王亚军
目的 探讨在新型插管的情况下采用加入布地奈德雾化吸入治疗慢性阻塞性肺病急性发作加重(AECOPD)的机械通气患者效果.方法 对我院64例确诊为慢性阻塞性肺病急性发作加重的患者,该64例采用机械通气患者在抗炎以及应用治疗支气管的基础药物,按照随机对照的原则将该64例患者分为两组,其中治疗组采用在口插管中使用布地奈德雾化吸入,用量为2mg/Ql2h.对照组采用静脉滴注地塞米松2.5mg/Ql2h.观察两组在治疗初,治疗1天,治疗3天,患者拔管前气道阻力、PEEPi、FVC%Pred%.结果 两组患者的气道阻力以及PEEPi在3天以及拔管前都有一定程度的减低,治疗组的通气时间明显低于对照组的通气时间,有显著性意义(P<0.01).结论 在新型插管内采用布地奈德雾化吸人治疗慢性阻塞性肺病急性发作加重的机械通气患者效果比静脉激素治疗的效果明显,可以替代静脉激素治疗.
作者:陈伟芬 刊期: 2011年第18期
目的 测定脑卒中患者及健康对照者血清中同型半胱氨酸浓度,探讨其在脑卒中发生、发展中的作用.方法 2010年1月至2011年5月,采用循环酶法测定60例脑卒中患者和40例健康对照者血清HCY、水平,并分析其与总胆固醇(TC)和三酰甘油(TG)水平的相关性.结果 脑卒中组血清HCY、TC及TG水平明显高于对照组(P<0.05).脑卒中患者血清HCY与TC、TG无明显相关性(P均>0.05).结论 HCY在脑卒中发生发展中发挥着重要作用,是独立于血脂的脑卒中的危险因素.
作者:邓燕玲 刊期: 2011年第18期
目的:探求冠心病发作时的有效急救措施,降低发病者的死亡率及后遗症.方法:收集2010年1月至2010年12月间来我院治疗的符合冠心病心绞痛诊断标准的100例患者,在让患者配休息吸氧,镇定处理等措施后,给予舌下含服速效救心丸10-15粒,观察患者的临床疗效.结果:速效救心丸是治疗冠心病心绞痛的一种有效可靠的药物,能明显缓解患者的心绞痛症状,且无明显副作用.
作者:成从兰 刊期: 2011年第18期
目的:探讨大柴胡汤治疗胆道感染的疗效.方法:82例随机分成2组,对照组40例单用西医常规治疗;治疗组42例在此基础上用大柴胡汤治疗;2组均7d为1个疗程,1个疗程观察其疗效.结果:治疗组有效率为81%,对照组为60%,2组比较差异有显著性(p<0.05).结论:大柴胡汤是治疗胆道感染的有效方剂.
作者:朱忠诚 刊期: 2011年第18期
随着人们生活水平的提高,糖尿病的患病率也逐年增加,糖尿病的并发症也很常见,多数糖尿病病人死于其并发症.通过临床治疗和一系列的护理措施,可以降低糖尿病患者的并发症的发病率,提高病人的生活质量,从而减少糖尿病的病死率.
作者:史进萍 刊期: 2011年第18期
随着基础医学与临床医学的飞速发展和高新技术的应用,使检验医学发展认识交叉的范围也越来越广,检验与临床的联系越来越密切.重视分析前质量保证成了重要环节.本文就医学检验分析前质量控制进行了深入的探讨,具有一定的参考价值.
作者:季建芳 刊期: 2011年第18期
目前尚未找到子宫肌瘸的确切病因,多见于30-50岁之间育龄妇女,由子宫平滑肌组织增生而形成,其中有少量粘缔组织纤维仅作为一种支持组织而存在,确切的名称应称为子宫平滑肌瘤.
作者:付茂琴 刊期: 2011年第18期
目的:总结胰岛素泵在临床应用中的护理安全管理规范,评价其效果.方法:通过对369例糖尿病胰岛素泵强化治疗患者护理过程总结出实现胰岛素泵护理安全应从加强护士规范化培训、规范胰岛素泵应用的护理程序、健全各种管理制度、统一管理应用胰岛素泵患者的资料、发扬团队协作精神等方面进行管理.结果:自实施胰岛素泵护理安全管理措施后,患者血糖及糖化血红蛋白控制良好;护理质量及护士培训效果得到保证,胰岛素泵相关的器材得到有效维护.结论:实现胰岛素泵在临床应用中的护理安全管理并使之规范化可确保胰岛素泵强化治疗糖尿病的治疗效果,利于提高护理质量、提高护理人员专业技术水平.
作者:乐丽珍;林丽燕;欧素琼;曾科学 刊期: 2011年第18期
腹腔镜胆囊切除术作为治疗胆囊结石的经典术式,有诸多的容易让患者接受的优点,但随着胆囊切除对人体产生不良影响研究的深入,以及患者要求医生为其施行保留胆囊且解决疾患要求越来越多,腹腔镜下保胆取石术在近年来越来越多地受到推崇.腹腔镜保胆取石术在胆道镜下操作,能清晰观察到胆囊腔内的全貌,可以在直视的情况下配合取石网取净胆囊内结石,避免结石残留和损伤胆囊黏膜,已达到完全地取尽结石而保留胆囊功能的目的.本文将对我科自2010年1月-2011年5月实施全腹腔镜下联合胆道镜行保胆取石术45例患者的临床护理资料进行分析,总结护理过程中的经验.
作者:程汝艳;闫峥峥;邢君 刊期: 2011年第18期
目的:观察硬膜外麻醉无痛分娩对产程的影响并总结护理方法.方法:选择2009年1月~2009年12月分娩孕妇700例,将自愿要求行镇痛分娩且无产科及内科重大并发症的孕妇350例作为观察组,采用硬膜外麻醉无痛分娩;另外350例为对照组,未用任何止痛措施.分别观察两组产妇在镇痛效果的影响.结果:观察组与镇痛组在镇痛效果上有显著性差异(P<0.05)观察组明显优于对照组.结论:硬膜外麻醉无痛分娩对母婴影响小、作用可靠.
作者:董小琳 刊期: 2011年第18期
目的 为了观察二夏清心汤加味治疗失眠症的疗效.方法 将62例失眠症患者采用二夏清心汤加味治疗,经2至4周治疗后观察临床疗效.结果 62例患者中治愈8例,好转50例,未愈4例,总有效率93.5%.结论 二夏清心汤治疗失眠症疗效良好.
作者:马俊 刊期: 2011年第18期
目的 研究长期高糖高脂饮食对新西兰兔肝、肾、心肌和胰腺纤维化进程的差异性影响.方法 雄性兔10只喂基础饲料为对照组,10只喂高糖高脂饲料为模型组.每月末测空腹血糖和甘油三酯(TG).5个月后,分离肝、肾、心和胰,计算各脏器重量系数,测组织匀浆中丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)和羟脯氨酸(Hyp)水平,VG染色测组织中胶原纤维面积百分比以评价纤维化程度.结果 与对照组相比,模型组1个月后TG升高,3个月后血糖升高;5个月后肝的重量系数明显升高,而肾、心的差异不明显;肝、肾、心肌和胰腺组织匀浆中MDA含量增加,而SOD活性下降(P<0.01);肝、肾和心肌组织中Hyp含量和胶原纤维面积升高(P<0.05或P<0.01),而胰腺组织中升高不明显(P>0.05).结论 高糖高脂饮食对新西兰兔肝、肾、心肌和胰腺纤维化进程的影响具有差异性,以肝、肾纤维化为显著,心肌纤维化次之,胰腺纤维化不明显.
作者:刘毅;李宏光;蔡元菊;敬美莲 刊期: 2011年第18期
目的:观察针刺配合药物治疗颈性眩晕的疗效.方法:选取45例此类病例进行此种方式治疗.结果:临床治愈21例,显效12例,好转9例,无效3例,有效率93.3%.结论:针刺配合药物治疗颈性眩晕疗效显著值得推广.
作者:张艳杰 刊期: 2011年第18期
肾结石属中医石淋由湿热久蕴煎熬尿液成石阻滞肾系.其原因复杂,病因尚不完全清楚.因结石性质、形态、大小、部位各有不同,治疗时通常需要综合分析治疗方法,因人而定.经多年临床经验结石直径小于0.6cm的可通过保守方法治疗,内服药物嘱病人大量饮水,一般能将结石排出体外.对于结石直径大于0.6cm~2.5cm的结石可选用体外冲击波碎石然后配合内服药物治疗.
作者:胡旭敏 刊期: 2011年第18期
本文对一位高龄肺癌术后4次化疗患者,4年后入院进行辅助化疗中突发原发性腹膜炎病例的病因及诊断进行了探讨.
作者:张秀辉;刘明 刊期: 2011年第18期
目地:探讨老年人胆结石病的手术方式.方法:回顾性分析我院2009年3月~2010年12月住院的50例胆结石病患者经手术治疗的临床资料.结果:所有病例全部治愈.结论:老年胆结石的外科手术风险较大,术后并发症相对多,手术方式以胆总管十二指肠侧吻合术、胆总管空肠Roux-Y吻合术、间置空肠胆管十二指肠吻合术为主.病情判断要准确,手术方式选择宜慎重.
作者:孙巨书 刊期: 2011年第18期
目的 了解我院普外科抗菌药物的使用情况,并评价其合理性,提出抗菌药物的优化方案.方法 随机抽查我院2010年普外科抗菌药物使用的病例200份,做回顾调查,进行分析评价.结果 普外科抗菌药物的使用率高,围手术期间的选用的预防药物存在有品种过多和时机不当等问题,以及使用方法不正确等.结论 普外科的抗菌药物的使用存在有不合理之处,应重视抗菌药物的合理使用和优化.
作者:张定根 刊期: 2011年第18期
目的:探讨阿托伐他汀钙片对冠心病合并高脂血症患者血脂影响情况.方法:选取我院选取我院2007年9月~2010年7月收治的120例高脂血症患者的临床资料,随即分为治疗组(60例)和对照组(60例),对照组患者采用血脂康治疗,治疗组患者应用阿托伐他汀钙片治疗,比较两组患者血脂指标甘油三酯(TG)、总胆同醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、HDL-C(高密度脂蛋白胆固醇)变化情况.结果:治疗组TG、TC、LDL-C明显降低,疗效优于对照组,两组患者比较差异有统计学意义(p<0.05).结论:阿托伐他汀钙片治疗高脂血症能更有效的降低血脂水平,疗效满意值得在临床推广.
作者:周克健 刊期: 2011年第18期
目的:分析急性一氧化碳中毒的临床特点,探讨急性一氧化碳中毒救治措施.方法:选择我院2008年9月~2011年3月救治的一氧化碳中毒病人56例,根据临床表现分为轻、中、重度,实施撤离现场、保持呼吸道通畅、高压氧治疗、激素、抗凝剂和维生素C等治疗措施.结果:临床治愈45例(80.35%);好转8例(14.28%);无效4例(7.14%),其中2例死亡,1例一氧化碳中毒迟发性脑病.结论:急性一氧化碳中毒治疗效果的关键是,一经确诊无论病情轻重均应及早采用高压氧治疗且疗程要长.
作者:袁磊 刊期: 2011年第18期
目的:分析药物不良反应发生的原因及相关作用因素,以更好地预防不良反应的发生,及早找到原因对症处理.方法:收集我院2007年2月至2009年2月两年间共160例药物不良反应病例报告进行描述性统计分析.结果:本次观察病例中,女性的药物不良反应96例明显高于男性64例;婴幼儿病例数为20例,构成比为12.50%,中老年人药物不良反应总构成比为61.78%.较其它年龄段人群高;临床表现中以皮肤出现皮疹瘙痒症状为多见,构成比占到61.25%;抗感染药物的使用引起的药物不良反应的发生率高,构成比达到77.50%.结论:此次病例观察发现性别、年龄、使用药品种类、临床表现有明显的差异,医师正确使用药物,重点关注输液反应,护士给予针对性的护理干预及患者配合医护工作等,是预防临床用药不良反应发生的重要举措.
作者:韦友红 刊期: 2011年第18期