陈宏声
全手皮肤套状撕脱伤是手外伤中较严重的损伤,轻者为单纯皮肤撕脱,手背腱外膜、手掌掌腱膜均存在,撕脱的皮肤蒂部与手指未节相连,指甲及甲床完整;重者连同肌腱、掌腱膜及指部神经血管神经束均被撕脱,甚至撕脱性断指.全手皮肤套状撕脱伤的治疗有多种方法,但疗效不确切,仍是手外科一个棘手的难题.本文回顾近16年的文献,就全手皮肤套状撕脱伤的手术治疗现况作一综述,以便于临床医生选择适合自身技术能力的有效手术方法.
作者：杨贞海 刊期： 2011年第18期
近年来,深部真菌感染的发病率随着光谱抗生素和免疫抑制剂以及介入性治疗的广泛应用呈逐年上升势态.有报道,真菌感染发病率逐渐增加,站院内感染的10%-15%.
作者：阿依古力托呼提 刊期： 2011年第18期
目的:探讨人工鼻(HME)在人工气道中的临床应用价值.方法:将ICU 88例有创机械通气的病人随机分为常规组和人工鼻组.人工鼻组48例,采用人工鼻进行持续气道湿化过滤.常规组40例,采用呼吸机本身所带的加温湿化装置.观察并对比治疗效果.结果:使用人工鼻能有效地保证呼吸道湿度、温度防止或减少外部细菌侵入,提高了呼吸道管理质量,降低了肺部感染的发生率.结论:人工鼻具有维持气道湿化,过滤吸入气体的作用.具有良好的性价比.
作者：余镭来 刊期： 2011年第18期
卵巢巧克力囊肿是子宫内膜异位症中常见的一种病理类型.目的:探讨卵巢巧克力囊肿破裂误诊的原因,提高确诊率,以及时治疗.方法:我们对2005年1月-2011年1月间我院592例卵巢巧克力囊肿(其中卵巢巧克力囊肿破裂128例)的临床资料进行回顾性分析、研究.结果36例误诊,误诊率为28.1%.结论:卵巢巧克力囊肿破裂与外科、妇科的一些疾病不易鉴别,误诊率较高,诊断时应详细询问病史、认真查体、重视腹腔镜和超声检查,及时行手术治疗.
作者：崔颖 刊期： 2011年第18期
目的 探讨健康教育在脑动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者术前的应用效果.方法 对2008年8月至2009年12月收治的22例脑动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者术前实施健康教育.结果 22例患者术前全无再出血的发生,大大提高护理质量,使患者顺利度过术前期.结论 在脑动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者术前实施健康教育是一种行之有效的方法.
作者：罗婷；高小燕 刊期： 2011年第18期
冠心病心绞痛是临床常见症候,临床比较多见,本病是由于正气亏虚,肝气郁滞,痰浊阻肺,气血瘀滞,寒凝等因素引起新脉闭阻不畅,临床上以胸中或左胸部发作性闷痛为主要表现,是中老年人群的常见病,严重影响人类的健康,尤其是在北方由于寒冷,气温温差大,是导致本病诱发的主要原因,为探讨其治疗规律,发现新的治疗特点,笔者应用温阳通脉解郁法治疗本病45例,取得满意效果,现报告如下:
作者：张广云；张德蕴 刊期： 2011年第18期
物理化学是药学重要的必修课程,在基础课和专业课之间起着承前启后的作用,如何培养独立医科院校药学专业学生的学习兴趣是关乎教学质量优劣重要途径.通过联系实际的紧密性、课堂气氛的活跃性、问题情境创设的巧妙性三个方面的探索,培养和提高了药学生物理化学的学习兴趣.
作者：杨婷；张玉芳 刊期： 2011年第18期
医院行风建设是医院管理工作的重点问题之一,也是社会各界普遍关注的热点问题,与医院生存发展息息相关.近几年来,荆州市妇幼保健院在开展行风建设活动中,始终把探索行风建设长效机制当作医院重点工作来抓,通过开展全员综合素质教育、着力打造妇幼品牌服务、建立健全各项规章制度、狠抓医德医风的考核力度等多种方法,纠建并举,促进了行业作风的根本好转,使全院职工的政治、业务素质和职业道德水平得到了全面的提高,患者满意度不断提升,创造了业务收入连续9年增长19倍的佳绩,逐渐发展为江汉平原深受老百姓信赖的放心保健院.
作者：冯时；王荣贵 刊期： 2011年第18期
目的 观察拉玛泽分娩法与自然分娩的关系.方法 对100例产妇分为对照组和观察组,以分析、评价拉玛泽分娩法与自然分娩的关系.结果 观察组产妇自然分娩率为80%,对照组产妇自然分娩率为68%.结论 拉玛泽分娩法是通过神经肌肉控制、产前体操、及应用呼吸技巧,主动放松身体其他部位肌肉,降低因宫缩而引起的产痛及其他不适状况,能维持镇定和保持体力,使初产妇的总产程由15-16小时,减少到7个半小时左右,分娩后母体恢复得更快、更好.
作者：张雪芳 刊期： 2011年第18期
浅谈痰热清注射液在治疗小儿啼炎中的临床应用.
作者：陈淑香；冯改梅 刊期： 2011年第18期
目的:探讨胃溃疡患者的治疗以及预防其复发方法.方法:选择2006年4月到2010年5月期间本院收治的74例胃溃疡患者,均采取托托唑、果胶铋、克拉霉素及阿莫西林四联法治疗.结果:治疗结束4周后复查发现,41例患者痊愈,29例有效,无效者4例,总有效人数为70例,占94.6%.详情见表1.68例幽门螺杆菌阳性患者治疗后62例转阴,占91.1%.随访患者在6个月与9个月时复发患者分别为4人与9人,复发率为5.4%与12.2%.结论:采取四联法治疗胃溃疡安全可靠,值得临床推广.
作者：曹天梅 刊期： 2011年第18期
目的:探讨经闭孔或耻骨后无张力无张力尿道中段悬吊术治疗女性压力性尿失禁(SU I)的效果和临床意义.方法:选取我院26例女性压力性尿失禁患者,对其临床疗效及并发症进行回顾性分析.结果:经闭孔阴道无张力尿道中段悬吊术(TVT-O)平均手术时间、术中出血、术后住院时间均低于经耻骨后无张力阴道悬吊术(TVT),随访8～12个月,均无尿失禁复发,无其并发症发生.结论:TVT、TVT-O是治疗女性压力性尿失禁的有效方法.TVT-O更适合年老与有合并症的患者.
作者：谢林辉；高夫生；彭文生；傅春华 刊期： 2011年第18期
糖皮质激素(简称激素-下同)的隔日疗法,是临床治疗学上的-个重要进展,尤其适用于需用激素进行中程和长程治疗的疾病.实践证明,隔日疗法是一种既可收到临床上预期的治疗效果,又可大程度地减少副作用和并发症的较理想的给药方法.
作者：孟祥娟 刊期： 2011年第18期
目的 是探讨物资供应中心对手术室高值耗材的管理,减少耗材浪费,勤俭办院.方法 物资供应中心根据专科组手术需要定基数,利用信息化管理.结果 减轻了手术室工作人员的工作强度,杜绝了少报、漏报帐现象.结论 实施高值耗材的信息化管理,不但为手术室日常工作提供了保障,还减少手术物资积压,既符合手术室的要求,又达到增效低耗的效果.
作者：李连花 刊期： 2011年第18期
黑龙江启动城镇职工医疗保险已有10年,现医疗保险的各项制度已经成熟,但是医保患者的医保费用却飞速增长,这已成为医保管理者共同关注的焦点.[1]现将某大型三甲综合医院1年收治的非胰岛素依赖型糖尿病的医保患者与非医保患者的费用进行对比分析,用以掌握医保患者与非医保患者医疗费用差异、找出造成差异的因素,为相关部门控制医保费用提供依据.
作者：崔立君；毛静馥；赵蕊 刊期： 2011年第18期
目的:对腹腔镜下胆囊切除术的治疗和护理进行考察.方法:腹腔镜手术对我院2010年1月-2010年12月就诊的97例患者实施胆囊切除术,并对其术前、术中、术后进行全面护理.结果:本组97例胆囊切除患者,全部康复出院,治愈率达到了100%.结论:腹腔镜下胆囊切除手术的严密检测和良好的护理是保证患者手术成功的关键,值得临床推广.
作者：陆鑫 刊期： 2011年第18期
肾结石属中医石淋由湿热久蕴煎熬尿液成石阻滞肾系.其原因复杂,病因尚不完全清楚.因结石性质、形态、大小、部位各有不同,治疗时通常需要综合分析治疗方法,因人而定.经多年临床经验结石直径小于0.6cm的可通过保守方法治疗,内服药物嘱病人大量饮水,一般能将结石排出体外.对于结石直径大于0.6cm～2.5cm的结石可选用体外冲击波碎石然后配合内服药物治疗.
作者：胡旭敏 刊期： 2011年第18期
对腹部闭合性损伤76例的临床资料进行分析,结果发现,多发伤52例,失血性休克24例,均行剖腹探查术,总死亡率2.5%.结论:严重腹部闭合性损伤应早期手术治疗.
作者：杨秀华 刊期： 2011年第18期
目的:探讨无张力腹股沟疝修补术的临床治疗疗效.方法:选择2008年4月到2011年4月期间来我院本院治疗74例腹股沟疝患者,采取平片无张力腹股沟疝修补术治疗.结果:100例手术手术时间平均45min;术后平均10h开始下床活动,平均住院7d;术后共发生尿潴留3例(3%),术后阴囊肿胀1例(1%),术后应用止痛剂11例(11%),均未发生伤口感染、阴囊积液等并发症;无手术死亡患者,术后经过1个月-2年的随访无复发现象.结论:平片无张力腹股沟疝修补术安全有效,值得临床推广.
作者：周观荣；杨秀芹 刊期： 2011年第18期
目的 探讨内固定治疗胫骨平台骨折的护理方法.方法 回顾性分析我院于2010年3月至2011年3月期间收治的56例胫骨平台骨折患者的临床资料,对所有患者行于以患者为中心的整体护理.结果 本组56例患者,其中男34例,女22例,年龄大69岁,小9岁,平均39岁.损伤原因为跌倒、撞击.通过整体护理,56例患者中显效14例(25%),有效38例(67%),无效4例(7%).结论 及时、有效、合理的整体护理对于保证疗效、促进患者早日康复十分重要.
作者：安秀娟 刊期： 2011年第18期
中国中医药咨讯杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华中医药学会
