杨忠琼
不稳定型心绞痛(UAP)是指介于稳定型心绞痛(SAP)和急性心肌梗阻死(AMI)之间的一组临床综合征.研究发现,患者发生不稳定型心绞痛时可有微小心肌损伤(minormyocardial damage,MMD)通过肌钙蛋白Ⅰ(cTn-Ⅰ)可以进行检测,这些患者的预后往往较差.本研究通过对不稳定型心绞痛患者肌钙蛋白和高敏c反应蛋白等炎症因子之间的相关性研究,以评价炎症因子对不稳定型心绞痛严重程度的预测价值.
作者：玛依努尔哈依尔 刊期： 2011年第18期
目的 观察慢性荨麻疹治疗前后c反应蛋白变化.方法 治疗前停用所有药物,尤其是免疫抑制剂,服药前三天分别测定慢性荨麻疹患者血液中CRP并记录临床症状及体征,采用免疫扩散法,抽静脉血3ml,凝固后离心分离血清,我院正常对照值为＜3mg/L.将90例慢性荨麻疹患者随机分为抗阻胺组、抗生素组及联合组三组,观察慢性荨麻疹治疗前后c反应蛋白变化.结果 抗阻胺组有效率86.7%,抗生素组有效率76.7%,联合组有效率93.3%.结论 观察慢性荨麻疹患者发病原因中不止是过敏因素,与感染也有很大的相关性.
作者：程瑞琴；赵海月 刊期： 2011年第18期
许多具有典型心绞痛症状的患者在进行心导管检查时,其冠状动脉造影结果正常,这种现象被Kemp于1973年正式命名为心脏X综合征(CSX),Cannon等于1988年提出CSX患者的胸痛是由小的阻力冠状动脉血管(<500um)功能障碍所致的心肌缺血引起,建议称为微血管性心绞痛.但CSX的发病机制目前并不十分清楚,现结合国内外相关文献,对目前X综合征的发病机理以及治疗手段作一综述.
作者：林海丽；李忠河 刊期： 2011年第18期
目的 通过分析阴道分娩软产道损伤的原因,探讨并提出合理的防治措施.方法 回顾性分析80例产妇的一般资料,分析其经阴道分娩后,发生软产道损伤的原因,并总结处理的方法和提出有效的预防措施.结果 对80例产妇进行软产道损伤的原因分析后,发现有48例(60.0%)的产妇是因为宫缩异常,15例(18.8%)是因为助产不当,10例(12.5%)是因为妊娠合并症,7例(8.7%)是因为其它原因,比如过期妊娠等,并且发现初产妇发生率明显高于经产妇.结论 软产道损伤是产科常见的并发症,应针对其发生的原因,制定出有效的防止措施,及时正确的诊断和处理软产道损伤的高危因素的同时,要提高助产人员的技术水平和护理水平,以大限度减少软产道损伤的发生率,保障产妇的生命健康.
作者：林海燕 刊期： 2011年第18期
目的:探讨彩色多普勒超声在胎盘早剥诊断中超声分析方法及临床价值.方法:回顾分析2008年2月～2011年2月我院住院诊治的56例经临床及病理证实为胎盘早剥的声像图特征,产妇分娩前12 h内均至少行1次超声检查,分娩后均将胎盘组织送病理检查确诊.结果:疑胎盘早剥行超声检查56例,其中检查出胎盘早剥49例,诊断符合率占87.5%,超声诊断错误7例(5例误诊、2例漏诊),误诊率占12.5%.结论:超声诊断胎盘早剥有较高的符合率,但某些特殊的声像图表现会给诊断带来困难而引起诊断错误,需注意鉴别诊断.
作者：李青 刊期： 2011年第18期
目的 探讨产后出血的原因及防治.方法 选择2008至2011年期间来我院分娩的产妇总共2103例,其中40例产后出血患者,年龄跨度为22至36岁,平均年龄为26.8岁.其中28例发生于剖宫产,12例发生于经阴道分娩.结果 产后原因主要是子宫乏力、前置胎盘、胎盘早剥,粘连,残留、软产道裂伤、凝血功能障碍等.此外,进行剖宫产方式进行分娩的产妇总共780例,28例出现产后出血,占3.58%.而进行阴道分娩方式的产妇总共有1323例,12例出现产后出血,占0.91%.结论 及早诊断出产后出血的原因,采取有效预防措施,可降低产后出血的发生,降低孕产妇死亡率.
作者：孙霞玲 刊期： 2011年第18期
目的 为了观察二夏清心汤加味治疗失眠症的疗效.方法 将62例失眠症患者采用二夏清心汤加味治疗,经2至4周治疗后观察临床疗效.结果 62例患者中治愈8例,好转50例,未愈4例,总有效率93.5%.结论 二夏清心汤治疗失眠症疗效良好.
作者：马俊 刊期： 2011年第18期
目的:研究分析首发精神分裂症患者治疗前期影响患者病情恢复的因素.方法:收集我院精神科2008年1月-2009年1月住院的121例首发精神分裂症患者,在患者入院时及出院后1年内进行随访,请心理测量专业人士应用一系列的专业量表对所有患者进行病情预后评估.分析讨论治疗前期影响患者预后的因素.结果:将研究因素与随访结果中的影响因素进行相关分析,结果显示:患者的年龄、性别、出生胎次及入院时的主要临床行为和患者的思维形式障碍等情况与随访结果中影响因素无明显关联.但是与患者的家族史、临床诊断分型、住院期间的服药情况、家庭背景及社会支持度、患者发病形式及受教育水平等与首发精神分裂症患者的治疗前期影响预后有关.结论:首发精神分裂症患者在治疗前期多种因素的影响,而导致其预后不佳.临床上对于此类患者应早期干预其影响预后的因素,有效改善患者病情,提高患者生活质量.
作者：莫迪 刊期： 2011年第18期
目的 探讨CRP和血常规中WBC计数联合检验在儿科感染性疾病中的应用.方法:选择2010年1月至2010年10月300例感染性疾病的患儿为观察组,同期选取122健康儿童作为对照组.结论:CRP与血常规中的WBC计数联合检验有助于儿科医生根据患儿病情给予不同的治疗方案,可以避免不必要的抗生素的应用,有利于儿童的健康成长.
作者：刘伟非；罗晓玲；郭云花 刊期： 2011年第18期
目的:观察针刺配合药物治疗颈性眩晕的疗效.方法:选取45例此类病例进行此种方式治疗.结果:临床治愈21例,显效12例,好转9例,无效3例,有效率93.3%.结论:针刺配合药物治疗颈性眩晕疗效显著值得推广.
作者：张艳杰 刊期： 2011年第18期
目的:总结奥沙利铂化疗方案治疗晚期直肠癌的毒副反应.方法:回顾性分析2008年4月至2011年5月期间,应用奥沙利铂化疗方案治疗的48例晚期直肠癌患者的临床资料.结果:主要化疗毒副反应是恶心和呕吐、口腔粘膜炎、手足综合征、末梢神经炎、白细胞下降、血小板下降和转氨酶升高等.结论:奥沙利铂化疗方案治疗晚期直肠癌毒副反应较轻、患者可耐受、用药安全,值得临床推广应用.
作者：高迎春 刊期： 2011年第18期
目的:建立降脂灵胶囊的薄层色谱鉴别方法.方法:采用薄层色谱法对其中的山楂、泽泻、丹参进行了定性鉴别.结果:鉴别项下的阴性对照无干扰,专属性强,重线性好.结论:此鉴别分析方法稳定可靠,重现性好且鉴别可行,可用于该制剂的质量控制.
作者：杨蕾 刊期： 2011年第18期
槽状髋臼扩大术是由Staheli[1]设计的一种治疗先天性髋脱位的髋臼成形术,我们在槽状髋臼扩大术的基础上设计了交叉网状植骨,结合术后系统的康复治疗,使疗效显著提高.自1997年5月至2010年12月临床应用42例58髋,疗效显著.
作者：崔胜杰；王立涛；靳宪辉；刘桂花 刊期： 2011年第18期
目的 探讨肺癌患者血清中组织多肽特异性抗原(TPS)、癌胚抗原(CEA)和细胞角蛋白19片段(CYFRA21-l)的临床应用价值.方法 应用ELISA法分别检测60例肺癌患者,54例良性肺部疾病和40名健康成人血清中TPS、CYFRA21-l和CEA水平,并对28例肺癌患者进行术后1个月和3个月的随访检测.结果 肺癌组血清中TPS、CEA和CYFRA21-l水平明显高于良性肺疾病组和健康对照组(P＜0.05).3种肿瘤标志物单项检测时,以TPS的敏感性(78.3%)和准确性(82.5%)高;多项指标联合检测时,以TPS+CEA+CYFRA21-l组合获得的敏感性(95.0%)和准确性(85.1%)高,但特异性有所降低.3种肿瘤标志物水平随临床分期(TNM)增加而升高,Ⅰ、Ⅱ期和Ⅲ期比较,TPS和CEA差异有统计学意义(P＜0.05).Ⅰ、Ⅱ期和Ⅳ期比较,TPS、CEA和CYFRA21-l差异均有统计学意义(P＜0.05).手术治疗后,3种肿瘤标志物均较术前明显下降.结论 3种肿瘤标志物在肺癌的诊断治疗中,具有一定的临床应用价值.TPS+CEA+CYFRA21-l组合可明显提高肺癌诊断的敏感性和准确性.
作者：郭尚德；王忠义；刘宏；刘春云；郭敏芳；王建宾 刊期： 2011年第18期
目的:观察特大面积烧伤感染创面行Meek植皮术的临床疗效.方法:大面积深度烧伤感染患者30例根据入院顺序平分为两组-治疗组与对照组各15例,观察组采用Meek植皮术,对照组采用微粒皮联合大张异体皮移植术.结果:经过治疗后,对照组15例患者治疗成活14例,成活率为93.3%.对照组15例患者治疗成活10例,成活率为66.7%.治疗组的成活率明显高于对照组(P＜0.05).治疗组的两组手术时间、创面愈合时间和住院天数都明显少于对照组(P＜0.05),差异有显著性意义.结论:Meek植皮术对大面积深度烧伤,甚至特大面积深度烧伤创面的修复,显示更多的优越性,值得在临床推广.
作者：顿德军 刊期： 2011年第18期
1 病例简介患儿,女,1小时主因反应差1小时入院.患儿系第1胎第1产,孕31周,有胎膜早破7天,经阴道分娩,出生体重1.5kg,羊水Ⅱ°粪染,生后反应差口中吐沫,口周青紫由产科转入.查体:体温:35.5℃,早产儿貌,反应差,口周青紫,前囟平坦,面色发白,颈软无抗,双肺呼吸音粗,未闻及明显哕音,心率120次/分,律齐,有力,未闻及杂音,腹不胀,四肢肌张力低,新生儿生理反射引出不全.
作者：郭志仙；毛荣斌；田芸芳 刊期： 2011年第18期
目的:探讨例慢性盆腔炎规范治疗临床疗效.方法:自2010年3月至2010年10月门诊或住院治疗慢性盆腔炎患者共120例,随机分为治疗组60例和对照组60例,进行疗效评定及对比.结果:经治疗3个疗程两组进行疗效评定及对比,治疗组总有效率100%,对照组总有效率81.67%,两组比较有显著统计学差异,P＜0.01.结论:慢性盆腔炎治疗较为困难,需要规范疗法进行治疗,采用静脉注射抗生素联合中药灌肠取得良好的疗效,安全可靠,操作简单,患者依从性较好.
作者：张枫枫 刊期： 2011年第18期
医院行风建设是医院管理工作的重点问题之一,也是社会各界普遍关注的热点问题,与医院生存发展息息相关.近几年来,荆州市妇幼保健院在开展行风建设活动中,始终把探索行风建设长效机制当作医院重点工作来抓,通过开展全员综合素质教育、着力打造妇幼品牌服务、建立健全各项规章制度、狠抓医德医风的考核力度等多种方法,纠建并举,促进了行业作风的根本好转,使全院职工的政治、业务素质和职业道德水平得到了全面的提高,患者满意度不断提升,创造了业务收入连续9年增长19倍的佳绩,逐渐发展为江汉平原深受老百姓信赖的放心保健院.
作者：冯时；王荣贵 刊期： 2011年第18期
口腔医学生进行临床实习,要保持良好的心态,选择常见病、多发病,抓住学科特点,狠抓技能训练,不断总结,逐步提高.
作者：刘英；王玲 刊期： 2011年第18期
目的:探求冠心病发作时的有效急救措施,降低发病者的死亡率及后遗症.方法:收集2010年1月至2010年12月间来我院治疗的符合冠心病心绞痛诊断标准的100例患者,在让患者配休息吸氧,镇定处理等措施后,给予舌下含服速效救心丸10-15粒,观察患者的临床疗效.结果:速效救心丸是治疗冠心病心绞痛的一种有效可靠的药物,能明显缓解患者的心绞痛症状,且无明显副作用.
作者：成从兰 刊期： 2011年第18期
中国中医药咨讯杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华中医药学会
