安影丹；李令娟
目的 探讨腰大池持续引流对创伤性蛛网膜下隙出血(tSAH)病人近期脑代谢、认知功能及预后的影响.方法 收集我院2014年1月-2016年1月收治的65例tSAH病人,根据治疗方式分为两组.观察组34例,在常规治疗的基础上,给予腰大池持续引流治疗;常规组31例,给予腰椎穿刺释放术放脑脊液治疗.治疗10d后比较两组病人的治疗效果、临床痴呆评定量表(CDR)评分、磁共振波谱成像检查结果.结果 治疗10d后,观察组头痛、恶性呕吐消失比例明显高于常规组,颅内压力恢复至正常时间、脑脊液转清时间均明显低于常规组(P＜0.05);观察组血管痉挛、脑积水发生率明显低于常规组(P＜0.05);治疗3个月后,观察组CDR评分明显低于常规组(P＜0.05);观察组额叶、基底节、枕叶区域的N-乙酰天门冬氨酸/肌酸(NAAA/Cr)均明显高于常规组,额叶、基底节、枕叶区域的胆碱/肌酸(Cho/Cr)均明显低于常规组(P＜0.05);观察组格拉斯哥预后评分(GOS)分级明显优于常规组(P＜0.05).结论 与常规组相比,治疗组治疗tSAH的疗效显著,明显改善了病人近期认知功能、局部脑组织的代谢和预后.
作者：熊刚；左峻 刊期： 2018年第19期
目的 探讨丹参川芎嗪联用阿托伐他汀对急性冠脉综合征(ACS)病人经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后血清胱抑素C(Cys C)与炎症因子的影响.方法 选取2014年2月 2017年2月行PCI术的ACS病人174例,根据治疗方案不同将其分为3组.试验对照组(55例)给予口服阿司匹林和氯吡格雷常规治疗,试验A组(61例)在对照组基础上加用口服阿托伐他汀治疗,试验B组(58例)在试验A组基础上加用丹参川芎嗪静脉输注治疗.各组均连续治疗2周,检测各组治疗前后血清胱抑素C、白细胞介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)与肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平.结果 治疗2周后,Cys C与IL-6、hs-CRP、TNF-α水平均为试验B组＜试验A组＜试验对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 丹参川芎嗪联合阿托伐他汀可有效抑制PCI术后炎症反应,改善炎症因子表达.
作者：刘颖；丁劲；黄艳 刊期： 2018年第19期
目的 调查社区居民对脑卒中危险因素及预警症状的知晓情况.方法 自行设计《社区居民对脑卒中危险因素及预警症状知晓率的调查问卷》,对武汉市汉正街及长丰街社区卫生服务中心所辖社区中采取整群随机抽样法抽取无认知障碍人群进行调查.结果 危险因素高血压的知晓率65％,房颤及高同型半胱氨酸(Hcy)的知晓率7％,其他12项危险因素的知晓率在40％以下.脑卒中5项预警症状的知晓率分别为58％、56％、37％、57％、33％;20岁～40岁、80岁以上脑卒中危险因素及预警症状知晓率低.文化程度高、有卒中史的人群知晓率高.知晓率主要来源于医务人员.结论 社区居民对脑卒中危险因素及预警症状的知晓率较低,知晓率与年龄、文化程度及有无卒中史有关.
作者：李芹；彭小祥 刊期： 2018年第19期
眩晕是临床常见病症,可伴发于西医的多种疾病.中医中药对眩晕的治疗有着独特的优势.王强主任医师结合自己多年临床经验,在眩晕的治疗上擅长数法并用,多从风、痰、瘀着手,熄风化痰祛瘀,每获良效.
作者：王红红；王强 刊期： 2018年第19期
目的 观察肥胖对2型糖尿病病人心脏结构与功能及相关临床特征的影响.方法 入选我科2016年4月-2018年1月收治的2型糖尿病病人,选取308例作为研究对象,以2000年亚太地区肥胖诊断标准为依据进行分组,将符合该诊断标准的138例病人纳入肥胖组,体重指数(BMI) ＞25 kg/m2,其余170例作为非肥胖组,BMI(18.5～25) kg/m2.详细记录两组M型超声心动图各项指标,包括:主动脉内径(AOD)、左房内径(LAD)、室间隔厚度(IVS)、左室后壁厚度(LVPW)、左室收缩期内径(LVDs)、左室舒张期内径(LVDd)、二尖瓣E峰与A峰比值(E/A)、射血分数(EF)、左室短轴缩短率(FS)、左心室质量(LVM).比较两组体重指数、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、空腹血糖、血脂、空腹胰岛素、收缩压、舒张压、糖化血红蛋白等指标水平.分析两组EF与收缩压、舒张压、血脂、FINS、糖化血红蛋白、LVM等指标间的相关关系,进一步分析EF的主要影响因素.结果 肥胖组HOMA-IR、BMI、空腹胰岛素(FINS)、三酰甘油、舒张压、LAD、LVPW、LVM高于非肥胖组(P＜0.05);肥胖组空腹血糖、糖化血红蛋白水平、E/A低于非肥胖组(P＜0.05).多重线性回归分析显示收缩压、总胆固醇(TC)、LVM是肥胖组EF指标水平的主要影响因素.收缩压越大EF越大,反之越小,相关性系数r=24217,P =0.026.EF与TC呈负相关,相关系数r=-16.843,P=0.016,EF与LVM呈负相关,相关系数r=-34.03,P=0.034.BMI是非肥胖组病人EF的主要影响因素,BMI越大,EF越小,二者存在明显的负相关性,相关系数r=-9.652,P=0.024.结论 左心室肥大、左心舒张功减低、高甘油三酯血症、胰岛素抵抗在肥胖的2型糖尿病病人中普遍存在.收缩压、胆固醇、LVM是肥胖组病人EF的主要影响因素,良好控制上述指标可以给病人带来相应的心脏获益.BMI是非肥胖组病人EF的主要影响因素.
作者：侯宇雁；高月琴 刊期： 2018年第19期
目的 研究大柴胡颗粒联合盐酸氨溴索治疗脑出血急性期并发肺部感染的临床效果.方法 选取2014年5月-2015年11月我院收治的80例脑出血急性期并发肺部感染病人作为研究对象,随机分为两组.对照组40例,在脱水降颅内压、营养支持、脑保护、调节水电解质平衡、吸痰等常规治疗基础上,加用盐酸氨溴索治疗;治疗组40例,在对照组治疗基础上加用大柴胡颗粒进行联合治疗.治疗2周后,比较两组病人治疗前后体征积分、症状积分、血清炎症因子、血压水平及治疗效果.结果 治疗组病人治疗总有效率(85.0％)高于对照组总有效率(65.0％),差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组呼吸、哆音、哮鸣音积分均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组咳嗽、咳痰、喘息积分均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组舒张压、收缩压均低于对照组,血氧饱和度高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采用大柴胡颗粒联合盐酸氨溴索治疗脑出血急性期并发肺部感染能有效缓解临床症状,减轻病情,预防或减少并发肺部感染.
作者：谢三平；谭显红；王彦丽；陈立 刊期： 2018年第19期
目的 探讨急性脑梗死病人MRI表现与外周血B型脑钠肽(BNP)、C反应蛋白(CRP)及白细胞分类水平的关系.方法 通过MRI弥散加权成像(DWI)测定121例急性脑梗死病人的脑梗死面积,其中大面积脑梗死有5例完成高分辨率MRI(HR-MRI)扫描并进行分析.分别检测大面积、小面积脑梗死组及正常对照组外周血BNP、CRP及白细胞分类水平并进行比较.结果 急性脑梗死面积大小与BNP、CRP、中性粒细胞及白细胞水平呈正相关(P＜0.05),相关系数分别为:r=0.661,r=0.584,r=0.221,r=0.197.与血嗜酸性粒细胞水平呈负相关r=-0.251,P＜0.05).急性脑梗死HR-MRI表现为梗死区小血管迂曲扩张、管壁水肿、增厚、管腔狭窄.结论 急性脑梗死病人炎性指标检测值与梗死面积有不同程度相关性,HR-MRI有助于显示梗死区炎性反应,对急性脑梗死的预后评估及治疗具有重要的参考依据.
作者：叶剑飞；叶飞；张里；张兰花 刊期： 2018年第19期
目的 探索史大卓教授治疗介入后冠心病的遣方用药特点和规律.方法 利用中国中医科学院信息研究所开发的名老中医临床诊疗共享系统,采集介入后冠心病病人的临床信息,应用ETL工具进行数据管理,利用SPSS 13.0软件进行统计分析,采用R聚类的K-means法进行聚类分析.结果 史教授治疗介入后冠心病中药组方聚成14类后,每类按照中药功效可依次归纳为:滋补肝肾、活血解毒,益气活血、化痰通络,活血祛瘀、清热解毒,益气固本、活血利水,清热化痰、调和气血,益气养阴、活血解毒,健脾化浊、益气活血,化痰祛浊、活血化瘀,活血化瘀、理气安神,活血化瘀、清热解毒,活血解毒、滋补肝肾,益气活血、疏肝健脾,益气养阴、滋补肝肾,滋补肝肾、清心安神.经与史大卓教授进行访谈,认为该结果能较好地反映其临床遣方用药思路.结论 史大卓教授善于从调和气血、祛瘀化痰入手遣方用药辨治介入后冠心病,其临证思路值得进一步研究.
作者：张璇；柴华；曲华；李金根；姜众会；高铸烨；史大卓 刊期： 2018年第19期
目的 系统评价逍遥散加减治疗心脏神经官能症的临床疗效.方法 利用计算机检索中国知网、万方、PubMed等数据库,收集逍遥散加减治疗心脏神经官能症的文献,按照纳入与排除标准选择文献、提取数据后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析.结果 终纳入22项研究,共计1 893例病人,其中治疗组1 051例,对照组842例.Meta分析结果显示:逍遥散加减联合西药治疗心脏神经官能症疗效优于单纯西药治疗[OR=3.87,95％ CI (2.22,6.73),P＜0.01].逍遥散加减联治疗心脏神经官能症疗效亦优于西药组[OR=4.21,95％ CI (3.19,5.57),P＜0.01].结论 逍遥散加减联合西药以及单纯逍遥散加减能够改善心脏神经官能症病人的临床症状.鉴于纳入研究的质量较低,随机对照试验的实施过程未清楚报告,存在偏倚的可能性大,上述结论尚需要更多高质量的随机对照试验结果证实.
作者：万晓华；吴焕林；陈小光；林勇；徐丹苹 刊期： 2018年第19期
目的 基于二维斑点追踪成像技术(2D-STI)定量评价潜阳育阴颗粒改善高血压左室收缩功能早期损害的临床价值.方法 根据纳入标准纳入试验组32例与对照组25例.两组病人均使用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)/血管紧张素Ⅱ受体阻断剂(ARB)作为西医基础治疗,必要时加用钙通道阻断药(CCB),使血压控制达标.试验组在此基础上口服潜阳育阴颗粒,两组均观察6个月.试验组及对照组分别完成半年随访25例及14例.治疗前后均使用常规超声心动图及2D-STI技术评估病人左室整体及局部纵向收缩功能,并对病人血压、心率及中医证候积分等临床指标进行评估.疗程结束后进行统计学处理.结果 ①2D-STI应变参数,试验组治疗后左室纵向总应变(GLS-Avg)及左室主要切面纵向应变(GLS-LAX、GLS-A2C、GLS-A4C)均明显改善(P＜0.01),对照组治疗前后均无统计学意义(P＞0.05).17个心肌节段中,对照组治疗后有1个节段的纵面应变(LS)治疗前后差异有统计学意义(P＜0.05),试验组治疗后有7个节段的LS治疗前后差异有统计学意义(P＜0.01).②常规超声心动图检测指标左室射血分数(LVEF)、舒张早期峰值血流速度/舒张晚期峰值血流速度(E/A)、平均E/e'、左室舒张末期内径(LVIDd)、左心室重量指数(LVMI)、舒张期室间隔厚度(IVSd)、左室后壁厚度(LVPWd),两组治疗前后组内比较差异均无统计学意义(P＞0.05).③血压及心率,试验组治疗后收缩压、舒张压及心率均降低(P＜0.01),对照组治疗后收缩压、舒张压降低(P＜0.05).收缩压、舒张压及心率方面改善组间差值比较无统计学意义(P＞0.01).④中医证候,试验组治疗后中医证候总积分明显减少(P＜0.01),对照组治疗后中医证候总积分有减少趋势(P＞0.05).结论 潜阳育阴颗粒在降压达标的基础上,可以进一步改善左室纵向收缩功能,缓解高血压阴虚阳亢证病人临床症状,以达到防治高血压心脏损害的目的.
作者：陈怡；何安霞 刊期： 2018年第19期
目的 探讨脂蛋白相关磷脂酶A2(LP-PLA2)与经皮冠状动脉介入术(PCI)围术期心肌损伤的关系.方法 收集2014年9月-2016年11月入住本院心内科行PCI的病人180例.根据基线Lp-PLA2水平分为正常组和升高组,各90例.两组病人于术前检查生化指标、心肌肌钙蛋白T(cTNT)、Lp-PLA2、C反应蛋白(CRP),并在造影机下进行PCI术,记录病人的年龄、性别、体重指数(BMI)、家族史、既往PCI史、高血压痛、糖尿病、吸烟、他汀药物服用史、左室射血分数(LVEF)等.分析冠状动脉造影特点:单支病变、多支病变、支架总长度、大干预直径、预扩压力、后扩比例等.检测病人术前术后Lp-PLA2、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、apo-B、cTNT、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平,观察两组病人PCI术后心肌损伤指标的差别,1年的心脏不良事件发生率及1年支架失败发生率.结果 两组在年龄、性别、体重指数、家族史、PCI术史、高血压痛、糖尿病、吸烟、他汀药物服用史、LVEF等指标差异无统计学意义(P＞0.05).水平升高组多支病变明显高于水平正常组(P＜0.05),两组在单支病变、支架总长度、大干预直径、预扩压力、后扩比例等比较差异无统计学意义(P＞0.05).两组术前各项心肌损伤因子指标比较差异无统计学意义(P＞0.05),术后水平升高组cTNT和Lp-PLA2水平明显高于水平正常组(P＜0.05).术前Lp-PLA2与术后cT-NT高值呈正相关(r=0.012,P＜0.05),即术前Lp-PLA2水平越高、术后cTNT数值越大.水平正常组1年的心脏不良事件发生率8.88％(8/90)及1年支架失败发生率3.33％ (3/90),明显低于水平升高组的20.00％ (18/90)和13.33％ (12/90),但差异无统计学意义(P＞0.05).结论 Lp-PLA2与PCI围术期心肌损伤之间的相关性结果呈现出术前Lp-PLA2越高,PCI术后cTNT数值越高的趋势,但因样本量仍较小,Lp-PLA2在各分组中呈非正态分布,非参数检验统计结果仅提供趋势反映.
作者：徐亮；陈燕春；杨松；赵祥海；周维；张明 刊期： 2018年第19期
目的 探讨通络补心化瘀汤联合无创正压通气治疗冠心病伴急性心力衰竭的疗效及对血气指标的影响.方法 选择2014年12月-2016年10月我院收治的冠心病伴急性心力衰竭病人100例,按照随机数字表法将病人分为对照组和研究组,每组50例.对照组采用常规药物联合无创正压通气治疗,而研究组在对照组基础上联合通络补心化瘀汤治疗.统计两组临床总有效率,分别于治疗前后检测血气指标,包括pH值、血氧饱和度(SaO2)、血氧分压(PaO2)、动脉血CO2分压(PaCO2),记录呼吸频率(RR)和心率(H R),同时应用动态超声心动图测定心搏量(SV)、左心室射血分数(LVEF)、左室舒张末期容积(LVEDV)及左室收缩末期容积(LVESV),另外,观察病人治疗期间不良反应发生情况.结果 研究组临床总有效率为94.00％,明显高于对照组的80.00％,差异具有统计学意义(x2=4.332,P=0.037);治疗后,研究组pH值、SaO2及PaO2水平明显高于对照组(P＜0.05);研究组PaCO2、RR、HR水平低于对照组(P＜0.05);研究组SV、LVEF水平明显高于对照组(P＜0.05);研究组LVEDV、LVESV水平低于对照组(P＜0.05);对照组不良反应发生率为16.00％,研究组不良反应发生率为12.00％,两组不良反应发生率差异无统计学意义(x2=0.332,P=0.564).结论 通络补心化瘀汤联合无创正压通气治疗冠心病伴急性心力衰竭的临床疗效显著,并且可以有效改善病人的血气指标和心功能指标.
作者：魏东宝 刊期： 2018年第19期
中医药治疗心律失常具有独特的优势,徐浩教授治疗本病积累了丰富的经验,主张病证结合,辨证强调首辨虚实,再辨寒热、痰瘀,辨病则善于针对心律失常不同类型抓核心病机;遣方用药既强调针对不同证候要素,辨证选方以扶正祛邪、调和阴阳,又主张在辨证指导下应用现代药理研究具有抗心律失常作用的中药,伍以祛风、安神法,常获显效.
作者：张贺；李金根；于美丽；王欣 刊期： 2018年第19期
目的 系统评价中药对心肌细胞凋亡的影响.方法 全面检索中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库2010年1月-2017年1月的相关文献,将符合纳入标准的19篇文献作为Meta分析的研究对象,选择Bcl-2、Bax、caspase-3作为效应指标,采用Cochrane协作网免费提供的RevMan5.3(Review Manager)专用软件进行统计分析.结果 Bcl-2的Western blot法检测MD=0.64(P＜0.000 01),95％CI为(0.40,0.88);免疫组化法检测MD=0.12(P＜0.000 01),95％ CI为(0.04,0.19);mRNA结果MD=0.08(P＜0.000 01),95％CI为(0.06,0.10);Bax的Western blot法检测MD=-0.81(P ＜0.000 01),95％CI为(-1.40,-0.22);免疫组化法检测MD=-0.11(P＜0.000 01),95％CI为(-0.17,-0.04);mRNA结果MD=-0.07(P ＜0.000 01),95％C/为(-0.09,-0.05).caspase-3的Western blot法检测MD=-0.40(P＜0.000 01),95％CI为(-0.56,-0.24);免疫组化法检测MD=-0.18(P ＜0.000 01),95％CI为(-0.20,-0.16).caspase-3mRNA结果合并效应量MD=-0.30(P ＜0.000 01),95％C/为(-0.61,0.02).以上结果均显示中药组与模型组比较,差异有统计学意义.结论 现有文献证据表明,中药可有效抑制心肌细胞凋亡.
作者：秦琦；李文杰；杨莺；董波 刊期： 2018年第19期
目的 探讨维吾尔族高血压病病人血尿酸(SUA)水平与高血压及动脉硬化的关系.方法 选择2014年3月-2016年9月我院收治的维吾尔族高血压病人106例作为研究组,另外选择同期于我院进行健康体检的志愿者85名作为对照组.比较所有受试者的SUA水平、血压、颈动脉膜中层厚度(IMT)值及血脂水平,同时对比不同高血压分级及不同IMT分级病人的SUA水平,分析SUA与检测指标之间的相关性.结果 与对照组相比,研究组病人SUA、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)及脉压(PP)、IMT、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平明显升高(P＜0.05),而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平降低(P＜0.05);3级高血压病人的SUA、SBP、DBP及PP水平均明显高于1级和2级高血压病人(P＜0.05),而2级高血压病人各项指标高于1级高血压病人(P＜0.05);不同IMT分级的高血压病人SUA、TC、TG、LDL-C及HDL-C水平之间差异有统计学意义(P＜0.05),与IMT正常病人相比,颈动脉硬化病人和颈动脉斑块病人的SUA、TC、TG及LDL-C水平明显升高,而HDL-C水平显著降低,同时除HDL-C外,颈动脉斑块病人的SUA及血脂指标明显高于颈动脉硬化病人,且差异均具有统计学意义(P＜0.05);高血压病人SUA水平与SBP、DBP、PP、IMT、TC、TG及LDL-C呈正相关(P＜0.05),而与HDL-C呈负相关(P＜0.05).结论 维吾尔族高血压病人血压、血脂及SUA水平高于健康人群,随着高血压分级和动脉粥样硬化严重程度的增加,SUA水平升高,SUA对于维吾尔族高血压病人的诊断具有重要意义.
作者：王淑霞；周怡 刊期： 2018年第19期
目的 研究中年男性体重指数(BMI)和心肺耐力对心血管疾病发病风险的提示意义.方法 选取2015年1月-2015年12月在我院进行体检的中年男性,对其进行心肺耐力测试,测试选用改良Bruce跑台进行,筛选出300名大有效摄氧量男性.300名男性按45岁～50岁、51岁～55岁、56岁～60岁三个年龄段大摄氧量由低到高进行分级,分别为Q1、Q2、Q3、Q4四个等级.并依照国内BMI分级指标,将300名男性分为正常组、超重组、肥胖组.采用单因素方差分析进行数据分析与结果检验,以此探讨中年男性心血管疾病病人在不同的BMI与心肺耐力风险因素中的差异.结果 正常组与超重组中,Q3组与Q4组的腰围、腰臀以及体脂状况均显著低于Q1组男性和Q2组男性(P＜0.05);超重组男性Q3组、Q4组收缩压低于Q1组(P＜0.05);男性不同BMI级别中,Q4组空腹血糖水平较低,接近正常值.正常组男性Q4组总胆固醇、三酰甘油均低于Q1与Q2组(P＜0.05);超重组男性中Q4组的高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)明显高于Q1组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 通过对300名男性进行BMI分级,得出心肺耐力高男性心血管病风险情况及危险诱因均低于心肺耐力低的男性.心肺耐力与心血管病的相关性与男性是否超重、肥胖无直接关系,心肺耐力的提高对心血管疾病风险降低是能够起到改善作用.
作者：谢婧军 刊期： 2018年第19期
目的 探讨炎性受体NOD2在心房颤动病人血小板中的表达水平及与炎症因子水平之间的关系.方法 入选心房颤动病人80例为房颤组,入选同期非房颤病人80例作为正常对照组.采用荧光定量PCR方法检测两组的血小板NOD2受体表达,采用ELISA法检测两组的炎症因子水平,并探讨两者间的相关性.结果 相较于正常对照组,房颤组病人的血小板NOD2受体表达以及炎症因子白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)均升高(P＜0.05),且血小板NOD2受体表达水平与IL-1β、IL-6、TNF、hs-CRP水平之间呈正相关关系(P＜0.05).结论 房颤病人血小板NOD2受体表达升高,且与炎症因子水平呈现相关性,NOD2水平可能对房颤病人急性心肌梗死发生具有预测意义.
作者：陈华；高稳；温志超；吴帮卫；沈俊；李剑；倪唤春；罗心平 刊期： 2018年第19期
目的 观察温胆汤联合氟哌噻吨-美利曲辛片(黛力新)治疗冠心病经皮冠状动脉介入术(PCI)术后病人伴抑郁状态(痰瘀内阻型)的临床疗效.方法 选择符合纳入标准病人68例,中医辨证为痰瘀内阻证,给予温胆汤联合氟哌噻吨-美利曲辛片(黛力新)进行治疗.结果 经治疗12周后统计临床疗效,显效53例(78％),有效12例(18％),无效3例(4％),总有效率96％.结论 温胆汤联合黛力新治疗(痰瘀内阻证)冠心病PCI术后伴抑郁状态病人,临床疗效确定,作用明显.
作者：李凤娥；戴玉；史俊玲；孙辰莹 刊期： 2018年第19期
目的 观察心脑舒通片辅助治疗对原发性高血压病人血脂代谢、凝血纤溶和血液流变学的影响.方法 入选2015年3月-2018年3月门诊收治的高血压病人225例,根据治疗方案分为对照组(n =112)和观察组(n=113).对照组给予常规降压治疗,观察组在常规降压治疗基础上加用心脑舒通片辅助治疗,两组均观察12周.检测两组治疗前后血压(收缩压和舒张压)、血脂、凝血纤溶功能指标[血浆凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTr)、纤维蛋白原(Fg)]和血液流变学指标(全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、红细胞聚集指数)的变化情况.观察两种治疗方案的临床疗效.结果 治疗后观察组总有效率高于对照组(83.18％与71.43％,x2=4.436,P＜0.05).两组血压下降,血脂、凝血纤溶和血液流变学功能得到改善,与对照组治疗后比较,观察组指标改善差异有统计学意义(P＜0.05).结论 心脑舒通片辅助降压治疗高血压可提高临床疗效,可能与有助于改善病人血脂、凝血纤溶和血液流变学功能有关.
作者：刘澎；刘庚 刊期： 2018年第19期
目的 探讨急性缺血性卒中临床预后与中医证型的相关性.方法 入组病例共200例,对不同证型病人进行发病时、发病后14d、30 d、90 d的改良Rankin量表(mRS)评分.结果 风中脑络-瘀血型、风中脏腑-阳闭型mRS评分:14d较0d、30 d较14d及90d较30 d比较差异均有统计学意义(P＜0.01);风中脑络-阴虚型mRS评分:14d较0d及30 d较14d比较差异均有统计学意(义P＜0.05);风中脏腑-脱证型mRS评分:14d较0d、30 d较14d及90 d较30 d比较均无统计学意义(P＞0.05).结论 不同中医证型病人mRS评分在不同时间点有明显差异;分辨中医证型有助于对急性缺血性卒中临床预后的判断.
作者：李雪微；张雯；李笑笑；李鑫；蔡定芳；张宇浩 刊期： 2018年第19期
中西医结合心脑血管病杂志
主管:山西省卫生厅
主办：中国中西医结合学会 山西医科大学第一医院
