学术投稿

气象因素对心脑血管疾病影响的研究概况

张楠;侯斌;乔丽;刘继锋;徐军昶

关键词:心脑血管疾病, 气象因素, 研究概况, 死亡率, 诱因, 机制
摘要:气象因素是心脑血管疾病发病和死亡的诱因之一,近年来我国心脑血管疾病死亡率逐年上升.为了应用气象因素对心脑血管疾病的影响机制,对预测预报心脑血管疾病的发病、发展提供依据,现综述2000年至今的国内外有关气象因素对心脑血管疾病发生和死亡影响及其机制方面的研究,并对目前研究中存在的问题和今后研究方向进行讨论.
中西医结合心脑血管病杂志相关文献
  • 盐酸甲氯芬酯治疗急性脑出血病人的临床疗效及对hs-CRP、NSE、IL-6水平的影响

    目的 研究盐酸甲氯芬酯治疗急性脑出血病人的临床疗效及对超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、白细胞介素-6(IL-6)水平的影响.方法 选取2014年8月-2015年8月我院接诊的80例急性脑出血病人作为研究对象.按照随机数表法分为观察组(40例)和对照组(40例).对照组采用常规治疗,观察组采用盐酸甲氯芬酯治疗.观察比较两组疗效情况,治疗后神经功能缺损评分(NIHSS),格拉斯哥昏迷指数(GCS)评分,hs-CRP、NSE、IL-6水平,脑血肿量、日常生活能力(ADL)评分.结果 治疗后,观察组临床疗效总有效率为95.00%,高于对照组的75.00%(P<0.05);NIHSS评分低于对照组[(11.73±2.08)%与(18.20±3.10)%,P<0.05],GCS评分高于对照组[(12.84±3.01)分与(8.97士2.12),分P<0.05];hs-CRP、NSE、IL-6水平低于对照组[(9.02±2.18) mg/L与(19.34±3.02) mg/L、(13.40±2.10)μg/L与(20.35±3.01)μg/L、(8.49±1.23) pg/mL与(17.96±2.97) pg/mL](P<0.05);观察组脑血肿量低于对照组[(18.02±1.92) mL与(26.07±2.30) mL],ADL评分高于对照组[(75.86±9.32)分与(59.08±8.60)分,P<0.05].结论给予急性脑出血病人盐酸甲氯芬酯治疗疗效显著,能够改善病人的神经功能缺损状况,减轻临床症状,有利于病人的预后.

    作者:张立明 刊期: 2018年第09期

  • 保元汤合苓桂术甘汤治疗肥厚型心肌病伴心律失常治验1例报道

    肥厚型心肌病(hypertrophic cardiomyopathy,HCM)是常见的遗传性心血管病,其特征为心肌非对称性肥厚、心腔变小,以左心室舒张期充盈受阻,顺应性下降为基本病理表现.HCM分为梗阻性、非梗阻性以及心尖肥厚型心肌病,临床表现多变,病人可出现劳力性呼吸困难、胸痛、晕厥、心功能减退或衰竭,甚至猝死,临床预后差[1].目前除了采取手术进行室间隔切除术或消融术外,西医对HCM尚无较好的治疗方法[2].近年来有研究显示填埋式心脏复律除颤器(implantable cardioverter defibrillator,ICD)是预防HCM猝死的有效治疗措施[1].根据HCM的临床表现,可将其归属于中医学“胸痹”“心悸”“厥证”等范畴,证属先天禀赋不足,心气亏虚,脾失健运,肾阳亏虚,水湿瘀滞,痹阻心脉,从而出现一系列临床症状和病理改变.本研究报道1例肥厚型非梗阻性心肌病扩张性改变因反复发作胸闷、晕厥行起搏器治疗效果欠佳,病情危重曾进行多次抢救,经保元汤和苓桂术甘汤治疗后症状明显好转出院,现报道如下.

    作者:兰玥;马丽红 刊期: 2018年第09期

  • 血塞通注射液联合普拉克索改善帕金森病人非运动症状的疗效研究

    目的 探讨血塞通注射液联合普拉克索改善帕金森(PD)病人非运动症状的疗效以及对血清肿瘤坏死因子(TNF)-α和白细胞介素(IL)-6水平的影响.方法 纳入原发性PD病人共98例,随机分为对照组和研究组,各49例.对照组口服普拉克索,起始剂量为每次0.125 mg,3次/日;6周后剂量为每次0.5 mg,3次/日.研究组在对照组基础上给予血塞通注射液静脉输注,每次400mg,1次/日.两组疗程均为12周.比较两组睡眠状况、非运动症状(NMS)发生率、抑郁情况和临床疗效.检测两组血液流变学水平和血清中TNF-α和IL-6水平.结果 治疗后,研究组帕金森病睡眠量表(PDSS)评分明显高于对照组,非运动症状筛查问卷(NMSQuest)和汉密尔抑郁量表(HAMD)评分明显低于对照组(P<0.01).研究组的总有效率为87.76%,明显高于对照组的69.39%(P<0.05).治疗后,研究组血液流变学指标水平明显低于对照组,病人血清TNF-α和IL-6明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 血塞通注射液联合普拉克索治疗帕金森非运动症状的疗效明显,可以改善病人血液流变学水平及下调血清中TNF-α和IL-6水平.

    作者:赵睿;李琼;张平 刊期: 2018年第09期

  • 24h动态心电图在心律失常病人诊断中的应用价值

    目的 探讨24 h动态心电图在心律失常病人诊断中的应用价值.方法 收集2015年11月-2016年12月110例心律失常病人,随机分为两组,每组55例.对照组实施常规心电图检查,观察组实施24 h动态心电图检查.观察两组病人的临床应用效果.结果 观察组病人心律失常检出率为90.91%,高于对照组的74.55%(x2=5.153,P=0.023);观察组室性期前收缩二、三联律,房性期前收缩早发,房性期前收缩二、三联律,房性传导阻滞的检出率高于对照组(P<0.05),但两组室性期前收缩、室性期前收缩成对、房性期前收缩成对检出率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组心率变异性指标RR间期总体标准差(SDNN)、RR间期均值标准差(SDANN)、相邻RR间期差值的均方根(RMSSD)均高于对照组(P<0.05).结论 24 h动态心电图可提高病人心律失常的检出率,尤其是室性期前收缩二、三联律,房性期前收缩早发,房性期前收缩二、三联律,房室传导阻滞效果优于常规心电图检查.

    作者:白福荣 刊期: 2018年第09期

  • 黄芪注射液联合卡托普利治疗小儿病毒性心肌病的疗效及对免疫机制的影响

    目的 探讨黄芪注射液联合卡托普利治疗小儿病毒性心肌病的临床疗效及对免疫机制的影响.方法 入选我院收治的90例病毒性心肌病患儿,按入院先后分为联合组(47例)和对照组(43例).对照组患儿采用常规方案基础进行治疗,联合组在常规基础方案上给予卡托普利联合黄芪注射液进行治疗.于治疗前后分析两组心功能状况、心肌酶水平以及T细胞免疫变化等指标.结果 治疗后,两组左室射血分数(LVEF)、左心室短轴缩短指数(FS)以及心排血量(CO)水平均明显高于治疗前,二尖瓣舒张早期血流速度峰值与二尖瓣舒张晚期血流速度峰值(A/E)的比值明显低于治疗前(P<0.05);治疗后,联合组LVEF、FS以及CO水平明显高于对照组,NE则显著低于对照组,组间差异比较有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患儿的天门冬酸氨基转移酶(AST)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)、心肌肌钙蛋白(cTn)均明显低于治疗前,且联合组在治疗后的各项指标明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组外周血T细胞亚群CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平均明显高于治疗前,且联合组在治疗后的C D3+、CD4+、CD4+/CD8+水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 黄芪注射液联合卡托普利能够有效改善小儿病毒性心肌痛心功能状况及心肌酶水平,对免疫机制进行调节,显著增强心肌功能,提高临床疗效.

    作者:杨艳辉;崔凯 刊期: 2018年第09期

  • 重症肌无力相关抗体及治疗相关性的研究进展

    介绍与重症肌无力发病机制有关的乙酰胆碱受体抗体(AChR-Ab)、肌肉特异性酪氨酸激酶抗体(MuSK-Ab)等抗体相应的治疗方法,以期对未来该疾病的治疗提供依据.

    作者:董梦琪;郭军红;张金 刊期: 2018年第09期

  • 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征合并高血压病人的心电图表现分析

    目的 探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS)合并高血压病人的心电图表现.方法 收集2014年1月-2016年12月在广州中医药大学第一附属医院住院并明确诊断为OSAHS和高血压病病人,同时符合纳入与排除标准的66例中老年病人为OSAHS合并高血压组;选取同期60例非OSAHS的单纯高血压病人为单纯高血压组.两组病人均在入院24h内行常规心电图检查.比较分析OSAHS合并高血压组与单纯高血压组的心电图异常结果(ST-T波改变、左室高电压及心律失常等),分析OSAHS合并高血压病人的心电图异常改变的原因.结果 两组心电图总异常率差异具有统计学意义(78.79%与21.67%o,P<0.05);其中ST-T改变(45.45%与15.00%,P<0.05)、左室高电压(15.15%与3.33%,P<0.05)、心律失常(12.12%与1.67%,P<0.05)差异均有统计学意义;并且在OSAHS不同等级比较中,高血压伴不同程度的OSAHS病人心电图异常率不同(P<0.05),轻度、中度、重度OSAHS合并高血压病人两两组间比较均有统计学意义(P<0.01).结论 OSAHS合并高血压病人的心电图总异常率明显高于单纯高血压病人,并且在ST-T改变、左室高电压及心律失常发生率较单纯高血压组高,而且随着OSAHS严重程度加重,心电图发生异常的概率可能性更高,表明患OSAHS合并高血压人群的心脑血管疾病的危险性可能更高.

    作者:康锦花;谢慧文;谭梅傲;黄妙芬 刊期: 2018年第09期

  • 廖家桢教授治疗冠心病学术思想研究

    首都国医名师廖家桢教授应用气血理论在冠心病诊疗中取得较好的临床疗效,其治疗思路有独到之处.研究廖家桢教授以往临床及基础研究工作,以期更好地传承其学术思想.

    作者:曲文白;董巧稚;李岩;崔晓云;万洁;刘静;李冬;贾文浩;王茗敏;林谦 刊期: 2018年第09期

  • 补肾活血通腑方对慢性脑供血不足病人认知功能以及大便相关指标的影响

    目的 探讨补肾活血通腑方对慢性脑供血不足病人认知功能及大便相关指标的干预效果.方法 选取100例慢性脑供血不足血瘀证病人,随机分为治疗组和对照组,每组50例,男女不限.两组均给予肠溶阿司匹林100 mg,在此基础上治疗组予中药补肾活血通腑方;对照组予养血清脑颗粒.观察给药前后两组病人简易精神状态监测量表(MMSE)评分、大便菌群变化及大便间隔时间的变化,并进行对比分析.结果 治疗组与对照组的大便菌群在治疗前后均无明显变化.治疗组经治疗后大便间隔时间较对照组缩短,MMSE评分较对照组有所提高,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 补肾活血通腑方可能通过促进肠蠕动缩短大便间隔时间等作用,改善慢性脑供血不足病人的认知功能,效果优于养血清脑颗粒.

    作者:臧运华;王群;韩涛;黄海量;郑志轩 刊期: 2018年第09期

  • 麝香保心丸联合阿托伐他汀治疗急性心肌梗死的疗效及对心功能和血清ET、 NO、CRP、IL-6水平的影响

    目的 探讨麝香保心丸联合阿托伐他汀治疗急性心肌梗死(AMI)的疗效及对心功能指标和血清内皮素(ET)、一氧化氮(NO)、C反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)水平的影响.方法 选取我院2014年12月-2016年12月收治的96例AMI病人,采取随机数字表法均分为两组.对照组(48例)给予阿托伐他汀治疗,观察组(48例)在对照组基础上加用麝香保心丸治疗.比较两组临床疗效,观察两组治疗前后血清指标及心功能指标变化、不良反应发生情况.结果 治疗2周后,观察组总有效率达93.8%,较对照组(79.2%)有明显升高(P<0.05).与治疗前相比,两组治疗2周后左室射血分数(LVEF)均显著升高(P<0.01),左心室收缩末期容积(LVESV)、左心室舒张末期容积(LVEDV)值均显著降低(P<0.01),且观察组上述指标改善较对照组更显著(P<0.01).与治疗前相比,两组治疗2周后血清ET、CRP、IL-6水平均显著降低(P<0.01),NO水平均显著升高(P<0.01),观察组改善较对照组更显著(P<0.01).对照组和观察组不良反应的发生率比较差异无统计学意义(16.7%与12.5%,P>0.05).结论 麝香保心丸联合阿托伐他汀治疗急性心肌梗死,能有效缓解或消除病人症状体征,调节炎症反应状态,改善血管内皮功能,舒张血管,调节冠状动脉血流量,改善心功能,临床疗效显著.

    作者:魏莉娜;潘大彬;黄家胜 刊期: 2018年第09期

  • 雷沙吉兰治疗震颤性麻痹临床疗效及安全性的荟萃分析

    目的 应用循证医学方法探讨雷沙吉兰治疗震颤性麻痹(PD)的临床疗效及安全性.方法 计算机检索英文数据库Medline、EMBASE和中文数据库CNKI、万方,收集公开发表的关于雷沙吉兰治疗PD的临床随机对照研究.采用Review Manager 5.0统计软件进行分析,以雷沙吉兰组和安慰剂组治疗前后震颤性麻痹综合评分(UPDRS)差值的标准化均方差(SMD)为效应指标,比较雷沙吉兰与安慰剂治疗震颤性麻痹前后UPDRS评分、药物不良反应(TESS)评分有无差别.结果 与安慰剂比较,雷沙吉兰可显著降低震颤性麻痹病人UPDRS评分(P<0.05);亚组分析显示1 mg/d雷沙吉兰口服较安慰剂组可使病人治疗后UPDRS平均下降2.14分(P<0.05),2 mg/d雷沙吉兰口服可使病人UPDRS评分下降3.21分(P<0.05).与安慰剂组比较,雷沙吉兰不增加病人不良反应评分(P>0.05).结论 与安慰剂比较,雷沙吉兰口服1 mg/d或2 mg/d可显著降低震颤性麻痹病人UPDRS评分,明显缓解PD病人临床症状,且不增加不良反应发生风险.

    作者:李惠允;符晓艳 刊期: 2018年第09期

  • 益气活血方对大鼠心肌梗死边缘区Sigma-1R、SERCA2a、IP3R mRNA表达的影响

    目的 观察益气活血方对大鼠心肌梗死边缘区Sigma-1R、SERCA2a、IP3R mRNA表达的影响.方法 结扎SD大鼠心脏左冠状动脉前降支建立心肌梗死后心力衰竭模型(假手术组只穿线,不结扎),随机分为模型组、益气活血低剂量组(益低组)、益气活血高剂量组(益高组)、氟伏沙明组.益低组、益高组分别予以含生药量15 g/kg、30 g/kg的益气活血方,氟伏沙明组予以氟伏沙明(1mg/kg),模型组和假手术组大鼠予以蒸馏水,每日1次灌胃.8周后,进行超声心动图检测;心脏取材并计算心脏质量指数;RT-PCR法检测左心室心肌梗死边缘区Sigma-1R、SERCA2a、IP3R mRNA的表达.结果 与假手术组相比,模型组大鼠左室舒张末内径(LVDd)、左室收缩末内径(LVDs)、左室舒张末期容积(LV VoLd)、左室收缩末期容积(LV VoLs)及心脏质量指数显著增加(P<0.01),左室后壁舒张末厚度(LVPWTd)、左室后壁收缩末厚度(LVPWTs)、射血分数(EF)、短轴缩短率(FS)显著降低(P<0.01),其心肌组织Sigma-1R、SERCA2a mRNA的表达降低(P<0.05),IP3R mRNA表达增加(P<0.01).与模型组相比,各药物组大鼠心肌重构和心功能有不同程度改善(P <0.01);益低组、益高组和氟伏沙明组大鼠的心脏质量指数均显著降低(P<0.01);同时,各药物组Sigma-1R和益高组SERCA2a mRNA表达显著增加(P<0.01),氟伏沙明组SERCA2a mRNA表达增加(P<0.05),益低组SER-CA2a mRNA表达无统计学意义,益低组、益高组IP3R mRNA表达降低(P<0.05),氟伏沙明组IP3R mRNA表达明显降低(P<0.01).结论 益气活血方药可显著改善心肌梗死后心力衰竭大鼠心脏重构和心脏功能,其机制与调节心肌梗死后心肌组织Sigma-1R及相关因子SERCA2a、IP3R mRNA的表达有关.

    作者:王婕;吴爱明;李春红;陈慧洋;赵一舟;赵明镜;张冬悔;聂波;祁轶斐;成文堃;任学娇;刘硕;娄利霞 刊期: 2018年第09期

  • 急性ST段抬高型心肌梗死合并心律失常病人短期预后的影响因素研究

    目的 分析急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)合并心律失常病人短期预后的影响因素.方法 回顾性分析我院心内科2014年1月-2016年6月收治的102例STEMI合并心律失常病人临床资料,记录病人30d死亡率,分析基线资料、治疗情况与30d死亡率的关系,通过多因素Logistic回归分析法分析影响病人短期预后的相关因素.结果 102例病人发病30 d内死亡34例,死亡率为33.33%;年龄、心功能Killip分级、梗死部位、心率、糖化血红蛋白、心肌梗死史、溶栓治疗、降脂治疗、应用抗心律失常、钙离子拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、胰岛素、氯吡格雷、阿司匹林、肝素与病人30 d死亡率有相关性(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示年龄、梗死部位、心功能Killip分级、心率、降脂治疗、糖化血红蛋白为影响病人30 d死亡率的独立危险因素(P<0.05).结论 降脂治疗、Killip分级、前壁心肌梗死、糖化血红蛋白及年龄与STEMI合并心律失常病人的短期预后密切相关,入院后应对病人病情进行详细评估,并给予调脂降糖等针对性治疗,以改善病人预后.

    作者:王苗苗 刊期: 2018年第09期

  • 重组组织型纤溶酶原激活剂联合中成药治疗缺血性脑卒中的荟萃分析

    目的 通过Meta荟萃分析,探讨重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)联合中成药治疗缺血性脑卒中的价值.方法 检索2010年1月至今中英文相关期刊数据库,收集rt-PA、rt-PA联合中成药治疗急性缺血性脑卒中的随机或非随机对照试验,按照纳入与排除标准选择、提取资料和评价质量后进行Meta荟萃分析.结果 纳入7项研究,Meta分析结果显示,rt-PA联合中成药组治疗急性缺血性脑卒中的(3~6)个月神经功能状况高于单用rt-PA[RR=1.22,95% CI (1.10,1.35),P=0.00];rt-PA联合中成药组的术后并发症低于rt-PA组[RR=3.94,95% CI (2.31,6.70),P=0.00],但两组的(3~6)个月总体死亡率无统计学意义.结论 重组组织型纤溶酶原激活剂联合中成药治疗缺血性脑卒中能促进改善神经功能,减少术后并发症的发生,但是不延长病人的生存时间.

    作者:张晋霞;张志勇;刘斌;张蕊;贺永贵;刘颖 刊期: 2018年第09期

  • 复方当归注射液对缺血性脑损伤潜在治疗效果的研究进展

    缺血性脑损伤的临床疗法主要包括急性期常规药物治疗及康复治疗,但治疗效果未得到安全认可.现代药理学研究发现,中药及中药复方含多种活性成分可通过多种作用途径、多个环节和靶点对疾病发挥治疗和预防作用.复方当归注射液是一种广泛应用于临床的常用注射液,主要由当归、川芎、红花配伍组成,其配伍组分具有行气活血,化瘀止痛的功效.从复方当归注射液组方中的三味药对缺血性脑损伤的保护作用进行总结,证明三味药对缺血性脑损伤有很好的治疗效果,由此推测三者配伍制成的复方当归注射液对缺血性脑损伤也存在潜在治疗效果,为临床治疗提供新思路.

    作者:赵玉青;白雪;刘振权;陈梦;汤轶波 刊期: 2018年第09期

  • 不同神经功能缺损程度急性脑梗死病人血尿酸水平变化及其与近期预后的关系

    目的 探讨不同神经功能缺损程度的急性脑梗死病人血尿酸水平变化及其与近期预后的关系.方法 选择2015年1月-2016年6月我院收治的50例急性脑梗死病人作为病例组,根据病人入院后的神经功能缺损评分(CSS)分为轻型组、中型组和重型组,并选取同期本院门诊健康体检者50名作为对照组,比较各组观察对象之间血尿酸水平.分别于治疗2周、3个月后比较临床疗效和预后病人间血尿酸水平,并通过单因素和多因素Logistic回归分析法分析影响预后的相关因素.结果 病例组血尿酸水平明显高于对照组(P<0.05),重型组血尿酸水平明显高于轻型组和中型组(P<0.05),中型组血尿酸水平水平明显高于轻型组(P<0.05);基本治愈组、显著进步组和进步组血尿酸明显低于无效组(P<0.05);进步组血尿酸明显高于基本治愈组、显著进步组(P<0.05);预后良好组年龄、收缩压、血尿酸、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分低于预后不良组(P<0.05);年龄、血尿酸、收缩压、NIHSS评分是影响急性脑梗死病人近期预后的独立危险因素(P<0.05).结论 急性脑梗死病人血尿酸水平显著升高,与神经功能缺损程度和临床疗效密切相关,且是影响病人近期预后的重要因素.

    作者:段潇潇;郝玉曼;高励;杨训永 刊期: 2018年第09期

  • 颈夹脊为主温通针法治疗颈椎病颈痛的临床观察

    目的 观察颈夹脊为主温通针法治疗颈椎病颈痛的临床疗效.方法 将70例入选病人随机分为温通针法组与电针组,每组35例.两组均以双侧颈夹脊穴为主,分别采用温通针法和电针治疗,每日治疗1次,10次为1个疗程,疗程间休息2d,共治疗2个疗程.分别在治疗前、治疗第1及第2疗程结束后采用Northwick Park颈痛量表(NPQ)评分,观察两组临床疗效差异.结果 温通针法组总有效率91.43%,明显高于电针组的71.14%,两组总有效率差异有统计学意义(P<0.05).{治疗后两组NPQ评分较治疗前均呈下降趋势,组内比较,两组治疗前、第1疗程及第2疗程结束后3个时点评分分别与前次比较,差异均有统计学意义(P<0.05),提示两组均能明显改善颈椎病颈病症状;组间比较,温通针法组在第1及第2疗程结束后评分下降趋势较电针组更为明显,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 颈夹脊为主温通针法治疗颈椎病颈痛明显提高了临床疗效,且选穴精少,操作手法规范量化.

    作者:周鹏;杨军岭;张丽丽 刊期: 2018年第09期

  • 比伐卢定联合替格瑞洛与普通肝素联合氯吡格雷在老年急性心肌梗死病人急诊介入治疗中的临床安全性观察

    目的 观察比伐卢定联合替格瑞洛与普通肝素联合氯吡格雷在老年急性心肌梗死病人急诊介入治疗中的临床效果和用药安全性分析.方法 入选156例接受急诊介入治疗的老年急性心肌梗死病人(年龄≥75岁),随机分为A组(比伐卢定联合替格瑞洛,n =77)和B组(普通肝素联合氯吡格雷,n=79).比较两组手术后的1个月内主要心血管不良事件(MACE),即心绞痛发作、再次心肌梗死、猝死及出血发生情况(消化道出血、颅内出血).结果 A组病人术后1个月内的心绞痛发作及消化道出血发生均明显低于B组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 比伐卢定联合替格瑞洛与普通肝素联合氯吡格雷相比,在老年急性心肌梗死病人介入治疗药物使用安全性方面可降低消化道出血事件的发生,同时降低心绞痛发作的发生率.

    作者:刘庚;常宇锋;朱宏旭;杨勇;郭云飞;耿学峰;卢清玉;张伶 刊期: 2018年第09期

  • 银丹心泰滴丸治疗冠心病心绞痛随机对照试验的系统评价

    目的 系统评价银丹心泰滴丸治疗冠心病心绞痛的临床疗效与安全性.方法 计算机检索6个中英文数据库,检索时间从建库至2017年7月,采用RevMan5.3软件对符合标准的文献进行分析.结果 终纳入17项随机对照研究,合计1 637例病人.根据Cochrane偏倚风险评估,纳入研究质量均较低.Meta分析结果显示,纳入研究均未报告主要结局指标再发心血管事件的相关情况,仅报道了次要结局指标,具体有:①心绞痛疗效,银丹心泰滴丸联合常规西药对心绞痛疗效的改善优于常规西药治疗[RR=1.34,95%CI(1.20,1.50),10项研究,I2=65%,994例,P<0.00001];②心电图变化,银丹心泰滴丸联合常规西药治疗对心电图的改善作用优于单纯西药RR=1.35,95% CI (1.25,1.46),11项研究,I2=0%,1 089例,P<0.000 01];③三酰甘油水平,银丹心泰滴丸联合常规西药治疗对三酰甘油水平的改善优于单纯常规西药治疗[MD=-0.53,95%CI(-0.71,-0.35),3项研究,I2=50%,共204例,P<0.000 01];④总胆固醇水平,银丹心泰滴丸联合常规西药治疗对总胆固醇水平的改善优于单纯常规西药治疗[MD=-0.88,95%CI(-1.07,-0.70),4项研究,I2=11%,共272例,P<0.000 01];⑤安全性,3篇文献提到该药可能有胃部不适的不良反应,但可耐受.结论 银丹心泰滴丸可能对改善冠心病心绞痛病人的临床症状具有一定疗效,且能同时改善病人的三酰甘油和总胆固醇水平,无明显不良反应.但由于纳入研究质量不高,样本较小,且治疗周期较短,尚缺乏足够的证据支持,有待于进一步开展高质量的研究加以证实.

    作者:潘荟颖;杨兴华;李嘉南;佟林翰;周晏名 刊期: 2018年第09期

  • 前列地尔注射液对老年不稳定型心绞痛病人临床症状、心电图及血常规的影响

    目的 探讨老年不稳定型心绞痛病人注射前列地尔对临床症状、心电图、血常规的影响.方法 选取2016年1月-2017年1月于我院就诊的老年不稳定型心绞痛病人64例,按照随机抽签法分为对照组和观察组各32例.对照组给予常规治疗,观察组给予前列地尔注射液治疗,比较两组临床疗效、心电图及血常规指标改善情况.结果 观察组治疗心绞痛总有效率为90.63%,显著高于对照组的68.75%(P<0.05),观察组心电图改善总有效率为87.50%,显著高于对照组的65.63%(P<0.05),观察组治疗后全血黏度、血浆黏度、纤维蛋白原、红细胞比容、红细胞沉降率等显著改善,优于对照组(P<0.05).结论 前列地尔注射液对老年冠心病心绞痛病人临床症状、心电图及血常规改善显著.

    作者:王超;王利红;刘宝;燕小鹤;苏云菲 刊期: 2018年第09期

中西医结合心脑血管病杂志

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主管:山西省卫生厅

主办:中国中西医结合学会 山西医科大学第一医院