颜久梅
随着全球人口结构老龄化的加速,糖尿病的发病率亦呈逐年上升的趋势,其慢性并发症逐渐对糖尿病患者的健康和生活质量构成严重威胁,其中糖尿病足溃疡是糖尿病严重的和治疗费用高的慢性并发症之一,也是导致糖尿病患者截肢的重要原因.糖尿病患者下肢截肢的相对危险性是非糖尿病患者的40倍[1].大约85%的截肢是由于足溃疡引起的,15%左右的糖尿病患者会在其一生中发生足溃疡,预防和治疗足溃疡可以明显地降低截肢率.
作者:蒋桂芳 刊期: 2011年第18期
静脉输液后拔针术是临床护理工作中常见的基本操作之一,在临床中,提高拔针技巧,可以减轻疼痛,避免拔针后皮下淤血,同时保护静脉为下一次静脉穿刺成功创造条件.减轻该操作的不良反应对于提高护理质量非常重要.
作者:刘金霞 刊期: 2011年第18期
目的:探讨减少老年骨折患者并发症的预防护理.方法:回顾性研究我院2008年01月至2011年01月间的98例老年骨折患者的临床护理资料,并做统计分析.结果:200例老年骨折患者,经积极全面的预防护理,有80.5%的患者康复出院.结论:针对高龄骨折患者进行全面细致预防护理,对于减少并发症,取得满意的疗效都是非常重要的.
作者:龙华岸 刊期: 2011年第18期
目的 完善查对制度,避免护理差错事故,确保医疗安全.方法:制作不同颜色的安全标识腕带临床使用.结果 患者在治疗过程中有了明确的查对执行依据.结论 一年的使用结果表明,腕带的临床应用,完善了查对制度,避免了医疗事故的发生,提高了护理服务质量.
作者:陈璞 刊期: 2011年第18期
目的:探究美国制药企业不良事件数据管理系统的设计思路,为我国制药企业的提供启示和借鉴.方法:对美国制药企业不良事件数据管理系统的结构和功能进行研究、梳理、汇总、和归纳.结论:美国制药企业完善成熟不良事件数据管理系统,为企业在不良事件监督体系中发挥重要作用提供了有力的平台,因此系统的设计思路有重大的学习借鉴的价值.
作者:陈慧 刊期: 2011年第18期
目的 观察中心静脉导管置入胸腔治疗结核性胸膜炎的临床效果;方法 将2008年1月至2010年1月我院治疗的结核性胸膜炎患者资料临床分析,此次选择58例患者资料,平均分为观察组、对照组,每组29例,前者采用中心静脉导管置入胸腔;后者采用常规穿刺方法,然后根据患者的临床表现分析疗效;结果 经过一段时间的持续治疗后,患者的病情显著改善,胸膜厚度对比差异性显著(P<0.05),两组并发症的胸膜反应、胸水包裹及气胸的发生率相比较差异均有显着性(P<0.05);结论 中心静脉导管置入胸腔治疗结核性胸膜炎是一种新的治疗方式,其不仅减轻了病痛且为医生的治疗带来方便.
作者:彭毅彬 刊期: 2011年第18期
乳腺增生病,属中医乳癖范畴,是妇女常见病.近年来,用平消胶囊配合六味地黄丸治疗乳腺增生病42例,并与天冬素片治疗26例进行对照,疗效满意,现报道如下.
作者:张珺 刊期: 2011年第18期
剖宫产手术占妇产科手术的80%,其病人之多,在我们基层医院尤为突出,且大部分为农村病人,70%的病人及其家属缺乏科学的产后护理及新生儿护理知识,甚至存在传统观念的误区.因此,做好剖宫产手术的健康教育,促进母婴健康是妇产科护士的重要工作.我院产科采用一对一口头讲解与示范性操作相结合形式,对患者及其家属实施阶段性健康教育,使患者及其家属了解剖宫产常识,掌握术前、术后护理,新生儿护理及出院指导等.取得了良好效果,现总结如下.
作者:李玉梅 刊期: 2011年第18期
目的:总结踝关节骨折内固定治疗经验.方法:选取104例踝关节骨折患者,对外踝骨折行金属板螺钉内固定,对内踝骨折复位后分别采用空心拉力螺钉或可吸收螺钉固定;后踝骨折大于关节面1/4时,从前方置入加压螺钉固定;下胫腓韧带损伤者,以全螺纹螺钉固定下胫腓关节.结果:随访5-12个月,平均8.3个月.全部患者骨折均一期愈合,骨折愈合时间为12~20周,平均15周.根据Baird-Jaekson系统进行疗效评定,优84例,良16例,可4例,优良率为96.15%.结论:及时良好的复位、稳定的内固定及有序的术后锻炼可使踝关节骨折患者恢复踝关节的正常功能.
作者:贾宏岭;冯浩;金小伟;陈永军 刊期: 2011年第18期
本文就常见致肝损伤的中药及其成分与致肝损害机制及临床特点及加强预防措施等作简要述.在中医药理论指导下辨证施治、合理用药,才是防止中药引起肝损伤的有效措施.
作者:毕桂宏 刊期: 2011年第18期
目的:研究分析肝内胆管积气的临床超声诊断与鉴别诊断的价值.方法:选取我院于2008年3月至2010 8月收治的40例肝内胆管积气患者,采用超声诊断,分析其产生的原因,并与肝内胆管结石声像的诊断结果进行对比分析.结果:肝内胆管积气主要表现为管腔内强光团(光带)依循胆管走行分布,有局限性或排列呈串珠样,有闪烁样回声,伴彗星尾征,体位改变见游走回声.结论:肝内胆管积气采用超声诊断,其结果明确,具有临床诊断价值.
作者:严涵 刊期: 2011年第18期
近年来,深部真菌感染的发病率随着光谱抗生素和免疫抑制剂以及介入性治疗的广泛应用呈逐年上升势态.有报道,真菌感染发病率逐渐增加,站院内感染的10%-15%.
作者:阿依古力托呼提 刊期: 2011年第18期
目的 探讨在新型插管的情况下采用加入布地奈德雾化吸入治疗慢性阻塞性肺病急性发作加重(AECOPD)的机械通气患者效果.方法 对我院64例确诊为慢性阻塞性肺病急性发作加重的患者,该64例采用机械通气患者在抗炎以及应用治疗支气管的基础药物,按照随机对照的原则将该64例患者分为两组,其中治疗组采用在口插管中使用布地奈德雾化吸入,用量为2mg/Ql2h.对照组采用静脉滴注地塞米松2.5mg/Ql2h.观察两组在治疗初,治疗1天,治疗3天,患者拔管前气道阻力、PEEPi、FVC%Pred%.结果 两组患者的气道阻力以及PEEPi在3天以及拔管前都有一定程度的减低,治疗组的通气时间明显低于对照组的通气时间,有显著性意义(P<0.01).结论 在新型插管内采用布地奈德雾化吸人治疗慢性阻塞性肺病急性发作加重的机械通气患者效果比静脉激素治疗的效果明显,可以替代静脉激素治疗.
作者:陈伟芬 刊期: 2011年第18期
目的:观察探讨中西医结合法治疗排卵障碍性不孕症的临床治疗效果,总结其临床价值.方法:选取我院2006年11月至2008年11月68例排卵障碍性不孕症患者,随机分为观察组(克罗米芬加四二五加减方治疗)和对照组(单纯克罗米芬治疗),各34例,治疗3个月为一个疗程,随访2年,观察对比两组治疗效果,记录相关数据进行统计学分析.结果:观察组中显效22例,治疗后两年内受孕,有效10例,治疗后月经规律,排卵正常,两年内未受孕,无效2例,月经及排卵情况均无改善;对照组中显效14例,有效13例,无效7例.两组治疗效果对比差异明显(P<0.05),具有统计学意义.结论:中西医结合法治疗排卵障碍性不孕症的临床治疗效果明显优于单纯西药治疗,扬长避短,不良反应小,增加排卵率及提高受孕率,值得在临床上合理推广应用.
作者:杨春 刊期: 2011年第18期
目的 探讨4种血清肿瘤标志物在肺癌诊断中的应用价值.方法 应用电化学发光免疫测定(ECLI)220例肺癌患者、60例肺部良性疾病患者血清中癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、细胞角蛋白19(Cyfra21-1)和糖类抗原125(CA125)的水平含量.结果 肺癌患者的4种血清肿瘤标志物水平均明显高于肺部良性疾病组,差异有统计学意义(P<0.01).NSE在小细胞肺癌中的水平明显高于其他类型的肺癌(P<0.05),Cyfra21-1在鳞癌中的水平明显高于其他类型的肺癌(P<0.05).NSE对小细胞肺癌检测的敏感性明显高于其他肿瘤标志物(P<0.05),CEA对腺癌检测的敏感性明显高于其他肿瘤标志物(P<0.05).结论 4种血清肿瘤标志物对于肺癌的诊断有一定的临床价值.NSE可作为检测小细胞肺癌的首选标志物,CEA对腺癌的辅助诊断有一定的作用,Cyfra21-1对鳞癌的辅助诊断有一定的作用.
作者:吕红博;徐怡;庞作良 刊期: 2011年第18期
目的:探讨参附通脉胶囊联合血栓通粉剂治疗脑梗塞的临床疗效.方法:将我院2010年2月到2011年5月收治的脑梗死患者60例,随机分为对照组与治疗组,对照组单独给予血栓通粉剂治疗,治疗组给予参附通脉胶囊联合血栓通粉剂治疗.两组均连续治疗30d,观察临床疗效,检测两组患者治疗前后的血液流变学指标和血小板活化标志物PAC-1和CD62P.结果:治疗组痊愈率和总有效率均明显高于对照组(P<0.05);治疗后,治疗组的血液流变学指标和血小板活化标志物均明显优于对照组(P<0.05).结论:参附通脉胶囊联合血栓通粉剂治疗脑梗塞的临床疗效,值得进一步推广应用.
作者:徐平 刊期: 2011年第18期
浅谈抗心律失常药物的应用
作者:崔勋洁 刊期: 2011年第18期
目的:分析脑外伤患者发生院内感染的危险因素,探讨预防对策.方法:选取我院2008年12月-2010年12月收治的102例脑外伤患者,根据其有无发生院内感染分为对照组和感染组,各51例,对比分析引发感染的因素.结果:发生院内感染21例,感染率为20.59%,调查显示年龄、住院时间、机械通气、气官切开、抗生素联用、置胃管、伴有基础病症等均为脑外伤患者院内感染的危险因素.结论:明确脑外伤患者院内感染危险因素后,有针对性的制定预防措施能够降低感染发生率和控制感染程度.
作者:聂猛 刊期: 2011年第18期
颈动脉粥样硬化是脑血管病重要的危险因素之一,颈动脉粥样硬化斑块是导致脑梗死的主要原因,对颈动脉粥样硬化的无创性检查有磁共振血管造影和超声检查.超声检查对颈动脉粥样硬化的评价有独特的优点它通过对颈动脉内中膜厚度(ITM)管径斑块形态大小回声特点及对各部位学流速度测定,确定斑块的性质和动脉粥样硬化的程度,为脉粥样硬化的早期预防和治疗提供客观的依据.
作者:贾月霞;徐宝福 刊期: 2011年第18期
小包装中药饮片保持了中药饮片的原有性状,不改变中医临床以饮片入药、临用煎汤、诸药共煎的用药特色,且能基本满足临床医师处方用药的常用剂量.小包装中药饮片的广泛应用使我院药房对中药饮片的调剂、药品的质量管理、药品的信息化分配等方面有了巨大的变化.本文通过介绍本院中药房中药饮片的使用情况,总结小包装中药饮片在本院药房中的应用和管理.
作者:杨昀 刊期: 2011年第18期