黄志铿
目的:曲马多椎管内注射对椎管内麻醉后行微创经皮肾镜碎石取石术寒战防治作用及用药安全性.方法:通过对本院60例肾结石行微创经皮肾镜碎石取石术患者随机分为2组,每组30例.在硬膜外联合蛛网膜下腔麻醉后,A组使用曲马多椎管内注射治疗,B组使用生理盐水椎管内注射,对比两组寒战的程度、平均动脉压(MAP)的变化.结果:两组在寒战减轻程度相比,曲马多较生理盐水疗效明显(P＜0.05),A组静脉注药后HR和SpO2稍有下降,与B组比较,P＞0.05,差异无统计学差异,两组MAP和RR无明显变化.两组副作用,如恶心、呕吐、头痛等症状无明显差异(P＞0.05).结论:曲马多椎管内注射对椎管内麻醉后行微创经皮肾镜碎石取石术中寒战防治作用明显,用药安全,临床上建议迸一步推广.
作者：郭锦潮；戴惠惠；董荟；周平义；许才燕 刊期： 2011年第18期
全手皮肤套状撕脱伤是手外伤中较严重的损伤,轻者为单纯皮肤撕脱,手背腱外膜、手掌掌腱膜均存在,撕脱的皮肤蒂部与手指未节相连,指甲及甲床完整;重者连同肌腱、掌腱膜及指部神经血管神经束均被撕脱,甚至撕脱性断指.全手皮肤套状撕脱伤的治疗有多种方法,但疗效不确切,仍是手外科一个棘手的难题.本文回顾近16年的文献,就全手皮肤套状撕脱伤的手术治疗现况作一综述,以便于临床医生选择适合自身技术能力的有效手术方法.
作者：杨贞海 刊期： 2011年第18期
目的:建立降脂灵胶囊的薄层色谱鉴别方法.方法:采用薄层色谱法对其中的山楂、泽泻、丹参进行了定性鉴别.结果:鉴别项下的阴性对照无干扰,专属性强,重线性好.结论:此鉴别分析方法稳定可靠,重现性好且鉴别可行,可用于该制剂的质量控制.
作者：杨蕾 刊期： 2011年第18期
1 病例简介患儿,女,1小时主因反应差1小时入院.患儿系第1胎第1产,孕31周,有胎膜早破7天,经阴道分娩,出生体重1.5kg,羊水Ⅱ°粪染,生后反应差口中吐沫,口周青紫由产科转入.查体:体温:35.5℃,早产儿貌,反应差,口周青紫,前囟平坦,面色发白,颈软无抗,双肺呼吸音粗,未闻及明显哕音,心率120次/分,律齐,有力,未闻及杂音,腹不胀,四肢肌张力低,新生儿生理反射引出不全.
作者：郭志仙；毛荣斌；田芸芳 刊期： 2011年第18期
口腔扁平苔藓(OLP)是一种以非感染性、浅表性的慢性炎症状态出现在口腔黏膜上的疾病,病因迄今不明,通常认为与神经精神功能障碍、免疫缺陷、变态反应、内分泌功能紊乱及局部创伤等因素相关病程可迁延数年,顽固难治.是口腔黏膜病中常见的疾病之一,多见于中年女性,因其病因复杂,病情不稳定,常反复发作,带给病人极大痛苦,目前国内外均无单一根治性药物和方法[1].笔者采用中西医结合方法治疗本病,疗效显著,现报道如下.
作者：赵梦丽；张德蕴；刘丽萍；王学伶 刊期： 2011年第18期
我是一名基层工作人员,自05年调到肠道门诊以来,所接触慢性腹泻病人很多.近年来逐渐总结了这方面诊疗期间的一些经验.首先,慢性腹泻有以下特点:病程长,至少在4周以上,常在6-8周,甚至更长.临床表现以腹泻、腹痛为主,轻则多见大便次数增多,不成形,重则大便稀溏,日达数十次,或夹有浓血、粘液、里急后重感,甚至伴有发热、贫血、消瘦,体检有肝脾肿大、肛周脓肿、瘘管等并发症.
作者：朱润香 刊期： 2011年第18期
精神障碍产妇是产科病房的一个特殊群体,本身疾病的困扰和孕育胎儿带来的不适,可使这类孕产妇身心疲惫,终导致患者原有精神症状加重或母婴双亡.如何使这些特殊的产妇顺利度过孕期并安全分娩,是临床医护人员面临的一个急待解决的重要问题.2008年6月-2010年1月我科共收治精神障碍产妇11例,根据每一位住院产妇的不同表现我们制订了一系列个性化的护理计划,以保证各项治疗护理工作顺利进行.临床效果满意,现将患者住院期间的相关护理体会报道如下.
作者：李志军 刊期： 2011年第18期
思想政治工作作为医院管理中重要的组成部分,是保证医院工作顺利开展的保证,因此医院不仅要做好医疗管理工作,更要重视思想政治丁作,促进医院的发展.本文就思想政治工作在医院管理中的重要作用和如何做好思想政治工作提出若干意见,希望医院能够充分认识到思想政治工作的重要性和必要性.
作者：黄志铿 刊期： 2011年第18期
随着我国医疗改革的不断深入,我国的临床药学发展已经具备的一定的规模,对开展临床药学的重要性已经收到了广泛的关注.但是,我们应当看到,通过近30年的开发与实践,虽然取得了一定的进展,但是仍然存在着诸多亟待解决的问题.本文将就如何做好基层医院的临床药学工作进行简单的分析.
作者：陈莉华 刊期： 2011年第18期
目的 分析干胆管结石的外科治疗方法,提高治疗效果.方法 回顾性分析2008年4月至2010年12月间我院收治的262例肝部分切除胆肠吻合术治疗肝胆管结石患者的临床资料.结果 对患者治疗后进行随访,236位患者治疗效果明显,身体回复健康,20位患者治疗效果良好,6位患者经治疗病情未有效改善,从整体来看,有效率高达97.71%,总体良好.结论 由于患者结石分布部位不同,在对病人治疗时应根据病情有针对性的采取相应的治疗方法.
作者：邹军波 刊期： 2011年第18期
目的:探讨闭合复位弹性钉髓内固定术和切开复位钢板螺钉内固定术两种方法对尺桡骨干双骨折的治疗方法和疗效,并进行对比.方法:抽取我院于2010年1月至2011年1月收治的80名尺桡骨干双骨折患者随机分为两组.实验组患者40名,行闭合复位弹性钉髓内同定术治疗.对照组40名,行切开复位钢板螺钉内固定术.术后随访1月-3月,对术后疗效进行评定.结果:实验组术后显效32例,有效6例,无效2例,总有效率(包括显效和有效)为95%优于对照组,差异有统计学意义(p＜0.05).结论:两种方法相比,闭合复位弹性钉髓内固定术治疗可对尺桡骨干双骨折复位产生较好效果,但应注意闭合复位弹性钉髓内固定术治疗的手术经验及术后规范的功能康复锻炼.
作者：汪航；黄振海；唐云建；陈云疆 刊期： 2011年第18期
目的:总结皮神经营养血管皮瓣修复皮肤软组织缺损的临床应用经验.方法:采用腓肠神经和隐神经的营养血管逆行岛状皮瓣或逆行交腿皮瓣修复小腿远端和踝足部软组织缺损创面23例.结果:23例皮瓣均成活,术区外形与功能良好.结论:小腿的皮神经营养血管皮瓣可以多种形式转移修复小腿远端和踝足部软组织缺损创面.
作者：杨贞海；宋莱殷；韩永江；林智敏 刊期： 2011年第18期
目前国内各医疗机构医用氧用量很大,使用范围非常广泛,但不少机构医用氧的存在着管理混乱,制度不严,使用不规范,监管不力等诸多问题,本文从多方面剖析问题,并对医用氧使用规范提出合理建议.
作者：宋建建 刊期： 2011年第18期
目的:探讨参附通脉胶囊联合血栓通粉剂治疗脑梗塞的临床疗效.方法:将我院2010年2月到2011年5月收治的脑梗死患者60例,随机分为对照组与治疗组,对照组单独给予血栓通粉剂治疗,治疗组给予参附通脉胶囊联合血栓通粉剂治疗.两组均连续治疗30d,观察临床疗效,检测两组患者治疗前后的血液流变学指标和血小板活化标志物PAC-1和CD62P.结果:治疗组痊愈率和总有效率均明显高于对照组(P＜0.05);治疗后,治疗组的血液流变学指标和血小板活化标志物均明显优于对照组(P＜0.05).结论:参附通脉胶囊联合血栓通粉剂治疗脑梗塞的临床疗效,值得进一步推广应用.
作者：徐平 刊期： 2011年第18期
浅谈抗心律失常药物的应用
作者：崔勋洁 刊期： 2011年第18期
目的:探讨胺碘酮对心律失常的治疗效果.方法:选择2007年8月到2011年4月期间本院收治的100例心律失常患者,均给予强心、利尿、扩血管、心肌细胞营养剂等积极治疗后,给予胺碘酮治疗.结果:心律失常经过治疗后,100例患者中63例显效,34例有效,3例无效,显效率为63%,总有效率为97%.结论:胺碘酮治疗心律失常的临床疗效较好.而且副反应轻.适合临床推广.
作者：孙宏亮 刊期： 2011年第18期
痰湿体质是中医体质学说研究中七分法的一个病理类型[1],是指由于人体脏腑阴阳偏颇,气血津液运化失司,造成水液内停而痰湿凝聚,形成以黏滞重浊为主要特征的体质状态.主要表现有体态偏胖、口黏、痰多、胸闷、多汗且黏、身重不爽等.
作者：何威；杨洁 刊期： 2011年第18期
目的:观察针刺配合药物治疗颈性眩晕的疗效.方法:选取45例此类病例进行此种方式治疗.结果:临床治愈21例,显效12例,好转9例,无效3例,有效率93.3%.结论:针刺配合药物治疗颈性眩晕疗效显著值得推广.
作者：张艳杰 刊期： 2011年第18期
目的:探讨心理健康教育对行肾穿刺活检术患者的并发症的改善和缓解作用.方法:选取行肾穿刺活检术的患者91例,随机划分为试验组和对照组,对照组患者行常规护理及指导,试验组在此基础上,行心理健康教育,后将两组患者术后并发症情况进行比较.结果:对患者行心理健康教育后,患者术后并发症显著减少和改善.对照组患者产生紧张恐惧和疼痛的患者的百分比分别为64.3%和69.0%,试验组则明显减少;其他并发症,在对照组中有发现,而在试验组中则完全消失.结论:对肾穿刺活检术患者实施心理健康教育,能够有效减少术后并发症的发生,具有较高的临床推广价值.
作者：邓忠慧 刊期： 2011年第18期
目的:总结踝关节骨折内固定治疗经验.方法:选取104例踝关节骨折患者,对外踝骨折行金属板螺钉内固定,对内踝骨折复位后分别采用空心拉力螺钉或可吸收螺钉固定;后踝骨折大于关节面1/4时,从前方置入加压螺钉固定;下胫腓韧带损伤者,以全螺纹螺钉固定下胫腓关节.结果:随访5-12个月,平均8.3个月.全部患者骨折均一期愈合,骨折愈合时间为12～20周,平均15周.根据Baird-Jaekson系统进行疗效评定,优84例,良16例,可4例,优良率为96.15%.结论:及时良好的复位、稳定的内固定及有序的术后锻炼可使踝关节骨折患者恢复踝关节的正常功能.
作者：贾宏岭；冯浩；金小伟；陈永军 刊期： 2011年第18期
中国中医药咨讯杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华中医药学会
