学术投稿

替罗非班对人脐静脉内皮细胞血凝素样氧化低密度脂蛋白受体-1表达的影响

张利峰;孙密欣

关键词:动脉粥样硬化, 替罗非班, 血凝素样氧化低密度脂蛋白受体-1, 人脐静脉内皮细胞, 氧化型低密度脂蛋白
摘要:目的 观察替罗非班对人脐静脉内皮细胞(HUVECs)血凝素样氧化低密度脂蛋白受体-1(LOX-1)表达的影响.方法 向培养的HUVECs中加入氧化型低密度脂蛋白(ox-LDL) 80 mg/L共同孵育12h,后加入固定浓度的替罗非班(替罗非班用量根据体重计算)分别作用12h、24 h、36h,逆转录-聚合酶链反应检测LOX-1mRNA表达,流式细胞仪间接免疫荧光法测定HUVECs LOX-1阳性细胞数.结果 与对照组比较,ox-LDL组LOX-1mRNA的表达显著升高(P<0.05);替罗非班抑制HUVECs LOX-1mRNA的表达作用呈时间依赖性.与ox-LDL组比较,应用替罗非班后12h、24 h、36 h LOX-1mRNA表达降低8%、64%和73%,差异有统计学意义(P<0.05).与对照组比较,ox-LDL组HUVECsLOX-1阳性细胞数明显增加(P<0.05);固定浓度的替罗非班作用后HUVECsLOX-1阳性细胞数的表达量随替罗非班的作用时间延长而减低,其作用呈时间依赖性.结论 替罗非班可显著抑制ox-LDL诱导的HUVECs LOX-1表达,可通过抑制ox-LDL诱导的HUVECsLOX-1表达从而发挥其血管内皮细胞保护效应.
中西医结合心脑血管病杂志相关文献
  • 比伐卢定联合替格瑞洛与普通肝素联合氯吡格雷在老年急性心肌梗死病人急诊介入治疗中的临床安全性观察

    目的 观察比伐卢定联合替格瑞洛与普通肝素联合氯吡格雷在老年急性心肌梗死病人急诊介入治疗中的临床效果和用药安全性分析.方法 入选156例接受急诊介入治疗的老年急性心肌梗死病人(年龄≥75岁),随机分为A组(比伐卢定联合替格瑞洛,n =77)和B组(普通肝素联合氯吡格雷,n=79).比较两组手术后的1个月内主要心血管不良事件(MACE),即心绞痛发作、再次心肌梗死、猝死及出血发生情况(消化道出血、颅内出血).结果 A组病人术后1个月内的心绞痛发作及消化道出血发生均明显低于B组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 比伐卢定联合替格瑞洛与普通肝素联合氯吡格雷相比,在老年急性心肌梗死病人介入治疗药物使用安全性方面可降低消化道出血事件的发生,同时降低心绞痛发作的发生率.

    作者:刘庚;常宇锋;朱宏旭;杨勇;郭云飞;耿学峰;卢清玉;张伶 刊期: 2018年第09期

  • 雷沙吉兰治疗震颤性麻痹临床疗效及安全性的荟萃分析

    目的 应用循证医学方法探讨雷沙吉兰治疗震颤性麻痹(PD)的临床疗效及安全性.方法 计算机检索英文数据库Medline、EMBASE和中文数据库CNKI、万方,收集公开发表的关于雷沙吉兰治疗PD的临床随机对照研究.采用Review Manager 5.0统计软件进行分析,以雷沙吉兰组和安慰剂组治疗前后震颤性麻痹综合评分(UPDRS)差值的标准化均方差(SMD)为效应指标,比较雷沙吉兰与安慰剂治疗震颤性麻痹前后UPDRS评分、药物不良反应(TESS)评分有无差别.结果 与安慰剂比较,雷沙吉兰可显著降低震颤性麻痹病人UPDRS评分(P<0.05);亚组分析显示1 mg/d雷沙吉兰口服较安慰剂组可使病人治疗后UPDRS平均下降2.14分(P<0.05),2 mg/d雷沙吉兰口服可使病人UPDRS评分下降3.21分(P<0.05).与安慰剂组比较,雷沙吉兰不增加病人不良反应评分(P>0.05).结论 与安慰剂比较,雷沙吉兰口服1 mg/d或2 mg/d可显著降低震颤性麻痹病人UPDRS评分,明显缓解PD病人临床症状,且不增加不良反应发生风险.

    作者:李惠允;符晓艳 刊期: 2018年第09期

  • 冠心病病人P波离散度、P波大宽度与左心室舒张功能的相关性分析

    目的 探讨冠心病(CHD)病人P波大宽度(Pmax)、P波离散度(PWD)与左心室舒张功能存在的相关性.方法 入选2016年4月-2017年5月于本院诊治的CHD病人,120例作为研究对象,入选者均行PWD、Pmax检测,依据检测结果分为A组(PWD≥40 ms)、B组(PWD< 40 ms)、C组(Pmax≥110 ms)、D组(Pmax< 110 ms).比较各组病人左心室舒张功能等相关指标.结果 A组左室舒张末期内径(LVEDD)、Gensini积分、舒张期减速时间(DT)、左心室内径(LAD)以及经皮冠状动脉介入术(PCI)治疗率、心房颤动发生率等比较,A组均高于B组,且C组也高于B组(P<0.05);在二尖瓣舒张早期血流峰值/二尖瓣舒张晚期血流峰值(E/A)比值比较,A组低于B组,C组低于D组(P<0.05);多元线性回归结果显示PWD、Pmax与DT、Gensini积分、E/A比值、LVEDD、LAD有显著相关性(P<0.05).结论 PWD、Pmax可反映CHD病人左心室舒张功能状况,同时还可预测心房颤动发生.

    作者:余振伟 刊期: 2018年第09期

  • 基于三维心脏超声定量分析冠心病介入治疗前后心肌运动及心功能

    目的 探讨实时三维超声心动图在冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心痛)介入治疗术后随访中的应用价值.方法 选择我院冠心病行经皮冠状动脉介入术(PCI)病人280例为PCI组,未行PCI治疗的120例病人为对照组.两组病人均接受常规的抗血小板聚集、抗凝、调脂、降压、扩张冠状动脉等药物治疗.采用三维超声心动图分析冠心病病人PCI前后左心室收缩功能和左心室收缩同步性指标变化.结果 PCI组术前左室舒张末期容积(LVEDV)、左室收缩末期容积(LVESV)、左室射血分数(LVEF)与对照组差异无统计学意义(P >0.05);PCI术后1个月和6个月时LVESV低于同期对照组,差异有统计学意义(P<0.05);PCI术后1个月和6个月LVEF高于同期对照组(P<0.05).两组病人治疗前相应心肌节段达小收缩容积时间(Tmsv),包括Tmsv-16SD、Tmsv-16Dif、Tmsv-12SD、Tmsv-12Dif、Tmsv-6SD、Tmsv-6Dif,各项比较差异均无统计学意义(P>0.05);PCI组病人术后1个月和6个月时Tmsv-16SD、Tmsv-16Dif、Tmsv-12SD、Tmsv-12Dif、Tmsv-6SD、Tmsv-6Dif,低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 PCI术可有效改善冠心痛病人左心室功能及收缩同步性;三维超声心动图的应用在PCI术后预后评估方面有可能发挥更大作用.

    作者:龚芳;刘建飞 刊期: 2018年第09期

  • 廖家桢教授治疗冠心病学术思想研究

    首都国医名师廖家桢教授应用气血理论在冠心病诊疗中取得较好的临床疗效,其治疗思路有独到之处.研究廖家桢教授以往临床及基础研究工作,以期更好地传承其学术思想.

    作者:曲文白;董巧稚;李岩;崔晓云;万洁;刘静;李冬;贾文浩;王茗敏;林谦 刊期: 2018年第09期

  • 扶正化瘀胶囊对心肌梗死大鼠心肌纤维化及TGF-β1/Smads信号通路的影响

    目的 研究扶正化瘀胶囊对心肌梗死后大鼠心肌纤维化的影响及其作用机制.方法 结扎大鼠冠脉左前降支,建立急性心肌梗死(AMI)模型,模型建立24 h后,随机分为模型组、扶正化瘀组和卡托普利组,另设假手术组,只穿线不结扎.分别给予扶正化瘀胶囊0.4 g/(kg·d),卡托普利片2.25 mg/(kg·d)灌胃,模型组和假手术组给予等量去离子水,每日1次,连续8周.采用小动物超声影像系统检测大鼠心功能及结构变化;免疫组化法检测转化生长因子-β1(TGF-β1)的表达;Western blotting法检测smad3、samd4、smad7蛋白的表达;实时荧光定量PCR法检测TGF-β1、smad3、smad4、smad7 mRNA表达水平.结果 与假手术组比较,模型组左室射血分数(LVEF)、左室短轴缩短分数(LVFS)明显降低,室间隔舒张末期厚度(IVSTd)、室间隔收缩末期厚度(IVSTs)降低(P<0.05),左心室舒张末期内径(LVDd)、左心室收缩末期内径(LVDs)升高(P<0.05);扶正化瘀和卡托普利组可升高AMI模型大鼠IVSTS、LVEF、LVFS(P <0.05),降低模型大鼠LVDd、LVDs(P<0.05).模型组TGF-β1表达水平较假手术组明显升高(P<0.01),扶正化瘀胶囊和卡托普利可降低模型大鼠TGF-β1表达水平(P<0.05).与假手术组比较,模型组大鼠TGF-β1、Smad3、smad4mRNA水平明显升高(P<0.05 or P<0.01),smad7 mRNA水平明显降低(P<0.05或P<0.01);扶正化瘀胶囊和卡托普利可降低TGF-β1、Smad3和smad4 mRNA表达水平(P<0.05),提高smad7 mRNA表达水平(P<0.05).结论 扶正化瘀胶囊可降低心肌梗死后大鼠心肌纤维化程度,改善心脏功能,其作用机制可能与调控TGF-β1/Smads信号通路有关.

    作者:任学娇;祁轶斐;娄利霞;吴爱明;赵一舟;吕希滢;王婕;朱珂;张冬梅 刊期: 2018年第09期

  • 基于静息态fMRI对无先兆偏头痛病人疼痛主要相关脑网络的研究

    目的 应用静息态功能磁共振技术对无先兆偏头痛病人疼痛主要相关网络的特征性变化进行初步研究.方法 对17例左侧偏瘫病人及与之性别和年龄相匹配的17名健康受试者进行静息态功能磁共振成像,应用独立成分分析法提取疼痛主要相关网络(默认模式网络、感觉运动网络、右侧额顶网络)成分进行统计分析.结果 与健康受试者相比,无先兆偏头痛病人的默认模式网络和感觉运动网络内均只有功能连接度减弱的脑区,右侧额顶网络内只有功能连接度增强的脑区.结论 静息态下无先兆偏头痛病人疼痛主要相关的3个网络内存在多个特定脑区功能连接度的特征性变化,这可能为今后诊治无先兆偏头痛提供新的影像学靶标.

    作者:宁艳哲;邹忆怀;李匡时;张勇;吕迪阳;任毅 刊期: 2018年第09期

  • 气象因素对心脑血管疾病影响的研究概况

    气象因素是心脑血管疾病发病和死亡的诱因之一,近年来我国心脑血管疾病死亡率逐年上升.为了应用气象因素对心脑血管疾病的影响机制,对预测预报心脑血管疾病的发病、发展提供依据,现综述2000年至今的国内外有关气象因素对心脑血管疾病发生和死亡影响及其机制方面的研究,并对目前研究中存在的问题和今后研究方向进行讨论.

    作者:张楠;侯斌;乔丽;刘继锋;徐军昶 刊期: 2018年第09期

  • 颈夹脊为主温通针法治疗颈椎病颈痛的临床观察

    目的 观察颈夹脊为主温通针法治疗颈椎病颈痛的临床疗效.方法 将70例入选病人随机分为温通针法组与电针组,每组35例.两组均以双侧颈夹脊穴为主,分别采用温通针法和电针治疗,每日治疗1次,10次为1个疗程,疗程间休息2d,共治疗2个疗程.分别在治疗前、治疗第1及第2疗程结束后采用Northwick Park颈痛量表(NPQ)评分,观察两组临床疗效差异.结果 温通针法组总有效率91.43%,明显高于电针组的71.14%,两组总有效率差异有统计学意义(P<0.05).{治疗后两组NPQ评分较治疗前均呈下降趋势,组内比较,两组治疗前、第1疗程及第2疗程结束后3个时点评分分别与前次比较,差异均有统计学意义(P<0.05),提示两组均能明显改善颈椎病颈病症状;组间比较,温通针法组在第1及第2疗程结束后评分下降趋势较电针组更为明显,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 颈夹脊为主温通针法治疗颈椎病颈痛明显提高了临床疗效,且选穴精少,操作手法规范量化.

    作者:周鹏;杨军岭;张丽丽 刊期: 2018年第09期

  • 麝香保心丸联合阿托伐他汀治疗急性心肌梗死的疗效及对心功能和血清ET、 NO、CRP、IL-6水平的影响

    目的 探讨麝香保心丸联合阿托伐他汀治疗急性心肌梗死(AMI)的疗效及对心功能指标和血清内皮素(ET)、一氧化氮(NO)、C反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)水平的影响.方法 选取我院2014年12月-2016年12月收治的96例AMI病人,采取随机数字表法均分为两组.对照组(48例)给予阿托伐他汀治疗,观察组(48例)在对照组基础上加用麝香保心丸治疗.比较两组临床疗效,观察两组治疗前后血清指标及心功能指标变化、不良反应发生情况.结果 治疗2周后,观察组总有效率达93.8%,较对照组(79.2%)有明显升高(P<0.05).与治疗前相比,两组治疗2周后左室射血分数(LVEF)均显著升高(P<0.01),左心室收缩末期容积(LVESV)、左心室舒张末期容积(LVEDV)值均显著降低(P<0.01),且观察组上述指标改善较对照组更显著(P<0.01).与治疗前相比,两组治疗2周后血清ET、CRP、IL-6水平均显著降低(P<0.01),NO水平均显著升高(P<0.01),观察组改善较对照组更显著(P<0.01).对照组和观察组不良反应的发生率比较差异无统计学意义(16.7%与12.5%,P>0.05).结论 麝香保心丸联合阿托伐他汀治疗急性心肌梗死,能有效缓解或消除病人症状体征,调节炎症反应状态,改善血管内皮功能,舒张血管,调节冠状动脉血流量,改善心功能,临床疗效显著.

    作者:魏莉娜;潘大彬;黄家胜 刊期: 2018年第09期

  • 替罗非班对人脐静脉内皮细胞血凝素样氧化低密度脂蛋白受体-1表达的影响

    目的 观察替罗非班对人脐静脉内皮细胞(HUVECs)血凝素样氧化低密度脂蛋白受体-1(LOX-1)表达的影响.方法 向培养的HUVECs中加入氧化型低密度脂蛋白(ox-LDL) 80 mg/L共同孵育12h,后加入固定浓度的替罗非班(替罗非班用量根据体重计算)分别作用12h、24 h、36h,逆转录-聚合酶链反应检测LOX-1mRNA表达,流式细胞仪间接免疫荧光法测定HUVECs LOX-1阳性细胞数.结果 与对照组比较,ox-LDL组LOX-1mRNA的表达显著升高(P<0.05);替罗非班抑制HUVECs LOX-1mRNA的表达作用呈时间依赖性.与ox-LDL组比较,应用替罗非班后12h、24 h、36 h LOX-1mRNA表达降低8%、64%和73%,差异有统计学意义(P<0.05).与对照组比较,ox-LDL组HUVECsLOX-1阳性细胞数明显增加(P<0.05);固定浓度的替罗非班作用后HUVECsLOX-1阳性细胞数的表达量随替罗非班的作用时间延长而减低,其作用呈时间依赖性.结论 替罗非班可显著抑制ox-LDL诱导的HUVECs LOX-1表达,可通过抑制ox-LDL诱导的HUVECsLOX-1表达从而发挥其血管内皮细胞保护效应.

    作者:张利峰;孙密欣 刊期: 2018年第09期

  • 温胆益脑汤联合多巴丝肼对老年帕金森病人血清YKL-40、IL-1β、BDNF的影响

    目的 探讨温胆益脑汤联合多巴丝肼对老年帕金森病人血清人软骨糖蛋白39(YKL-40)、白介素-1β(IL-1β)、脑源性神经营养因子(BDNF)的影响及临床疗效观察.方法 选择2015年10月-2016年10月我院接诊的102例老年帕金森病人,随机均分为观察组与对照组.对照组使用多巴丝肼治疗,观察组在此基础上加用温胆益脑汤治疗.比较两组YKL-40、IL-1β、BDNF、简易智力状态检查量表(MMSE)评分、日常生活能力量表(ADL)评分和临床疗效.结果 治疗8周后,观察组YKL-40和IL-1β水平均低于对照组[(3.21±0.79) mg/mL与(3.83±1.15) mg/mL,(10.10±1.27) pg/mL与(12.15± 2.09) pg/mL,P<0.05];观察组BDNF水平高于对照组[(18.49±3.14) ng/mL与(14.65±2.81) ng/mL,P<0.05];观察组MMSE评分高于对照组[(27.65±3.26)分与(22.64±3.08)分,P <0.05];观察组ADL评分低于对照组[(20.14±2.83)分与(25.62±3.19)分,P<0.05];观察组临床疗效总有效率高于对照组(90.20%与74.51%,P<0.05).结论 温胆益脑汤联合多巴丝肼治疗老年帕金森能有效降低病人YKL-40和IL-1ββ水平,提高BDNF水平,改善病人认知功能和日常生活能力,促进神经功能恢复.

    作者:戴军;罗亚明;曹雄彬;南毛球;周航;刘雅芳 刊期: 2018年第09期

  • 替扎尼定与巴氯芬对脑卒中后上肢痉挛的疗效及其对病人运动功能和生存质量的影响

    目的 探讨替扎尼定与巴氯芬治疗脑卒中后上肢痉挛的临床效果及其对运动功能和生存质量的影响.方法 选取我院2013年8月-2016年8月收治的脑卒中后上肢痉挛病人150例,采用随机数字表法均分为两组.所有病人均予以相同的常规治疗及康复训练,巴氯芬组加用巴氯芬治疗,替扎尼定组联合替扎尼定治疗.记录比较两组临床疗效,治疗前后运动功能与生活能力变化,不良反应发生情况.结果 治疗12周后,替扎尼定组总有效率为89.33%,较巴氯芬组(77.33%)明显升高(P<0.05).随着治疗时间的延长,两组治疗后上肢简化Fugl-Meyer运动功能量表(FMA)评分均逐渐增加(P<0.01);且与巴氯芬组同期相比,替扎尼定组治疗4周、12周后上肢FMA评分,差异均无统计学意义(P>0.05).两组治疗后改良巴氏指数(MBI)评分均随治疗时间的延长而逐渐升高(P<0.01);且替扎尼定组治疗4周、12周后MBI评分较巴氯芬组同时点相比,差异均无统计学意义(P>0.05).替扎尼定组不良反应率为9.33%,较巴氯芬组(20.00%)明显降低(P<0.05).结论 与巴氯芬相比,脑卒中后上肢痉挛应用替扎尼定治疗在提高肢体运动功能与生存质量上优势相当,但替扎尼定更能有效缓解病人肌肉痉挛状态,且安全性更高.

    作者:潘同亮;顾莹;刘敏;张春华;胡川 刊期: 2018年第09期

  • 复方当归注射液对缺血性脑损伤潜在治疗效果的研究进展

    缺血性脑损伤的临床疗法主要包括急性期常规药物治疗及康复治疗,但治疗效果未得到安全认可.现代药理学研究发现,中药及中药复方含多种活性成分可通过多种作用途径、多个环节和靶点对疾病发挥治疗和预防作用.复方当归注射液是一种广泛应用于临床的常用注射液,主要由当归、川芎、红花配伍组成,其配伍组分具有行气活血,化瘀止痛的功效.从复方当归注射液组方中的三味药对缺血性脑损伤的保护作用进行总结,证明三味药对缺血性脑损伤有很好的治疗效果,由此推测三者配伍制成的复方当归注射液对缺血性脑损伤也存在潜在治疗效果,为临床治疗提供新思路.

    作者:赵玉青;白雪;刘振权;陈梦;汤轶波 刊期: 2018年第09期

  • 不同神经功能缺损程度急性脑梗死病人血尿酸水平变化及其与近期预后的关系

    目的 探讨不同神经功能缺损程度的急性脑梗死病人血尿酸水平变化及其与近期预后的关系.方法 选择2015年1月-2016年6月我院收治的50例急性脑梗死病人作为病例组,根据病人入院后的神经功能缺损评分(CSS)分为轻型组、中型组和重型组,并选取同期本院门诊健康体检者50名作为对照组,比较各组观察对象之间血尿酸水平.分别于治疗2周、3个月后比较临床疗效和预后病人间血尿酸水平,并通过单因素和多因素Logistic回归分析法分析影响预后的相关因素.结果 病例组血尿酸水平明显高于对照组(P<0.05),重型组血尿酸水平明显高于轻型组和中型组(P<0.05),中型组血尿酸水平水平明显高于轻型组(P<0.05);基本治愈组、显著进步组和进步组血尿酸明显低于无效组(P<0.05);进步组血尿酸明显高于基本治愈组、显著进步组(P<0.05);预后良好组年龄、收缩压、血尿酸、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分低于预后不良组(P<0.05);年龄、血尿酸、收缩压、NIHSS评分是影响急性脑梗死病人近期预后的独立危险因素(P<0.05).结论 急性脑梗死病人血尿酸水平显著升高,与神经功能缺损程度和临床疗效密切相关,且是影响病人近期预后的重要因素.

    作者:段潇潇;郝玉曼;高励;杨训永 刊期: 2018年第09期

  • 尼可地尔对非急诊PCI急性冠脉综合征病人心肌保护作用的研究

    目的 探讨尼可地尔对非急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的急性冠脉综合征(ACS)病人心肌保护作用,观察近期不良心血管事件的发生情况.方法 选取急性冠脉综合征病人80例,随机分为尼可地尔组(40例)和对照组(40例).尼可地尔组在PCI术中冠状动脉内注射尼可地尔6 mg~12 mg,术后继续给予口服尼可地尔5 mg,每日3次,服用4周.对照组术中及术后不使用尼可地尔,余其他治疗相同,记录术中TIMI血流、校正的TIMI血流帧数(cTFC),检测PCI术前、术后6h、术后24h肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)浓度,PCI术前、术后24h、术后14d一氧化氮(NO)、组织型纤溶酶原激活物抑制剂-1(PAI-1)浓度,评估终点为尼可地尔干预处理后TIMI血流、cTFC变化及近期(4~6)周不良心血管事件发生情况.结果 终67例病人完成PCI,尼可地尔组33例,对照组34例.尼可地尔组较对照组病人术后TIMI血流3级的比例明显增加(P<0.05),cTFC帧数较对照组明显减少(P<0.05),术后6 h CK-MB、cTnI较对照组下降(P<0.05),术后24 h两组间差异无统计学意义;术后24 h、14 d NO浓度较对照组升高,PAI-1较对照组下降(P<0.05).尼可地尔组病人(4~6)周复合心血管发生率为9.1%,对照组发生率为17.6%,尼可地尔组心血管事件发生率明显低于对照组(P=0.022).结论 ACS病人PCI术中冠状动脉内应用序贯口服尼可地尔治疗可不同程度地改善心肌再灌注水平,减轻心肌受损程度,保护血管内皮,改善病人近期预后,且未见明显不良反应.

    作者:安国霞;柴颖儒;蔡恒;郭伟民;赵云 刊期: 2018年第09期

  • 再论“心主神明”经典立论

    以中医近代临床研究为佐证,结合现代医学研究,阐述“心主神明”脏象论观点.从心脏内分泌物质、情绪障碍与冠心病的相关性、实验研究等方面,对“心主神明”的科学内涵予以现代医学诠释,提出心主神明理论与现代医学研究相结合,更加彰显其科学的生命力.

    作者:罗川晋;黄进;方俊峰;吴伟 刊期: 2018年第09期

  • 高压氧对高血压脑出血病人血浆神经肽Y及白介素-1的影响

    目的 探讨高压氧对高血压脑出血病人白介素-1(IL-1)、神经肽Y(NPY)的影响.方法 选择70例高血压脑出血病人,随机分为高压氧治疗组和常规治疗组(每组35例);高压氧治疗组在常规治疗的基础上应用高压氧疗法,由发病后5d开始,每日1次,10d为1个疗程.采用放射免疫法在不同时间点(24 h、5d、14d、21 d)分别测血浆IL 1、NPY含量.另取35份健康献血员血浆标本作正常对照组.结果 ①24 h时脑出血病人血浆IL-1及NPY含量与正常对照组比较明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);②24 h及5d时高压氧治疗组与常规治疗组之间血浆IL-1及NPY含量比较差异无统计学意义(P>0.05);③14d及21 d时高压氧治疗组血浆IL-1、NPY含量均明显降低,与常规治疗组比较差异有统计学意义(P<0.05);④24 h高压氧治疗组病人美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分与常规治疗组比较,差异无统计学意义(P>0.05);发病90d高压氧治疗组病人NIHSS评分显著低于常规治疗组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 高压氧可以降低高血压脑出血病人血浆IL-1及NPY水平,改善高血压脑出血病人预后,并对继发性脑损伤有一定的治疗作用.

    作者:高静;赵波;廖军;吕云利 刊期: 2018年第09期

  • 保元汤合苓桂术甘汤治疗肥厚型心肌病伴心律失常治验1例报道

    肥厚型心肌病(hypertrophic cardiomyopathy,HCM)是常见的遗传性心血管病,其特征为心肌非对称性肥厚、心腔变小,以左心室舒张期充盈受阻,顺应性下降为基本病理表现.HCM分为梗阻性、非梗阻性以及心尖肥厚型心肌病,临床表现多变,病人可出现劳力性呼吸困难、胸痛、晕厥、心功能减退或衰竭,甚至猝死,临床预后差[1].目前除了采取手术进行室间隔切除术或消融术外,西医对HCM尚无较好的治疗方法[2].近年来有研究显示填埋式心脏复律除颤器(implantable cardioverter defibrillator,ICD)是预防HCM猝死的有效治疗措施[1].根据HCM的临床表现,可将其归属于中医学“胸痹”“心悸”“厥证”等范畴,证属先天禀赋不足,心气亏虚,脾失健运,肾阳亏虚,水湿瘀滞,痹阻心脉,从而出现一系列临床症状和病理改变.本研究报道1例肥厚型非梗阻性心肌病扩张性改变因反复发作胸闷、晕厥行起搏器治疗效果欠佳,病情危重曾进行多次抢救,经保元汤和苓桂术甘汤治疗后症状明显好转出院,现报道如下.

    作者:兰玥;马丽红 刊期: 2018年第09期

  • 头针联合体针治疗气虚血瘀型脑梗死的临床疗效及对生活质量的增效研究

    目的 观察头针联合体针治疗气虚血瘀型脑梗死的临床疗效及对生活质量的增效作用.方法 将86例脑梗死病人分为对照组(n=43)与试验组(n=43),对照组选用常规治疗,试验组在对照组基础上选用头针联合体针治疗,两组均以7d为1个疗程,持续治疗4个疗程后统计疗效.比较两组临床疗效、神经功能缺失程度评分(NIHSS)、中医症状积分、血流动力学、生活质量及不良反应发生情况.结果 治疗后试验组总有效率90.69%,高于对照组的72.09%(P <0.01).试验组NIHSS、中医症状积分低于对照组,血流动力学优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).试验组躯体功能、心理功能、社会功能、生活状态及生活质量总分高于对照组,分别为(79.83±9.80)分与(70.60±8.73)分、(87.66±10.87)分与(71.42±8.35)分、(86.29± 10.73)分与(70.35士8.99)分、(88.07±10.35)分与(69.42±8.62)分、(335.70±41.87)分与(275.42±34.29)分,差异有统计学意义(P<0.01).两组观察期间未发生肾功能、尿常规等异常.结论 头针联合体针治疗气虚血瘀型脑梗死的临床疗效肯定,能够使病人生活质量得到明显改善,可能与其能够明显改善病人血液状态有关.

    作者:李保军;华宇;陈磊 刊期: 2018年第09期

中西医结合心脑血管病杂志

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