周述萍
哮喘是一种发作性的痰鸣气喘疾病.发作时喉中有哮鸣音,呼吸气促困难,甚至喘息不得卧.中医认为哮喘的病理因素以痰为主.西医则认为哮喘是一种以嗜酸粒细胞、肥大细胞反应为主的气道变应性炎症和气道高反应性为特征的疾病,易感者对此类炎症表现为不同程度的可逆性气道阻塞症状.对于哮喘病的治疗当从中西医结合的立足点出发,传统中医的辩证论治免疫学研究成果相结合治疗以求痊愈.现就中西医结合哮喘病的方法做简要概述.
作者：蓝云 刊期： 2011年第18期
本文对基于电子病历的临床信息系统建设模式、应用效果及建设动因进行了探讨.
作者：王润 刊期： 2011年第18期
目的 探讨恩替卡韦治疗慢性重症乙型肝炎的临床疗效.方法 将我院2008年6月至2010年6月收治的60例慢性重症乙型肝炎的患者随机分为对照组和观察组,每组30例,对照组采用综合治疗,观察组在对照组的基础上采用恩替卡韦治疗,两组均以6周为一个疗程,比较两组患者的治疗效果、肝功能指标以及血清HBV-DNA的变化.结果 观察组治疗后的血清HBV-DNA、总胆红素(TB)显著优于对照组,P＜0.05.两组天冬氨酸转氨酶(AST)、丙氨酸转氨酶(ALT)、凝血酶原时间(PT)、总有效率无显著性差异,P＞0.05.结论 恩替卡韦可迅速降低慢性莺症乙型肝炎患者病毒载量,促进胆红素下降,改善肝功能,显著提高重症乙型肝炎患者的生存质量,且无明显不良反应,值得临床推广.
作者：王振华 刊期： 2011年第18期
目地:探讨老年人胆结石病的手术方式.方法:回顾性分析我院2009年3月～2010年12月住院的50例胆结石病患者经手术治疗的临床资料.结果:所有病例全部治愈.结论:老年胆结石的外科手术风险较大,术后并发症相对多,手术方式以胆总管十二指肠侧吻合术、胆总管空肠Roux-Y吻合术、间置空肠胆管十二指肠吻合术为主.病情判断要准确,手术方式选择宜慎重.
作者：孙巨书 刊期： 2011年第18期
目的:探讨酒精中毒性脑病的临床表现及影像学改变.方法:总结55例慢性酒精中毒性脑病的临床和CT表现.结果:55例患者均有不同程度的精神异常,55例均有不同程度脑萎缩,12例小脑萎缩,9例表现为脑白质脱髓鞘,结论:酒精性脑病有其特征性影像学表现,CT对其诊断、治疗及预后评价具有重要价值.
作者：姜祖超 刊期： 2011年第18期
目的:探讨胺碘酮对心律失常的治疗效果.方法:选择2007年8月到2011年4月期间本院收治的100例心律失常患者,均给予强心、利尿、扩血管、心肌细胞营养剂等积极治疗后,给予胺碘酮治疗.结果:心律失常经过治疗后,100例患者中63例显效,34例有效,3例无效,显效率为63%,总有效率为97%.结论:胺碘酮治疗心律失常的临床疗效较好.而且副反应轻.适合临床推广.
作者：孙宏亮 刊期： 2011年第18期
目的 探讨剖宫产术后再次妊娠分娩方式的选择对母婴结局的影响.方法 回顾性分析我院2010年1月至2010年12月收治的剖宫产术后再次妊娠的产妇160例的临床资料,分析其分娩方式、母婴结局.结果 160例产妇进行阴道分娩试产62例,40例试产成功,再次剖宫产120例.阴道分娩组的产后再出血率、出血量、产褥感染率显著优于再次剖宫产组,P＜0.05.两组新生儿结局无显著性差异,P＞0.05.结论 剖宫产术后再次妊娠分娩,不是再次剖宫产的绝对指征,应该给予试产的机会.
作者：李楠 刊期： 2011年第18期
目的:探讨高血压脑出血患者经微创血肿清除术后的治疗和护理效果.方法:对49例高血压脑出血患者采取微创手术治疗,术后做好密切的病情观察,加强各种管道的护理,积极防治各种并发症,并给予康复护理和出院指导.结果:术后存活46例,死亡3例.结论:高血压脑出血经微创手术治疗后术后护理是关键.
作者：王春霞 刊期： 2011年第18期
目的:研究分析首发精神分裂症患者治疗前期影响患者病情恢复的因素.方法:收集我院精神科2008年1月-2009年1月住院的121例首发精神分裂症患者,在患者入院时及出院后1年内进行随访,请心理测量专业人士应用一系列的专业量表对所有患者进行病情预后评估.分析讨论治疗前期影响患者预后的因素.结果:将研究因素与随访结果中的影响因素进行相关分析,结果显示:患者的年龄、性别、出生胎次及入院时的主要临床行为和患者的思维形式障碍等情况与随访结果中影响因素无明显关联.但是与患者的家族史、临床诊断分型、住院期间的服药情况、家庭背景及社会支持度、患者发病形式及受教育水平等与首发精神分裂症患者的治疗前期影响预后有关.结论:首发精神分裂症患者在治疗前期多种因素的影响,而导致其预后不佳.临床上对于此类患者应早期干预其影响预后的因素,有效改善患者病情,提高患者生活质量.
作者：莫迪 刊期： 2011年第18期
目的 研究长期高糖高脂饮食对新西兰兔肝、肾、心肌和胰腺纤维化进程的差异性影响.方法 雄性兔10只喂基础饲料为对照组,10只喂高糖高脂饲料为模型组.每月末测空腹血糖和甘油三酯(TG).5个月后,分离肝、肾、心和胰,计算各脏器重量系数,测组织匀浆中丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)和羟脯氨酸(Hyp)水平,VG染色测组织中胶原纤维面积百分比以评价纤维化程度.结果 与对照组相比,模型组1个月后TG升高,3个月后血糖升高;5个月后肝的重量系数明显升高,而肾、心的差异不明显;肝、肾、心肌和胰腺组织匀浆中MDA含量增加,而SOD活性下降(P＜0.01);肝、肾和心肌组织中Hyp含量和胶原纤维面积升高(P＜0.05或P＜0.01),而胰腺组织中升高不明显(P＞0.05).结论 高糖高脂饮食对新西兰兔肝、肾、心肌和胰腺纤维化进程的影响具有差异性,以肝、肾纤维化为显著,心肌纤维化次之,胰腺纤维化不明显.
作者：刘毅；李宏光；蔡元菊；敬美莲 刊期： 2011年第18期
儿童哮喘是由多种因素共同参与的气道慢性炎症,因此对小儿哮喘的控制也是一个综合的系统治疗过程.研究资料显示,目前全世界哮喘患者人数达3亿,其中中国哮喘患者占百分之十,达三千万.一般认为,哮喘患病率的迅速增加与工业化和城市化的生活方式密切相关.以此推断并结合临床实践推测,哮喘患病率将会有进一步的提高.哮喘将日益成为一个巨大的社会经济问题.而如何合理妥善的处理这一问题是放在每一个医生面前的一大难题.上海新华医院小儿内科鲍一笑儿童哮喘的治疗原则主要是去除发病诱因、控制急性发作、预防哮喘复发,及时发现潜在的哮喘儿童,教育家长儿童哮喘的预防和治疗,坚持中西医结合治疗等等.
作者：李明丽 刊期： 2011年第18期
血标本检验前的诸多因素均可使红细胞成分遭到破坏,产生溶血,从而使检验结果失去真实性和准确性,影响疾病的诊断和治疗.本文将溶血对检验结果的影响及防范对策综述如下.
作者：王同新 刊期： 2011年第18期
目的:观察泮托拉唑与奥美拉唑治疗消化性溃疡出血的临床疗效.方法:将收治的110例消化性溃疡出血患者分别给予泮托拉唑和奥美拉唑进行治疗.结果:两组患者的治疗效果差异无统计学意义.治疗组出现皮疹1例,对照组出现轻度腹泻1例,均未影响继续用药治疗.结论:泮托拉唑和奥美拉唑治疗消化性溃疡出血均有明显的临床效果,均是临床医师治疗消化性溃疡出血的理想用药.
作者：钟文生 刊期： 2011年第18期
目的 确认输液(大容量注射剂)生产中在线测试滤芯起泡点的方法和起泡点测试值的控制范围.方法 按起泡点测试要求安装过滤系统,通过测试每支滤芯起泡点和在线测试起泡点结果进行比较;比较新滤芯和使用一段时间后滤芯的过滤效果,确认起泡点测试值的控制范围.结果、结论 按本文要求安装和在线测试起泡点,可行;生产前后起泡点测试值应大于0.25Mpa.
作者：朱巾帼；周洁铭；韦程程；陈月菊；李燊章 刊期： 2011年第18期
本文基于工作实践,分析了妇产科护士的职业危险因素与防护措施,并着重介绍了提高防护意识,加强安全教育,规范操作流程,完善防护措施,改善工作环境,避免职业损伤等三种解决方案极其具体应用,希望相关人员加以借鉴和探讨,进一步完善各项措施,推动我国医疗事业的健康快速发展.
作者：陈花 刊期： 2011年第18期
中西医结合的提法在我国已经有几十年的历史,在临床方面取得了许多令人满意的成果,通过搜集相关中西医结合治疗不同疾病的临床资料,显示了中西医结合在治疗多种疾病时临床治疗效果良好,是一种值得推广的行之有效的方法.
作者：叶国青 刊期： 2011年第18期
前列腺增生症是老年男性的一种常见病.前列腺电切术作为治疗前列腺增生的首选方法,配合有计划的健康教育,适时有目的地将身体护理与健康教育融为一体,使患者处于接受治疗的佳生理和心理状态.更安全的耐受手术顺利度过围手术期,大大提高了护理质量.
作者：李洁 刊期： 2011年第18期
目的:缺氧诱导因子1α、色素上皮衍生因子和血管内皮生长因子在高氧暴露早产鼠视网膜的表达规律.方法:标准SD大鼠的3日龄早产鼠随机分为高氧组、高氧返回组和空气组,免疫组织化学法检测各组早产鼠视网膜HIF-1和VEGF表达水平.结果:1)高氧组HIF-1α、VEGF比空气组表达增加(p＜0.05);高氧返回组HIF-1α、VEGF表达进一步增强,显著高于高氧组(p＜0.05),突破内界膜的内皮细胞核数亦明显多于高氧组(p＜0.001);空气组有PEDF阳性表达,高氧组表达明显增强,均高于空气组和高氧返回组(p＜0.05).2)HIF-1α的表达与VEGF、新生血管数的表达成正相关(r分别为0.56和0.64,P＜均0.01),PEDF的表达与VEGF的表达、新生血管数呈负相关(r分别为-0.43和-0.58,P分别＜均0.05,0.01).结论:高氧暴露后HIF-1α和VEGF的高表达是早产儿视网膜病血管异常增生的重要原因,VEGF和PEDF的表达失衡可能与早产儿视网膜病的发生密切相关.
作者：全裕凤；张华；肖胜军；郑明慈；邓毅；周勇；杨欢；刘曼；廖勇杰 刊期： 2011年第18期
目的 探讨多排螺旋CT(MSCT)数字减影血管造影术在颅内微小动脉瘤诊断中的临床应用价值.方法 回顾分析本院31例可疑颅内微小动脉瘤患者,应用MSCT数字血管造影术(简称减影CTA)进行颅内动脉成像检查,全部患者均进行了手术确诊或DSA检查,并将两种检查结果进行比较.结果 全部患者中手术及DSA造影共检出微小动脉瘤35个,采用数字减影CTA共检出32个,敏感性为91.4%.结论 MSCT数字减影血管造影术是一种安全、无创的新型检查方法,具有较高的特异性及敏感性,在颅内微小动脉瘤的初步筛选及评价方面具有较高的临床应用价值.
作者：王宗盛；周霞；周胜利 刊期： 2011年第18期
目的 完善查对制度,避免护理差错事故,确保医疗安全.方法:制作不同颜色的安全标识腕带临床使用.结果 患者在治疗过程中有了明确的查对执行依据.结论 一年的使用结果表明,腕带的临床应用,完善了查对制度,避免了医疗事故的发生,提高了护理服务质量.
作者：陈璞 刊期： 2011年第18期
中国中医药咨讯杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华中医药学会
