学术投稿

全手皮肤套状撕脱伤的治疗进展

杨贞海

关键词:撕脱伤, 全手皮肤套状, 治疗
摘要:全手皮肤套状撕脱伤是手外伤中较严重的损伤,轻者为单纯皮肤撕脱,手背腱外膜、手掌掌腱膜均存在,撕脱的皮肤蒂部与手指未节相连,指甲及甲床完整;重者连同肌腱、掌腱膜及指部神经血管神经束均被撕脱,甚至撕脱性断指.全手皮肤套状撕脱伤的治疗有多种方法,但疗效不确切,仍是手外科一个棘手的难题.本文回顾近16年的文献,就全手皮肤套状撕脱伤的手术治疗现况作一综述,以便于临床医生选择适合自身技术能力的有效手术方法.
中国中医药咨讯杂志相关文献
  • 预防龋齿从强化家长及幼教人员的健康教育入手

    健康洁白的牙齿对儿童身心健康有重要的作用,随着人民生活水平不断提高,儿童饮食中致龋因素不断增多,儿童龋患率呈升高趋势,而且龋齿的发生是不可逆转的.保护牙齿,从小做起.从我科对我市多所幼儿院及一所小学共计1000多名儿童进行免费口腔检查及700名7-9岁小学生免费窝沟封闭治疗过程中,随机调查家长及幼教工作者中得知,家长、幼教工作者对口腔保健知识及龋齿预防知识知之甚少,而家长日常主动带孩子到口腔医院及口腔门诊进行口腔健康体检的甚少,因此笔者认为,欲降低幼儿乳牙龋患率.

    作者:李静平 刊期: 2011年第18期

  • 中医辩证治疗先兆流产73例分析

    目的:结合临床实践经验,探讨先兆流产的中医辩证治疗临床疗效.方法:选取2007年1月-2009年12月期间,我院收治的先兆流产患者73例为研究对象,采用总结回顾分析法,将研究对象的病例资料、临床治疗资料等搜集整理,并与经治医师、责任护士共同探讨病例.采用Microsoft Excel建立数据库,运用SPSS 13.0统计软件进行统计分析.结果:根据患者不同的临床症状,将其分为血热型、肾虚型、血瘀型与气血虚弱型,根据不同的辩证类型进行中医治疗,经过中医辨证治疗,治愈53例(72.60%),好转15例(20.55%),无效5例(6.85%),总有效率为93.15%.结论:中医中药辨证治疗先兆性流产是一种安全、副作用少、疗效显著的临床方法,值得进一步推广应用.

    作者:魏雪雄 刊期: 2011年第18期

  • 降低糖尿病患者并发症的护理

    随着人们生活水平的提高,糖尿病的患病率也逐年增加,糖尿病的并发症也很常见,多数糖尿病病人死于其并发症.通过临床治疗和一系列的护理措施,可以降低糖尿病患者的并发症的发病率,提高病人的生活质量,从而减少糖尿病的病死率.

    作者:史进萍 刊期: 2011年第18期

  • 应用茶籽油预防新生儿腹泻患儿尿布性皮炎疗效观察

    目的:观察应用茶籽油预防新生儿臀红的疗效.方法:96例足月新生儿腹泻分为两组,对照组47例为常规护理,观察组48例在常规护理的基础上,运用茶籽油外涂患儿肛周、臀裂皮肤粘膜.结果:观察组臀红发生率明显低于对照组(P<0.005).结论:茶籽油能有效预防新生儿腹泻患儿臀红的发生.

    作者:农小群;肖少芬 刊期: 2011年第18期

  • 100例心律失常患者的临床疗效观察

    目的:探讨胺碘酮对心律失常的治疗效果.方法:选择2007年8月到2011年4月期间本院收治的100例心律失常患者,均给予强心、利尿、扩血管、心肌细胞营养剂等积极治疗后,给予胺碘酮治疗.结果:心律失常经过治疗后,100例患者中63例显效,34例有效,3例无效,显效率为63%,总有效率为97%.结论:胺碘酮治疗心律失常的临床疗效较好.而且副反应轻.适合临床推广.

    作者:孙宏亮 刊期: 2011年第18期

  • 颈部动脉粥样硬化的彩超检查及其与脑梗死相关性的探讨

    颈动脉粥样硬化是脑血管病重要的危险因素之一,颈动脉粥样硬化斑块是导致脑梗死的主要原因,对颈动脉粥样硬化的无创性检查有磁共振血管造影和超声检查.超声检查对颈动脉粥样硬化的评价有独特的优点它通过对颈动脉内中膜厚度(ITM)管径斑块形态大小回声特点及对各部位学流速度测定,确定斑块的性质和动脉粥样硬化的程度,为脉粥样硬化的早期预防和治疗提供客观的依据.

    作者:贾月霞;徐宝福 刊期: 2011年第18期

  • 初诊2型糖尿病不同治疗方案下疗效对比研究

    目的:明确基础胰岛素联合口服药和预混胰岛素分别对糖尿病的治疗效果,为缓解糖尿病患者病患提供保障;方法:依据相应的筛选标准选取40例糖尿病患者,将其随机分为基础组和预混组,每组分别20例,分别给予两组不同治疗方式;结果:两组在经过治疗后,FBG水平均明显下降,但是基础下降幅度大于预混组(P<0.01).糖化血红蛋白均明显下降,但是基础下降幅度大于预混组(P>0.05).结论:使用基础胰岛素联合口服药或者预混胰岛素治疗初诊2型糖尿病都具有良好的效果,但是前者具有更好的治疗效果,尤其是在空腹血糖控制方面.

    作者:庄苹 刊期: 2011年第18期

  • 浅析对胃溃疡患者治疗和预防复发的方法

    目的:探讨胃溃疡患者的治疗以及预防其复发方法.方法:选择2006年4月到2010年5月期间本院收治的74例胃溃疡患者,均采取托托唑、果胶铋、克拉霉素及阿莫西林四联法治疗.结果:治疗结束4周后复查发现,41例患者痊愈,29例有效,无效者4例,总有效人数为70例,占94.6%.详情见表1.68例幽门螺杆菌阳性患者治疗后62例转阴,占91.1%.随访患者在6个月与9个月时复发患者分别为4人与9人,复发率为5.4%与12.2%.结论:采取四联法治疗胃溃疡安全可靠,值得临床推广.

    作者:曹天梅 刊期: 2011年第18期

  • 活血降粘方对缺血性脑血管病患者血液流变学的影响

    目的 探讨活血降粘方对缺血性脑血管病患者血液流变学的影响.方法 将120例缺血性脑血管病患者随机分为两组,每组60例,治疗组给予活血降粘方,对照组给予拜阿司匹林,疗程2个月,采用SPSS11.5统计多项血液流变学指标.结果 治疗组和对照组均可降低全血高切粘度(200/s)、全血中切粘度(30/s)、全血低切粘度(1/s)水平,治疗组还可降低血浆粘度(mPa.s)、红细胞压积和纤维蛋白原水平.结论 活血降粘方能够降低缺血性脑血管病患者多项血液流变学指标.

    作者:孔林;司世雷;赵宁;和瑞欣;马达;梁行 刊期: 2011年第18期

  • 关于强化基础护理和提升护理服务质量的探讨

    目的:强化基础护理工作,提高护理服务质量,提高患者满意度.方法:通过转变护士观念,提高对基础护理工作的认识,加强细节管理来落实基础护理.结果:抓好基础护理是提高护理质量的重要保证.结论:基础护理体现护理工作的服务性,是提高全程护理质量的关键.

    作者:于丽萍 刊期: 2011年第18期

  • 加强消毒供应室管理控制医院感染

    总结了加强医院消毒供鹿室的管理、控制医院感染的做法.重视消毒供应室人员的素质培养,严格执行作业流程、加强再生物品各环节的质量管理、严格执行监测制度.为临床各科室提供合格的灭菌物品,有效地预防和控制医院感染的发生.认为消毒供应室管理工作逐步走向科学化、标准化,对降低医院感染发生率起到了重要作用.

    作者:陈秀女 刊期: 2011年第18期

  • 门冬胰岛素30与人胰岛素30R临床疗效比较

    目的 比较门冬胰岛素30与精蛋白生物合成人胰岛素30R(以下简称人胰岛素30R)治疗2型糖尿病的疗效.方法 50例2型糖尿病患者随机分为门冬胰岛素30组与人胰岛素30R组各25例,采用每日早晚皮下注射门冬胰岛素30与人胰岛素30R,进行为期12周的观察.比较8、12周后两组7个时点血糖、12周后糖化血红蛋白(HbAlc)、低血糖事件的差异.结果 门冬胰岛素30组与人胰岛素30R组治疗后血糖、HbAlc较治疗前均明显下降(P<0.01),门冬胰岛素30组餐前、餐后2h血糖低于人胰岛素30R组,差异有统计学意义(P<0.05),门冬胰岛素30组低血糖发生次数低于人胰岛素30R组,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 对于2型糖尿病患者,2次/d注射门冬胰岛素30较人胰岛素30R对餐后2h血糖控制更有效,减少低血糖风险,为患者提供更灵活的用餐时间.

    作者:肖霞;吴剑 刊期: 2011年第18期

  • 恩替卡韦治疗慢性重症乙型肝炎的疗效观察

    目的 探讨恩替卡韦治疗慢性重症乙型肝炎的临床疗效.方法 将我院2008年6月至2010年6月收治的60例慢性重症乙型肝炎的患者随机分为对照组和观察组,每组30例,对照组采用综合治疗,观察组在对照组的基础上采用恩替卡韦治疗,两组均以6周为一个疗程,比较两组患者的治疗效果、肝功能指标以及血清HBV-DNA的变化.结果 观察组治疗后的血清HBV-DNA、总胆红素(TB)显著优于对照组,P<0.05.两组天冬氨酸转氨酶(AST)、丙氨酸转氨酶(ALT)、凝血酶原时间(PT)、总有效率无显著性差异,P>0.05.结论 恩替卡韦可迅速降低慢性莺症乙型肝炎患者病毒载量,促进胆红素下降,改善肝功能,显著提高重症乙型肝炎患者的生存质量,且无明显不良反应,值得临床推广.

    作者:王振华 刊期: 2011年第18期

  • TVT-O治疗女性压力性尿失禁疗效分析

    目的:探讨经闭孔入路经阴道尿道中段无张力悬吊术(Transobturator vaginal tape,TVT-O)方法治疗女性压力性尿失禁(SUI)的临床效果.方法:回顾性总结2009年1月至2011年1月应用TVT-O治疗42例SUI患者的疗效.结果:手术时间平均30min,术中出血平均42ml.42例患者均治愈.术中无并发症.术后2例拔除尿管后出现排尿困难,保留尿管3-5天后自行排尿,2例术后出现大腿内侧疼痛,1例咳嗽增加腹压后偶有尿液溢出.随访时间1~12个月,平均7个月,无手术相关并发症出现,尿失禁治愈率约为100%.结论:TVT-O治疗SUI操作简单,创伤小,并发症少、安全有效,便于推广应用.

    作者:陈宏声 刊期: 2011年第18期

  • 益气化瘀胶囊治疗心绞痛86例临床效果分析

    目的:探讨益气化瘀胶囊治疗心绞痛的临床疗效.方法:选取我院2007年9月~2010年8月收治的86例冠心病心绞痛患者的临床资料,随机分为治疗组(43例)和对照组(43例),对照组患者应用地奥心血康治疗,治疗组患者应用益气化瘀胶囊治疗,比较两组患者的临床疗效.结果:治疗组患者临床疗效优于对照组,两组患者比较差异有统计学意义(p<0.05);治疗组患者中医症侯改善优于对照组,两组患者比较差异有统计学意义(p<0.05).结论:益气化瘀胶囊治疗冠心病心绞痛,疗效满意,安全性高,值得在临床推广.

    作者:王笑秋 刊期: 2011年第18期

  • 全手皮肤套状撕脱伤的治疗进展

    全手皮肤套状撕脱伤是手外伤中较严重的损伤,轻者为单纯皮肤撕脱,手背腱外膜、手掌掌腱膜均存在,撕脱的皮肤蒂部与手指未节相连,指甲及甲床完整;重者连同肌腱、掌腱膜及指部神经血管神经束均被撕脱,甚至撕脱性断指.全手皮肤套状撕脱伤的治疗有多种方法,但疗效不确切,仍是手外科一个棘手的难题.本文回顾近16年的文献,就全手皮肤套状撕脱伤的手术治疗现况作一综述,以便于临床医生选择适合自身技术能力的有效手术方法.

    作者:杨贞海 刊期: 2011年第18期

  • 综合治疗糖尿病足11例临床研究

    随着全球人口结构老龄化的加速,糖尿病的发病率亦呈逐年上升的趋势,其慢性并发症逐渐对糖尿病患者的健康和生活质量构成严重威胁,其中糖尿病足溃疡是糖尿病严重的和治疗费用高的慢性并发症之一,也是导致糖尿病患者截肢的重要原因.糖尿病患者下肢截肢的相对危险性是非糖尿病患者的40倍[1].大约85%的截肢是由于足溃疡引起的,15%左右的糖尿病患者会在其一生中发生足溃疡,预防和治疗足溃疡可以明显地降低截肢率.

    作者:蒋桂芳 刊期: 2011年第18期

  • 无张力腹股沟疝修补术的临床治疗体会

    目的:探讨无张力腹股沟疝修补术的临床治疗疗效.方法:选择2008年4月到2011年4月期间来我院本院治疗74例腹股沟疝患者,采取平片无张力腹股沟疝修补术治疗.结果:100例手术手术时间平均45min;术后平均10h开始下床活动,平均住院7d;术后共发生尿潴留3例(3%),术后阴囊肿胀1例(1%),术后应用止痛剂11例(11%),均未发生伤口感染、阴囊积液等并发症;无手术死亡患者,术后经过1个月-2年的随访无复发现象.结论:平片无张力腹股沟疝修补术安全有效,值得临床推广.

    作者:周观荣;杨秀芹 刊期: 2011年第18期

  • 96例老年肺结核临床及X线表现

    目的 探讨老年肺结核临床症状及X线表现.方法 选择2009年12月到2011年4月在我院进行治疗的老年肺结核患者96例进行研究,其中男性为73例,女性为23例,男性多于女性,年龄分布为68.4±8.5岁,同时随机选择96例同时治疗的中青年肺结核患者作为对照组进行研究.所有患者均签署知情同意书,愿意参加本研究.采用SPSS13.0统计软件进行统计描述与分析.结果 按照<肺结核新分类法(1998)>相关诊断标准,将肺结核主要分为5种类型,分别为Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型、Ⅳ型和Ⅴ型.两组患者在肺结核类型分布分析没有统计学意义(P>0.05),对研究人群肺结核病变范围及支气管播散情况分析研究显示,老年组与对照组均存在统计学意义(P<0.05),研究人群病变类型主要为渗出性、增殖干酪性和混合性,两组患者在病变类型比较存在统计学意义(P<0.05),空洞类型比较也存在统计学意义(P<0.05),结论 常规X线检查老年肺结核诊断较高,老年性肺结核临床表现比较严重,其治疗应加强重视.

    作者:李光宇;周兰 刊期: 2011年第18期

  • 独立医科院校应注重药学生物理化学学习兴趣的培养

    物理化学是药学重要的必修课程,在基础课和专业课之间起着承前启后的作用,如何培养独立医科院校药学专业学生的学习兴趣是关乎教学质量优劣重要途径.通过联系实际的紧密性、课堂气氛的活跃性、问题情境创设的巧妙性三个方面的探索,培养和提高了药学生物理化学的学习兴趣.

    作者:杨婷;张玉芳 刊期: 2011年第18期

中国中医药咨讯杂志

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