李东华；李晓霞
快速康复外科(简称FTS)是指为了加快择期手术患者术后恢复,减少术后并发症的发生,减低患者病死率及缩短住院时间而采取的一系列围手术期多学科综合运用措施[1-3].它主要靠麻醉、微创技术及强有力的术后护理来实现[4-5].快速康复外科中,围手术期的许多处理方法与传处理方法有很大的不同[6],现将近几年国内外有关快速康复外科在肠道围手术期的护理进展综述如下.
作者：曹春莲；王云 刊期： 2011年第18期
皮肤软组织扩张术是将皮肤扩张器埋置于皮下或肌肉下层,通过向扩张囊内定期注入生理盐水使其渐渐充盈膨胀,将局部皮肤软组织扩张伸张,从而提供充分的皮肤与软组织,以修复较大的组织缺损的一种方法,预扩张肩胛皮瓣可提供额外皮肤,修复缺损皮肤,使其皮肤色泽、质地、感觉及毛发的分布和相邻的正常组织极为相似,因此该手术近年来广泛应用.
作者：付生芳；郑芙蓉；张家娥 刊期： 2011年第18期
我是一名基层工作人员,自05年调到肠道门诊以来,所接触慢性腹泻病人很多.近年来逐渐总结了这方面诊疗期间的一些经验.首先,慢性腹泻有以下特点:病程长,至少在4周以上,常在6-8周,甚至更长.临床表现以腹泻、腹痛为主,轻则多见大便次数增多,不成形,重则大便稀溏,日达数十次,或夹有浓血、粘液、里急后重感,甚至伴有发热、贫血、消瘦,体检有肝脾肿大、肛周脓肿、瘘管等并发症.
作者：朱润香 刊期： 2011年第18期
本文详细介绍了西药阿莫西林的理化特性、药理作用机制以及临床方面的应用.重点阐述了阿莫西林的抗菌作用、临床上的应用表现以及应用中的注意事项.希望本文的研究能够对阿莫西林在临床上的实际应用提供指导,同时对于相关领域的理论研究也能起到抛砖引玉的作用.
作者：李红霞 刊期： 2011年第18期
目的 比较滑动髋螺钉(DHS)和股骨近端髓内钉(PFN)两种方法治疗股骨粗隆间骨折的临床效果.方法 回顾性分析90例股骨粗隆间骨折患者的临床资料,统计分析采用DHS和PFN两种方法治疗股骨粗隆间骨折临床愈合时间、术后髋关节功能恢复程度、术后并发症等情况.结果 有51例采用DHS固定法,39例采用PFN法,术后随访,PEN组平均骨折愈合时间、骨折愈合优良率、术后并发症等优于DHS组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 PFN是在Gamma钉的基础上改良发展而来的,属于内固定系统,加强了骨折端的防旋、抗拉及抗压能力,骨折愈合时间短,疗效好,对于反粗隆间骨折及合并粗隆下骨折,首选PFN固定;而对于需要切开复位者,可选用DHS固定.
作者：卢正楷；钱晓岚 刊期： 2011年第18期
目的:探讨下肢骨折术后预防,观察深静脉血栓形成(DVT)及相应护理措施.方法:对我科收治的下肢骨折术后DVT患者密切观察、积极预防,对23例发生DVT患者采取相应的护理措施.结果:通过术后早期密切观察和预防可及时发现DVT采取相应的护理措施,患者临床症状明显改善.结论:对下肢骨折术后患者并发DVT,采取积极的预防和适宜的护理措施,可有效地防治DVT,取得满意的治疗效果.
作者：王艳玲 刊期： 2011年第18期
目的:探讨经闭孔或耻骨后无张力无张力尿道中段悬吊术治疗女性压力性尿失禁(SU I)的效果和临床意义.方法:选取我院26例女性压力性尿失禁患者,对其临床疗效及并发症进行回顾性分析.结果:经闭孔阴道无张力尿道中段悬吊术(TVT-O)平均手术时间、术中出血、术后住院时间均低于经耻骨后无张力阴道悬吊术(TVT),随访8～12个月,均无尿失禁复发,无其并发症发生.结论:TVT、TVT-O是治疗女性压力性尿失禁的有效方法.TVT-O更适合年老与有合并症的患者.
作者：谢林辉；高夫生；彭文生；傅春华 刊期： 2011年第18期
目的 对侯马市的五所幼儿园中3-6岁儿童龋齿病患病情况进行调查,并对其病因进行分析.方法 对2010年6月-10月五所幼儿园入托前以及入托后3-6岁学龄前580名儿童进行体检并对体检资料进行统计学分析,同时对其口腔卫生进行调查.结果 在580名儿童中54名儿童患龋齿,患龋齿率为14.31%,其中男童总患龋率为8.45%.女童为5.86%.男童中患龋率高于女童,不同年龄中患龋率随着年龄的增长逐渐升高,以6岁高,为17.91%.相同年龄男童中患龋率均大于女童.患病率分析不同性别以及不同年龄间差异均无统计学意义.结论 本地区3-6岁儿童龋齿发生率随着年龄增长有逐渐升高的趋势.加大对口腔卫生知识的宣传教育,尽早对儿童进行口腔卫生干预可以有效预防龋齿病的发生.
作者：甄雅萍 刊期： 2011年第18期
目的:探讨心理干预护理模式对烧伤焦虑患者的干预效果.方法:将108例烧伤后具有焦虑症状的患者随机分为干预组和对照组各54例,两组患者性别、年龄、烧伤面积、病程、病情比较经统计学处理均无显著性差异(P＞0.05),具有可比性.干预组病人于入院24小时内确定实行心理干预,并连续心理干预7天,评估干预效果;对照组除不予心理干预外,其他治疗、护理及评估方法均同干预组.结果:干预组在伤后第7天焦虑值较干预前明显降低(p＜0.01);而对照组则无明显变化.结论:心理干预护理模式能显著改善烧伤焦虑患者的焦虑状态,不但提高了患者的生存质量,而且也提高了护理质量和护理管理水平,对进一步完善整体护理模式具有借鉴意义.
作者：应丽霞 刊期： 2011年第18期
医学检验是医疗科技高度发达的情况下临床医师在诊断疾病过程中所依赖的重要手段,但因检验结果影响的影响因素复杂,患者的病情与其检验结果并不一定吻合.因此,提高检验师、护士和临床医师的责任意识和专业技术水平是医疗机构正确诊断和治疗疾病的重要途径.
作者：艾根伟 刊期： 2011年第18期
腹腔镜胆囊切除术作为治疗胆囊结石的经典术式,有诸多的容易让患者接受的优点,但随着胆囊切除对人体产生不良影响研究的深入,以及患者要求医生为其施行保留胆囊且解决疾患要求越来越多,腹腔镜下保胆取石术在近年来越来越多地受到推崇.腹腔镜保胆取石术在胆道镜下操作,能清晰观察到胆囊腔内的全貌,可以在直视的情况下配合取石网取净胆囊内结石,避免结石残留和损伤胆囊黏膜,已达到完全地取尽结石而保留胆囊功能的目的.本文将对我科自2010年1月-2011年5月实施全腹腔镜下联合胆道镜行保胆取石术45例患者的临床护理资料进行分析,总结护理过程中的经验.
作者：程汝艳；闫峥峥；邢君 刊期： 2011年第18期
精神障碍产妇是产科病房的一个特殊群体,本身疾病的困扰和孕育胎儿带来的不适,可使这类孕产妇身心疲惫,终导致患者原有精神症状加重或母婴双亡.如何使这些特殊的产妇顺利度过孕期并安全分娩,是临床医护人员面临的一个急待解决的重要问题.2008年6月-2010年1月我科共收治精神障碍产妇11例,根据每一位住院产妇的不同表现我们制订了一系列个性化的护理计划,以保证各项治疗护理工作顺利进行.临床效果满意,现将患者住院期间的相关护理体会报道如下.
作者：李志军 刊期： 2011年第18期
病人教育是护士对住院病人的生理、心理、文化、社会的适应能力而进行的一种健康教育.它是通过向病人传授所患疾病的有关医学、护理方面的知识与技能;调动病人积极参与护理活动,提高自我护理保健能力,达到恢复健康的目的.在实施优质护理服务中注视对病人的教育工作,将病人教育内容贯穿于整个护理活动中.把为病人提供重要的医学护理知识,指导促进疾病康复和预防疾病复发作为重要职责.现将我们的做法及体会介绍如下.
作者：屈金翠 刊期： 2011年第18期
目的 观察西帕依固龈液治疗急性孕妇冠周炎的临床疗效.方法 选择孕妇罹患急性冠周炎的病例70例,随机分成两组,每组35例,治疗组以西帕依固龈液冲洗冠周,对照组以3%过氧化氢、生理盐水交替冲洗冠周,每日冲洗3次,将两组疗效进行对比分析.结果 治疗组有效率明显高于对照组(P＜0.05),冠周牙龈红肿疼痛平均消退时间治疗组短于对照组(P＜0.05),两者差异均有统计学意义.结论 西帕依固龈液治疗急性孕妇冠周炎是安全、高效、可靠的,值得在临床推广.
作者：宋旭；章华 刊期： 2011年第18期
目的:探讨早期胃癌患者手术治疗的临床疗效.方法:回顾性分析我院2006年1月至2010年6月收治的早期胃癌患者50例的临床资料和随访资料.结果:50例早期胃癌患者均进行根治性切除术,术后发生并发症3例,其中1例胸腔积液,1例腹腔感染,1例左膈下脓肿;所有患者均进行随访1-5年,1年、3年、5年生存率分别为100%、97.8%、95.6%,死亡2例,均为黏膜下癌,因胃癌复发于4年2个月和8个月.结论:早期胃癌,不管病灶多少及病变的大小,均应采取根治性切除术,然后配合化疗,此为目前治疗早期胃癌的首选方法,随着医疗手术技术的提高,能够显著提高手术成功率,降低病死率和并发症的发生.
作者：方忠伟；程克辉 刊期： 2011年第18期
目的:探讨人性化管理在护理管理工作中的应用价值.方法:结合自身应用个性化管理在护理中体会,结合各种文献,探讨总结人性化管理在护理管理工作中的管理理念、方法及其必要性.结果:护理管理中应做到改变传统管理理念、落实贯彻人性化原则;改善工作环境、创建温馨氛围;民主化与制度化相结合、理论与科学实践相结合.结论:人性化管理能充分发挥护士的自主性及积极性,改善科室的服务形象,从而提高工作效率.
作者：揭玉华 刊期： 2011年第18期
目的:总结踝关节骨折内固定治疗经验.方法:选取104例踝关节骨折患者,对外踝骨折行金属板螺钉内固定,对内踝骨折复位后分别采用空心拉力螺钉或可吸收螺钉固定;后踝骨折大于关节面1/4时,从前方置入加压螺钉固定;下胫腓韧带损伤者,以全螺纹螺钉固定下胫腓关节.结果:随访5-12个月,平均8.3个月.全部患者骨折均一期愈合,骨折愈合时间为12～20周,平均15周.根据Baird-Jaekson系统进行疗效评定,优84例,良16例,可4例,优良率为96.15%.结论:及时良好的复位、稳定的内固定及有序的术后锻炼可使踝关节骨折患者恢复踝关节的正常功能.
作者：贾宏岭；冯浩；金小伟；陈永军 刊期： 2011年第18期
浅谈宫颈环扎术的临床应用
作者：杨小霞 刊期： 2011年第18期
剖宫产手术占妇产科手术的80%,其病人之多,在我们基层医院尤为突出,且大部分为农村病人,70%的病人及其家属缺乏科学的产后护理及新生儿护理知识,甚至存在传统观念的误区.因此,做好剖宫产手术的健康教育,促进母婴健康是妇产科护士的重要工作.我院产科采用一对一口头讲解与示范性操作相结合形式,对患者及其家属实施阶段性健康教育,使患者及其家属了解剖宫产常识,掌握术前、术后护理,新生儿护理及出院指导等.取得了良好效果,现总结如下.
作者：李玉梅 刊期： 2011年第18期
肛瘘是肛肠科的难题,特别是高位复杂性肛瘘.近年来,国内外专家在肛瘘诊治方面进行了一系列研究,诊治肛瘘的方法较多.现综合文献及临床实践,就国内常用的诊治综述如下.
作者：黄涛 刊期： 2011年第18期
中国中医药咨讯杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华中医药学会
