宋桂梅
目的:总结边远山区腹腔镜胆囊切除术的经验.方法:回顾分析我院2007年7月～2010年12月行腹腔镜胆囊切除术(LC)500例.结果:经过术前、术中、术后的正确处理和治疗,所有患者均痊愈出院.结论:腹腔镜胆囊切除术,正确掌握手术适应症、时机及中转开腹指征,熟练掌握腹腔镜技术,重视每一台手术,尽量避免并发症发生,从而提高手术成功率.
作者：胡发庆 刊期： 2011年第18期
目的:探讨社区接触性皮炎的治疗和干预情况.方法:回顾性分析应人石社区健康服务中心对目标工厂工人进行的治疗和干预情况.结果:通过干预,参加岗前培训的工人增加了12%,对职业健康卫生知识及生产安全防护知识知晓率增加了10%,接触性皮炎的发病几率降低了0.8%.结论:良好的干预,不仅可以提高工人的自我防护意识,还可以提高工人对职业健康卫生知识及生产安全防护知识知晓率,降低接触性皮炎的发病几率.
作者：刘焕能；刘小花；邬志平 刊期： 2011年第18期
目的:研究决明子在炮制前后化学成分的整体变化,寻求炮制增效的物质基础,揭示炮制机理.方法:取决明子生品和炮制品,分别用甲醇和水提取,将提取液进行高效液相色谱分析.比较决明子生品和炒制品醇提液和水提液的色谱图.结果:决明子炒制品醇提液中,有1种原有成分消失,产生了2种新成分,同时有1种成分含量显著下降,有1种成分含量显著上升;决明子炒制品水煎液中,产生了3种新的成分,同时有3种物质的含量显著下降,有2种物质含量显著上升.在醇提液和水提液中都有同一种新成分产生.结论:决明子炮制后缓和药物性能,增强疗效的物质基础很可能是药性猛烈的成分(蒽醌类)被部分破坏,含量减少或转变成了新的成分,因而缓和药性;同时炒制更利于一些成分溶出,其含量增加而致疗效增强.
作者：雷承新 刊期： 2011年第18期
单孔腹腔镜技术作为近几年国内发展成熟起来的国际前沿微创手术,以其显著的微创性、美观性、经济性、舒适性、成功率高、并发症少而越来越获得认可,己成为近年临床热点,但作为新术式在临床推广应用仍存在很多困难和观念提升.因此我们对单孔腹腔镜在泌尿外科的应用进展进行了分析和讨论,即其在泌尿外科及男性生殖系统的应用前景和应用进展.单孔腹腔镜和传统腹腔镜相比有其优势,要想在泌尿外科及男性生殖外科获得更大的突破,仍需广大同仁进一步努力.
作者：吴明贵 刊期： 2011年第18期
局灶性房性心动过速在临床上是一种不太常见的快速心律失常,但其又如其它室上性心动过速一样,通过射频消融治疗获得了令人满意的效果.尽管射频消融治疗前需要进行心内电生理检查,然后进行标测定位、消融,但通过体表心电图能对房速起源点快速定位,大体上指导房速的射频消融,缩短标测时间和X线的曝光时间.本文主要介绍了左右心房不同起源点房速时体表心电图各导联P波形态变化,综述相关文献,总结规律,提高通过识别心电图定位FAT的能力.
作者：仇宝华；曹艳君 刊期： 2011年第18期
肾结石属中医石淋由湿热久蕴煎熬尿液成石阻滞肾系.其原因复杂,病因尚不完全清楚.因结石性质、形态、大小、部位各有不同,治疗时通常需要综合分析治疗方法,因人而定.经多年临床经验结石直径小于0.6cm的可通过保守方法治疗,内服药物嘱病人大量饮水,一般能将结石排出体外.对于结石直径大于0.6cm～2.5cm的结石可选用体外冲击波碎石然后配合内服药物治疗.
作者：胡旭敏 刊期： 2011年第18期
目的:比较急性阑尾炎腹腔镜手术与开腹手术的临床疗效.方法:将我院2010年1月到2011年4月收治的急性阑尾炎患者60例,随机分为对照组与观察组,每组30例,对照组采用传统的开腹阑尾炎切除手术(OA);观察组采用腹腔镜阑尾炎切除术(LA).比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、住院时间、切口感染率等指标.结果:观察组的手术时间、术中出血量、肛门排气时间、住院时间以及切口感染率均明显少于对照组,两组上述指标比较差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论:LA与OA比较,具有手术创伤小、住院时间短、术后恢复快以及感染发生率低的特点,值得在临床中推广应用.
作者：易发广 刊期： 2011年第18期
目的:探讨动力髋螺钉和股骨近端髓内钉内固定法治疗股骨粗隆间骨折的临床效果.方法:本文分别采用动力髋螺钉(DHS)和股骨近端髓内钉(PFN)的内固定方法治疗股骨粗隆间骨折.结果:PFN组与DHS组相比较术中出血量、切口长度及手术中X线暴露次数均有明显差异,差异具有统计学意义(P＜0.05);而PFN组与DHS组的术后引流量、手术时间则无明显差异(P＞0.05).PFN组骨折愈合时间较DHS组明显缩短(P＜0.05).另外,术后功能评分髋关节功能根据Sanders髋关节创伤后评分,PFN组髓关节功能优良率高于DHS组(P＜0.05).两组患者术后恢复术前的行走能力有明显差异(P＜0.05).结论:股骨近端髓内钉(PFN)与动力髋螺钉(DHS)相比较具有手术创伤小,骨折愈合时间短,术后功能恢复好并能较好的恢复术后行走能力的特点,值得临床推广使用.
作者：童一舟 刊期： 2011年第18期
目前国内各医疗机构医用氧用量很大,使用范围非常广泛,但不少机构医用氧的存在着管理混乱,制度不严,使用不规范,监管不力等诸多问题,本文从多方面剖析问题,并对医用氧使用规范提出合理建议.
作者：宋建建 刊期： 2011年第18期
目的:观察莫沙必利及兰索拉唑及两药联合对胃切除术后伴有胆汁反流的胃炎的疗效.方法:胃切除术后,经胃镜确诊伴有胆汁反流的胃炎患者随机分为4组,空白对照组、兰索拉唑组、莫沙必利及两药联合治疗组,疗程4周,观察各组患者腹胀、腹痛、呕吐、烧心症状改善情况,并于治疗结束1周后复查胃镜,进行胃镜下黏膜炎性反应程度比较.结果:治疗后三组治疗组患者症状均有所改善,联合用药组内镜水肿、糜烂程度均有所改善.结论:莫沙必利及兰索拉唑联合可有效治疗伴有胆汁反流的胃炎.
作者：朱燕斌；高丽 刊期： 2011年第18期
肛瘘是肛肠科的难题,特别是高位复杂性肛瘘.近年来,国内外专家在肛瘘诊治方面进行了一系列研究,诊治肛瘘的方法较多.现综合文献及临床实践,就国内常用的诊治综述如下.
作者：黄涛 刊期： 2011年第18期
目的:探讨参附通脉胶囊联合血栓通粉剂治疗脑梗塞的临床疗效.方法:将我院2010年2月到2011年5月收治的脑梗死患者60例,随机分为对照组与治疗组,对照组单独给予血栓通粉剂治疗,治疗组给予参附通脉胶囊联合血栓通粉剂治疗.两组均连续治疗30d,观察临床疗效,检测两组患者治疗前后的血液流变学指标和血小板活化标志物PAC-1和CD62P.结果:治疗组痊愈率和总有效率均明显高于对照组(P＜0.05);治疗后,治疗组的血液流变学指标和血小板活化标志物均明显优于对照组(P＜0.05).结论:参附通脉胶囊联合血栓通粉剂治疗脑梗塞的临床疗效,值得进一步推广应用.
作者：徐平 刊期： 2011年第18期
目的:探讨生长抑素治疗上消化道出血的临床疗效以及安全性.方法:将我院2010年1月到2011年5月收治的上消化道出血患者60例,随机分为对照组与观察组,每组30例,对照组给予奥美拉唑治疗;观察组给予生长抑素治疗.评价临床疗效,观察两组患者的止血时间,统计不良反应发生率.结果:观察组的临床显效率和总有效率明显高于对照组(P＜0.05);观察组的平均止血时间为(24.2±3.5)h明显低于对照组的(48.6±4.2)h(P＜0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:生长抑素治疗上消化道出血的临床疗效优于奥美拉唑,止血时间短,不良反应小,值得推广应用.
作者：黄晓乔 刊期： 2011年第18期
目的:探讨人工鼻(HME)在人工气道中的临床应用价值.方法:将ICU 88例有创机械通气的病人随机分为常规组和人工鼻组.人工鼻组48例,采用人工鼻进行持续气道湿化过滤.常规组40例,采用呼吸机本身所带的加温湿化装置.观察并对比治疗效果.结果:使用人工鼻能有效地保证呼吸道湿度、温度防止或减少外部细菌侵入,提高了呼吸道管理质量,降低了肺部感染的发生率.结论:人工鼻具有维持气道湿化,过滤吸入气体的作用.具有良好的性价比.
作者：余镭来 刊期： 2011年第18期
目的:探讨心律失常患者的特点,结合检查分析其临床规律与表现,为临床上的治疗提供可靠的依据.方法:本组心律失常患者98例,分别记录其心电图检查报告,依据检查结果采取相应治疗.结果:心律失常患者心电网检查报告有很多共性,但是不同患者心电图反应的结果差异性很大,及采取的治疗方案与预后措施也不尽相同.结论:心电图对诊断与治疗心律失常可作出准确的定性和定量分析,并结果心电图特点给予针对性治疗,可以提高患者治愈率.
作者：夏峰 刊期： 2011年第18期
目的 对50例粒细胞减少症进行分析.为诊治该症提供临床参考.方法 2010年1月-4月住院患儿中性粒细胞减少症50例,对其临床资料、实验室检查结果及治疗转归进行分析总结.结果 50例中男28例,女22例,年龄从6月-12岁,其中＜1岁12例,1-3岁28例,＞3岁10例;平均住院日为8±2d;急性上呼吸道感染25例,支气管炎4例,支肺炎15例,传染性单核细胞增多症1例,幼儿急疹2例,血液病1例,疱疹性口腔炎2例;发热49例,咳嗽35例,皮疹1例.结论 粒细胞减少症在儿科中较常见,多数呈良性,但其中发热不退及咳嗽迁延,对儿童身心及家长心理有较大的负担;另对临床上用升白细胞用药后仍较顽固的粒细胞减少患儿,应警惕血液系统疾病,常规骨髓检查,以免延误治疗.应用大剂量维生素C静脉用药及口服川黄液.对粒细胞恢复有较好的辅助作用.
作者：应益人；章惠彬；叶依娜 刊期： 2011年第18期
目的:观察针刺配合药物治疗颈性眩晕的疗效.方法:选取45例此类病例进行此种方式治疗.结果:临床治愈21例,显效12例,好转9例,无效3例,有效率93.3%.结论:针刺配合药物治疗颈性眩晕疗效显著值得推广.
作者：张艳杰 刊期： 2011年第18期
目的 探讨氧疗的系统宣教对COPD患者疾病治疗的临床效果.方法 选择临床COPD患者56例随机分成实验组和对照组,各28人.比较不同方式氧疗宣教对COPD患者治疗效果的影响.结果 实验组患者坚持氧疗25(89.2%)人,全天氧疗8(28.5%),对照组坚持氧疗14(50%)人,全天氧疗3(10.7%)人,两组患者差异有统计学意义(p＜0.05);实验组患者平均住院天数7.2d,显著低于对照组.结论 氧疗的系统宣教可以提高COPD患者氧疗的依从性,增强治疗效果.
作者：谢萍；李香莉 刊期： 2011年第18期
目的 探讨健康教育在脑动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者术前的应用效果.方法 对2008年8月至2009年12月收治的22例脑动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者术前实施健康教育.结果 22例患者术前全无再出血的发生,大大提高护理质量,使患者顺利度过术前期.结论 在脑动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者术前实施健康教育是一种行之有效的方法.
作者：罗婷；高小燕 刊期： 2011年第18期
目的 观察拉玛泽分娩法与自然分娩的关系.方法 对100例产妇分为对照组和观察组,以分析、评价拉玛泽分娩法与自然分娩的关系.结果 观察组产妇自然分娩率为80%,对照组产妇自然分娩率为68%.结论 拉玛泽分娩法是通过神经肌肉控制、产前体操、及应用呼吸技巧,主动放松身体其他部位肌肉,降低因宫缩而引起的产痛及其他不适状况,能维持镇定和保持体力,使初产妇的总产程由15-16小时,减少到7个半小时左右,分娩后母体恢复得更快、更好.
作者：张雪芳 刊期： 2011年第18期
中国中医药咨讯杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华中医药学会
