顿德军
新生儿感染性肺炎(infectious pneumonia)是新生儿常见病,也是引起新生儿死亡的重要原因.据统计,围生期感染性肺炎病死率约为5%~20%[1],必须早期诊断及治疗.为了探讨多巴胺治疗新生儿感染性肺炎的疗效,我院自2005年来采用多巴胺治新生儿感染性肺炎120例取得了良好效果.以224例新生儿感染性肺炎患儿随机分成治疗组(120例)和对照组(104例).对照组采用常规治疗,治疗组在对照组的基础上加用多巴胺.结果:治疗组临床症状、肺部罗音消失时间、治愈时间均少于对照组.结论:多巴胺治疗新生儿感染性肺炎疗效明显、副作用少.
作者:赵鲜 刊期: 2011年第18期
目的 为探讨预防性应用妈咪爱对小儿肺炎恢复期出现腹泻的防治效果.方法 2008年5月~2010年11月在我院住院治疗的肺炎患儿460例随机分为预防组与对照组.预防组在入院后即给予口服妈咪爱,用药时间在72h以上;对照组入院后始终未用或住院72h以后因在恢复期出现腹泻而给予口服妈咪爱.结果 预防组240例住院治疗恢复期间出现腹泻的发病率为11.67%(28/240);对照组220例住院治疗恢复期间出现腹泻的发病率为30.00%(66/220),两组间差异具有非常显著性(χ2=11.61,P<0.01).结论 预防性应用妈咪爱能降低肺炎患儿恢复期腹泻症状的发生率.
作者:赵鲜 刊期: 2011年第18期
本文对基于电子病历的临床信息系统建设模式、应用效果及建设动因进行了探讨.
作者:王润 刊期: 2011年第18期
皮肤软组织扩张术是将皮肤扩张器埋置于皮下或肌肉下层,通过向扩张囊内定期注入生理盐水使其渐渐充盈膨胀,将局部皮肤软组织扩张伸张,从而提供充分的皮肤与软组织,以修复较大的组织缺损的一种方法,预扩张肩胛皮瓣可提供额外皮肤,修复缺损皮肤,使其皮肤色泽、质地、感觉及毛发的分布和相邻的正常组织极为相似,因此该手术近年来广泛应用.
作者:付生芳;郑芙蓉;张家娥 刊期: 2011年第18期
乳腺病在20~50岁年龄段比例较大,对于20~50岁之间的重度乳腺增生病人,或者热图象有一侧可疑高温区,或双侧乳头温差过大,尤其有癌症家族史,结合触诊阳性的病人均应高度重视,定期复查.疑似病人,应针吸肿物局部做病理切片,以使乳癌病人早期诊断早期治疗,提高存活率.红外热图仪对于乳腺病诊断及乳腺癌的早期筛查有很好的临床应用意义,它可以用于基层单位的大范围的健康普查,筛出重点病人,可大大缩窄复查范围,特别对乳腺癌的早期诊断有重要的意义.
作者:肖太强;王娟;邱敏 刊期: 2011年第18期
目的:研究决明子在炮制前后化学成分的整体变化,寻求炮制增效的物质基础,揭示炮制机理.方法:取决明子生品和炮制品,分别用甲醇和水提取,将提取液进行高效液相色谱分析.比较决明子生品和炒制品醇提液和水提液的色谱图.结果:决明子炒制品醇提液中,有1种原有成分消失,产生了2种新成分,同时有1种成分含量显著下降,有1种成分含量显著上升;决明子炒制品水煎液中,产生了3种新的成分,同时有3种物质的含量显著下降,有2种物质含量显著上升.在醇提液和水提液中都有同一种新成分产生.结论:决明子炮制后缓和药物性能,增强疗效的物质基础很可能是药性猛烈的成分(蒽醌类)被部分破坏,含量减少或转变成了新的成分,因而缓和药性;同时炒制更利于一些成分溶出,其含量增加而致疗效增强.
作者:雷承新 刊期: 2011年第18期
目的 探讨茎突生长过长的临床症状、体征、诊断、手术治疗的效果.疗法:根据临床症状和体征,可行单侧或双侧切除.结果:茎突过长症经手术切除后咽喉刺痛、痒痛、吞咽疼痛症状消失,效果满意,无并发症.
作者:罗继 刊期: 2011年第18期
目的 研究带锁髓内钉在治疗股骨干骨折中的疗效.方法 回顾性地分析成都医学院第一附属医院骨科从2006年12月到2009年12月间应用带锁髓内钉进行股骨干骨折治疗的72例患者的疗效,72例股骨干骨折患者根据具体病情,分别采用闭合复位股骨带锁髓内钉固定术和有限切开复位股骨带锁髓内钉固定术.结果 本临床观察中患者72例,获得随访55例,随访时间6~15个月,全部获得骨折骨性愈合,其中9例在术后6-9周动力化后终获得骨性愈合,平均愈合时间6个月,52例患者下肢功能正常,1例出现了下肢短缩情况,2例轻度膝外翻.所有患者无骨髓炎感染、下肢深静脉血栓、断钉等严重并发症发生.结论 应用带锁髓内钉技术进行股骨干骨折治疗取得了让人较满意的效果.
作者:林炎水;林杨景;贺军;范剑波;肖建平;向登;赵文 刊期: 2011年第18期
浅析超声诊断在肝病中的研究现状.
作者:任启洪 刊期: 2011年第18期
目的:观察硬膜外麻醉无痛分娩对产程的影响并总结护理方法.方法:选择2009年1月~2009年12月分娩孕妇700例,将自愿要求行镇痛分娩且无产科及内科重大并发症的孕妇350例作为观察组,采用硬膜外麻醉无痛分娩;另外350例为对照组,未用任何止痛措施.分别观察两组产妇在镇痛效果的影响.结果:观察组与镇痛组在镇痛效果上有显著性差异(P<0.05)观察组明显优于对照组.结论:硬膜外麻醉无痛分娩对母婴影响小、作用可靠.
作者:董小琳 刊期: 2011年第18期
目的 探讨在新型插管的情况下采用加入布地奈德雾化吸入治疗慢性阻塞性肺病急性发作加重(AECOPD)的机械通气患者效果.方法 对我院64例确诊为慢性阻塞性肺病急性发作加重的患者,该64例采用机械通气患者在抗炎以及应用治疗支气管的基础药物,按照随机对照的原则将该64例患者分为两组,其中治疗组采用在口插管中使用布地奈德雾化吸入,用量为2mg/Ql2h.对照组采用静脉滴注地塞米松2.5mg/Ql2h.观察两组在治疗初,治疗1天,治疗3天,患者拔管前气道阻力、PEEPi、FVC%Pred%.结果 两组患者的气道阻力以及PEEPi在3天以及拔管前都有一定程度的减低,治疗组的通气时间明显低于对照组的通气时间,有显著性意义(P<0.01).结论 在新型插管内采用布地奈德雾化吸人治疗慢性阻塞性肺病急性发作加重的机械通气患者效果比静脉激素治疗的效果明显,可以替代静脉激素治疗.
作者:陈伟芬 刊期: 2011年第18期
随着我国医疗改革的不断深入,我国的临床药学发展已经具备的一定的规模,对开展临床药学的重要性已经收到了广泛的关注.但是,我们应当看到,通过近30年的开发与实践,虽然取得了一定的进展,但是仍然存在着诸多亟待解决的问题.本文将就如何做好基层医院的临床药学工作进行简单的分析.
作者:陈莉华 刊期: 2011年第18期
霍乱是由霍乱弧菌引起的烈性肠道传染病,多见于夏秋季.流行时有大量健康带菌者.病人与带菌者均为霍乱的传染源,一经发现即应对其疫源地进行消毒处理.霍乱可通过水、食物、苍蝇等传播,人群普遍易感.霍乱弧菌现有古典生物型、埃尔托生物型和0-139弧菌.霍乱的3型病原菌对常用消毒剂及各种物理消毒方法均敏感,但在硷性环境中生长良好.
作者:于光亮 刊期: 2011年第18期
同一抗原具有多个抗原表位时,机体产生的抗体之间存在竞争排斥作用.本文用Mathematica 对Lotka-Volterra 竞争系统进行仿真研究表明,多数情况下,表位与抗体的相互作用会朝着某一种抗体占优势的方向演变.当满足关系式时,会出现两种抗体并存的情况.
作者:金岩;张丽颖 刊期: 2011年第18期
目的 观察参附注射液辅助治疗慢性心力衰竭的临床疗效.方法 将入选96例慢性心力衰竭患者随机分为治疗者组和对照组,对照组予常规西药治疗,治疗组在常规治疗基础上加用参附注射液,察治疗前后临床疗效、心脏超声指标和血浆N端脑钠肽前体pro-BNP(NTpro-SNP)水平的变化.结果 参附组临床疗效优于常规组,两者总有效率比较,差异有显著性意义(P<0.05);常规治疗基础上加用参附注射液能进一步缩小左心室舒张(LVEDD)和收缩末期内径(LVESD),增加左心室射血分数(LVEF),降低血浆NTpro-BNP水平(均P<0.05).结论 在常规治疗基础上加用参附注射液能改善慢性心力衰竭患者的心功能、提高生活质量、改善心室重构.
作者:付蓉 刊期: 2011年第18期
目的 探讨先天性肠旋转不良的临床特点,诊断和腹腔镜手术的优点.方法 对2010年1月-2011年5月,我院完成腹腔镜辅助下的LADD'S手术13例进行回顾性分析.结果 先天性肠旋转不良的临床表现随年龄而异,大多数发生在新生儿期,且以男性为多.主要临床表现为肠梗阻,本组采用腹腔镜辅助下的LADD'S手术,其中三例中转开腹.合并其它畸形2例,占15.4%.治愈13例(100%).结论 腹腔镜治疗肠旋转不良效果好,主要依据病史和X线影像学检查,漏诊和误诊的主要原因是认识不足,早期准确诊断和手术治疗将提高治愈率.
作者:杜永春;李炳;陈为兵;王寿青 刊期: 2011年第18期
总结了加强医院消毒供鹿室的管理、控制医院感染的做法.重视消毒供应室人员的素质培养,严格执行作业流程、加强再生物品各环节的质量管理、严格执行监测制度.为临床各科室提供合格的灭菌物品,有效地预防和控制医院感染的发生.认为消毒供应室管理工作逐步走向科学化、标准化,对降低医院感染发生率起到了重要作用.
作者:陈秀女 刊期: 2011年第18期
目的:探讨减少老年骨折患者并发症的预防护理.方法:回顾性研究我院2008年01月至2011年01月间的98例老年骨折患者的临床护理资料,并做统计分析.结果:200例老年骨折患者,经积极全面的预防护理,有80.5%的患者康复出院.结论:针对高龄骨折患者进行全面细致预防护理,对于减少并发症,取得满意的疗效都是非常重要的.
作者:龙华岸 刊期: 2011年第18期
现代医药为中药提供了广阔的发展空间.天然药物的市场需求高速增长.青海省企业应充分发展科技力量,借鉴外省和国外先进的研究思想、研究成果和科学经营理念,积极推进青海省中草药产业的发展和进步.青海省特殊的地理环境和自然条件造就了明显的中草药资源优势.然而相应的研究以及市场开发却在国内同行业中处于落后状态.
作者:刘永健;王晓平 刊期: 2011年第18期
目的:观察采用丹参对冠心病的临床效果.方法:丹参20克/次,一天三次,30天为1疗程;.结果:152例中痊愈116例,占89.2%,显效8例,占6.2%,有效4例,占3.1%,无效2例,占1.5%,总有效率达98.5%,结论:丹参治疗冠心病常见的内科疾病,采用上述综合疗法治疗有一定疗效和安全可靠、经济、无毒副作用,所以非常值得大力推广.
作者:应向苹;周江红 刊期: 2011年第18期