学术投稿

1例高龄脑出血患者经鼻气管插管鼻饲的护理体会

薄巍巍;李艳芳

关键词:高龄, 气管插管, 鼻饲, 护理
摘要:报告1例阂脑出血而导致持续昏迷的高龄患者,长时间经鼻气管捕管,通过加强气道、营养、皮肤等护理,患者目前病情平稳,营养良好.认为对于老年患者根据条件,想办法加强营养护理.同时严格控制鼻饲的量、温度及速度,加强翻身拍背,防范误吸,建立有效地预防,防止肺部感染.
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  • 中西医结合治疗返流性食管炎的研究

    目的:观察中两医结合治疗返流性食管炎的临床效果,研究探讨疗效.方法:回顾性分析2008年1月~2011年1月我院住院治疗的64例返流件食管炎患者的临床资料,随机均分为观察组和对照组两组.对照组32例采用常规西医治疗,观察组在常规治疗基础上加用中草药治疗,观察比较两组疗效.结果:脱察组痊愈20例,好转10例,总有效率93.75%;对照组痊愈15例,好转12例,总有效率84.38%,两组痊愈率比较差异有显著性(P<0.05).结论:中西医结合治疗返流性食管炎疗效显著.值得推广应用.

    作者:李霞 刊期: 2011年第19期

  • 急诊院前急救的风险及对策

    目的 探究对急诊患者实施院前急救存在的风险及对策.方法 由2008年6月至2011年6月间就诊与我院急诊科9770例患者中存在急救风险的77例患者的临床资料进行回顾性分析,重点分析急救中安全隐患存在的原因,并对其对策进行研究.结果 本次研究中院前急救存在风险的原因有:急救电话内容记录不详、出诊时间长、抢救物品准备小充分、现场急救处珲不当及转运途中存在隐患.结论 医务人员应加强对院前急救脏鞥你存在的风险的重视,必须做到防患于未然,为安全护理的实施提供保障.

    作者:谢璇 刊期: 2011年第19期

  • 抢救急性有机磷中毒中间综合征的护理体会

    目的:总结急性有机磷巾毒中间综合征的护理体会.方法:收集不同时间段急性有机磷中毒中间综合征患者的病例资料,观察组11例行系统化整体护理,对照组12例行传统中毒后护理,比较两组护理效果.结果:观察组护理效果明显好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:系统化整体护理可使患者在心理和躯体等各方面得到大限度的受益,值得推广应用.

    作者:肖成君 刊期: 2011年第19期

  • 巨细胞病毒荧光定量PCR与ELISA检测比较

    目的 对HCMV-DNA荧光定量PCR检测方法进行评价.方法 收集2011年1月至2011年7月我院临床高度怀疑HCMV感染病例120例,采集血清样本,分别用Real-time PCR检测HCMV DNA和ELISA方法检测HCMV IgM抗体.120例病例中有86例采集了尿液标本用Real-time PCR检测HCMV DNA和ELISA方法检测HCMV IgM抗体.结果 血清巨细胞病毒荧光定量PCR与ELISA检测方法阳性率差异显著,荧光定量PCR方法阳性率高;尿液标本巨细胞病毒荧光定量PCR与ELISA检测方法阳性率差异显著,荧光定量PCR方法阳性率更高;尿液标本与血清标本HCMV-DNA阳性率差异显著,尿标本阳性率更高.结论 荧光定量PCR方法检测HCMV灵敏度高,尿液标本对诊断HCMV感染检出率更高.

    作者:窦荣仙 刊期: 2011年第19期

  • 女性患者尿道恶性黑色素瘤5例报告

    目的 针对我院5例女性尿道恶性黑色素瘤患者,探讨其病例特征、临床诊断及治疗分析.方法 对5例女性尿道恶性黑色素瘤患者的临床资料进行分析.结果 5例患者确诊为尿道原发性恶性黑色素瘤,经过诊断与治疗后,在随后的4个月至3年,其中2例患者因复发或转移死亡,另3例患者健在.结论 女性尿道原发性恶性黑色索瘤少见,易误诊.病理检查应结合病史早期诊治,综合治疗.

    作者:苏宇;周兴;邓振农;陈志光;郑煜 刊期: 2011年第19期

  • 浅谈药品生产工艺验证特点

    目的:分析探讨药品生产工艺验证的特点.方法:对工艺验证的关键环节和步骤等特点进行分析总结.结果 和结论:药品生产企业在药品生产工艺验证阶段投入多,对工艺适应性了解乐队,对生产工艺验证特点了解越多,通过详细的生产设计和验证,就会对生产的产品质量保证越高,使药品生产企业建立高度自信.所以,重视药品生产工艺验证,了解药品生产工艺验证特点,对药品生产企业也有益处.

    作者:张元庆 刊期: 2011年第19期

  • 阑尾切除术后切口感染影响因素

    目的:分析阑尾切除术后切口感染影响因素.方法:7例阑尾切除术切口感染的病例,进行单因素和多因素非条件Logistic回归分析.结果:通过多因素logistic回归分析表明:病理改变、阑尾位置变异及粘连严重造成手术困难、手术操作时间、术中阑尾化脓穿孔坏疽、腹腔渗出液较多污染切口的logistic评分呈正相关(r=72,0.77,0.64,0.62,0.93).?结论:病理改变、阑尾位置变异及粘连严重造成手术困难、手术操作时间、术中阑尾化脓穿孔坏疽、腹腔渗出液较多污染切口是阑尾切除术切口感染的原因.

    作者:丁家松 刊期: 2011年第19期

  • 妊娠肝内胆汁淤积症105例临床研究分析

    妊娠肝内胆汁淤积症(Intrahepatic Cholestasis of Preg-nancy,ICP)是一种典型的亚临床胆汁淤积,现把本院2005年1月~2010年12月分娩的105例ICP孕妇与同期正常孕妇6512例,做以下回顾性分析.

    作者:冯丽;陈晓萍;温华惠;何恒君;李丽春 刊期: 2011年第19期

  • 34例先天性唇腭裂儿童术后语言康复治疗的效果观察

    目的:观察先天性唇腭裂儿童术后语言康复治疗的临床效果.方法:选择唇裂合并腭裂术后患儿34例,于术后4周开始施行语言康复治疗,疗程3个月,共治疗2个疗程.对训练前后的腭咽闭合功能和语音清晰度进行测评.结果:鼻漏气率由治疗前的(50.65±13.50)降低到治疗后的(23.38±13.15)%,治疗前后比较差异有显著性意义(p<0.05);语音达到正常水平的有11例,总的有效率100%.结论:先天性唇腭裂儿童术后语言康复治疗对患儿的构音障碍治疗效果明显,值得进一步推广应用.

    作者:黄丽雅 刊期: 2011年第19期

  • 氨甲喋呤治疗异位妊娠111例临床分析

    目的 探讨采用氨甲喋呤(MTX)保守治疗异位妊娠的临床效果.方法 选择2009年6月到2011年4月在我院进行治疗的异位妊娠的111例患者作为研究对象,年龄分布为25.87±2.85岁,研究人群人选标准为患者输卵管妊娠包块直径在4cm以下,输卵管妊娠未发生流产或者破裂,无明显内出血,血β-HCG在2000IU/L以下,要求保守治疗或迫切需要保留生育功能,同时排出患者患有其他严重的肝肾疾病.治疗方法采用MTX(0.4mg/kg).肌注,5天为一疗程,在治疗第4日和第7日测血清β-HCG,若β-HCG下降<15%,则重复治疗剂量,期间观察HCG下降程度及B超监测包块消退情况.结果 研究显示采用氨甲喋呤进行异位妊娠的保守治疗,其治疗成功率为96.40%.结论 采用氨甲喋呤保守治疗异位妊娠成功率较高,值得临床推广.

    作者:田炜 刊期: 2011年第19期

  • 老年Colles骨折患者门诊治疗观察

    目的 观察老年colles骨折门诊行手法复位石膏夹板外同定的临床疗效.方法 回顾性分析2009年1月-2010年1月本院门诊行手法复位石膏央板外同定治疗的老年Colles骨折患者50例临床资料.结果 本组50例患者骨折均愈合良好,外周定4周,获得随访49例,失访1例,随访时间6-4个月,平均10.5个月,并发症:功能受限2例,萎缩性骨炎1例.结论 老年colles骨折门诊手法复位外固定治疗简便、安全、有效、费用低廉,值得基层医院推广.

    作者:邹华定;胡辉东 刊期: 2011年第19期

  • 急性脑梗死患者CT图像与血糖关系的临床观察

    ①目的 观察急性脑梗死CT图像的临床特征,关沣CT显示梗死范围与患者血糖含量的关系,以期为临床工作提供理论支持.②方法 收集126例急件脑梗死的患者,行CT扫描,并于患者入院的次日清晨抽取空腹静脉血,检测患者空腹血搪的含量.观察患者CT的特征及梗死范围与血糖的关系.③结果 急性脑梗死的发病部位顺序依次为基底节区、脑叶病灶、小脑病灶、脑干病灶.急性期脑梗死患者血糖明显升高,梗死范围与血糖呈正相关.④结论 急性脑梗死患者行头颅CT,可以明确病变性质及梗死的范围;对脑梗死患者早期及时检测空腹血塘,可能对判断病情及指导预后有重要价值.

    作者:修振志 刊期: 2011年第19期

  • 探讨甲状腺癌临床诊治方法

    甲状腺疾患是临床常见病、多发病.不论其原因或性质如何,多表现为甲状腺肿大或肿块形成,甲状腺肿瘤可单发也可多发.过去一直认为单发肿块恶性率高,多发者恶性率低,一般前者为后者的2-3倍.但通过长期的临床实践与资料统计显示,多发性肿块的癌发生率也不低.因此,全面探讨甲状腺癌诊断及治疗方法,对病人的病情恢复有着极其重要的意义.

    作者:李咏 刊期: 2011年第19期

  • 兰索拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎疗效观察

    目的 探讨兰索拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎(RE)疗效观察方法研究对象为笔者所在医院2008年6月--2011年2月共30例RE患者,随机分为两组,治疗组15例给予兰索拉唑15mg早晚餐前各1次,莫沙必利5mg早,中,晚餐前各1次.对照组15例,仅给予兰索拉唑15mg早晚餐前各1次,两组疗程均为4周,疗程结束后,通过症状缓解程度以及胃镜检查食管粘膜愈合情况判断疗效.结果:治疗4周后,治疗组有效率13/15,对照组有效率6/15,两组比较差异有统计学意义.(P<0.05)结论兰索拉唑联合莫沙必利治疗RE较单用兰索拉唑郊果明显.

    作者:吴俊生 刊期: 2011年第19期

  • 1569例手术患者围手术期预防性应用抗菌药物分析

    目的:分析湖北省随州市中心医院围手术期预防性使用抗菌药物情况及存在问题.方法:抽取2011年1月1日-4月1日期间手术病历1569份,对围手术期预防性应用抗菌药物进行分析与评价.结果:(1)围手术期预防性应用抗菌药物使用率为97.90%;(2)用药频次高的依次为第2代头孢菌素、青霉索类与第3代头孢菌素;(3)用药时间(例平均用药天数);Ⅰ类切口为3.4d,Ⅱ类切口为5.3d,Ⅲ类切口为9.8d,(4)用药时机:术前大于2h用药17.00%,2h内用药40.30%,术后用药42.70%.结论:我院围手术期抗菌药物作用率高,药物选择、联合应用、用药时机、用药时间、用法用量等方面不合理、不科学的情况比较普通,需进一步规范.

    作者:张秋莲 刊期: 2011年第19期

  • RP-HPLC测定骨炎灵颗粒中阿魏酸的含量

    目的 建立骨炎灵颗粒中阿魏酸的含量测定方法.方法 采用RH-HPLC法,十八烷基硅烷键合相色谱柱;流动相为甲醇-乙腈-10.%冰醋酸溶液(24:4:72);检测波长322nm.结果 阿魏酸在0.073~2.92μg范围内与峰面积呈很好的线性关系,平均回收率为98.06%,RSD=1.23%(n=6).结论 所建方法结果准确、操作简便,能用于控制骨炎灵颗粒的质量.

    作者:付泽华 刊期: 2011年第19期

  • 小肠Meckel憩室异位胰腺合并肠梗阻4例临床分析

    目的 探讨小肠异位胰腺临床诊断和治疗.方法:对4例小肠憩室异位胰腺的临床资料、治疗结果进行回顾性分析总结.结果 本病术前诊断困难,这和发病率低有关.只有在发生溃疡、梗阻、出血等并发症行剖腹探查及进一步病理学检查时才能确诊.结论 对于不明原因腹痛、肠梗阻,非典型的消化道溃疡、消化道出血,应想到芹位胰腺的存在.异位胰腺一旦确诊或其他腹部手术中发现,应该手术切除,术后效果满意.

    作者:姜炜 刊期: 2011年第19期

  • 监狱医院卫生服务专业队伍建设初探

    随着全省监狱单位监企分离改革的逐步实施,监狱医院逐步转向以服务罪犯为其主要职能.由于医务人员的流失、医疗设备的老化、管理水平的下降、缺乏足够的投入等诸多原因,导致了监狱医院的没落.现阶段,专业人员队伍存普遍存在缺乏严格、系统、规范的临床基奉功训练,医护人员,特别是护理人员的年龄老化严重,缺乏活力.本文针对监狱医院普遍存在的问题进行粗浅的思考和个人观点的阐述,以期抛砖引玉,达到促进监狱医院卫生服务队伍建设的目的.

    作者:葛芳 刊期: 2011年第19期

  • 浅析活血祛瘀剂的选药配伍规律

    活血祛瘀药是为血瘀证而设,常用药物有川芎、桃仁、红花、赤芍、丹参等,以治疗血瘀肿痛,外伤瘀肿,瘀阻经络之半身不遂,瘀血内停之胸胁诸痛等证.血瘀证多因寒凝、气滞、血虚、气虚、外伤等导致,临床用药有同有异.笔者拟结合历代名方的用药特点及临床经验,对活血祛瘀方剂的制方配伍方法和用药规律做一浅析.

    作者:赵斐 刊期: 2011年第19期

  • 浅谈影响中药质量的因素

    中药作为一种特殊商品,其质的优劣直接关系到大众的生命健康和安全,但对影响中药质量的因素,却不为多数人所熟知,如栽培和养殖、产地小同、采收季节时间不同、贮藏养护、药材掺假掺杂等.

    作者:党中莉;李慧颖 刊期: 2011年第19期

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