宋旭；章华
目的:对神经内科重症患者的护理方式进行讨论.方法:以2009年6月～2010年6月我院神经内科采取综合护理方式的110例患者作为分析对象,将其随机的平均分为具备可比性的研究组和对照组.其中研究组患者接受综合性护理,对照组患者仅接受人性化护理.结果:研究组患者的预后要明显优于对照组患者,并且并发症的发生率更低,且P＜0.05,差异具有统计学意义.结论:通过采用综合性护理,能够显著提升神经内科重症患者的预后效果,减少各类并发症的发生,为患者的生命安全提供更多的保障.
作者：孙晓静 刊期： 2011年第18期
目的 评价瑞替普酶(Reteplase)与国产尿激酶(UK)治疗急性心肌梗死(AMI)的临床疗效及不良反应,并比较二者的差异.方法 2008年8月至2011年2月我院急诊科收治的72例AMI患者采用静脉溶拴,随机分为Reteplase组(33例)和UK治疗组(39例),观察两组的溶栓后冠脉再通率、不良反应发生率、急性期病死率.结果 两组患者的年龄、性别、梗死部位、溶栓剂开始注入距发病时间(治疗时间)对比差异无统计学意义.Reteplase组30mm、60mm、120mm的冠脉再通率分别为36.36%、66.67%、87.88%,UK组的冠脉再通率分别为15.39%、33.33%、56.41%,Reteplase组30mm、60mm、120mm的临床判断再通率均高于UK组,在每个时间段两组比较差异均有显著的统计学意义(P均＜0.05),且Reteplase组30min、60min的血管再通率均高于UK组60min、120min的再通率,Reteplase组冠脉再通较UK组至少提前30min.两组患者在出血、心律失常、过敏反应及低血压的发生率差异均无统计学意义(P均＞0.05).30d的病死率Reteplase组为6.1%,UK组为7.7%,Reteplase组略低于UK组,但两组在统计学上无显著差异(P＞0.05).结论 瑞替普酶治疗急性心肌梗死冠脉再通时间早、再通率高、给药方便、药物维持时间长、不良反应少,是一种高效而安全的治疗AMI的溶拴药物.
作者：王少春；谭钰珍 刊期： 2011年第18期
目的:探讨心理社会因素对银屑病患者焦虑情绪的影响.方法:本文采用评价指标进行症状冒化评分及比较,对银屑病患者心理状态进行初步测评,为银屑病患者进行心理干预提供依据.结果:研究组患者的SAS评分为(56.21±7.64)分,对照组的SAS评分为(41.10±7.34)分,研究组的SAS评分明显高于对照组,且差异具有统计学意义(P＜0.05).银屑病患者的焦虑评分与EPQ中的外向量分、CSQ中的积极应对量分和PSSS中的社会支持总分呈显著性负相关,而与EPQ中的神经质量分、CSQ中的消极应对量分有显著性正相关.结论:银屑病患者存在焦虑心理,除了实施药物治疗外,应重视运用心理社会干预,以减轻患者的焦虑并可改善疗效.
作者：郑海雁 刊期： 2011年第18期
我是一名基层工作人员,自05年调到肠道门诊以来,所接触慢性腹泻病人很多.近年来逐渐总结了这方面诊疗期间的一些经验.首先,慢性腹泻有以下特点:病程长,至少在4周以上,常在6-8周,甚至更长.临床表现以腹泻、腹痛为主,轻则多见大便次数增多,不成形,重则大便稀溏,日达数十次,或夹有浓血、粘液、里急后重感,甚至伴有发热、贫血、消瘦,体检有肝脾肿大、肛周脓肿、瘘管等并发症.
作者：朱润香 刊期： 2011年第18期
目的:建立测定双黄连注射液中黄芩苷和连翘苷含量的高效液相色谱法.方法:采用高效液相色谱法,色谱柱为Waters Symmery C18(250mm×4.6mm,5μm).流动相为乙腈-水(25:75),流速为1.0ml/min,检测波长为227nm,柱温为30℃.结果:黄芩苷、连翘苷的线性范围分别为1.63～8.51;0.43～2.14,重复性试验的RSD为0.91%、1.59%(n=6),平均回收率为92.56%、95.75%,RSD分别为0.82%、239%(n=6).结论:本方法简便易行,结果准确,可用于双黄连注射液的质量控制.
作者：李晓云；黎晓亮 刊期： 2011年第18期
目的:总结皮神经营养血管皮瓣修复皮肤软组织缺损的临床应用经验.方法:采用腓肠神经和隐神经的营养血管逆行岛状皮瓣或逆行交腿皮瓣修复小腿远端和踝足部软组织缺损创面23例.结果:23例皮瓣均成活,术区外形与功能良好.结论:小腿的皮神经营养血管皮瓣可以多种形式转移修复小腿远端和踝足部软组织缺损创面.
作者：杨贞海；宋莱殷；韩永江；林智敏 刊期： 2011年第18期
本文详细介绍了西药阿莫西林的理化特性、药理作用机制以及临床方面的应用.重点阐述了阿莫西林的抗菌作用、临床上的应用表现以及应用中的注意事项.希望本文的研究能够对阿莫西林在临床上的实际应用提供指导,同时对于相关领域的理论研究也能起到抛砖引玉的作用.
作者：李红霞 刊期： 2011年第18期
总结了加强医院消毒供鹿室的管理、控制医院感染的做法.重视消毒供应室人员的素质培养,严格执行作业流程、加强再生物品各环节的质量管理、严格执行监测制度.为临床各科室提供合格的灭菌物品,有效地预防和控制医院感染的发生.认为消毒供应室管理工作逐步走向科学化、标准化,对降低医院感染发生率起到了重要作用.
作者：陈秀女 刊期： 2011年第18期
目的 分析医院空气质量监测效果及其对控制医院感染的影响.方法 采取平板沉降法在医院20个科室设置150～166个监测点,进行细菌采样培养监测.结果 医院空气质量合格率从96%～98.7%,同期医院感染发生率从5.47%降至3.09%,二者之间成反比对应关系.结论 对医院空气质量进行监测分析,能及时发现问题,提出整改意见督促整改,对控制医院感染的发生具有重要的影响.
作者：叶杨 刊期： 2011年第18期
目的:探讨分析结核分歧杆菌特异性蛋白抗体检测在结核疾病诊断应用价值.方法:随机选取600例结核病患者、200例非结核呼吸系疾病患者和200例健康者,对这三组同时进行结核分歧杆菌涂片、培养、结核菌素纯蛋白衍生物(PPD)试验、TB-SA抗体检测,采用SPSS 13.0软件进行数据分析,组间的比较情况采用t检验.结果:通过试验发现结核分歧杆菌特异性蛋白抗体检测肺外结核、菌阴肺结核、菌阳肺结核的敏感性分别是79%、74%、82%,诊断结核病的敏感性为78.3%,特异性为86%;对PPD＜5 mm,PPD≥20mm的样本数据做非参数检验,结果是TB-SA抗体检测值和PPD值呈非线性关系,即卡介苗接种反应对于TB-SA抗体检测诊断结核病影响甚微.结论:结核分歧杆菌特异性蛋白抗体检测对于诊断结核病的敏感性和特异性效果明显,临床应用价值高,可以作为诊断结核病的有效方法.
作者：刘靖元；李慧丰；林红岩 刊期： 2011年第18期
目的 探讨微波治疗宫颈糜烂临床疗效.方法 对150例宫颈糜烂患者采用微波治疗,用专用辐射器,功率30～40W,辐射时间2～3s.结果 1～3次治疗后,总有效率99.3.结论 微波技术治疗宫颈糜烂操作简单,效果好
作者：徐丽 刊期： 2011年第18期
目的 探讨在腰大池引流术术中及术后使用输液器及输液管代替引流管及引流袋的临床实用性及社会效益.方法 分析在术中及术后使用输液器及输液管代替引流管的原因、使用方法及良好的效果和社会效益.结果 输液器及输液袋通过使用方法的改变,彻底解决了硬膜外麻醉包内引流管与一般引流袋连接困难的实际问题.也避免了一方百姓患者因无法承担过高的医疗费用而延误进行手术的时机.结论 新思想、新技术、新方法保障了患此类疾病的患者得到及时有效的健康救治,减少了百姓就医的医疗费用,也切实参与了利民、惠民的民生建设.
作者：丁莉；李丽霞；罗艳 刊期： 2011年第18期
护理工作倦怠作为护理工作压力与护理工作应激的特殊表现形式,对妇产科护理工作者的身体和心理健康都有重要影响,对妇产科护理工作者的工作满意度、离职倾向等多种指标也有预测作用.因此,需要重视妇产科护理工作者倦怠的状况,并进一步分析其职业特点以及影响因素等问题,以较好地解决护理工作的职业倦怠问题.
作者：徐爱平 刊期： 2011年第18期
目的 探讨并分析腹腔镜和开腹手术治疗宫外孕的临床疗效.方法 分别采用腹腔镜和开腹手术治疗宫外孕,从手术时间、术中出血量、肛门排气时间、术后下床活动时间和平均住院时间等指标进行比较.结果 腹腔镜治疗组手术时间比开腹治疗组稍长(P＞0.05),但手术出血量明显少于开腹治疗组,胃肠道恢复快,肛门排气时间、术后下床活动时间和住院时间均明显短于开腹组(P＜0.05).结论 腹腔镜手术创伤小、恢复快、痛苦少、不影响美观,比开腹手术具有明显的优越性,值得临床推广应用.
作者：康谦益 刊期： 2011年第18期
目的 针对创伤性失血性休克病人,快速建立静脉通道,扩容及药物抗休克治疗;采集血液标本[1],做手术前配血及术前血液标本常规检查.为抢救病人争分多秒,赢得宝贵时间.方法 我科采用BD公司生产的18-24GY型留置针,对38例创伤性失血性休克病人,建立静脉通路,同时采集血液标本.能在较短时间内,补充循环血量,提升血压,做好病人手术前准备.结果 其中,33例病人入院时血压在70-80/40mmhg,5例病人血压测不到.在开通静脉通路2-3条,明显出血伤口给予加压包扎、填塞止血等积极处理.能在入院后20分钟内,把患者血压维持在80/60mmHg以上,为手术的开展做好充分准备.结论 Y型静脉留置针具有易穿刺成功、易固定不易滑脱、一颗留置针可同时实现2组到3组静脉输液,保证急救药物及时应用;具有方便、快捷采集血液标本等优点.值得急诊急救及危重症病人抢救时使用.
作者：杨忠琼 刊期： 2011年第18期
目的:探讨微钛板联合颌间牵引治疗髁突骨折的临床效果.方法:颌骨单侧髁突骨折患者80例平分为两组-治疗组与对照组各40例,对照组单独使用颌间牵引治疗,治疗组采用微钛板联合颌间牵引治疗.结果:全部病例术后伤口均1期愈合,咬合关系恢复良好,面部形态满意.同时经统计学检验,治疗组的压痛、错合、肌肉疼痛的发生率明显少于对照组(P＜0.05),差异有显著性意义.在复诊时,经过测量分析,治疗组的大张口度、大前伸合距离、骨折侧大侧方合距离都明显好于对照组(P＜0.05),差异有显著性意义.结论:微钛板联合颌间牵引治疗髁突骨折能有效降低并发症,提高下颌运动功能,值得推广应用.
作者：夏青 刊期： 2011年第18期
目的 确定腰痛康胶囊的质量控制标准.方法 采用薄层色谱法对处方中主药续断、当归、鹿角胶、黄芪进行定性鉴别.结果 供试品薄层色谱鉴别的斑点清晰,重现性好,阴性对照无干扰.结论 所用方法简便,安全,可作为腰痛康胶囊的质量控制标准.
作者：刘晓丽 刊期： 2011年第18期
目的:对神经外科昏迷患者进行压疮的风险评估,根据结果采取有效的护理措施,以预防压疮发生.方法:对126例昏迷患者采用我院压疮危险因素评估情况登记表进行评分,评分范围均在18-29分,我们根据情况采取有效的预防压疮的护理措施.结果:126例昏迷患者住院期间无1例压疮发生.结论:对危重患者入院进行压疮风险评估,采取相对应的护理措施,能有效地预防压疮发生.
作者：汪丽珍 刊期： 2011年第18期
中药制剂质量管理一直是医院质量管理的重要环节,目前我国医院在中药制剂质量管理方面存在制剂人员业务素养及质量意识不高、质检室等硬件设施建设不到位、原料与包装材料及辅料管理不完善以及生产下艺不够科学等问题,只有强化制剂人员管理,提高制剂人员的质量意识与素养、构建医院中药制剂质量控制档案以及完善原料、包装材料及辅料的管理,才能推动中药制剂质量管理走向更高的层次,进而保障人民的生命健康.
作者：赵仔明 刊期： 2011年第18期
目的:探讨早期胃癌患者手术治疗的临床疗效.方法:回顾性分析我院2006年1月至2010年6月收治的早期胃癌患者50例的临床资料和随访资料.结果:50例早期胃癌患者均进行根治性切除术,术后发生并发症3例,其中1例胸腔积液,1例腹腔感染,1例左膈下脓肿;所有患者均进行随访1-5年,1年、3年、5年生存率分别为100%、97.8%、95.6%,死亡2例,均为黏膜下癌,因胃癌复发于4年2个月和8个月.结论:早期胃癌,不管病灶多少及病变的大小,均应采取根治性切除术,然后配合化疗,此为目前治疗早期胃癌的首选方法,随着医疗手术技术的提高,能够显著提高手术成功率,降低病死率和并发症的发生.
作者：方忠伟；程克辉 刊期： 2011年第18期
中国中医药咨讯杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华中医药学会
