊期： 2011年第18期
目的:对神经外科昏迷患者进行压疮的风险评估,根据结果采取有效的护理措施,以预防压疮发生.方法:对126例昏迷患者采用我院压疮危险因素评估情况登记表进行评分,评分范围均在18-29分,我们根据情况采取有效的预防压疮的护理措施.结果:126例昏迷患者住院期间无1例压疮发生.结论:对危重患者入院进行压疮风险评估,采取相对应的护理措施,能有效地预防压疮发生.
作者：汪丽珍 刊期： 2011年第18期
目的 对50例粒细胞减少症进行分析.为诊治该症提供临床参考.方法 2010年1月-4月住院患儿中性粒细胞减少症50例,对其临床资料、实验室检查结果及治疗转归进行分析总结.结果 50例中男28例,女22例,年龄从6月-12岁,其中＜1岁12例,1-3岁28例,＞3岁10例;平均住院日为8±2d;急性上呼吸道感染25例,支气管炎4例,支肺炎15例,传染性单核细胞增多症1例,幼儿急疹2例,血液病1例,疱疹性口腔炎2例;发热49例,咳嗽35例,皮疹1例.结论 粒细胞减少症在儿科中较常见,多数呈良性,但其中发热不退及咳嗽迁延,对儿童身心及家长心理有较大的负担;另对临床上用升白细胞用药后仍较顽固的粒细胞减少患儿,应警惕血液系统疾病,常规骨髓检查,以免延误治疗.应用大剂量维生素C静脉用药及口服川黄液.对粒细胞恢复有较好的辅助作用.
作者：应益人；章惠彬；叶依娜 刊期： 2011年第18期
目的:通过两种单次与持续硬膜外麻醉在腰椎间盘突出症手术中应用中的效果分析,寻找更安全的麻醉方式.方法:选取我院2009年1月-2010年12月收治的64例采用手术治疗的腰椎间盘突出症患者,分为单次麻醉组和持续麻醉组,各32例,比较两种麻醉方式的效果.结果:持续麻醉组初始用药量、完善阻滞率、麻醉维持时间、术后疼痛时间、并发症和辅助用药率等优于单次麻醉,差异有统计学意义(P＜0.05);两组麻醉诱导时间无差异(P＞0.05).结论:持续硬膜外麻醉药量和麻醉时间容易控制,且不增加并发症,是比较理想的选择.
作者：沈爱国 刊期： 2011年第18期
消化性溃疡是以胃酸和胃蛋白酶的消化、粘膜缺损超过粘膜肌层,大多以上腹部慢性、节律性钝痛灼痛.近3年多来,我运用香砂乌芨芍药汤加味治疗消化性溃疡38例,效果较明显,下述如下:
作者：邓登华 刊期： 2011年第18期
中国中医药咨讯杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华中医药学会
