农小群;肖少芬
医学思维是医学认识的高级形式,正确的思维方法是临床诊治疾病的法宝.在生物化学教学中,应当结合专业特点,构建思维教学方案,采用启发式、问题式、讨论式、研究式等多种教学方法和基础性、综合性、设计性等多层次实验方案,将知识的传授、医学思维的形成与创新意识的提高有机融合.通过多样化考核,促进学生医学思维的形成与发展.
作者:刘毅;李宏光;蔡元菊 刊期: 2011年第18期
目的:观察心血通治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效,总结经验.方法:回顾性分析2009年3月~2011年3月我院住院治疗的慢性充血性心力衰竭患者46例的临床资料,随机选择同期患者42例作为对照组,治疗组在常规治疗基础上加用心血通注射液,观察比较两组疗效.结果:治疗组显效34例(占73.91%),有效8例(占17.39%),总有效率91.3%;对照组显效20例(占47.61%),有效10例(占23.81),总有效率71.43%.结论:心血通注射液是一种安全、经济、方便的治疗冠心病心力衰竭的良药,值得临床推广使用.
作者:热孜完古丽·依明 刊期: 2011年第18期
现代医药为中药提供了广阔的发展空间.天然药物的市场需求高速增长.青海省企业应充分发展科技力量,借鉴外省和国外先进的研究思想、研究成果和科学经营理念,积极推进青海省中草药产业的发展和进步.青海省特殊的地理环境和自然条件造就了明显的中草药资源优势.然而相应的研究以及市场开发却在国内同行业中处于落后状态.
作者:刘永健;王晓平 刊期: 2011年第18期
目的 探讨重症急性胰腺炎手术治疗的临床效果.方法 对我院2008年3月-2010年6月收治的38例重症急性胰腺炎患者的临床资料进行分析.结果 本组38例重症急性胰腺炎患者,治愈29例,占76.32%;死亡9例,占23.68%,其中死于应激性溃疡消化道大出血的4例、多器官衰竭的3例、败血症2例.结论 对于重症急性胰腺炎患者进行手术治疗时,要充分掌握个体化原则,正确选择手术时机以及手术的方式,在尽量减小创伤的情况下,取得满意的手术效果,有效减少并发症的发生,降低病死率.
作者:吴光勇 刊期: 2011年第18期
1 临床资料患者女,43岁,农民,反复上腹疼痛伴呕血、黑便6月入院.腹痛为绞痛,多在进食后.伴腹泻,体重查后转入我院.体检:腹平软,上腹正中及偏右轻压痛,余正常.入院诊断:慢性胰腺炎并胰腺结石;上消化道出血原因待诊.入院后检查:Hb86g/L.血糖6.1mmol/L.血生化肝肾能功能正常.B超:慢性胰腺炎声像,胰管明显扩张,主胰管明显扩张,主胰管24mm,胰管多发性结石;胰头增大,胰头均不匀低回声包块.胃镜:胃十二指肠未见异常.
作者:马继业 刊期: 2011年第18期
目的:观察微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的手术疗效.方法:将我院2009年1月-2011年1月收治的64例高血压脑出血患者均经头颅CT确诊,随机分为微创组(微刨颅内血肿清除术)和对照组(常规内科保守治疗)各32例,应用统计学方法对比分析两组治疗的疗效及预后情况.结果:与对照组比较,观察组的存活率达7500%,明显高于对照组,差异有显著性(P<0.05).治疗15、30d后观察组存活患者的神经功能缺损评分分别为(19.2±4.2)、(14.1±4.2);对照组分别为(26.7±5.2)、(23.1±5.3),观察组神经功能缺损评分均明显低于对照组(P<0.05).结论:直微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血具有预后好,并发症少,值得临床广泛推广和应用.
作者:王骏飞;柴慈婧;李罡;苏治国 刊期: 2011年第18期
槽状髋臼扩大术是由Staheli[1]设计的一种治疗先天性髋脱位的髋臼成形术,我们在槽状髋臼扩大术的基础上设计了交叉网状植骨,结合术后系统的康复治疗,使疗效显著提高.自1997年5月至2010年12月临床应用42例58髋,疗效显著.
作者:崔胜杰;王立涛;靳宪辉;刘桂花 刊期: 2011年第18期
目的:探讨肝癌病人的护理经验.方法:分析35例肝癌患者临床资料和护理情况.结果:患者思想稳定,疗效良好,体贴、细致的护理受到患者好评.结论:有效护理能缓解肝癌患者的疼痛,还提高疗效.
作者:王瑛 刊期: 2011年第18期
目的:探讨蚂蚁咬伤的临床特点及救治方法.方法:回顾性分析收集2009年4月至2011年4月我院接诊的蚂蚁咬伤患者32例临床资料.结果:27例为轻症病例,于普通急门诊或留观治疗后治愈,5例为重症病例,其中4例表现为过敏性休克,1例合并喉头水肿,急诊抗休克、加强抗过敏处理后收入内科住院,治疗后均痊愈出院.结论:临床治疗以抗过敏药物为主,要及早识别蚂蚁咬伤致严重过敏反应的重症病例,加强抗过敏,及早抗休克治疗,防治并发症,适当处理伤口,预防和治疗伤口的继发感染.
作者:蒋成佳;李碧峰;彭惠轩 刊期: 2011年第18期
本文总结了笔者对腹痛的病因病机的认识,用柴胡疏肝散以理气行滞,养血调经治疗肝郁气滞型腹痛取得较好疗效.
作者:张胜 刊期: 2011年第18期
目的 探讨米索前列醇用于足月妊娠引产的安全性和效果.方法 对40例有引产指征的孕足月单胎头位、无宫缩的产妇,用米索前列醇25μg阴道后穹窿给药,1次/4h,直至胎儿娩出,进行引产(米索组).以40例同样条件的孕妇,用催产素引产(催产素组)为对照.结果 米索组及对照组引产成功及有效率两组差异有显著性.两组12h分娩成功率差异有显著性.两组有效率分别为88.12%和53.26%,差异有显著性.结论 米索前列醇用于足月妊娠引产疗效显著、安全有效、方便,出血少,需密切监护.
作者:丁明鹤 刊期: 2011年第18期
总结26例急诊中毒洗胃患者的洗胃处理.患者心理分析及护理的重点为:洗胃前对拒绝洗胃者做好规劝,对误服毒物者进行安慰;洗胃时加强观察、洗胃后做好护理,有效提高治愈率.
作者:郜根娣 刊期: 2011年第18期
目的 探讨氧疗的系统宣教对COPD患者疾病治疗的临床效果.方法 选择临床COPD患者56例随机分成实验组和对照组,各28人.比较不同方式氧疗宣教对COPD患者治疗效果的影响.结果 实验组患者坚持氧疗25(89.2%)人,全天氧疗8(28.5%),对照组坚持氧疗14(50%)人,全天氧疗3(10.7%)人,两组患者差异有统计学意义(p<0.05);实验组患者平均住院天数7.2d,显著低于对照组.结论 氧疗的系统宣教可以提高COPD患者氧疗的依从性,增强治疗效果.
作者:谢萍;李香莉 刊期: 2011年第18期
目的 探讨多排螺旋CT(MSCT)数字减影血管造影术在颅内微小动脉瘤诊断中的临床应用价值.方法 回顾分析本院31例可疑颅内微小动脉瘤患者,应用MSCT数字血管造影术(简称减影CTA)进行颅内动脉成像检查,全部患者均进行了手术确诊或DSA检查,并将两种检查结果进行比较.结果 全部患者中手术及DSA造影共检出微小动脉瘤35个,采用数字减影CTA共检出32个,敏感性为91.4%.结论 MSCT数字减影血管造影术是一种安全、无创的新型检查方法,具有较高的特异性及敏感性,在颅内微小动脉瘤的初步筛选及评价方面具有较高的临床应用价值.
作者:王宗盛;周霞;周胜利 刊期: 2011年第18期
目的:整体护理是一种护理行为的指导思想,以现代护理观为指导,以护理程序为基础框架,并且把护理程序系统化地运用到临床实践中.护士发挥自己的创造力取得病人的合作,以便及时、准确、有效地完成各种治疗计划,并及时了解与解决病人的心理反应,以获得更好的疗效.即病人入院到出院,出院后康复保健的指导等.结果:通过采取以上方法,本组焦虑、疼痛以及对环境的不适应均得以纠正,在住院期间未发生1例褥疮,提高了护理质量.将舒适护理应用到骨科护理中,使病人在接受治疗的同时感受到了舒适,在心理上获得满足感和安全感,为病人早日恢复健康提供了有利的保证.
作者:宋桂梅 刊期: 2011年第18期
下肢深静脉血栓(DVT)是骨科术后患者常见的并发症.国内报道,外科手术后DVT的发生率为26%;国外报道,DVT的发生率为30%~50%.了解DVT发病的原因及高危因素,针对高危人群,进行预见性护理干预,有效降低了DVT的发生率,现介绍如下:
作者:马西景 刊期: 2011年第18期
护士继续教育是指在经过学校规范化专业培训毕业后,以学习新理论、新知识、新技术和新方法为主的一种终生性的护理学教育方式[1].护士继续教育是护理管理的一项重要内容,随着医疗卫生事业的飞速发展、医学模式的转变及疾病谱的变化;人们的健康需求日益增长,这些都赋予了护理工作新的内涵,对护理工作提出了更高的要求.特别是在当前医疗卫生改革的背景之下,如何加强在职护士、特别是合同制护士的继续教育,提高护理人员的综合素质是每位护理管理者必须面对的重要课题.本文就近年来一些基层医院合同制护士继续教育存在的问题及管理对策提出几点个人看法与同行们共同探讨.
作者:王小玲 刊期: 2011年第18期
目的:为进一步探讨针药并用治疗糖尿病周围神经病变的疗效.方法:将某医院82例糖尿病周围神经病变的患者随机分为两组,治疗组给予针药结合中药治疗,对照组给予西药弥可保治疗.观察患者治疗过程中的神经功能评分.结果:本组研究显示,治疗组中显效的有20例,总有效率为95.12%,对照组中显效的有12例,总有效率为73.17%,两组之间比较有显著的统计学差异(P<0.05).结论:合并使用针药治疗DNP,增加临床疗效,提高患者的生活质量,且其简便、不良反应小.
作者:刘君玲 刊期: 2011年第18期
颌下腺炎是口腔颌面外科常见的一种涎腺疾病,本文探索采用耳尖放血配合如意金黄散外敷治疗9例病例,收到满意疗效,总有效率为88.9%,值得临床推广.
作者:谌河琴;胡潘武 刊期: 2011年第18期
目的:观察早期(伤后48h-3周)应用胃肠内乳剂瑞代支持治疗重型颅脑损伤对降低低蛋白血症的临床效果分析.方法:将69例入选病例随机分为实验组和对照组,实验组35例早期应用胃肠内营养乳剂瑞代,对照组34例按传统方法鼻饲流质饮食,其余治疗两组无差异.于伤后48h内分别开始使用胃肠内营养乳剂(瑞代)胃管注入和传统方法鼻饲流质饮食,两种不同营养治疗持续期限为21d,观察两组患者血清白蛋白(ALB)和血清总蛋白(TP)的动态变化.结果:低蛋白血症实验组发生率为14.3%,对照组发生率为38.3%,实验组明显低于对照组(χ2=5.13,P<0.05),ALB实验组为(36.87±5.47)g/L,对照组为(33.41±5.26)g/L,TP实验组为(67.12±8.27)g/L,对照组为(63.67±9.16)g/L,实验组明显高于对照组(P<0.05).实验组对预防和降低低蛋白血症的发生效果明显,与对照组相比可显著降低低蛋白血症的发生.结论:早期胃肠内营养乳剂瑞代应用在重型颅脑损伤病人的治疗中非常重要,对减少重型颅脑损伤后继发低蛋白血症有明确效果.
作者:王振国;邓友寿;程广;刘玉鹏 刊期: 2011年第18期