学术投稿

单次与持续硬膜外麻醉在腰椎间盘突出症手术中的效果观察

沈爱国

关键词:腰椎间盘突出症, 硬膜外麻醉, 单次, 持续
摘要:目的:通过两种单次与持续硬膜外麻醉在腰椎间盘突出症手术中应用中的效果分析,寻找更安全的麻醉方式.方法:选取我院2009年1月-2010年12月收治的64例采用手术治疗的腰椎间盘突出症患者,分为单次麻醉组和持续麻醉组,各32例,比较两种麻醉方式的效果.结果:持续麻醉组初始用药量、完善阻滞率、麻醉维持时间、术后疼痛时间、并发症和辅助用药率等优于单次麻醉,差异有统计学意义(P<0.05);两组麻醉诱导时间无差异(P>0.05).结论:持续硬膜外麻醉药量和麻醉时间容易控制,且不增加并发症,是比较理想的选择.
中国中医药咨讯杂志相关文献
  • 快速康复外科在肠道围手术期的护理进展

    快速康复外科(简称FTS)是指为了加快择期手术患者术后恢复,减少术后并发症的发生,减低患者病死率及缩短住院时间而采取的一系列围手术期多学科综合运用措施[1-3].它主要靠麻醉、微创技术及强有力的术后护理来实现[4-5].快速康复外科中,围手术期的许多处理方法与传处理方法有很大的不同[6],现将近几年国内外有关快速康复外科在肠道围手术期的护理进展综述如下.

    作者:曹春莲;王云 刊期: 2011年第18期

  • 两种子宫肌瘤剔除术的比较分析

    目的 探讨腹腔镜下与传统开腹方法剔除子宫肌瘤两种术式的手术效果.方法 回顾性分析两种术式行子宫肌瘤剔除术70例患者的临床资料,随机分为腹腔镜治疗组(LM)35例和传统开腹对照组(TAM)35例,比较分析两种术式中手术时间、排气时间、术中出血量、术后病率、术后住院时间等数据.结果 腹腔镜下行子宫肌瘤剔除术的手术时间、排气时间、术中出血量、术后病率、术后住院时间均明显低于开腹手术组,差异有显著性(P<0.05).结论 腹腔镜子宫肌瘤剔除术是比较理想的微创手术方法之一,具有恢复快、住院时间短、术后用药少、腹部切口外观美等优点,值得基层医院广泛应用.

    作者:马丽 刊期: 2011年第18期

  • 关于急性胰腺炎临床护理的基础研究

    目的:通过对我院的数个急性胰腺炎病例的临床护理的总结和研究,探讨急性胰腺炎临床护理的方法和技巧,从而提高急性胰腺炎的临床护理的效果.方法:把近2年在我院治疗的32例急性腺胰炎的临床治疗及护理的资料收集起来进行研究,把他们在疾病治疗及护理过程中的所遇到的病人情况和出现常规性、非常规的症状综合分析.结果:本组32例胰腺炎病人都能按照我院所制定的胰腺科临床护理方法去积极配合和治疗,护理效果显著,2例是因为经济困难被迫主动离开医院,余下的30例全部痊愈出院.结论:如对急性胰腺炎病人积极地开展对症临床护理,积极地实施相应的心理护理,那么急性胰腺炎患者的治疗效果就会大大提高,而大大减少其并发症,对于病者的完全康复起积极作用.

    作者:张玲 刊期: 2011年第18期

  • 抗心律失常药物的应用

    浅谈抗心律失常药物的应用

    作者:崔勋洁 刊期: 2011年第18期

  • 血清肿瘤标志物在肺癌诊断中的应用

    目的 探讨4种血清肿瘤标志物在肺癌诊断中的应用价值.方法 应用电化学发光免疫测定(ECLI)220例肺癌患者、60例肺部良性疾病患者血清中癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、细胞角蛋白19(Cyfra21-1)和糖类抗原125(CA125)的水平含量.结果 肺癌患者的4种血清肿瘤标志物水平均明显高于肺部良性疾病组,差异有统计学意义(P<0.01).NSE在小细胞肺癌中的水平明显高于其他类型的肺癌(P<0.05),Cyfra21-1在鳞癌中的水平明显高于其他类型的肺癌(P<0.05).NSE对小细胞肺癌检测的敏感性明显高于其他肿瘤标志物(P<0.05),CEA对腺癌检测的敏感性明显高于其他肿瘤标志物(P<0.05).结论 4种血清肿瘤标志物对于肺癌的诊断有一定的临床价值.NSE可作为检测小细胞肺癌的首选标志物,CEA对腺癌的辅助诊断有一定的作用,Cyfra21-1对鳞癌的辅助诊断有一定的作用.

    作者:吕红博;徐怡;庞作良 刊期: 2011年第18期

  • 苦参注射液联合化疗治疗直肠癌临床分析

    目的 探讨复方苦参注射液联合化疗对直肠癌术后辅助化疗的临床疗效.方法 选择80例行直肠癌术后患者,随机分为两组,对照组采用Folfox4方案化疗,治疗组在上述治疗基础上,应用复方苦参注射液治疗,比较两组患者治疗前后KPS评分改善情况及化疗毒副作用发生情况.结果 治疗组KPS评分较治疗前后和对照组进行比较差异均有统计学意义(P<0.01).治疗组6种Ⅱ度以上化疗毒副作用的发生情况均低于对照组,其中恶心呕吐、腹泻、肝损害、白细胞降低、血小板减少的程度各位显著(P<0.05).结论 采用复方苦参注射液联合Folfox4方案能减轻患者出现的化疗毒副作用,提高患者生活质量(KPS评分),提高患者对化疗的耐受性,能接受更多的化疗周期,从而为巩固治疗效果,延长生存期创造有利条件.

    作者:赵先勇 刊期: 2011年第18期

  • 恩替卡韦治疗慢性重症乙型肝炎的疗效观察

    目的 探讨恩替卡韦治疗慢性重症乙型肝炎的临床疗效.方法 将我院2008年6月至2010年6月收治的60例慢性重症乙型肝炎的患者随机分为对照组和观察组,每组30例,对照组采用综合治疗,观察组在对照组的基础上采用恩替卡韦治疗,两组均以6周为一个疗程,比较两组患者的治疗效果、肝功能指标以及血清HBV-DNA的变化.结果 观察组治疗后的血清HBV-DNA、总胆红素(TB)显著优于对照组,P<0.05.两组天冬氨酸转氨酶(AST)、丙氨酸转氨酶(ALT)、凝血酶原时间(PT)、总有效率无显著性差异,P>0.05.结论 恩替卡韦可迅速降低慢性莺症乙型肝炎患者病毒载量,促进胆红素下降,改善肝功能,显著提高重症乙型肝炎患者的生存质量,且无明显不良反应,值得临床推广.

    作者:王振华 刊期: 2011年第18期

  • HPLC法测定双黄连注射液中黄芩苷和连翘苷的含量

    目的:建立测定双黄连注射液中黄芩苷和连翘苷含量的高效液相色谱法.方法:采用高效液相色谱法,色谱柱为Waters Symmery C18(250mm×4.6mm,5μm).流动相为乙腈-水(25:75),流速为1.0ml/min,检测波长为227nm,柱温为30℃.结果:黄芩苷、连翘苷的线性范围分别为1.63~8.51;0.43~2.14,重复性试验的RSD为0.91%、1.59%(n=6),平均回收率为92.56%、95.75%,RSD分别为0.82%、239%(n=6).结论:本方法简便易行,结果准确,可用于双黄连注射液的质量控制.

    作者:李晓云;黎晓亮 刊期: 2011年第18期

  • 儿童脑膜炎的治疗进展

    浅谈儿童脑膜炎的治疗进展

    作者:冯改梅;陈淑香 刊期: 2011年第18期

  • 特大面积烧伤感染创面行Meek植皮术的临床分析

    目的:观察特大面积烧伤感染创面行Meek植皮术的临床疗效.方法:大面积深度烧伤感染患者30例根据入院顺序平分为两组-治疗组与对照组各15例,观察组采用Meek植皮术,对照组采用微粒皮联合大张异体皮移植术.结果:经过治疗后,对照组15例患者治疗成活14例,成活率为93.3%.对照组15例患者治疗成活10例,成活率为66.7%.治疗组的成活率明显高于对照组(P<0.05).治疗组的两组手术时间、创面愈合时间和住院天数都明显少于对照组(P<0.05),差异有显著性意义.结论:Meek植皮术对大面积深度烧伤,甚至特大面积深度烧伤创面的修复,显示更多的优越性,值得在临床推广.

    作者:顿德军 刊期: 2011年第18期

  • X综合征的研究进展

    许多具有典型心绞痛症状的患者在进行心导管检查时,其冠状动脉造影结果正常,这种现象被Kemp于1973年正式命名为心脏X综合征(CSX),Cannon等于1988年提出CSX患者的胸痛是由小的阻力冠状动脉血管(<500um)功能障碍所致的心肌缺血引起,建议称为微血管性心绞痛.但CSX的发病机制目前并不十分清楚,现结合国内外相关文献,对目前X综合征的发病机理以及治疗手段作一综述.

    作者:林海丽;李忠河 刊期: 2011年第18期

  • 自拟二夏清心汤治疗失眠症62例

    目的 为了观察二夏清心汤加味治疗失眠症的疗效.方法 将62例失眠症患者采用二夏清心汤加味治疗,经2至4周治疗后观察临床疗效.结果 62例患者中治愈8例,好转50例,未愈4例,总有效率93.5%.结论 二夏清心汤治疗失眠症疗效良好.

    作者:马俊 刊期: 2011年第18期

  • 老年妇产科患者围手术期的心理护理观察和体会

    随着我国人口平均年龄的不断增高,60岁以上的人口约占总人口的12%,这表明我国已经逐渐迈入老年人口型国家.由于老年妇产科患者年龄的原因,给手术带来了很大的潜在危险.

    作者:唐立春 刊期: 2011年第18期

  • 背景音乐在分娩护理中的应用

    目的 探讨背景音乐在产科护理中的效果;方法 选择我校附属医院的160例阴道分娩的孕妇,年龄在20-35岁,平均为26岁.将本组产妇随机分为常规组80例,研究组80例.研究组宫口开大于2cm时安排在有音乐背景的待产室和产房,全产程一对一陪伴,密切监测产程中母婴情况及产程进展;对照组则由轮班助产士按以往常规定时监测及处理,待产室和产房无背景音乐.对两组的疼痛程度、顺产比例和产程时间进行比较;结果 两组产妇在分娩过程中的痛值进行比较,发现研究组的疼痛程度为Ⅰ、Ⅱ级的占了78%,明显高于对照组的30%,两组产妇的产程每个阶段研究组的产妇平均时间都小于常规组,而两组的分娩顺产率研究组(85%)也明显高于常规组(60%);结论 在有背景音乐的待产房和产房分娩的产妇的顺产率和疼痛程度明显下降,分娩预后效果优秀,认为这种方法值得大力推广.

    作者:董小琳 刊期: 2011年第18期

  • 中西医结合治疗盆腔炎

    西医学中盆腔炎归类于中医学中的带下病.带下病属于妇科的常见病,多发病.近几年来,中西医结合治疗盆腔炎.效果较好,现报告如下:1 资料与方法1.1 发病年龄自2009年以来,收治盆腔炎患者56例,发病年龄25以下10例,26-30岁20例,30-40例17例,40以上者7例.1.2 症状及诊断1.2.1 急性亚急性盆腔炎皆有发冷发热感,体温升高,腹痛.检查时有腹膜刺激症,局部检查盆腔器官触痛明显.血象白细胞升高,中性粒细胞升高.

    作者:颜久梅 刊期: 2011年第18期

  • 脑外伤性脑梗塞24例临床分析

    目的:探讨脑外伤性脑梗塞的发病机制、诊疗方法.方法:回顾性分析近年来我院收治的24例脑外伤性脑梗塞病例的临床表现、诊治及预后状况,并对患者治疗前后的格拉斯哥预后积分评分进行比较.结果:根据格拉斯哥预后积分评定标准评定疗效:恢复良好14例,中残5例,重残3例,死亡2例.结论:脑外伤性脑梗塞病因复杂,预后较差,早期发现并采取合理的治疗措施可提高患者生存质量,减少并发症,影像学检查方法在早期诊断中有重要意义.

    作者:刘化文 刊期: 2011年第18期

  • 超声诊断对子宫肌瘤意义

    目的 探讨超声诊断对子宫肌瘤的诊断价值.方法 分析18例经临床手术确诊的子宫肌瘤病例的超声图像,结果 采用B超检查子宫肌瘤,准确率高,可以达到95%左右,妇科B超显示子宫增大,形状不规则,小者仅数毫米,常为散在性多个分布,结论 超声可以明确肌瘤的部位大小有无并发症,对诊断具有重要价值,可为临床治疗提供可靠信息.

    作者:贾月霞;徐宝福 刊期: 2011年第18期

  • 纠建并举标本兼治不断加强医院行风建设

    医院行风建设是医院管理工作的重点问题之一,也是社会各界普遍关注的热点问题,与医院生存发展息息相关.近几年来,荆州市妇幼保健院在开展行风建设活动中,始终把探索行风建设长效机制当作医院重点工作来抓,通过开展全员综合素质教育、着力打造妇幼品牌服务、建立健全各项规章制度、狠抓医德医风的考核力度等多种方法,纠建并举,促进了行业作风的根本好转,使全院职工的政治、业务素质和职业道德水平得到了全面的提高,患者满意度不断提升,创造了业务收入连续9年增长19倍的佳绩,逐渐发展为江汉平原深受老百姓信赖的放心保健院.

    作者:冯时;王荣贵 刊期: 2011年第18期

  • 预扩张肩胛皮瓣修复面部瘢痕护理

    皮肤软组织扩张术是将皮肤扩张器埋置于皮下或肌肉下层,通过向扩张囊内定期注入生理盐水使其渐渐充盈膨胀,将局部皮肤软组织扩张伸张,从而提供充分的皮肤与软组织,以修复较大的组织缺损的一种方法,预扩张肩胛皮瓣可提供额外皮肤,修复缺损皮肤,使其皮肤色泽、质地、感觉及毛发的分布和相邻的正常组织极为相似,因此该手术近年来广泛应用.

    作者:付生芳;郑芙蓉;张家娥 刊期: 2011年第18期

  • 伊曲康唑联合达克宁栓治疗外阴阴道徦丝酵母菌病临床效果研究

    目的:临床验证伊曲康唑联合达克宁栓治疗外阴阴道徦丝酵母菌病的临床效果、观察不良反应.方法:采用口服伊曲康唑、阴道放置达克宁栓,并且夫妻同时治疗.结果:①206例病例中200例治愈,总治愈率为97.1%,复发率为1.94%.②服用斯皮仁诺后有12例出现不良反应,不良反应发生率为5.82%;使用达克宁栓治疗过程中19例出现轻微局部刺激,不良反应发生率为9.22%.结论:伊曲康唑联合达克宁栓治疗外阴阴道徦丝酵母菌病能起到互补作用,治愈率高,复发率低,副作用小、安全性好,是治疗外阴阴道徦丝酵母菌病的有效措施,值得在临床推广使用;夫妻同时治疗可提高治愈率、降低复发率.

    作者:周述萍 刊期: 2011年第18期

中国中医药咨讯杂志

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