学术投稿

莫沙必利及兰索拉唑治疗胃切除术后伴有胆汁反流的胃炎的疗效比较

朱燕斌;高丽

关键词:胃炎, 十二指肠反流, 莫沙必利, 兰索拉唑
摘要:目的:观察莫沙必利及兰索拉唑及两药联合对胃切除术后伴有胆汁反流的胃炎的疗效.方法:胃切除术后,经胃镜确诊伴有胆汁反流的胃炎患者随机分为4组,空白对照组、兰索拉唑组、莫沙必利及两药联合治疗组,疗程4周,观察各组患者腹胀、腹痛、呕吐、烧心症状改善情况,并于治疗结束1周后复查胃镜,进行胃镜下黏膜炎性反应程度比较.结果:治疗后三组治疗组患者症状均有所改善,联合用药组内镜水肿、糜烂程度均有所改善.结论:莫沙必利及兰索拉唑联合可有效治疗伴有胆汁反流的胃炎.
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  • 心理健康教育对肾穿刺活检术后并发症的影响

    目的:探讨心理健康教育对行肾穿刺活检术患者的并发症的改善和缓解作用.方法:选取行肾穿刺活检术的患者91例,随机划分为试验组和对照组,对照组患者行常规护理及指导,试验组在此基础上,行心理健康教育,后将两组患者术后并发症情况进行比较.结果:对患者行心理健康教育后,患者术后并发症显著减少和改善.对照组患者产生紧张恐惧和疼痛的患者的百分比分别为64.3%和69.0%,试验组则明显减少;其他并发症,在对照组中有发现,而在试验组中则完全消失.结论:对肾穿刺活检术患者实施心理健康教育,能够有效减少术后并发症的发生,具有较高的临床推广价值.

    作者:邓忠慧 刊期: 2011年第18期

  • 单孔腹腔镜在泌尿外科的应用进展

    单孔腹腔镜技术作为近几年国内发展成熟起来的国际前沿微创手术,以其显著的微创性、美观性、经济性、舒适性、成功率高、并发症少而越来越获得认可,己成为近年临床热点,但作为新术式在临床推广应用仍存在很多困难和观念提升.因此我们对单孔腹腔镜在泌尿外科的应用进展进行了分析和讨论,即其在泌尿外科及男性生殖系统的应用前景和应用进展.单孔腹腔镜和传统腹腔镜相比有其优势,要想在泌尿外科及男性生殖外科获得更大的突破,仍需广大同仁进一步努力.

    作者:吴明贵 刊期: 2011年第18期

  • 建设基于电子病历的临床信息系统浅谈

    本文对基于电子病历的临床信息系统建设模式、应用效果及建设动因进行了探讨.

    作者:王润 刊期: 2011年第18期

  • 美国制药企业不良事件数据管理系统设计思路初探

    目的:探究美国制药企业不良事件数据管理系统的设计思路,为我国制药企业的提供启示和借鉴.方法:对美国制药企业不良事件数据管理系统的结构和功能进行研究、梳理、汇总、和归纳.结论:美国制药企业完善成熟不良事件数据管理系统,为企业在不良事件监督体系中发挥重要作用提供了有力的平台,因此系统的设计思路有重大的学习借鉴的价值.

    作者:陈慧 刊期: 2011年第18期

  • 独立医科院校分析化学实验教学存在问题及改革初探

    通过当前分析化学实验课教学中存在的问题,提出了分析化学实验教学的初步设想,注重学生综合能力的培养,力求有效提高教学质量.

    作者:张玉芳;杨婷 刊期: 2011年第18期

  • 输液器及输液袋在腰大池引流术术中及持续腰大池引流治疗中的应用

    目的 探讨在腰大池引流术术中及术后使用输液器及输液管代替引流管及引流袋的临床实用性及社会效益.方法 分析在术中及术后使用输液器及输液管代替引流管的原因、使用方法及良好的效果和社会效益.结果 输液器及输液袋通过使用方法的改变,彻底解决了硬膜外麻醉包内引流管与一般引流袋连接困难的实际问题.也避免了一方百姓患者因无法承担过高的医疗费用而延误进行手术的时机.结论 新思想、新技术、新方法保障了患此类疾病的患者得到及时有效的健康救治,减少了百姓就医的医疗费用,也切实参与了利民、惠民的民生建设.

    作者:丁莉;李丽霞;罗艳 刊期: 2011年第18期

  • 心理社会因素对银屑病患者焦虑情绪的影响

    目的:探讨心理社会因素对银屑病患者焦虑情绪的影响.方法:本文采用评价指标进行症状冒化评分及比较,对银屑病患者心理状态进行初步测评,为银屑病患者进行心理干预提供依据.结果:研究组患者的SAS评分为(56.21±7.64)分,对照组的SAS评分为(41.10±7.34)分,研究组的SAS评分明显高于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05).银屑病患者的焦虑评分与EPQ中的外向量分、CSQ中的积极应对量分和PSSS中的社会支持总分呈显著性负相关,而与EPQ中的神经质量分、CSQ中的消极应对量分有显著性正相关.结论:银屑病患者存在焦虑心理,除了实施药物治疗外,应重视运用心理社会干预,以减轻患者的焦虑并可改善疗效.

    作者:郑海雁 刊期: 2011年第18期

  • 消毒供应中心对外来器械的规范化管理

    外来手术器械是由医疗器械生产厂家,公司租(贷)赁或负责提供给医院可重复使用的医疗器械.外来手术器械因为价格昂贵,使用频率有限,医院不购买而采用租借的方式进行使用,从而减少医院成本,我院从2009年12月开始接受外来器械到供应室清洗、包装、灭菌,收到了较好的效果.

    作者:谢丽宇 刊期: 2011年第18期

  • 274例泌尿生殖道支原体感染及药敏结果分析

    近年来,由支原体引起的泌尿系统感染呈上升趋势,目前发现的支原体有5种,其中解脲支原体(UU)和人型支原体(MH)常见,市引起非淋菌性尿道炎的主要病原体之一,其耐药情况较普遍.为探讨支原体感染及药敏程度,对本院274例尿道及生殖道分泌物进行支原体培养,并对其药敏结果进行分析,现将结果报道如下.

    作者:张崇和 刊期: 2011年第18期

  • 胎盘CYP3A4的表达及其与ICP关系的研究

    目的 探讨细胞色素P450 3A4(CYP3A4)酶在正常晚孕和妊娠期肝内胆汁淤积症(intrahepatic cholestasis of pregnancy,ICP)胎盘的表达及其与母血和脐血总胆汁酸(total bile acids,TBA)水平的关系,进一步分析胎盘CYP3A4在ICP病理机制中的作用.方法 采用实时荧光定量巢式PCR(RT-Nested PCR)法测定胎盘组织中CYP3A4 mRNA的表达量;采用速率法测定母血、脐血中总胆汁酸的水平.结果 (1)对照组及ICP组胎盘组织中均有CYP3A4 mRNA的表达,ICP组胎盘组织中CYP3A4 mRNA表达量低于对照组(0.50(1.41)VS 1.41(1.57)),差异有统计学意义(P<0.05);ICP地塞米松(dexamethasone,DEX)治疗组CYP3A4 mRNA表达量高于未用DEX治疗组(0.59(1.27)VS 0.21(1.09)),差异有统计学意义(P<0.05).(2)对照组及ICP组胎盘组织中CYP3A4 mRNA表达量与母、脐血中TBA水平之间均不具有相关性(rs=-0.060~-0.330,P均>0.05).结论 (1)ICP胎盘CYP3A4 mRNA的表达降低,使胎盘对胆汁酸的解毒作用减弱,这可能与ICP胎儿病理机制有关.(2)DEX是ICP胎盘CYP3A4的诱导剂,这可能是其治疗ICP的机制之一.

    作者:王利民;万红芳;邢爱耘;孙微微 刊期: 2011年第18期

  • 硬膜外麻醉无痛分娩的临床观察及护理

    目的:观察硬膜外麻醉无痛分娩对产程的影响并总结护理方法.方法:选择2009年1月~2009年12月分娩孕妇700例,将自愿要求行镇痛分娩且无产科及内科重大并发症的孕妇350例作为观察组,采用硬膜外麻醉无痛分娩;另外350例为对照组,未用任何止痛措施.分别观察两组产妇在镇痛效果的影响.结果:观察组与镇痛组在镇痛效果上有显著性差异(P<0.05)观察组明显优于对照组.结论:硬膜外麻醉无痛分娩对母婴影响小、作用可靠.

    作者:董小琳 刊期: 2011年第18期

  • 黄芪颗粒治疗小儿反复呼吸道感染药效分析

    目的 观察黄芪颗粒颗粒治疗小儿反复呼吸道感染的临床疗效.方法 将116例小儿反复呼吸道感染患者按随机分为治疗组及对照组各58例.对照组采用西医基础治疗的方式,治疗组在对照组治疗的基础上,加用黄芪颗粒颗粒,3个月为一疗程.结果 经治疗后,对照组58例,显效21例(36.21%),有效24例(41.38%),无效13例(22.41%);治疗组58例,显效36例(62.07%),有效18例(31.03%),无效4例(6.90%);治疗组总有效例数及总有效率明显高于对照组,两者比较(P<0.05),存在显著差异,具有统计学意义.在发病次数及发病时间方面,经治疗后,治疗组的发病次数为1.4±0.5次,发病时间为6.1±2.8;对照组的发病次数为1.6±0.4次,发病时间为4.5±2.2d;治疗组的发病次数及发病时间均明显少于对照组,两者比较(*P<0.05,**P<0.05),存在显著差异,具有统计学意义.结论 黄芪颗粒颗粒在对小儿反复呼吸道感染的治疗过程中,能起到提高机体的免疫功能的作用,从而提高机体对各种病毒的抵抗能力,减少发生呼吸道感染的机会.

    作者:刘洁 刊期: 2011年第18期

  • 男性尿道损伤的临床分析

    目的:探讨男性尿道损伤的病因、诊断及临床治疗措施.方法:对50例男性尿道损伤患者的临床资料回顾性分析.结果:44例患者经治疗后排尿通畅,效果满意,6例尿道狭窄行二期手术,3例并发阳痿.结论:根据男性尿道损伤的程度和部位而选择不同的治疗方法与尿道损伤的预后密切相关.

    作者:陈宏声 刊期: 2011年第18期

  • 两种子宫肌瘤剔除术的比较分析

    目的 探讨腹腔镜下与传统开腹方法剔除子宫肌瘤两种术式的手术效果.方法 回顾性分析两种术式行子宫肌瘤剔除术70例患者的临床资料,随机分为腹腔镜治疗组(LM)35例和传统开腹对照组(TAM)35例,比较分析两种术式中手术时间、排气时间、术中出血量、术后病率、术后住院时间等数据.结果 腹腔镜下行子宫肌瘤剔除术的手术时间、排气时间、术中出血量、术后病率、术后住院时间均明显低于开腹手术组,差异有显著性(P<0.05).结论 腹腔镜子宫肌瘤剔除术是比较理想的微创手术方法之一,具有恢复快、住院时间短、术后用药少、腹部切口外观美等优点,值得基层医院广泛应用.

    作者:马丽 刊期: 2011年第18期

  • 剖宫产术后再次妊娠分娩方式选择的临床研究

    目的 探讨剖宫产术后再次妊娠分娩方式的选择对母婴结局的影响.方法 回顾性分析我院2010年1月至2010年12月收治的剖宫产术后再次妊娠的产妇160例的临床资料,分析其分娩方式、母婴结局.结果 160例产妇进行阴道分娩试产62例,40例试产成功,再次剖宫产120例.阴道分娩组的产后再出血率、出血量、产褥感染率显著优于再次剖宫产组,P<0.05.两组新生儿结局无显著性差异,P>0.05.结论 剖宫产术后再次妊娠分娩,不是再次剖宫产的绝对指征,应该给予试产的机会.

    作者:李楠 刊期: 2011年第18期

  • 探讨健康教育在儿科面临的问题及体会

    目的:了解儿科患儿健康教育的必要性、所面临的问题及护理体会,以便指导儿科护理人员采取有效的健康教育方式,提高健康教育效果.方法:对儿科健康教育必要性进行分析.结果:患儿陪护人员的复杂性、健康教育方法不当、自身缺乏教育知识技能、语言缺乏艺术性和吸引力、护患沟通不良或障碑等问题,直接或间接地影响了健康教育效果.结论:提高患儿及陪护认知疾病及保健知识,掌握科学的健康教育方法,从而提高健康教育效果,终达到提高儿童健康水平的目的.

    作者:刘志敏 刊期: 2011年第18期

  • 树突状细胞的培养与鉴定

    目的 研究利用磁珠分离方法获取单核细胞,用细胞因子GM-CSF和IL-4联合诱导使之分化为树突状细胞(dendritic cells,DCs)的方法,并对培养的细胞从形态,表型,功能等三个方面进行鉴定,从而探索出一套较成熟的DCs的培养方法.方法 通过密度梯度离心的方法获取白细胞悬液中的白膜层,然后通过磁珠分离的方法,收集高纯度的单核细胞.在细胞因子GM-CSF和IL-4的刺激下,将细胞培养至7天左右,收集细胞进行流式分析,并进行淋巴细胞增殖实验,鉴定细胞是否为树突状细胞.结果 在倒置显微镜下观察,细胞培养第7天,大部分细胞呈单个悬浮,并有明显的毛刺样突起.流式分析发现细胞高表达DC表面特异性抗原CD80,CD86,HKA-DR,并且不再表达单核细胞表面抗原CD14,细胞纯度约为93.12%.淋巴细胞增殖实验显示DCs可明显刺激初始型淋巴细胞增殖.结论 通过磁珠分离的方法获得单核细胞并利用GM-CSF和IL-4细胞因子诱导可成功培养出纯度高的树突状细胞.

    作者:张锋;卢东旭 刊期: 2011年第18期

  • 先心病患儿术后并发症的观察与护理分析

    目的:探讨先心病患儿介入治疗术后并发症及相应护理对策.方法:回顾性分析我院自2007年3月~2010年5月收治的94例先心病介入手术治疗患儿的临床资料,观察术后并发症及护理方法.结果:本组94例患儿中术后发生血管穿刺处出血及血肿3例,动静脉瘘形成1例,血栓形成1例,腔内异物1例.并发症发生率为6.4%,经精心治疗和护理后所有患儿转危为安,无死亡病例.结论:加强护理可以降低先心病患儿介入治疗术后并发症的发生率且改善患儿并发症预后.

    作者:张素敏;郑雪明;杨林;杨得志 刊期: 2011年第18期

  • 残胃内镜及临床特征观察-附160例报告

    目的 探讨残胃内镜及临床特点.方法 回顾性分析2006年1月-2009年12月诊治的180例残胃患者的临床资料.结果 160例残胃病变包括良性病变:残胃及吻合口炎130例、残胃及吻合口溃疡32例;92例BillrothⅡ式残胃及吻合口炎80例、残胃及吻合口溃疡22例、残胃癌10例均高于88例Billroth Ⅰ式的50例、40例、2例(P<0.05).结论 胃大部切除手术后残胃病变多,应严格控制手术指征,合理选择手术方式,在胃切除后定期内镜检查.

    作者:叶应春;李迎彤 刊期: 2011年第18期

  • 离子色谱法测定火腿肠中五种生物胺

    采用离子色谱法检测了火腿肠中的五种生物胺:腐胺、尸胺、组胺、亚精胺和精胺.阳离子交换色谱柱(IonPac CS17+IonPac CG17)分离,抑制电导检测;柱温30℃,流速1ml/min;以甲基磺酸为淋洗液,梯度淋洗.五种生物胺在0.2mg/Kg~6mg/Kg范围内线性关系良好(r≥0.998);火腿肠样品腐胺、尸胺、组胺、亚精胺和精胺的加标回收率为78.9%~91.6%、77.9%~90.4%、80.8%~88.3%、76.2%~84.0%、76.3%~84.9%,相对标准偏差(RSD)为1.6%、2.1%、2.4%、3.0%、4.3%;检出限为0.05mg/Kg、0.1 mg/Kg、0.2 mg/Kg、0.03mg/kg、0.04 mg/kg.常见阳离子不干扰测定.对前处理条件进行了讨论,对色谱条件进行了优化.该方法可用于食品中生物胺的测试.

    作者:陈庆胜 刊期: 2011年第18期

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