付生芳；郑芙蓉；张家娥
目的 探讨4种血清肿瘤标志物在肺癌诊断中的应用价值.方法 应用电化学发光免疫测定(ECLI)220例肺癌患者、60例肺部良性疾病患者血清中癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、细胞角蛋白19(Cyfra21-1)和糖类抗原125(CA125)的水平含量.结果 肺癌患者的4种血清肿瘤标志物水平均明显高于肺部良性疾病组,差异有统计学意义(P＜0.01).NSE在小细胞肺癌中的水平明显高于其他类型的肺癌(P＜0.05),Cyfra21-1在鳞癌中的水平明显高于其他类型的肺癌(P＜0.05).NSE对小细胞肺癌检测的敏感性明显高于其他肿瘤标志物(P＜0.05),CEA对腺癌检测的敏感性明显高于其他肿瘤标志物(P＜0.05).结论 4种血清肿瘤标志物对于肺癌的诊断有一定的临床价值.NSE可作为检测小细胞肺癌的首选标志物,CEA对腺癌的辅助诊断有一定的作用,Cyfra21-1对鳞癌的辅助诊断有一定的作用.
作者：吕红博；徐怡；庞作良 刊期： 2011年第18期
目的:探讨先心病患儿介入治疗术后并发症及相应护理对策.方法:回顾性分析我院自2007年3月～2010年5月收治的94例先心病介入手术治疗患儿的临床资料,观察术后并发症及护理方法.结果:本组94例患儿中术后发生血管穿刺处出血及血肿3例,动静脉瘘形成1例,血栓形成1例,腔内异物1例.并发症发生率为6.4%,经精心治疗和护理后所有患儿转危为安,无死亡病例.结论:加强护理可以降低先心病患儿介入治疗术后并发症的发生率且改善患儿并发症预后.
作者：张素敏；郑雪明；杨林；杨得志 刊期： 2011年第18期
目的:总结皮神经营养血管皮瓣修复皮肤软组织缺损的临床应用经验.方法:采用腓肠神经和隐神经的营养血管逆行岛状皮瓣或逆行交腿皮瓣修复小腿远端和踝足部软组织缺损创面23例.结果:23例皮瓣均成活,术区外形与功能良好.结论:小腿的皮神经营养血管皮瓣可以多种形式转移修复小腿远端和踝足部软组织缺损创面.
作者：杨贞海；宋莱殷；韩永江；林智敏 刊期： 2011年第18期
目的:探索建立盈江县健康成人临床血清、血浆AFP分析参考数的实验室参考值范围.方法:参照美国临床实验室标准化委员会(NCCLS)C28-A2文件推荐方法,采用德国罗氏公司e411电化学发光分析仪及罗氏原装配套试剂检测1080例健康人群血浆和血清中AFP含量,建立参考值范围.结果:血浆、血清AFP检测结果呈正态分布,盈江地区健康成人AFP无性别差异(P≥0.064),血浆与血清AFP无统计学差异(P=0.194).结论:罗氏AFP检测系统性能良好,AFP可以采用血清或血浆标本进行检测,血浆、血清AFP参考值范围(0.398,5.462),具有较好的临床应用价值.
作者：赵书仙 刊期： 2011年第18期
子宫内膜异位症(内异症)是生育年龄妇女的多发病、常见病,发病率星明显上升趋势.内异症虽为良性病变,却有类似恶性肿瘤的远处转移和种植生长能力,其常见种植部位是盆腔脏器和腹膜,又以侵犯卵巢者常见.本文就内异症的病西医治疗方法做了简要的综述和探讨.
作者：白莉莉 刊期： 2011年第18期
目的:比较妇康片和己烯雌酚片对青春期月经失调的疗效.方法:90例病人随机分成2组,平均每组50人.第一组给予妇康片进行治疗,第二组给予乙烯雌酚片进行治疗.观察两药的疗效.观察期共2年.结果:妇康片和乙烯雌酚片对青春期月经失调的疗效相比,乙烯雌酚片略优于妇康片,差异具有统计学意义(X2=3.72,P＜0.05).结论:在我们的临床工作中,通过使用乙烯雌酚片进行调理,能够更加有利于青春期月经失调患者的康复,起到良好的效果.
作者：刘红英 刊期： 2011年第18期
浅谈宫颈环扎术的临床应用
作者：杨小霞 刊期： 2011年第18期
目的:探讨蚂蚁咬伤的临床特点及救治方法.方法:回顾性分析收集2009年4月至2011年4月我院接诊的蚂蚁咬伤患者32例临床资料.结果:27例为轻症病例,于普通急门诊或留观治疗后治愈,5例为重症病例,其中4例表现为过敏性休克,1例合并喉头水肿,急诊抗休克、加强抗过敏处理后收入内科住院,治疗后均痊愈出院.结论:临床治疗以抗过敏药物为主,要及早识别蚂蚁咬伤致严重过敏反应的重症病例,加强抗过敏,及早抗休克治疗,防治并发症,适当处理伤口,预防和治疗伤口的继发感染.
作者：蒋成佳；李碧峰；彭惠轩 刊期： 2011年第18期
儿童哮喘是由多种因素共同参与的气道慢性炎症,因此对小儿哮喘的控制也是一个综合的系统治疗过程.研究资料显示,目前全世界哮喘患者人数达3亿,其中中国哮喘患者占百分之十,达三千万.一般认为,哮喘患病率的迅速增加与工业化和城市化的生活方式密切相关.以此推断并结合临床实践推测,哮喘患病率将会有进一步的提高.哮喘将日益成为一个巨大的社会经济问题.而如何合理妥善的处理这一问题是放在每一个医生面前的一大难题.上海新华医院小儿内科鲍一笑儿童哮喘的治疗原则主要是去除发病诱因、控制急性发作、预防哮喘复发,及时发现潜在的哮喘儿童,教育家长儿童哮喘的预防和治疗,坚持中西医结合治疗等等.
作者：李明丽 刊期： 2011年第18期
临床麻醉学已发展包括临床麻醉、重症监测与复苏、疼痛治疗等内容,麻醉科工作范畴不断向深更广的领域拓展.其中麻醉安全问题始终是麻醉学科的头等大事,如何强化麻醉安全意识,便于实习生重视麻醉安全问题,提高临床麻醉水平和质量,保证病人安全并减少医疗纠纷呢?本人认为应结合工作经验和实例,总结几点体会.
作者：张琳 刊期： 2011年第18期
跟骨骨折象其它部位关节内骨折一样,解剖复位坚强内固定,早期活动是达到理想功能效果的基础.跟骨塌陷骨折的临床治疗较为棘手,手法复位常因骨折复位不良而遗留后遗症,开放骨折钢板内固定又较易引起严重的并发症[1].自2006年10月至2009年10月,我院采用撬拨复位空心钉固定治疗此类骨折15例16足,取得了较好疗效,现报告如下.
作者：齐炜 刊期： 2011年第18期
随着当今社会的快速发展,医学微生物学检验技术也在不断的进步.对于检验诊断的结果是鉴别诊断、确定诊断的依据.检验结果是否可靠对于临床医生的诊断和治疗产生着极大的影响.虽然我国的医学微生物检验技术的水平已经取得了很大的进步,但是对于一些贫困地区来说,这一项工作仍然存在着诸多问题.所以,我们要对如何提高医学微生物学检验技术方面提出一些好的建议,这对于医学的发展将有着长远的影响.
作者：孟灵强 刊期： 2011年第18期
目的 对侯马市的五所幼儿园中3-6岁儿童龋齿病患病情况进行调查,并对其病因进行分析.方法 对2010年6月-10月五所幼儿园入托前以及入托后3-6岁学龄前580名儿童进行体检并对体检资料进行统计学分析,同时对其口腔卫生进行调查.结果 在580名儿童中54名儿童患龋齿,患龋齿率为14.31%,其中男童总患龋率为8.45%.女童为5.86%.男童中患龋率高于女童,不同年龄中患龋率随着年龄的增长逐渐升高,以6岁高,为17.91%.相同年龄男童中患龋率均大于女童.患病率分析不同性别以及不同年龄间差异均无统计学意义.结论 本地区3-6岁儿童龋齿发生率随着年龄增长有逐渐升高的趋势.加大对口腔卫生知识的宣传教育,尽早对儿童进行口腔卫生干预可以有效预防龋齿病的发生.
作者：甄雅萍 刊期： 2011年第18期
目的:探讨护理干预对高血压患者治疗效果的影响.方法:将2010年1月到2011年5月我院收治的100例高血压患者随机分为对照组与干预组,每组50例.对照组给予高血压的常规护理,干预组在对照组基础上给予健康教育、饮食干预、心理干预、运动指导、院后随访等护理干预措施.监测两组患者干预前后的血压变化情况,患者对疾病知识的掌握情况以及服药依从性情况.结果:干预后,干预组的血压降低幅度明显高于对照组(P＜0.05);且干预组对疾病的掌握程度和服药依从性均明显优于对照组(P＜0.05).结论:对高血压患者实施系统的护理干预能够显著提高治疗效果,提高患者对高血压知识的掌握情况和服药依从性,值得临床推广应用.
作者：胡欢平 刊期： 2011年第18期
目的 探讨细胞色素P450 3A4(CYP3A4)酶在正常晚孕和妊娠期肝内胆汁淤积症(intrahepatic cholestasis of pregnancy,ICP)胎盘的表达及其与母血和脐血总胆汁酸(total bile acids,TBA)水平的关系,进一步分析胎盘CYP3A4在ICP病理机制中的作用.方法 采用实时荧光定量巢式PCR(RT-Nested PCR)法测定胎盘组织中CYP3A4 mRNA的表达量;采用速率法测定母血、脐血中总胆汁酸的水平.结果 (1)对照组及ICP组胎盘组织中均有CYP3A4 mRNA的表达,ICP组胎盘组织中CYP3A4 mRNA表达量低于对照组(0.50(1.41)VS 1.41(1.57)),差异有统计学意义(P＜0.05);ICP地塞米松(dexamethasone,DEX)治疗组CYP3A4 mRNA表达量高于未用DEX治疗组(0.59(1.27)VS 0.21(1.09)),差异有统计学意义(P＜0.05).(2)对照组及ICP组胎盘组织中CYP3A4 mRNA表达量与母、脐血中TBA水平之间均不具有相关性(rs=-0.060～-0.330,P均＞0.05).结论 (1)ICP胎盘CYP3A4 mRNA的表达降低,使胎盘对胆汁酸的解毒作用减弱,这可能与ICP胎儿病理机制有关.(2)DEX是ICP胎盘CYP3A4的诱导剂,这可能是其治疗ICP的机制之一.
作者：王利民；万红芳；邢爱耘；孙微微 刊期： 2011年第18期
目的:探讨腹腔镜手术在卵巢恶性肿瘤中的临床应用情况.方法:选择我院2008年2月～2011年2月收治的67例卵巢恶性肿瘤患者作为研究对象,采用开腹手术治疗的33例作为对照组,采用腹腔镜手术治疗的34例作为观察组,比较分析两组的临床应用情况.结果:观察组的手术时间明显长于对照组、术中出血量明显少于对照组,住院时间明显短于对照组,组间差异均有统计学意义(P＜0.05);观察组术中切除淋巴数与对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05);观察组的术后病率明显低于对照组,组间差异有统计学意义(P＜0.05).结论:腹腔镜手术在卵巢恶性肿瘤中的临床应用效果满意,创伤小、术中出血少、术后恢复快,是卵巢恶性肿瘤的有效治疗方案之一.
作者：宁映霞；李清秀；邓宇傲 刊期： 2011年第18期
目的:在体外受精-胚胎移植(IVF-ET)的COH过程中,观察并探讨促性腺激素(Gn)联合使用生长激素(GH)对卵巢反应不良患者治疗效果的影响.方法:选择2010年3月至2010年11月在我生殖中心接受IVF/ICSI治疗的80例患者,将其分为2组:Gn联合应用GH的40例患者为研究组,只使用Gn的40例患者为对照组,比较两组获卵数及成熟卵母细胞数、受精率、卵裂率、获胚胎数目、优质胚胎数以及妊娠率的差异.结果:研究组获卵数及成熟卵母细胞数、获胚数、优胚数上均比对照组提高,但是差异没有统计学意义;受精率、妊娠率P＜0.05,差异有统计学意义.结论:卵巢反应不良患者在IVF-ET的COH中Gn联合应用GH可以提高受精率及临床妊娠率,改善IVF-ET结局.
作者：牛芳；李柳铭 刊期： 2011年第18期
医学思维是医学认识的高级形式,正确的思维方法是临床诊治疾病的法宝.在生物化学教学中,应当结合专业特点,构建思维教学方案,采用启发式、问题式、讨论式、研究式等多种教学方法和基础性、综合性、设计性等多层次实验方案,将知识的传授、医学思维的形成与创新意识的提高有机融合.通过多样化考核,促进学生医学思维的形成与发展.
作者：刘毅；李宏光；蔡元菊 刊期： 2011年第18期
目的:对腹腔镜下胆囊切除术的治疗和护理进行考察.方法:腹腔镜手术对我院2010年1月-2010年12月就诊的97例患者实施胆囊切除术,并对其术前、术中、术后进行全面护理.结果:本组97例胆囊切除患者,全部康复出院,治愈率达到了100%.结论:腹腔镜下胆囊切除手术的严密检测和良好的护理是保证患者手术成功的关键,值得临床推广.
作者：陆鑫 刊期： 2011年第18期
目的:比较氨甲喋呤配伍米非司酮治疗异位妊娠的临床效果.方法:将40例异位妊娠患者随机分为氨甲喋呤对照组和氨甲喋呤配伍米非司酮观察组各20例.对照组单次肌肉注射氨甲喋呤50mg/m2,观察组在此基础上同时口服米非司酮,200mg/次,1次/天,连服2天,定期监测血HCG及B超检查.结果:观察组治疗成功率90%对照组治疗成功率70%,无统计学差异.结论:氨甲喋呤和米非司酮联合治疗异位妊娠的疗效可得到提高.
作者：欧树娟 刊期： 2011年第18期
中国中医药咨讯杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华中医药学会
