赵春兰
1 非法行医罪的主体从刑法规定看,非法行医罪的主体是未取得医生执业资格的人,从司法解释规定的非法行医犯罪行为5种情形,我们可以推导出“未取得医生执业资格的人”的主体具体指:1.1取得或者以非法手段取得医师资格的人;1.2未取得《医疗机构执业许可证》开办医疗机构的个人;1.3被依法吊销医师执业证书期间从事医疗活动的个人;1.4未取得乡村医生执业证书,从事乡村医疗活动的个人;1.5家庭接生员实施家庭接生以外的医疗行为的个人.
作者：吴海祯 刊期： 2011年第20期
目的:总结神经外科侧卧位病人体位摆放的工作心得.准确的体位不仅易于术野的暴露,而且易于医生准确方便操作,更可减少术中并发症的发生.结论:正确的体位摆放,不仅有利于手术的顺利完成,大大降低了患者的术后并发症,而且有利于对患者的观察和护理.
作者：于敏；杜敏 刊期： 2011年第20期
宫颈癌是妇科常见的恶性肿瘤之一,高居我国妇女恶性肿瘤首位.其治疗早期以根治性手术为主,晚期以放射治疗为主.故放射治疗是宫颈癌的主要治疗手段,以腔内照射配合体外照射的方法应用普遍,其适应范围广,疗效好[1].现将我科2004年10月～ 2009年10月收治的696例宫颈癌放疗病人的护理体会介绍如下.
作者：申俸侨 刊期： 2011年第20期
实施“母子系统保健项目”对降低孕产妇死亡率和5岁以下儿童死亡率的作用.璧山县2006年12月启动“母子系统保健项目”,我县被列为项目县.项目旨在通过开发适宜的母子保健服务包,完善县、乡、村三级保健网,提高妇女儿童、特别是贫困妇女儿童利用基本妇幼保健的能力,加强对妇女和儿童的健康管理,预防和减少致病危险因素的发生；改善妇女健康水平,保护和促进儿童的生长与发育；通过急重症转诊系统的建设、培训、改善设备和供应品,提高乡、村两级的妇幼卫生保健服务质量和效率,减少孕产妇和儿童的死亡.通过项目的实施我县取得明显成效.
作者：陈晓红 刊期： 2011年第20期
目的:探讨患者对入院宣教内容需求与患者入院时病情的关系以及对疾病康复的影响,提出针对性的入院宣教方式.方法:随机抽查2007年6月～2008年12月间,入院3天以上且神志清醒的病人203例,进行入院宣教、需求情况调查.结果:入院时轻度不适患者128例,100％选择刚入病房时需要护士介绍主管医护人员、病区环境生活设施、医疗报销、作疾病方面的简要指导；而对介绍各种制度,多选择在当日治疗护理后(占83.6％).入院时严重不适患者75例,100％选择刚入病房时作疾病方面的简要指导,94.1％选择刚入病房时介绍主管医护人员；而对病区环境、生活设施及各种制度的介绍则希望在第二天或病情稳定后介绍.结论:应针对病人入院时的不同情况、区别不同的时间,采用灵活的入院宣教方式及内容,以使入院宣教更具有针对性.同时要求把疾病方面的简要指导,作为入院宣教内容不可缺少的一部分.使病人入院就能得到优质、高效、有针对性的护理服务,促进病人的早日康复.
作者：肖瑞 刊期： 2011年第20期
中医是中国的国粹,方剂是中医治疗疾病的主要工具,要使中医走出国门,翻译起着重要的作用.本文分析了借比喻命名的方剂名称英语翻译的策略.
作者：段忠玉；吴广平 刊期： 2011年第20期
目的:探讨鼻内镜下鼻中隔偏曲矫正术+双下鼻甲黏骨膜下部分切除术治疗变应性鼻炎的临床疗效.方法:176例变应性鼻炎伴鼻中隔偏曲患者在鼻内镜下行联合手术治疗,术后随访1年.按照海口会议标准,评定其疗效.结果:显效138例(78.4％),有效38例(21.6％).全部病例术后短期内症状均停止发作,术后4周总有效率100％；术后一年总有效率81.2％.结论:该手术安全、有效并易于操作,是治疗变应性鼻炎伴鼻中隔偏曲的一种有效方法..
作者：吴舜 刊期： 2011年第20期
患儿,男性,3月,因“口腔肿物影响进食3月”,于2010年3,月入院.患儿母亲代诉患儿出生后即发现口腔有2个椭圆形肿物,表而光滑,淡红色,基本充满整个口腔,影响吸允及闭嘴,患儿3个月龄后肿物与出生时大小无明显变化.查体:口腔内有2个椭圆形肿物,一个位于右侧舌中前1/3,大小约20×18×4.5cm,另一个位于硬腭左侧中部,大小约2.5×2.0× 3.5cm,肿物均呈淡红色,表而光滑,质软,基底宽.
作者：梁永宏；谢菲 刊期： 2011年第20期
医院感染管理是当前医院管理中的一个重要课题,也是医疗护理质量的重要内容,是衡量医院管理水平,评价医疗质量及护理质量的重要指标,加强医院管理,进行必要的监测控制是预防医院感染的关键.1 医院感染原因的分析1.1机体免疫力低下:影响机体免疫力功能低下的疾病,易感人群:如血液病,癌症病人的化疗、器官移植时免疫抵制药物的应用等,均可造成机体能低下而引起感染.
作者：周斌；魏厚芳 刊期： 2011年第20期
多媒体技术具有各种优越性,近年来被越来越广泛地应用到手术室的护士带教中,并取得了良好的效果.本文将主要介绍在手术室护士带教中多媒体技术的具体应用,并对其效果进行评价.
作者：朱捷 刊期： 2011年第20期
目的:分析口腔溃疡的发生原因,以便临床更好地病因治疗.方法:对1300例口腔溃疡患者通过问诊、检查,分析病因,并给予对因治疗.结果:通过对因治疗,99.3％的患者能够临床治愈.结论:治疗口腔溃疡,只有深入分析病因,对因治疗,才能取得满意疗效,降低复发率.
作者：王展 刊期： 2011年第20期
脑血管意外乃临床常见病,其发病后导致的脑水肿如不及时清除,可因脑水肿致颅内压增高、脑疝形成而死亡,故消除脑水肿,降低颅高压刻不容缓.其措施有:①高渗脱水剂;②利尿剂;③肾上腺皮质激素;④其它(如白蛋白、抑肽酶).高渗脱水剂有甘露醇、山梨醇、高渗葡萄糖、高渗盐水等,其中以甘露醇脱水作用快,作用较强常用.其作用机制如下:①增加血脑及血脑脊液问渗透压;②使脑血管收缩,血容量减少,颅内压下降;③降低血液粘稠度;④扩张肾小动脉,增加肾血流量,增强利尿作用;⑤清除自由基,阻断链锁反应.因自由基可引起并加重脑水肿及缺血性脑损伤,甘露醇特别对毒性强的羟自由基(OH-)消除作用显著.
作者：代金枝；周敬安 刊期： 2011年第20期
水肿因外感风邪或邪度内侵,使肺脾肾功能失调,水湿溢于肌肤所致,以肌肤浮肿及小便短小为主要临床表现,属西医肾病综合症.以2～8岁男孩多见,其中以2～5岁为发病高峰[1],部分患儿因多次复发病程迁延.2010年1月至2010年12月我科共收治患儿186例,男155例,女31例,经精心治疗和有效护理,收到较好效果,现总结如下.
作者：李霞；金丽梅；王延玲 刊期： 2011年第20期
目的:分析梅毒孕妇导致妊娠不良结局的危险因素,为临床早期干预提供科学的依据.方法:采用1:1配比的病例对照研究,以2008年1月～2010年1月间在妇幼保健机构确诊的梅毒孕妇为研究对象,以妊娠结局为分组变量进行分组,病例组为发生死胎、死产、流产、早产或分娩先天梅毒儿的孕妇34例,从已分娩孕妇中就诊日期相近并年龄相等者为对照,选择相关因素,对可疑的危险因素进行x2检验,探讨与孕妇梅毒发生不良妊娠结局的相关危险因素.结果:文化程度、首诊孕周、既往不良妊娠结局史无统计学意义,首诊至妊娠结局周数、产前治疗、首诊及RPR滴度、孕妇梅毒阶段有统计学意义,新生儿体重虽有不同,但没有统计学意义.结论:首诊至妊娠结局周数、产前治疗、首诊及结局RPR滴度、晚期梅毒是孕妇梅毒不良结局的保护因素.梅毒不断发生的不良结局主要归因于对孕妇在产前缺乏足够的筛查和治疗,特别在梅毒发病率较高的地区,对高危人群在早孕期就要进行产前关怀( PNC),妊娠结局发生前治疗大于30天对宫内有效治疗是必要的,中孕期对预防死产和死亡已经太迟.
作者：丁艳 刊期： 2011年第20期
目的:腹膜透析是利用人体腹膜作为半透膜,向腹腔内进入腹透液,借助腹膜两侧的毛细血管内血浆腹膜内透析中的溶质,浓度和渗透压梯度,通过扩散和渗透原理、清除机体代谢废物和储留的水分,同时由透析液中的物质.达到清除毒素纠正电解质紊乱的治疗目的.通过对腹膜透析病人的健康教育,使病人获得相关知识,更好的配合临床治疗与护理,减少腹膜透析并发症,提高生活质量.方法:通过对我科2009年3月-2010年10月收治50例住院腹膜透析病人,进行深入全面的健康教育,采取入院与出院问卷调查对比的方法,评价健康教育的结果.结果:通过对50例腹膜透析病人的健康教育,病人及家属对腹膜知晓率由22％提高到89％,操作流程掌握率100％.对疾病治疗有信息的由40％提高到83％,患者和家属受益100％.抚摸感染平均每月5例降至1例,无1例出现外伤口及隧道感染,仅1例出现腹膜透析管功能障碍.结论:病人通过利用健康教育获得知识,均能在家熟练的进行无菌下腹膜透析操作,降低了腹膜感染,隧道感染,外出口感染的发生率,无1例出现营养不良,提高了生活质量,减少了住院天数,增强了治疗效果.
作者：刘金华；刘金梅；吴艳玲 刊期： 2011年第20期
目的:探讨多层螺旋CT诊断肺动脉栓塞患者的意义.方法:选取我院24例经螺旋CT检查确诊的肺动脉栓塞患者,观察血栓累及的部位、程度及范围.结果:PE诊断的直接征象显示,中心型充盈缺损24例；平扫的间接征象为局部肺纹理稀疏16例,胸腔少量积液22例.结论:多层螺旋CT敏感性高、方便、无创伤、无并发症,为临床及早发现并明确诊断PE的可靠检查手段之一,对于PE的诊断及疗效评价具有重要作用.
作者：王志夫 刊期： 2011年第20期
目的:比较两种方法治疗极外侧型腰椎间盘突出症的疗效,指导治疗.方法:把我院诊治的极外侧型腰椎间盘突出症患者1 16例均分为实验组和对照组,实验组采用射频臭氧联合治疗,对照组采用经横突间入路开放手术治疗,比较效果.结果:实验组治疗效果明显优于对照组(p＜0.05)结论:射频臭氧联合治疗极外侧型腰椎间盘突出症疗效好,并发症少,值得推广应用.
作者：袁斌云；李维新；胡赞 刊期： 2011年第20期
社区健康管理是被WHO公认的控制慢性病的有效举措,通过调动社区各方面的资源和采用各种办法帮助老年人控制慢性病健康危险行为,调动其主动积极性,实现慢性病患者的自我管理,减少某些间接医疗费用,满足社区不同层次居民的健康需求,达到促进生命健康的目标.
作者：邵林燕 刊期： 2011年第20期
Leep术(宫颈环状电切术)是一种由高频电波刀产生的超高频电波,在接触身体组织瞬间,由组织本身产生阻抗,吸收此电波产生高热,来完成各种妇科宫颈病变手术的新技术.本文对168例临床确诊为各类型慢性宫颈炎患者的临床疗效进行了分析,认为LeeP术是目前治疗宫颈病变的佳方法,也是早期防治宫颈癌的有效方法.而且简单易行,值得临床推广.”
作者：谭燕波 刊期： 2011年第20期
目的:观察和验证益气养阴、活血祛瘀法对气阴两虚兼血瘀型2型糖尿病患者IR的疗效.方法:观察60例T2DM患者治疗前后的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、空腹胰岛素(FINS)、空腹血糖(FPG)、餐后2小时血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)的变化.结果:治疗组可明显减轻患者的胰岛素抵抗指数,降低血糖、糖化血红蛋白等指标,等同于对照组.结论:益气养阴、活血祛瘀法可以改善T2DM患者IR,效果可以媲美二甲双胍.
作者：张旭 刊期： 2011年第20期
中国中医药咨讯杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华中医药学会
