全裕凤；张华；肖胜军；郑明慈；邓毅；周勇；杨欢；刘曼；廖勇杰
目的:探讨超声指标--心肌机能指数(Tei)与血浆脑钠肽(BNP)水平鉴别收缩性心力衰竭(SHF)及舒张性心力衰竭(DHF)的应用价值.方法:入选心力衰竭患者134例.64名健康者为对照组,测常规超卢指标及Tei指数,并采用ELISA法测得血浆BNP水平.结果:与对照组相比,DHF及SHF组Tei指数、BNP显著增高(P＜0.01);心力衰竭两组相比,Tei指数、BNP在SHF组显著升高(0.63±0.11)比(0.82±0.20)n9/L,P＜0.01;713.38 ng/L比1345.86 ng/L,P＜0.05,且二者呈显著正相关(r=0.71,P＜0.01).结论:Tei指数、BNP在心力衰竭患者显著升高,二者可鉴别SHF及DHF.
作者：周立民 刊期： 2011年第18期
目的:结合临床实践经验,探讨先兆流产的中医辩证治疗临床疗效.方法:选取2007年1月-2009年12月期间,我院收治的先兆流产患者73例为研究对象,采用总结回顾分析法,将研究对象的病例资料、临床治疗资料等搜集整理,并与经治医师、责任护士共同探讨病例.采用Microsoft Excel建立数据库,运用SPSS 13.0统计软件进行统计分析.结果:根据患者不同的临床症状,将其分为血热型、肾虚型、血瘀型与气血虚弱型,根据不同的辩证类型进行中医治疗,经过中医辨证治疗,治愈53例(72.60%),好转15例(20.55%),无效5例(6.85%),总有效率为93.15%.结论:中医中药辨证治疗先兆性流产是一种安全、副作用少、疗效显著的临床方法,值得进一步推广应用.
作者：魏雪雄 刊期： 2011年第18期
加速高新技术成果向现实生产力转化是当今世界经济发展的时代潮流,也是建设我国创新体系的重要内容[1].本文从科技成果转化的制约因素人手,揭示了研究所管理部门在科技成果转化中的桥梁作用,并根据研究所的实际情况阐明了管理部门在科技成果转化中的工作是卓有成效的.科技成果转化是一项复杂的系统工程,管理部门不但要考虑到研究所的利益、科研人员的利益,也要切实的为企业着想,加强全方位的服务,达到三者利益的平衡点,逐步形成一条适合本所科技成果转化的路子.
作者：高雷 刊期： 2011年第18期
医院处方药品回扣问题一直是大家非常关心的问题,也是导致看病药费贵的直接的原因.本文从医生、药商、医院、药价、医疗保障政策、卫生体制等全面系统研究其成因,旨在降低看病药费成本.
作者：谭瑞政 刊期： 2011年第18期
目的:总结奥沙利铂化疗方案治疗晚期直肠癌的毒副反应.方法:回顾性分析2008年4月至2011年5月期间,应用奥沙利铂化疗方案治疗的48例晚期直肠癌患者的临床资料.结果:主要化疗毒副反应是恶心和呕吐、口腔粘膜炎、手足综合征、末梢神经炎、白细胞下降、血小板下降和转氨酶升高等.结论:奥沙利铂化疗方案治疗晚期直肠癌毒副反应较轻、患者可耐受、用药安全,值得临床推广应用.
作者：高迎春 刊期： 2011年第18期
目的:根据合理用药国际指标的数据分析,了解我院门诊合理用药状况.方法:采用合理用药国际指标,对我院2010年1月-2010年12月随机抽取的门诊处方进行调研,并进行统计、分析.结果:所调查的平均每张处方用药品种数为2.4种.抗菌药物平均使用百分率为35%,注射剂平均使用百分率为19.2%.药品通用名使用率为95.1%,平均每张处方金额为83.2元.结论:采用合理用药国际指标评价门诊处方的合理用药具有可操作性和有效性.就平均水平而言,我院门诊用药基本合理.
作者：金星；孙江兵；周军 刊期： 2011年第18期
目的:探讨早期胃癌患者手术治疗的临床疗效.方法:回顾性分析我院2006年1月至2010年6月收治的早期胃癌患者50例的临床资料和随访资料.结果:50例早期胃癌患者均进行根治性切除术,术后发生并发症3例,其中1例胸腔积液,1例腹腔感染,1例左膈下脓肿;所有患者均进行随访1-5年,1年、3年、5年生存率分别为100%、97.8%、95.6%,死亡2例,均为黏膜下癌,因胃癌复发于4年2个月和8个月.结论:早期胃癌,不管病灶多少及病变的大小,均应采取根治性切除术,然后配合化疗,此为目前治疗早期胃癌的首选方法,随着医疗手术技术的提高,能够显著提高手术成功率,降低病死率和并发症的发生.
作者：方忠伟；程克辉 刊期： 2011年第18期
目的:探求冠心病发作时的有效急救措施,降低发病者的死亡率及后遗症.方法:收集2010年1月至2010年12月间来我院治疗的符合冠心病心绞痛诊断标准的100例患者,在让患者配休息吸氧,镇定处理等措施后,给予舌下含服速效救心丸10-15粒,观察患者的临床疗效.结果:速效救心丸是治疗冠心病心绞痛的一种有效可靠的药物,能明显缓解患者的心绞痛症状,且无明显副作用.
作者：成从兰 刊期： 2011年第18期
浅谈治疗小儿腹泻合理药物的选择
作者：王学平 刊期： 2011年第18期
目的:探讨彩色多普勒超声在胎盘早剥诊断中超声分析方法及临床价值.方法:回顾分析2008年2月～2011年2月我院住院诊治的56例经临床及病理证实为胎盘早剥的声像图特征,产妇分娩前12 h内均至少行1次超声检查,分娩后均将胎盘组织送病理检查确诊.结果:疑胎盘早剥行超声检查56例,其中检查出胎盘早剥49例,诊断符合率占87.5%,超声诊断错误7例(5例误诊、2例漏诊),误诊率占12.5%.结论:超声诊断胎盘早剥有较高的符合率,但某些特殊的声像图表现会给诊断带来困难而引起诊断错误,需注意鉴别诊断.
作者：李青 刊期： 2011年第18期
目的:探讨思密达治疗小儿急性腹泻的临床疗效.方法:将我院2010年1月到2011年4月收治的急性腹泻患儿60例随机分为对照组与治疗组,每组30例,对照组进行急性腹泻的常规治疗,治疗组在对照组基础上给予思密达治疗,两组均连续治疗3d.观察临床疗效以及不良反应发生情况.结果:治疗组显效率为70.0%,总有效率为96.7%明显高于对照组的50.0%和86.7%.两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:思密达治疗小儿急性腹泻的临床疗效确切,不良反应少,值得在临床中推广应用.
作者：王永福 刊期： 2011年第18期
目的:探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)应用单唾液酸神经节苷脂注射液治疗的临床疗效和安全性.方法:2009年1月至2010年12月,选取我院收治的60例缺氧缺血性脑病患儿,按住院先后顺序随机分为两组,对照组给予常规对症支持治疗,治疗组给予常规基础治疗加用神经节苷脂钠注射液静脉滴注.结果:分组治疗后统计学结果显示,治疗组和对照组分组治疗后总有效率分别为90.0%和73.3%,两组差异具有显著性(P＜0.05).结论:单唾液酸神经节苷脂钠治疗HIE患儿临床疗效确切,能有效控制因缺氧缺血所致的脑水肿,值得临床上进一步推广和应用.
作者：蒲娟 刊期： 2011年第18期
目的 探讨腹腔镜下与传统开腹方法剔除子宫肌瘤两种术式的手术效果.方法 回顾性分析两种术式行子宫肌瘤剔除术70例患者的临床资料,随机分为腹腔镜治疗组(LM)35例和传统开腹对照组(TAM)35例,比较分析两种术式中手术时间、排气时间、术中出血量、术后病率、术后住院时间等数据.结果 腹腔镜下行子宫肌瘤剔除术的手术时间、排气时间、术中出血量、术后病率、术后住院时间均明显低于开腹手术组,差异有显著性(P＜0.05).结论 腹腔镜子宫肌瘤剔除术是比较理想的微创手术方法之一,具有恢复快、住院时间短、术后用药少、腹部切口外观美等优点,值得基层医院广泛应用.
作者：马丽 刊期： 2011年第18期
目的:通过两种单次与持续硬膜外麻醉在腰椎间盘突出症手术中应用中的效果分析,寻找更安全的麻醉方式.方法:选取我院2009年1月-2010年12月收治的64例采用手术治疗的腰椎间盘突出症患者,分为单次麻醉组和持续麻醉组,各32例,比较两种麻醉方式的效果.结果:持续麻醉组初始用药量、完善阻滞率、麻醉维持时间、术后疼痛时间、并发症和辅助用药率等优于单次麻醉,差异有统计学意义(P＜0.05);两组麻醉诱导时间无差异(P＞0.05).结论:持续硬膜外麻醉药量和麻醉时间容易控制,且不增加并发症,是比较理想的选择.
作者：沈爱国 刊期： 2011年第18期
目的:建立测定双黄连注射液中黄芩苷和连翘苷含量的高效液相色谱法.方法:采用高效液相色谱法,色谱柱为Waters Symmery C18(250mm×4.6mm,5μm).流动相为乙腈-水(25:75),流速为1.0ml/min,检测波长为227nm,柱温为30℃.结果:黄芩苷、连翘苷的线性范围分别为1.63～8.51;0.43～2.14,重复性试验的RSD为0.91%、1.59%(n=6),平均回收率为92.56%、95.75%,RSD分别为0.82%、239%(n=6).结论:本方法简便易行,结果准确,可用于双黄连注射液的质量控制.
作者：李晓云；黎晓亮 刊期： 2011年第18期
目的 观察拉玛泽分娩法与自然分娩的关系.方法 对100例产妇分为对照组和观察组,以分析、评价拉玛泽分娩法与自然分娩的关系.结果 观察组产妇自然分娩率为80%,对照组产妇自然分娩率为68%.结论 拉玛泽分娩法是通过神经肌肉控制、产前体操、及应用呼吸技巧,主动放松身体其他部位肌肉,降低因宫缩而引起的产痛及其他不适状况,能维持镇定和保持体力,使初产妇的总产程由15-16小时,减少到7个半小时左右,分娩后母体恢复得更快、更好.
作者：张雪芳 刊期： 2011年第18期
目的 探讨剖宫产术后晚期出血原因及临床诊治.方法 回顾性分析39例剖宫产术后晚期出血患者的临床资料,分析其产后出血原因、出血时间及出血量等.结果 39例剖宫产术后晚期出血主要原因为切口缝合问题,39病例经采取措施均治愈出院,无DIC及席汉综合征等并发症.其中子宫切口感染13例,子宫切口裂开11例,胎盘、蜕膜残留8例,子宫复旧不良7例;出血时间发生在产后7～34d,出血量500～2000ml,平均1200ml.结论 快速有效的止血是治疗剖宫产术后晚期出血主要方法,产前及产后积极纠正贫血,增强抵抗力,术前术后预防性合理应用抗生素,防止切口感染,可降低剖宫产术后晚期出血的发生.
作者：马冬宁 刊期： 2011年第18期
目的 探讨细胞色素P450 3A4(CYP3A4)酶在正常晚孕和妊娠期肝内胆汁淤积症(intrahepatic cholestasis of pregnancy,ICP)胎盘的表达及其与母血和脐血总胆汁酸(total bile acids,TBA)水平的关系,进一步分析胎盘CYP3A4在ICP病理机制中的作用.方法 采用实时荧光定量巢式PCR(RT-Nested PCR)法测定胎盘组织中CYP3A4 mRNA的表达量;采用速率法测定母血、脐血中总胆汁酸的水平.结果 (1)对照组及ICP组胎盘组织中均有CYP3A4 mRNA的表达,ICP组胎盘组织中CYP3A4 mRNA表达量低于对照组(0.50(1.41)VS 1.41(1.57)),差异有统计学意义(P＜0.05);ICP地塞米松(dexamethasone,DEX)治疗组CYP3A4 mRNA表达量高于未用DEX治疗组(0.59(1.27)VS 0.21(1.09)),差异有统计学意义(P＜0.05).(2)对照组及ICP组胎盘组织中CYP3A4 mRNA表达量与母、脐血中TBA水平之间均不具有相关性(rs=-0.060～-0.330,P均＞0.05).结论 (1)ICP胎盘CYP3A4 mRNA的表达降低,使胎盘对胆汁酸的解毒作用减弱,这可能与ICP胎儿病理机制有关.(2)DEX是ICP胎盘CYP3A4的诱导剂,这可能是其治疗ICP的机制之一.
作者：王利民；万红芳；邢爱耘；孙微微 刊期： 2011年第18期
子宫肌瘤是女性生殖器官中常见的良性肿瘤,是妇科多发病和常见病.多见于30～50岁的妇女[1],其发病率可达70%～80%[2].药物治疗可缓解症状,使肌瘤缩小,但副作用大,而且停药后又可重新增大,症状复发,因此子宫肌瘤患者仍需手术治疗.
作者：刘世荣 刊期： 2011年第18期
随着当今社会的快速发展,医学微生物学检验技术也在不断的进步.对于检验诊断的结果是鉴别诊断、确定诊断的依据.检验结果是否可靠对于临床医生的诊断和治疗产生着极大的影响.虽然我国的医学微生物检验技术的水平已经取得了很大的进步,但是对于一些贫困地区来说,这一项工作仍然存在着诸多问题.所以,我们要对如何提高医学微生物学检验技术方面提出一些好的建议,这对于医学的发展将有着长远的影响.
作者：孟灵强 刊期： 2011年第18期
中国中医药咨讯杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华中医药学会
